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第23章 专家总结:孕妈咪孕期保健提案(3)

专家支招:在医生的指导下服用一些安全的止痛药物能迅速缓解疼痛。头上敷热毛巾也能有效缓解头痛。白天应该多喝水,每晚保证至少有6~7个小时的睡眠。

温情提醒:如果头疼很严重,而且还伴有眩晕、呕吐和水肿,应该立即去看医生。

(6)骨盆疼痛

原因:由于韧带松弛和牵拉所致。

专家支招:出现这种情况应躺下休息,或者洗个热水澡,尝试一些柔和的锻炼。

(7)坐骨神经痛

原因:胎儿的重量会给你的背部增加压力,并且挤压坐骨神经,从而在腰部以下到腿的位置上产生强烈的刺痛。

专家支招:睡觉时采用左侧卧姿势,并在两腿膝盖间夹放一个枕头,以增加流向子宫的血液。白天不要以同一种姿势站着或坐着超过半个小时,尽量不要举重物过头顶。游泳可以帮助减轻对坐骨神经的压力。

2.腿部问题

(1)静脉曲张

原因:怀孕期间分泌的荷尔蒙导致肌肉松弛,而体内增加的血液却为血管增添了额外的压力,使血管扩张,静脉内的瓣膜异常而导致回流障碍,血管扩张扭曲,甚至高出皮肤而呈静脉曲张,如果不注意,再多站立,易导致下肢水肿。

专家支招:静脉曲张与遗传因素有很大关系。但是能通过减少站立时间(即不要用一种姿势站立很长时间)来预防静脉曲张。坐下时最好不要翘二郎腿,一有机会就把脚翘高,放在椅子或者桌子上,以此减轻对血管造成的压力。孕期专用长筒袜对预防静脉曲张也有一定帮助。

温情提醒:不要按摩静脉血管,这样会对静脉血管造成损伤。

(2)腿部抽筋

原因:孕妇夜晚容易出现小腿和脚部肌肉抽筋的确切原因目前还无从得知。这有可能是血液循环减少或缺钙引起的。

专家支招:弯曲脚掌以放松肌肉——尽量把脚跟前伸,同时把脚指向足背弯曲。手指用力按摩肌肉,或者下床行走也能消除抽筋症状。

白天多做体育锻炼可以增进血液循环,另外应该大量喝水(脱水也会加剧腿部抽筋现象)。

温情提醒:如果抽筋现象频繁发生,则应到医院去检查具体原因,再确定对策。

(3)脚踝浮肿

原因:怀孕后半期,胎儿所增加的体重会增加腿部及脚踝所受到的压力,加之体内液体潴留,导致浮肿。

专家支招:此时应避免长时间站立或坐着。绑支持性绷带、穿舒适的鞋子,平躺时将脚下部稍为抬高,可减轻肿胀。增加脚部活动,做做原地踏步或者缓慢的高抬腿运动。

温情提醒:如果是手部及脸部肿胀,请立即前往医院就诊,排除先兆子痫的可能。另外,菜肴内含盐过多,可能造成体内钠的潴留而水肿,故饮食应以清淡为宜。

3.其他

(1)皮肤瘙痒

原因:腹部皮肤被增大的子宫撑大,皮肤的弹力纤维被拉开,形成妊娠纹,妊娠纹部位就会有痒感。这种现象特别在怀孕中晚期比较常见。

专家支招:在干燥的皮肤上涂抹点炉甘石液能消除痒感。不要使用沐浴露和香皂清洗皮肤。衣服应选择天然纤维制作的浅色衣服,不要穿化纤的贴身衣物。

温情提醒:有时候肝脏疾病也会引起痒感,因此如果皮肤特别痒或者是皮肤发黄则应该去医院做相关检查,排除患“妊娠期肝内胆汁郁积症”等疾病的可能。一般胆汁郁积引起的发痒始于手掌或足部,而非开始于腹部。

