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第14章 人体大厦的支柱--骨骼 肌肉与皮肤(3)

人类皮肤颜色与黑色素在皮肤中的含量及分布状态(颗粒状或分散状)有关。黑色素集中在表皮的生发层的细胞中及细胞间。真皮层中一般没有黑色素,但具有色素时,可透过皮肤而呈青色,如新生儿骶部及臀部灰青色的斑。此外,皮肤的颜色还与微血管中的血液、皮肤的粗糙程度及湿润程度有关。身体在不同部位的颜色也常常不完全一样,背部的颜色比胸部要深得多,四肢伸侧比屈侧的颜色要深些,颜色最深处是在会阴部及乳头处。手掌和脚掌是全身颜色最浅的部位,甚至在色素极深的人群中,这些部位的颜色也明显地比其他部位浅,不同的生活条件也会造成皮肤颜色深浅的不同。肤色是人种分类的重要标志之一,观察皮肤的颜色多采用冯鲁向氏肤色模型表,观察部位主要是上臂内侧,分为十分浅、浅、中等、深、十分深等5级36色。肤色最浅的是北欧居民,其肤色呈粉色,主要是微血管颜色透过皮肤的缘故,肤色最深的要算巴布亚人、美拉尼西亚人,特别是非洲的黑人。

九、皮肤的组成和作用

皮肤由表皮、真皮、皮下组织、皮肤的内含组织四部分组成。

(1)表皮:表皮在皮肤的最外层。在外侧是角质层,最里面的一层是基底层。基底层的基底细胞具有较强的分生能力,每隔12天分裂一次,并逐渐向表层推移和分化,递变为表皮的各层细胞,最后变成角质层,这个过程一般需要28天左右。角质层的细胞逐渐老化脱落。

新生儿的皮肤角质层发育不完善,只有2~3层角化的细胞,细胞彼此的联接也不紧密,因此防御功能差,对外界刺激的抵抗力弱,很容易受伤和感染。

(2)真皮层:真皮乳头像手指状伸入表皮,两者之间犬牙交错,牢固地镶嵌在一起。真皮主要由结缔组织构成,其中尚有丰富的血管、淋巴管及毛发、皮脂腺、汗腺及肌肉。真皮分为乳头层及网状层。

(3)皮下组织:由真皮下部延续而来,由疏松的结缔组织及脂肪小叶构成。皮下脂肪层是储藏能量的仓库,又是热的良好绝缘体,此外还可缓冲外来的冲击,保护内脏器官。

(4)皮肤的内含组织:包括毛发、爪甲、皮脂腺、汗腺皮肤的平滑肌、血管、淋巴管及神经等。

皮肤的作用很多,归纳起来有以下几点。

保护作用--皮肤的作用是覆盖身体而保护内脏,同时角质层也具有防止细菌侵入的作用,而皮肤表画的皮脂膜则具防止细菌繁殖的功用,对于光线或紫外线由红血球及黑色素来吸收,可防止紫外线直接侵入体内,皮肤也能保护内脏免受物理刺激,即使受到轻微的伤害也能使之恢复。

调节体温作用--人体在健康才会保持一定的体温,这是因为皮肤的作用所致,皮肤本身不易传热,能对外界气温产生调节作用,使血液循环量和发汗量有所变化,借此来保持一定的体温。

分泌排泄作用--皮肤会分泌汗水和皮脂,皮脂膜会带给皮肤表面湿润和光泽,并使毛发光滑,虽然汗水的大部分是水分,但同时也有尿素、氨、脂肪等排泄物来辅助肾脏的功能,另外还具有排泄碘、溴、砷、汞等药物的作用。

知觉作用--在皮肤上布满了知觉神经,能迅速感受到来自体外的刺激,知觉包括有触、痛、令、热、压觉等。指头尤其敏感,当脑部收到来自皮肤的讯号时,会迅速察觉危险而命令身体各器官远离危险。

呼吸作用--虽然程度上较轻微,但事实上皮肤也在呼吸着,其呼吸量约为肺呼吸量的切工作1/180,如果用不通气的物质把皮肤完全隔离时,其人将无法生存,由此可见呼吸作用的重要性。

吸收作用--由于皮肤本来具有防止异物进入体内的作用,因此不具备积极的吸收作用。然而有些物质若加上处理,来促使皮肤吸收,则仍是有可能的,化妆品便是利用此种特性而制成的。

十、皮肤的温度及类型

由于人类是恒温动物,体温恒定在36℃~37℃之间,所以有些人会认为皮肤的温度像体温一样恒定,其实这是错误的。人体组织器官和皮肤随部位不同会有很大的差别。

人体肝脏的温度最高,其次是血管和肌肉,最后才是皮肤。皮肤的温度一般都低于37℃,它受皮肤内血循环和外界气温的影响,一般规律是躯干比四肢高,四肢近心端比远心端高,血循环较丰富的头、面及掌跖处皮温也较高,最低的是耳廓、鼻尖及指端,外界气温的变化对皮肤温度的影响也是明显的,例如夏季时胸部皮肤温度为36.6~℃;大腿处为33.6℃;到冬季时胸部为36.4℃,手部温度仅有10℃左右,相差很显著,保温不得当,很容易发生冻疮。

