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第11章 认识健康的心理(5)

(1)事出有因。人们通常都能够清醒地意识到,自己的情绪表现是由一定的原因所引起的。正如“久旱逢甘雨”、“他乡遇故知”、“洞房花烛夜”、“金榜题名时”都会引起人们极大的欢乐那样,人世间的七情六欲都是有着一定的原因的。

(2)表现恰当。一定的刺激会引起一定的情绪反应。反应和刺激应当相互符合,情绪的发生应当和生活环境及其产生的刺激相符合,正如成功会带来喜悦,失败会带来痛苦那样,该高兴的就高兴,该悲哀的就悲哀。而且,该大笑的时候就大笑而不是微笑,该大哭的时候就大哭而不是小泣。

(3)适可而止。情绪表现的持续时间和强烈程度都应恰当,不能无休止地没完没了,也不能过分强烈或者过于淡漠。尽管每个人的情绪反应的长短和大小强度不会相同,但是情绪反应持续时间,是由刺激的性质和对本人的重要程度如何而定的。强烈程度虽然决定于诱发情绪表现时的当时情景,但是每个人总会有理智地加以调整,能够收发自如、主动控制。如果象《儒林外史》里面范进那样,得知金榜题名而纵声大笑不已,情绪反应时间过长、强度过于激烈的话,那就是病态心理的反映。当然,如果象有些人那样压抑情绪,过短地戛然而止或过于微弱地表现情绪,也是心理失常的表现。

那么,有哪些不正常的情绪表现呢?

如果一个人总是情绪过于激动,而又任其发展下去的话,那就会形成心理学上所说的易兴奋性,或者叫做易激动性。这种激动性是一种个人对现实刺激作出超逾其分的、不适当的病态性反应。

从临床诊断上看,情绪激动性患者的发作程度和发作性质,有极大的差别,往往表现为两极现象。一种类型是,大部分患者终日唠叨,对日常发生的细微琐事,也深感不耐烦,时时口出怨言,表示不满。另一种类型是,有少部分患者,往往对于无关紧要的事情,产生过分强烈的激动的反应,容易惹是生非,这些患者大部分是属躁狂型的人。

在日常生活里,如果仔细留心观察,你也许会发现有些人有下面这样四种不同的情绪表现形式,这些都是情绪失常的表现。①不当型。在和别人谈论悲惨事件时,会纵声大笑,对很平常的事情,会极度兴奋、激动,或者是惊慌失措等等。②欠缺型。虽然置身于极端悲惨的情境,竟然无动于衷,对外界的情绪刺激,一律保持淡漠浑噩,缺乏相应的情绪反应。③矛盾型。在同一个时间、地点和条件下,接受同样的情绪刺激,忽而哭,忽而笑。④僵化型。和矛盾型的情绪反应相反,情绪刺激虽然变化不同了,但情绪反应却固定不变。

以上这四种情绪异常反应比较少见。一般常见的情况是这样:情绪失常的人往往对于一些能够引起情绪反应的刺激,表现得无动于衷、冷漠无情;可是一旦他们的情绪真的发生反应的时候,就会走向极端,表现反常,往往会对一些很平常的事情,表现得狂喜狂忧、极端兴奋或者是惊慌失措,而且又常常是难于自我控制,以致行为失常。

为了保持心理健康,首先要保持情绪的稳定。积极的情绪是激励人们进取向上的动力;而消极不当的情绪,比如过分的激怒、忧伤和恐惧等比较强烈的情绪,假若经常发作,那就会和积极情绪相反,会使人们的情绪激荡、紊乱,甚至会引起身体发抖、语无伦次、动作失调,以及身体内部消化停滞、血压增高等等有害的生理变化。因此,我们要善于控制、把握自己的情绪。当然,控制情绪,使情绪稳定,并不意味着生硬地压抑自己的情绪,该哭的时候还是要哭,该笑的时候还是要笑。但是,切切不可过喜、过忧和过怒。过于兴奋、过于忧伤和过于激怒都可能变成疾病,甚至可能造成难以挽回的后果。

