小张虽然不怎么说话,但是我发现他心思很细腻,很懂得默默观察别人的需要,并且适时给予帮助。于是我经常找机会和他聊天,希望能和他交个朋友。
小张告诉我他就是生性胆小,不太敢和别人说话,他也不是有意装孤僻的,只是一直都找不到好的时机融入集体中。就在那几天的活动中,有一天下了场雷阵雨,由于天气的原因只能将户外活动取消,改成室内的交流活动。正当我纳闷小张怎么没下来和大家一起讨论交流时,才听说他感冒了,在房间里休息呢。
我去看望他时,他说自己挺害怕打雷的,小时候母亲在他身边倒还好,母亲去世后,他觉得没有亲人的依靠,就越来越害怕打雷,只要一打雷就会生病,就因为自己不善与人交谈,到现在也没有谈女朋友。
我赶紧去买了点治疗感冒的成药让他服下,并告诉他,胆子小没关系,但是易受惊生病,那身体可就太脆弱啦,要是他不介意,就吃我给他开的宁神定志膏,调理一下。小张欣然接受,并承诺回家后就会熬药吃。
后来我和小张通过几次电话,他告诉我自己的免疫力正在不断地提升,感冒的次数也逐渐减少了,就是听到雷声也不会严重到生病而影响生活和工作了。
宁神定志膏
水煎药:当归100克、陈皮100克、竹茹120克、法半夏90克、远志120克、菖蒲100克、郁金100克、茯神100克、桂枝90克、炙甘草60克、煅龙骨250克、煅牡蛎250克。
成膏药:阿胶100克、鹿角胶60克、龟板胶60克。
调味药:生姜汁100毫升、大枣(掰开)60克、冰糖60克、黄酒250毫升。
制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,先将水煎药煮2次,每次煎出200毫升药液;同时将龟板胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后将水煎药液同烊化胶混合搅匀,同时,再加入姜汁、大枣及冰糖,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:容易感冒、鼻流涕清者,可加玉屏风散(生黄芪、防风、五味子)来益气固表;容易腹泻患者,可加炮姜;情绪抑郁者,可以减少龙骨、牡蛎的用量,并加入玳玳花、白芍以柔肝调畅情志。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),服用2至3周即可。头两周早、晚饭后各1次,第3周隔一日的中饭后服用1次。
功效:养血宁神,和中定志,适合血虚胆怯的患者。注意事项:本方较不适合阴虚有热,症见潮热、盗汗、虚烦不寐的患者。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。
酒肉穿肠过,生痰生湿健忘多
我们常说"动动脑,青春不老"。当我们的头颅出现了器质性病变的时候,一定要上医院就诊治疗。如果是由于平常过于劳累、缺乏锻炼、懒得工作、自然衰老等原因引起的健忘,用中医的方法进行调治就是一个不错的选择。
健忘的出现自然属大脑的退行性变化,可是治疗还是要先从调五脏气血的平衡入手,配合健脑、利窍、通阳,因此治疗方法为:调和五脏阴阳。另外,平日里必须注意劳逸结合,避免紧张、焦躁,懂得减压,切忌乱吃药、抽烟、酗酒,不要依赖大量的浓茶、咖啡等来提神,因为这些都会耗伤你的心神。
24岁的小朴因为记忆力减退来找我看病,他说他出现这种症状已经有1个月了。小朴近日来经常应酬,肉没少吃,烈酒也喝了不少,结果感觉老是忘东忘西的。因为他从事秘书工作,每天要记的行程太多了,所以记忆力减退会大大影响工作。少喝一点酒,能活经络、通血脉,若是特定的药酒,针对个人体质而制作的,还有助于提高正气、预防邪侵。可是喝多了、过量了,这酒反倒会生湿,汉代医圣张仲景的书籍里就有相关的记载。过量饮酒之后,若是再加上心火旺,火遇湿便能生痰,痰浊要是上走,就会蒙蔽人上身的清窍--脑袋,既然痰浊都堵在脑袋入口了,阳气不能灌养我们装智慧、存记忆的头脑,自然就老忘事。