(2)眩晕

原因:孕晚期长时间仰卧位引起血压下降或者血糖降低会出现一过性眩晕。

专家支招:孕妇尽量不要站立太久。如果突然感到眩晕,要坐下来,并把头放在两膝之间,过一会儿就会好转。在洗完热水盆浴后,起身动作要慢。妊娠晚期避免背部朝下躺着;避免长时间不进食,这样会引起低血糖。坐着或躺下后要缓慢地起来,松开紧身衣服,并在前额放一条凉的湿毛巾。

(3)鼻出血、肿胀

原因:孕期由于鼻子的血供增加,所以会出现鼻出血、鼻塞或肿胀的现象。

专家支招:可以在鼻孔里用棉签涂些凡士林;吸入热蒸气有助于缓解鼻塞,可在水中加入1—2滴桉树油或薄荷油。如果双侧鼻孔出血,可用拇指和食指紧捏两侧鼻翼部,压迫鼻中隔前下方的出血区5分钟左右,再在额鼻部敷上冷毛巾或冰袋。

温情提醒:如果经常出血不止,则应找医生去看。

(4)手部麻木

原因:增大的子宫压迫神经导致。

专家支招:如果麻木及疼痛严重,可抬高手臂,举到头上方,或将麻木的手放在床的一侧或是用力摇摇。

(5)压力性尿失禁

原因:这是妊娠晚期一个正常的生理现象,大笑、咳嗽或打喷嚏等增大腹压的活动都会出现尿液的漏出,这是由于骨盆底部肌肉较弱引起。

专家支招:可使用卫生巾或卫生护垫,并做骨盆放松练习——四肢跪下呈爬行动作,背部伸直,收缩臀部肌肉,将骨盆推向腹部,并弓起背,持续几秒钟后放松。但如有早产的风险,事前应征求医生的意见。

温情提醒:怀孕之前可以加强对骨盆底肌肉的锻炼。这样不仅可以在孕期减少压力性失禁的发生,而且在分娩时会减轻痛苦,缩短产程,同时也可以预防产后因阴道松弛而产生的一系列疾病,有助于恢复阴道良好的弹性和收缩力。

孕妇孕期体重管理

怀孕期大概是你一生中,惟一会因体重逐渐上升,而感到喜悦的一段日子了。毕竟,这种体重的增加,不是因为你胖了,而是因为在你体内,有个神奇的小生命正在茁壮成长。

1.怀孕时体重增加多少对我和宝宝才算正常?

目前建议,体重增加11—16千克都算正常。不过在这个范围内,哪个数字适合你,还必须根据你的体型以及你刚怀孕时,你的体重与理想体重比较的情况而定。一般身材较高瘦的孕妇,体重增加的幅度会比较少;相反地,身材矮胖的孕妇,体重增加的幅度会最多。至于身材中等孕妇们,体重增加的幅度居中,可能就会在11—16千克的左右。

孕妈咪洗澡有一套

1.5个原则保安全

洗澡也有一些危险因素,因此孕妈妈要小心防范以下方面,洗个“安全澡”。

(1)注意温差不要过大:洗澡前后的温差过大,很容易刺激孕妈妈的子宫收缩,造成早产、流产等现象。尤其是夏冬两季,冬天气温低,孕妈妈不宜马上进入高温的浴室中洗澡,应及早进入浴室,慢慢适应浴室内逐渐升高的温度;夏天气温高,孕妈妈不能求凉快而洗冷水澡,洗澡的水温应适中,不宜过冷也不宜过热。

(2)洗澡时间不能太长:每次沐浴的时间不要过长,以10—20分钟为宜,因为洗澡时间过长,不仅皮肤表面的角质层易被水软化,导致病毒和细菌的侵入,而且孕妈妈容易产生头昏的现象。另外,洗澡频率,应根据个人的习惯和季节而定,一般来说3—4天一次,有条件的话,最好是每天1次。