我这样讲,毫无“危言耸听”的意思。《岳飞传》里的武将牛皋,几次和侵略中原的主帅金兀术交战失败,最后一次交锋时,把金兀术打落马下,牛皋骑在他身上处死金兀术后,仰面狂笑不止,当即乐死在战场上。这不就是过喜可以致人于死命的典型事例吗?!《红楼梦》里面的林黛玉,父母双亡、家道中衰,寄人篱下,终日里忧愁郁闷,后来又因为得不到知音者贾宝玉的爱情,忧郁成疾、饮恨而死。这不就是过忧可以致人于死命的典型事例吗?!《三国演义》里的周瑜,自恃才高,和诸葛亮进行过三次智力较量。在最后一次较量时,周瑜不顾客观条件,骄横跋扈地围攻荆州,因战略失利,惨遭失败。周瑜明知自己的才智不如诸葛亮,但却又不肯认输,在盛怒之下,连叫数声“既生瑜,何生亮!”吐血数斗而亡。这不就是过怒可以致人于死命的典型事例吗?!

青年朋友们,不可不提高警惕啊!

躁狂与忧郁会合并发作

从病理心理学的角度来看,“躁狂”和“忧郁”,都是因为在情绪上出了毛病。如果一个人长期连续地在情绪上动荡不定,就会引起躁狂或者忧郁。这是因为他(她)的生命节奏发生了故障。病理心理学把躁狂和忧郁统称之为“情绪失调症”。

躁狂表现为一个人的情绪经常处于高昂的状态;相反地,忧郁则表现为一个人的情绪经常处于低落的状态。躁狂经常和忧郁相互伴随,或者相互交替地发作,精神病学专家们把它们合称为“躁郁病”(躁郁性精神病)。

齐同(又名“高滔”)在小说《新时代》里,有一段描述生动形象地介绍了一个躁郁症患者的表现:“他很急进,处处都嫌人家太右,只有他才是极左的;等到风暴起来的时候,只要他在里面看出一些缺点来,于是就悲观起来,对于现实便难免持着一种失望的态度。也许因为常换口味,也就常常腻烦,结果什么都不高兴。这种人可以说是时代的忧郁之虫,他到处爬搔着,结果别人因为胜不过忧郁的腐蚀,起来战斗了,那忧郁便只好留给他自己去咀嚼。其实他还不失为好人。不过,太动摇了,有时还能牵着人跟他动摇下去。……对什么都没有信心的就是这种人,象小孩玩玩具一样,欢喜一过,什么都不爱,渐渐便要毁掉了。他自觉是走在前面的,不错,在某方面说,我们也承认;但有时他就会把事情弄得十分混乱!总之,这样的人是太容易兴奋,也太容易沮丧的。”

你看,齐同所描写的这位主人公,无疑地是一位三、四十年代动摇的、革命性不彻底的小资产阶级革命者,但是咱们若是从心理疾病的角度来剖析,他无疑地是躁狂症加忧郁症的双料患者。

有人统计,在西方社会,躁郁病患者约占全部精神病患者的10%~20%;美国在70年代大约有600万人患躁郁病,其中人口密度较高的地区,躁郁病的发病率为0.5%。另外,在知识阶层和社会上层人士当中,躁郁病患者比较多,这显然是和脑力劳动以及伤脑筋的激烈竞争有关系。同样地,一般说来,文化水平较高的民族患躁郁病的比较多,未开化的民族患躁郁病的比较少;在性别上女性比较多;在年龄上20~24岁的最多,其次是50~54岁。忧郁比狂躁要多上6~7倍。

躁郁病固然有遗传的原因,但主要是由于心理原因所造成的。据说英国首相丘吉尔在第二次世界大战时,患躁郁症。为了避免忧郁,丘吉尔喝酒过度,引起了中风病。丘吉尔这位资产阶级大政治家患躁郁症,难道不正是由于内外交困、战争风云密布的心理原因所造成的吗!?

