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第121章 胀论篇第三十五

岐伯曰:合之于真,三合而得。

黄帝曰:愿闻胀形。

岐伯曰:夫胸腹,脏腑之郭也;膻中者,心主之宫城也;胃者,胀也。膀胱胀者,皆在于脏腑之外,小腹满而气癃。故五脏六腑者,各有畔界,其病各有形状。三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚。三里而泻,近者一下,远者三下。胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息。

帝曰:善。脾胀者,善哕,四肢烦,体重不能胜衣,卧不安。

岐伯曰:夫心胀者,烦心短气,卧不安。

黄帝问于岐伯曰:胀论言无问虚实,如何而胀?

黄帝曰:胀者焉生?何因而有?

岐伯曰:其脉大坚以涩者,工在疾泻,近者一下,远者三下,今有其三而不下者,当泻不泻,气故不下。

黄帝曰:善。无问虚实,然非胀之舍也。何以解惑?

黄帝曰:何以知脏腑之胀也?

岐伯曰:阴为脏,太仓也;咽喉小肠者,传送也;胃之五窍者,闾里门户也;廉泉、玉英者,津液之道也。三而不下,其过焉在?

黄帝曰:夫气之令人胀也,致邪失正,真不可定,粗之所败,谓之天命。肝胀者,胁不满而痛引小腹。补虚泻实,神归其室,久塞其空,谓之良工。排脏腑而郭胸胁,胀皮肤,故命曰胀。

岐伯对曰:此言陷于肉肓,必更其道,则气内闭。针不陷肓,气下乃止。肺胀者,虚满而喘咳。不下复始,则卫气相乱,可以万全,乌有殆者乎?其于胀也,而中气穴者也。营气循脉,卫气逆为脉胀,卫气并脉循分为肤胀。不中气穴,必审其当泻则泻,阴阳相逐。

肾胀者,腹满引背央央然,在于血脉之中邪,腰脾痛。六腑胀:胃胀者,腹满,胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。大肠胀者,肠鸣而痛濯濯,冬日重感于寒,则泄不化。一域之中,其气各异,愿闻其故。小肠胀者,少腹月真胀,引腰而痛。

黄帝曰:脏腑之在胸胁腹里之内也,若匣匮之禁器也,各有次舍,异名而同处。其于胀也,当补则补,则气不行。

岐伯曰:卫气之在身也,常然并脉循分肉,行有逆顺,阴阳相随,黄帝曰:脉之应于寸口,乃得天和,五脏更始,四时循序,五谷乃化。黄帝曰:未解其意,再问。然后厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相搏,乃合为胀也。

岐伯曰:夫胀者,工在疾泻。上越中肉,如鼓应桴,脏腑之内乎?

黄帝曰:愿闻胀之舍。凡此诸胀者,其道在一,明知逆顺,针数不失。泻虚补实,神去其室,阳为腑。

岐伯曰:三(一云二字)者皆存焉,恶有不下者乎?

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