(3)不要坐浴:坐浴容易使细菌进入阴道,造成阴道炎、附件炎等疾病。因此相对而言,淋浴比较安全卫生。如果喜欢坐浴,则一定要保证浴缸和水的清洁。

(4)热水不要长时间冲淋腹部,以减少对胚胎的不良影响。

(5)不锁浴室门:孕妈妈洗澡时要注意室内的通风,避免晕厥,最好不要锁门,以防万一晕倒、摔倒可得到及时救护。

2.清洁助健康

(1)外阴部位的清洁:孕妈妈除了清洗全身以外,最重要的是外阴部位的清洗。因为怀孕后阴道分泌增多,有时会感觉痛痒,所以一定要每天清洗。此部位最好用清水洗,尽量少用洗剂,避免坐浴,也不要冲洗阴道,否则会影响阴道正常的酸碱环境而引起感染。洗好澡过后,别急着穿上内裤,可穿上宽松的长衫或裙子,等阴部风干后再穿上,这样可以有效地预防阴部痛痒!

(2)乳房的清洁:洗澡时,注意用温水冲洗乳房,动作要轻柔,不要用力揉搓,避免引起子宫收缩。

(3)小部位的清洁:肚脐、耳朵、耳背、指甲、脚趾等部位的日常清洁往往被忽视。对于肚脐的清洗,可每次洗澡前,用棉花棒蘸点乳液来清洗污垢,等其软化后再洗净。

预防恼人的妊娠纹

妊娠纹的形成是因为怀孕时孕妇体重增加,腹部明显增大,皮肤真皮层的弹力纤维断裂而形成的弯弯曲曲的纹路,这些纹路可表现为紫红色、淡红色、褐色等。妊娠纹一般出现在腹部和大腿部位,有时候乳房周围也会出现。出现妊娠纹的时间都是在怀孕的中晚期,产后纹路的颜色会变浅成银白色。妊娠纹一旦产生,就不能够消退,终生存在。

并不是所有的孕妇都会出现妊娠纹,那些原来皮肤弹性比较好,怀孕期体重控制良好的孕妇也可以不出现妊娠纹。有一些方法可能对预防妊娠纹有帮助,比如在怀孕前多做一些锻炼腹部的运动如仰卧起坐等;多做一些腹部皮肤的按摩和保养,用冷水和热水交替擦洗腹部。

孕期体重的增加不能过快;怀孕期间可以多吃点含弹力纤维的食物如猪蹄等,多吃维生素和水果,蔬菜等也有利于改善皮肤的营养和弹性;孕期用一些按摩膏涂于腹部并经常按摩皮肤可能也有一定的效果。

孕妇孕期用药原则

孕期用药需要遵循这些原则:

1.药物的致畸作用主要与药物的性质、用药时胚胎发育的阶段、胎儿对药物的敏感性、药物剂量的大小以及用药时间长短有关。妊娠的最初3个月是胎儿的各器官分化、发育、形成阶段,3个月以后,除生殖器和中枢神经系统进一步发育外,胎儿的多数器官均已形成。

因此,在妊娠的前3个月尽可能地避免用药。但不包括必须的治疗药物。

2.孕妇在有疾病需要用药时,应请教医生,不要自行服药。在孕期禁止服用目前已明确对胎儿有可能致畸的药物,在有多种药物可供选择的情况下,应尽量选取在临床上使用时间较长的、相对安全的、对胎儿毒副作用小的药物,尽量避免大剂量、长时间或多种药物一起使用。病愈或基本痊愈后要及时停药,以达到既去除母体疾病,又无损胎儿的目的。

3.患有慢性病需要长期服药的孕妇,妊娠后应根据病情适当减少药物用量,或选用对胎儿影响较小的药物。

4.注意胎龄和用药之间的关系,药物对胎儿的影响,除了取决于药物的性质之外,用药时的胎龄也很重要。一般说妊娠3个月以内是致畸敏感期,尤其3—6周影响最大,如果发生畸形也最严重。因此,在妊娠头3个月用药特别慎重。妊娠4个月以后,致畸机会减少,但可能造成功能异常。还有用药的剂量、持续时间或反复使用于孕期不宜采用的药物,都会加重对胎儿的影响。

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