心在中医里属火,是阳火,是君主,掌管着人的神明,神明就好似我们现代人所说的精神意识思维活动之类的总称。心火亢盛从实质上来讲并不是真的有火烧着了心脏,而主要表现的是一种状态,一种亢奋的、难以掩灭的生理或心理状态。主要表现有:急躁、浮躁、焦躁、自满自负、忙忙碌碌等。应酬过多,食用过多酒肉、肠胃负重过重,或者偏听偏信过多的闲言碎语,都可能导致心火旺盛。
虽说小朴尚年轻,还扛得住压力,可从他的症状表现来看,是典型的心火亢盛、湿热痰扰,阻遏清阳、蒙蔽清窍。
我给他开了凉心开窍膏,正所谓酒生湿,肉生痰,因此在清热利湿的水煎药基础上,我给他多加了一味化痰的清半夏。
庆幸的是小朴的应酬量减少了许多,再加上他能够正视自己的身心健康,按时认真服用膏药,3周后他来复诊时便开心地告诉我,现在他的工作状态可好了,老板给安排的工作也全都能记住。
凉心开窍膏
水煎药:苇茎(或鲜芦根,药量加3倍)90克、桃仁120克、冬瓜仁120克、石菖蒲100克、生地100克、竹叶100克、滑石块120克、车前子90克、生甘草100克、郁金100克、麦冬100克、浮小麦100克。
成膏药:鳖甲胶60克、鹿角胶30克。
调味药:大枣(掰开)100克、珍珠粉15克、荆花蜜100克、薏苡仁(蒸熟,捣碎)60克。
制作方法:将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将鳖甲胶和鹿角胶一起加入200毫升水中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,加入薏苡仁和大枣,上火熬煮15分钟,放温后,再加入珍珠粉和荆花蜜,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:食欲不振者,加砂仁、炒麦芽、茯苓;倦怠乏力者,加生黄芪、炙甘草;恶心呕吐者,加陈皮、藿香、大腹皮、半夏。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,后两周隔一日的中饭后服用1次,连续服用1个月。
功效:化湿排浊,凉心开窍。注意事项:本品有清热利湿功效,阴虚患者需要加减用药。
高血压切忌过分依赖药物
在心脑血管系统里,血压增高与高血压是两回事,但我们笼统地将其归到一个章节里讨论,因为是从中医的角度来考虑的,所以无大碍。
血压高是指在静息状态下,动脉的收缩压/舒张压增高(140/90mmHg)。剧烈活动,突然遇到刺激,或过于劳累而引发的一时性血压增高,过一段时间之后可自行缓解,或者吃点中成药即可恢复正常血压。
多次测量血压,其中至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg以上,才能确诊为高血压。
血压增高,刚开始有疲劳、头晕、四肢无力、口舌干燥、视物旋转、记忆力下降等症状,头痛严重时还可出现恶心、呕吐。
中医认为,血压升高与"风"有关,但并非所有血压高于正常值的情况,都必须用药物治疗。有的人即便血压稍高一点也不会觉得不适,这是由个人体质所决定的。
血压与心脑血管疾病也是息息相关的,毕竟血虚生风,风胜则动,动则旋转,虚则麻木不仁或血脉阻滞不通。因此,注意让自己的血压保持平稳,是预防心脑血管疾病的重要任务,而如何维持一个良好的血压环境,最重要的还是保持心态的平稳,以及维持环境的宜人。
另外,高血压患者不宜过分地依赖血压药来控制血压的增高,否则容易引起心脑肝肾的损伤。
