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第6章 孕期逐月保健与护理(2)

对于这种不稳定的情绪表现,妻子应正确认识和调整。积极主动地去多想一些愉快的事情,多看一些轻松、幽默的书籍,多听一些动听的音乐,进一步了解妊娠的呕吐多是由神经紊乱、精神过度紧张造成的,尽量让自己从紧张中放松下来,保持心情舒畅,保持心理平衡,和喜欢的人谈谈天,从而减轻妊娠的不良反应和烦躁心理。

面对妻子妊娠反应时产生的烦躁,丈夫要多方面对妻子体贴和照料,既要在精神上给予妻子加倍的安抚和宽慰,又要在生活上多下功夫。为妻子准备一些适口、清淡、易于消化的食物,多和妻子谈心,讲一些幽默的故事和笑话,使妻子心情开朗。如果这时妻子因烦躁对丈夫“怀恨在心”而使夫妻关系失和的话,丈夫千万不能和妻子一般计较,一定要多理解妻子,包涵妻子的所做所为。要知道,丈夫的一片爱心是妻子消除烦躁心理的一剂良药。爱,能让妻子度过妊娠早期最难熬的日子。

饮食起居

◎(1)生活起居

①淋浴

在怀孕的第2个月,母体为适应胎儿生长发育的需要,发生了一系列的变化,如皮肤的新陈代谢旺盛,孕妇的汗腺和皮脂腺分泌旺盛,并且由于盆腔充血,阴道白带也较非孕期明显多,常会导致不适感。所以应经常洗澡和更换内衣,保持皮肤和外阴清洁,避免感染。经常洗澡不仅可以促进皮肤的排泄功能,保持皮肤清洁,而且还可通过温热刺激加速母体的血液循环,有利于消除机体疲劳,改善母子间的物质代谢。

孕妇洗澡最好采用淋浴的方式,因为洗盆浴有可能使洗浴的液体进入阴道,造成感染,危及胎儿。洗澡时水温不宜过高,以不超过40℃以上为最佳,因为水温过高,会使孕妇全身血管扩张,造成一时性子宫胎盘的血流量减少,也会给胎儿带来不良的影响。另外洗澡的时间也不宜过长,最好不要超过15分钟。

怀孕后,因为胎盘产生大量的雌激素,子宫和盆腔的血液供应丰富,白带比怀孕之前要多,这也是正常现象,不需治疗。可由于分泌物增多,使外阴经常处于濑湿状态,对局部皮肤有一定的刺激作用,因此宜常用温水清洗,保持外阴部干燥。每天用自己的专用盆和浴液及温开水清洗外阴2~3次,清洗时避免用普通肥皂。但要注意,如果白带质地异常,如呈豆腐渣样或凝乳块样,或是黄色脓样,有臭味,这都是不正常的情况,需及时到医院就诊,查明病因,进行治疗。

②睡眠

由于妊娠早孕反应,此期的孕妇很容易疲劳,所以要保证充足的睡眠时间。首先,卧房内要保持空气薪鲜,我国80年代的“环境质量与出生缺陷关系流行病学研究”结果表明:室内外空气的污染,对早孕胚胎致畸有显著的相关性。因此,在睡觉前应将窗户打开10~15分钟,让有害物质自然逸出窗外。其次,屋内摆设应整洁,床不能太软,也不能太硬,以孕妇自感舒适为宜。再次,孕妇睡觉时不能开着电灯,以防光源污染,因为电灯光对人体产生一种光压,长时间照射会引起神经功能失调,令人烦躁不安。日光灯缺少红光波,且以每秒钟50次的速度抖动,当室内门窗紧闭时,与污浊的空气形成污染;白炽灯光中只有自然光线中的红、黄、橙兰色,缺少阳光中的紫外线,不符合人体的生理需要;荧光灯发出的光线带有看不见的紫外线,短距离强烈的光波能引起人体细胞发生遗传变异,容易诱发畸胎或皮肤病。

由于此期间子宫增大不明显,体位对胎儿的影响不存在,因此孕妇可采用随意的姿势睡眠,但可以经常采用左侧卧位的姿势,为将来做准备。虽然说以保证睡眠为前提,但也不要整天躺着不动,还要做一些适当的运动,做到劳逸结合。