(1)躁郁病有下面一些特点:

①大多数的患者有周期性的发作,即经历一个正常一病态一正常一病态的时好时坏的过程。在正常的时候和一般普通人一样,看不出什么缺陷。如美国佛罗里达州有一位29岁的妇女,她有好几个星期或者好几个月是正常的;在这个期间里,她的心情很愉快,和正常人的表现完全一样。但是,她又会持续几个月不断哭泣,感觉身体没气力,陷入忧郁的状态;在这个期间里,她常常情绪低落,甚至想自杀。不仅这样,她也会持续几个月陷入躁狂时期;在这个期间里,她活跃到了使人感到可怕的程度。例如,她能够精力充沛地一天工作18个小时(她在报社工作);同时显得十分活跃,谈话滔滔不绝,疯狂地抢购不必要的物品,无节制地饮酒,芝麻大的小事也会引起暴怒,以至于她所有的朋友都想避开她。

②这种病治好后,不会留下什么后遗症,不会变得痴呆。

③单纯的忧郁病,如果经过一年多后仍然继续不好,那就有可能和其他器质性疾病并发,也应该查一查可能还存在着某些心理上的压力尚未消除。

(2)躁郁病有病因。

诱发躁狂病的病因,至今尚无定论,而忧郁病的病因则比较明确,现在公认有几个方面:

①由患者的特有的性格所造成的。躁郁病患者,在性格上几乎都是属于固执的性格。他们不象正常人那样,感情可起可伏、可热可冷,而是感情一旦爆发,就长期持续下去,而且越来越强烈;干起事来很起劲,显得坚决彻底;有强烈的正义感和责任感,能够博得别人的尊重和信任;很适合于发明创造。

但是,这种性格的人如果把强烈的正义感、责任感向谋求自己权利的方向发展下去,就会变成容易闹纠纷的人、狂热的人。躁郁病的发病,往往是这种倾向起着重大的作用。有这种性格倾向的人,在情感非常兴奋时,本应好好休息一下,但是他们却会“鞭打”自己继续干下去,于是疲劳过度,躁狂或者忧郁起来,变得对什么事也不感兴趣了。

②和发病时的情境有关联。容易诱发忧郁的原因,对女性说来,大都是因为围绕象搬家、生孩子、配偶的死亡、孩子结婚等具体家务问题;对男性说来,大都是因为工作调动、职务的升降等等工作问题。至于由各种身体疾病、工伤事故、近亲者的死亡等原因所引起的忧郁,不分性别,男女都有。

躁狂病在情境性方面的病因的研究比较薄弱,但是可以肯定的,有:经济上的困窘、搬迁、工作调动、近亲者的死亡、身体疾病、事故外伤等等。有些人提出季节的变换、内分泌系统的变化、以至于生活常规的被打乱、来自外力的压迫和强制等等,也可以引起此病。

躁郁病很多是发生在同一个家族系统里。研究报告指出:躁郁病患者的子女,约有24%,都同样患有躁郁病。可是,相比之下,躁郁病在一般正常的成年人当中,发现率却仅仅为百分之零点四。由此可见,躁郁病有遗传的可能,但却不能由此而断定说,躁郁病完全是由遗传决定的。对双胞胎的研究证实,同卵孪生儿(一卵性双生子)的发病率虽然是高达50%~100%,但异卵孪生儿(双卵性双生子)的发病率却低到百分之三十甚至更少。这种情况有力地驳斥了那种认为躁郁病完全是由遗传决定的观点。

躁郁病是情感病,是大脑的情感中枢机能失调所造成的。最新的生物学研究认为,大脑视丘下部和边缘系统机能有关联的“胺”代谢,如果产生了异常现象,就会引起躁郁病。国外有位名字叫做希尔德克劳特的生物学家,他经过多年的实验研究,认为躁狂病是因为体液中的“儿茶酚胺”增加,而忧郁病则是“儿茶酚胺”的减少。

对于躁郁病的生理机制以及生物学上的因素,还有其他一些不同的解释,这里不再一一列举。总而言之,躁郁病并不神秘,也并不可怕,只要找到病因,就可以“对症下药”收到好效果。