皮肤的微循环对体温的调节有重要作用。当体内外温度升高时,皮肤微循环血流增加,流速加快,血管扩张,出汗增加,以散发热量;反之,体内热产生低下,外界温度较低时,皮肤血流量降低,流速变慢,血管收缩,防止从皮肤散失热量。许多人认为饮酒可以祛寒,这也是不完全正确的。饮酒后可以使皮肤微循环血管扩张、血流量增加,可以暂时起到温暖皮肤祛寒的作用,但同时也更加快了体内热量从皮肤散失,一旦酒精作用消失,便更觉寒冷,而且过量饮酒大醉时,皮肤微循环血管调节功能麻痹,对寒冷的抵抗力大大减弱,很容易发生冻疮、冻伤,所以在冬季不提倡饮酒取暖,更要禁止喝得酩酊大醉才外出。

皮肤类型可以大致分为五大类:干性皮肤、油性皮肤、中性皮肤、混合性皮肤、问题性皮肤。

(1)干性皮肤

毛孔不明显,皮脂腺分泌较少,因而比较干燥,但却显得清洁、细嫩。这种皮肤经不起外界刺激,易老化起皱折。夏天易患日照性皮炎,冬天遇冷容易于裂。因此干性皮肤最需要美容保养。

(2)油性皮肤

油性皮肤比较粗厚,毛孔粗大,皮脂腺分泌较多,因而皮肤油腻、易污,这种皮肤虽不十分美观,却更能经受风吹日晒。也不易老化,面部皱纹也比干性皮肤出现得晚一些。但是,由于较多皮脂,容易阻塞皮脂腺分泌的出口而使细菌繁殖,所以,易生痤疮导致化脓性感染。

(3)中性皮肤

中性皮肤组织紧密,厚薄适中.光滑柔软,富于弹性,这是最理想的皮肤类型,但在成年人中并不多见,仅在发育期的少女中可见。

(4)混合型皮肤

这是黄色人种中常见的皮肤类型,一般是指干性和油性两种性质的皮肤混合存在的皮肤类型。常见的混合型皮肤又进一步细分为三类:

①A型混合皮肤;②T型混合皮肤;③O型混合皮肤。

以下详细介绍:

①A型混合皮肤:只有整个鼻部为油性,其他部位为干性皮肤。

②T型混合皮肤:只有鼻部和额部为油性,其他部位为干性皮肤。

③O型混合性皮肤:鼻部、额部和颧骨部位均为油性,只有腮部为干性皮肤。

十一、皮肤上的衍生品

动物身上的毛、角、爪、蹄等是它们皮肤的衍生物,人体皮肤的衍生物主要是体毛、头发和指甲等。人类的指甲虽也以与动物脚爪相同的方式生长,但形状却与它们不同;而遍布人体全身的细小毛发,相比动物的皮毛,它们看起来更短、更细小,也没有动物那么密集,于是人类光滑的皮肤成为我们在动物界里与众不同的标志。

头发、胡须、眉毛、睫毛、汗毛、腋毛、阴毛都是人体的毛发,它和指甲共同构成了人体皮肤的衍生物。全身的毛发作为人体的组成部分,有其特殊的作用。皮肤上的毛发好像生长在田野里的庄稼,露在外面的是毛干,皮肤里面的是毛根。毛根通过毛细血管吸收营养,使毛发生长。毛根由毛囊所包,毛囊外面又有一小束肌肉,叫作毛肌,人体表面的"鸡皮疙瘩"就是毛肌收缩的表现。

一头黑亮的头发,不仅从外形上让人感到清爽美观,也是一种健康的标志。头发是人体最重要的毛发,每天可长约0.4毫米,所以头发是不断更新的。成年人有8万~10万根头发,平均每天脱落30~120根。头发对头皮有一定的保护作用,同时也是人体健康状况的"探测器"。人类头发的颜色是由基因决定的,一般而言,常见的有黑色、金黄色、棕色及红色等,当人类老化时,头发通常会变成银白色。

一个健康人的指甲具有以下的特征:甲色均匀,呈淡粉红色;甲质坚韧,厚薄适中、软硬适度、不易折断;表面光滑,有光泽、五分层、纹路;甲缘整齐,无缺损(外力原因除外);指甲根部的半月痕以乳白色为宜(最好十个指甲均有)。有时我们可以通过指甲,这种身体表象的变化来判断身体是否健康,当然这只能作为参考。如果身体真有不适,最好还是去医院检查一下。

我们的指甲除了用来保护手指,还常用来做掐、剔、抠、挖、割等细微动作,虽然指甲相比其他皮肤还比较坚硬,但有时也会受到伤害,所以要很仔细的保护它们。比如,指甲两侧的角不能剪掉,否则长出的指甲会嵌入软组织内,形成"嵌甲";每次剪指甲不要剪得过短,否则会影响指甲对手指的保护作用。

头发有光泽是健康的表现,干涩的头发则表明皮脂腺分泌有问题。保护头发,既要注意身体锻炼和饮食营养的搭配,日常生活中还要注意不要过多使用碱性肥皂洗浴,以免影响到皮肤质脂膜,从而影响到毛发;另外,保持一头自然的发色其实也是对头发的一种保护,染发可能会更好看,但对头发而言,却是弊大于利。

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