◎(2)本月食谱

①止吐食品

橙子煎:取橙子一个用水泡去酸味,加蜂蜜煎汤服用。

甘蔗姜汁:取甘蔗汁加少量姜汁,频频缓饮。

葡萄藤煎:取于葡萄藤用水煎服,连服数天。

袖子皮煎:取柚子皮用水煎服,连服数天。

枇杷叶蜜:取枇把时洗净,在火上稍烤,抹去绒毛,加水煎取汁,兑入蜂蜜服蹋。

生姜米汤:取生姜汁数滴,放入米汤内,频服。

牛奶韭菜末:牛奶煮开,调入少量韭菜末服用。

紫苏姜桔饮:苏梗9克,生姜6克,大枣10枚,陈皮6克,红糖5克,煎水取汁当茶饮,每日3次。

益胃汤:取沙参、玉竹、麦冬、生地等适量,用水煎取汁,加冰糖,每日一次饮服。

竹菇蜜:将竹菇15克煎水取汁,兑入蜂蜜30克服用。

生地黄粥:用白米粥,将熟时,取地黄汁,搅匀食用。

白术鲫鱼粥:鲫鱼30~60克,去鳞及内脏,白术10克洗净,煎汁1000毫升,再将鱼和粳米30克煮粥,粥熟后加药汁和匀,每日一次,连服3~5天。

②安胎食谱

鸡子粥

【原料】

鸡蛋、阿胶、糯米、精盐、熟猪油。

【制作】

将鸡蛋打烂搅散,糯米用清水浸泡1小时。锅内放清水,烧开后加入糯米,待开后,改用文火熬煮成粥,放入阿胶、淋入鸡蛋,开后,再加入猪油、精盐,搅匀即成。

【特点】

养血安胎。适用于妊娠胎动不安,小腹痛,胎漏下血,先兆流产。

艾生姜煲鸡蛋

【原料】

艾叶、生姜、鸡蛋。

【制作】

鸡蛋煮熟后去壳。艾叶、生姜与鸡蛋同煮。煲好后,饮汤吃蛋。

【特点】

温经止血,调经安胎。

乌贼鱼粥

【原料】

干乌贼鱼、粳米、精盐、葱段、姜片、花生油、清水。

【制作】

将乌贼鱼用水泡发,冲洗干净,切成丁块,粳米淘洗干净。炒锅放入花生油烧热,下葱、姜煸香,放入清水、乌贼鱼肉,煮至熟烂,加入粳米,继续煮至粥成,再放精盐即可。

【特点】

滋补养血,调经止带,养胎利产,适用于妇女血虚经闭、崩漏、带下,准妈妈虚弱,产生亏虚,是妇女调经、止带、养胎、得产的养生保健佳品。

③营养食谱

萝卜炖羊肉

【原料】

羊肉500克,萝卜300克,生姜少许;香菜、食盐、胡椒、醋各适量。

【制作】

将羊肉洗净,切成2厘米见方的小块;萝卜洗净,切成3厘米见方的小块;香菜洗净,切段。将羊肉、生姜、食盐放入锅内,加入适量的水,置武火烧开后,改用文火煎熬1小时,再放入萝卜块煮熟。放入香菜、胡椒。

【特点】

适用于消化不良等症,且味道鲜美,可增加食欲。

猪肝凉拌瓜片

【原料】

黄瓜200克,熟猪肝150克,香菜50克,海米25克。

【调料】

酱油、醋、精盐、味精、花椒油各适量。

【制作】

黄瓜洗净,切成3厘米长、09厘米宽、03厘米厚的片,放在盆内。熟猪肝去筋,切成4厘米长、09厘米宽、03厘米厚的片,放在黄瓜上。香菜洗净去根,切成15厘米长的段,撒在肝片上。海米用开水发好,倒入盆内。调料搅匀浇在瓜片和肝片上即成。