由于躁狂和忧郁两种病症经常并发,所以在类型上又可以区分为:①定型的躁狂状态;②定型的忧郁状态;③非定型的躁狂状态;④非定型的忧郁状态四大类。

现代精神医学发展得很快,临床经验证明,在心理疗法的配合下,躁郁病已经可以在比较短的时期里治愈。20多年以前,躁郁病只能靠“电击疗法”治疗的时代,已经一去不复返了。现在只有对兴奋性的躁狂病患者,在他们拒食、抗药特别厉害的情况下,以及在忧郁病患者处于严重昏迷状态的时候,才偶尔使用电击疗法。

目前,治疗躁狂病患者和忧郁病患者的特效药,已经有很多。临床经验充分证实,在使用这些药物的同时,辅助以心理疗法,那末,无论是躁狂病或者是忧郁病,都是完全有把握地在短期内治愈。因此,对躁郁病不必存什么可怕的想法。我认识的一位内科医生,用“持续睡眠疗法”,给患有忧郁病的病人服用大剂量的安眠药,让他整天处在睡眠的状态,结果都治好了。

心理疗法对于治疗躁郁病,是一个很有效的辅助疗法。这种疗法是指心理学上的一种不用药物治疗的、医治心理疾病的治疗方法。它通过开导、劝告、建议、咨询等谈话方式,和心理疾病患者相互交谈,增进彼此间的了解和信任。因此,在进行心理疗法的时候,首先要注意取得患者的信任;同时,帮助患者消除认为得了躁郁病是羞耻的想法。《费雯·丽传》里说:“费雯一直把唐纳奇医生看作恩人,只有他善意地对她说过:‘你病了,我可以帮助你。’因而费雯十分信任他。”这位演员临终前的伴侣杰克也安慰她说:“为什么你要感到羞耻呢?你为多少患有这种病的人作出了榜样,只要想到你在和疾病斗争的期间,还获得一次又一次的成功,我相信所有的人,都会从你身上得到鼓舞和力量。”

唐纳奇医生和杰克对待费雯·丽的充分尊重和信任,以及他们对她的诚挚的关怀,对费雯·丽的躁郁症产生了很大的疗效。

有的人暴躁易怒

“睁圆怪眼,倒竖虎须;性如烈火,咆哮如雷;怒从心上起,恶向胆边生;手持双斧,不问青红皂白,劈头便砍;……”这段文字是《水浒传》对绰号“黑旋风”李逵这位梁山好汉的性格特征的生动描述。李逵由于暴躁易怒,在我国心理学上几乎成为“胆汁质”气质(脾气、性情)类型的典型。

我国古代医书《内经·生气通天论》中说:“阴不胜其阳,脉留薄疾,并乃狂”。这就是说,大脑的兴奋作用若是超过抑制过程,或者兴奋过程占据强大优势时,人便会狂躁。一个人如若总是暴躁易怒,那么他的大脑的兴奋过程便会占据主导地位,久而久之,就会罹致狂躁病。

根据美国1984年的一份医学小资料:美国有一位医生经过二十五年的研究发现,脾气暴躁的人比一般人患心脏病的比率要高出五倍,死亡率也比一般人要高得多。他对美国芝加哥地区一千九百宗病例的分析,发现多数心脏病患者,在他们发病前脾气暴躁,发病后又难以控制自己的暴躁情绪。这位医生的结论是:“心脏病患者,不能只靠药物治疗,更重要的是心理治疗!”

上述例证说明,暴躁易怒对心理健康极为不利,对身体健康的危害性也很大。因而有必要探讨一下:从心理健康学上看,为什么有些人容易暴躁易怒?应该怎样从心理健康上防止暴躁易怒?

根据临床观察,暴躁易怒的心理原因大体上有以下几个主要因素:

(1)由于受到某种恐吓而激怒。即为了心理自卫,往往用暴怒的形式向这种恐吓进行反击。例如,当父母迫使子女服从自己的意志,否则就以断绝父子或母子关系相威胁时,子女往往以盛怒相对抗。

(2)由于某种有目的的意向活动受到阻抑。为了排除这种心理障碍,从而激怒起来。比如,早已安排好去旅游,但却被家长坚决阻拦反对,于是就会大发雷霆。

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