65岁的单大爷十多年前就被确诊为患有高血压病了,但他一直以来都没有吃太多的西药降压。自己要是觉得不舒服了,就吃点牛黄清心丸,也就过去了,虽然晨起总会有那么一阵头晕,但是不影响生活和工作,所以也就没太在意。脾气焦躁家里人也容忍了,毕竟自己本来就是急性子。
最近这一周,虽然已经是冬天了,单大爷却觉得燥热无比,口干舌燥,尤其想吃凉饮冷食。来找我看病时,他只说自己上火了,而且头晕症状非常严重,上午晕一阵也就罢了,只要一活动或者刚吃饱饭,就会觉得晕晕乎乎的。他以为自己肯定是上火了,所以只是想来我这里开点去火的中成药。
我告诉他这去火药可不是随便就能开的,还得问问他的病情才行。我问:"您大小便怎么样?有没有眩晕耳鸣?手脚麻木或抽筋的情况有吗?最近没摔着过吧?"单大爷回答:"我最近老拉肚子,头晕的时候就想跑厕所,小便还行,就是晚上要比之前多起来上厕所一次,头晕目眩是肯定没有的,但有时候耳朵里像是有唧鸟儿似的,呜呜呜叫。麻木抽筋也不太明显,反正从小时候开始,太劳累了就都多多少少会有一点嘛。另外,最近没摔倒或撞到。"从以上问诊可以看出,单大爷其实属于虚阳上亢型的高血压患者,下焦肝肾阳虚了,虚阳上浮,才这么容易头晕、耳鸣。因此,我为其开了具有滋肾养肝、温阳柔筋功效的膏方。
单大爷服用膏方一个多月后,来找我复诊,说他早晨起床还是有点头晕,但比以前好多了,而且其他症状也都消失了。
我告诉他,既然他已经习惯了晨起稍微有点头晕的情况,就不必勉强监测血压、定时吃降压药了。不过我嘱咐他,随着年龄的增长,一有不舒服,一定要赶紧上医院,避免因高血压治疗不及时而引发其他心脑血管疾病。
高血压患者除血压偏高外,还会伴有头晕目眩、烦躁的症状。若出现上述症状时,还伴有声音高亢、面色潮红、体型宽胖,患者体质大多属于湿热型。调理时,应偏重解暑化湿、静心和胃。若伴有恶心想吐,说明患者脾胃不和、虚阳内患。
42岁的徐女士,只要天气略有变化、干活太累了,就容易头晕、乏力,甚至恶心想吐。除了血压容易升高以外,还容易中暑。总的来说,徐女士的情况是脾胃不和、虚阳内患的表现,调理时,应偏重升清降浊、清阳固冲。
毕竟血压高低与气血的运行有极大关联,所以血压升高了,不能简单地只是将血压降下来,而要找出病因,或调和气血,或运脾和胃,或清热化湿,或升清降浊,或交通心肾等,以此来散风止眩、息风宁神、平阳固冲,从而令血压回稳。
滋水涵木降压膏
水煎药:桑寄生150克、川续断150克、丹参60克、桃仁100克、红花100克、补骨脂100克、豨莶草100克、白芍100克、升麻100克、生杜仲100克、罗布麻叶100克、五灵脂60克、独活100克。
成膏药:龟板胶100克、阿胶100克、鹿角胶100克。
调味药:羚羊角粉30克、荆花蜜100克、黄酒300毫升。
制作方法:先将阿胶加入黄酒中浸泡一夜。第二日,将水煎药煮2次,每次煎出300毫升药液;将龟板胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中,放入蒸锅蒸熟烊化;然后,将水煎药液同烊化胶混合搅匀,上火熬煮15分钟,放温后,再加入荆花蜜和羚羊角粉,和匀,装入洁净干燥的器皿之中,存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则:尿频、尿急者,加知母、芡实、桑螵蛸、益智仁;腹胀、反酸者,加半夏曲、瓦楞子;失眠多梦者,加炒枣仁、生牡蛎。
服用方法:温水兑服,一次2匙(约10毫升/匙),头两周早、晚饭后各1次,第3至4周内,于中饭后服用1次,之后隔一日的中饭后服用1次,连续服用4至6周。功效:滋肾养肝,散寒柔筋。注意事项:本方不适合阳热亢盛之患者。另外,有胃食管反流、消化道溃疡病史者,需去掉阿胶。