【特点】

猪肝含有大量的铁,与新鲜嫩黄瓜搭配,清香味美,增进食欲。

砂仁鲫鱼汤

【原料】

砂仁3克,鲫鱼1条,生姜、葱、食盐各适量。

【制作】

鲜鲫鱼去鳞、鳃,剖去内脏,洗净。将砂仁放入鱼腹中,投入锅内(沙锅最好),加水适量,用文火烧开。锅内汤烧开后,放入生姜、葱、食盐,即可食用。

【特点】

醒脾开胃,利浊止呕,适用于恶心呕吐、不思饮食或病后食欲不振者。

雪里蕻烧豆腐

【主料】

水豆腐300克;雪里蕻适量。

【调料】

豆油30克,酱油100克,白糖5克,味精2克,鲜汤250克,淀粉20克,葱花、香油各少许。

【制作】

豆腐切成小长方条,摆在盘中。雪里蕻洗净用热水烫一下,用刀切成碎末。将切好的豆腐上屉蒸5~10分钟取出,去净水分。炒勺加底油,油热时投入葱花炝锅,然后把雪里蕻炒片刻,添鲜汤,加酱油、白糖,再把豆腐从盘中轻轻推入勺中,待汤沸后,用慢火再煨烧一会,加味精,调好口味,用淀粉勾汁,点香油即可食用。出勺时要轻轻装,以保持豆腐条形状整齐。

【特点】

软滑鲜嫩,清淡爽口,滋味甚美。

豆腐皮粥

【原料】

豆腐皮两张,粳米10克,冰糖150克,清水1000克。

【制作】

豆腐皮用水洗净,切成小丁块。粳米淘洗干净,下锅,加清水,上火烧开,加入豆腐皮、冰糖,慢火煮成粥。

【特点】

适宜肺热咳嗽、妊娠热嗽、多叔叔时汗患者食用。

孕妇档案

(1)重要记录

①健康检查体重千克

血压毫米汞柱

腹围厘米

②早期妊娠反应

自我感觉

出现时间月日

末次月经后第天

反应程度轻中重

症状

③孕期症状

阴道流血;便秘;腹胀;痔疮;小腿抽搐;静脉曲张;腰背痛;失眠;其他症状

④有无各种疾病、接触有害因素、服药等

(2)膳食营养

营养状况:改善一般差

进食量:增加不变减少

食欲:好一般差

(3)孕期作息情况

工作时间平均每天——小时

工作内容

休息时间平均每天小时

睡眠时间平均每天小时

睡眠充足一般不充足

精力充沛一般疲惫

(4)胎教内容

胎教安排:每天平均时间小时胎教方法:

怀孕第3个月(9~12周)

优生要点

(1)切忌性交,以免引起感染或流产。

(2)适当的做些孕妇体操和坚持散步。

(3)注意卫生,经常温水淋浴,内衣、内裤、乳罩要用全棉制品,经常清洗。

(4)早孕反应仍未好转,则属病理性妊娠剧吐,会影响胎儿发育成长,必须及时就医。

(5)如有阴道流血或下腹痛等症状时,应警惕流产、宫外孕、葡萄胎。

(6)开始进行按摩胎教。

胎儿状况

◎(1)体格

身长约9厘米,体重20克。

◎(2)外表

尾巴消失,可分辨男女的性别。

◎(3)绒毛的发育

绒毛发育成胎盘,胎儿漂浮在被卵膜包围的羊水中。

孕母状况

◎(1)孕母的生理变化

这个时期孕妇的基础体温仍持续升高;尿频等早孕反应仍要持续一段时间,到第10~11周会逐渐减轻,12周后就会消失;另外,这一阶段易有腹胀、便秘、四肢无力和头晕等;部分孕妇可发生小腿肚抽筋。

①主要体征

乳房更加膨胀,在乳晕、乳头上开始有色素沉着、颜色发黑,变大。有的孕妇在下腹部骨盆边缘已开始可触及增大的子宫底部。按压子宫周围,会觉得下腹部有压迫感。阴道乳白色分泌物增多。

②功能变化

妊娠第三个月,由于胎儿的增长开始加速,因此母体内的新陈代谢和生理功能也将随之发生较大的变化。为了满足胎儿生长发育的需要,母体对某些营养素的需求增强。如对铁、钙、维生素B12、叶酸的吸收都较孕前期高;因此,食欲和食量均较前有所改善。在此期间,要重视营养物质的供给,特别要注意均衡营养和蛋白质的补充。

为了排除胎儿的废物,母体的肾脏功能也发生了改变,肾小球的过滤功能增强,尤其是对尿酸、尿素、肌酸、肌酐等的排泄功能增强。

母体的血容量增加,血浆容量约增加10%,这主要与体内的水含量增加有关。这些水分主要分布在胎儿体内、胎盘、羊水、子宫、乳房和母体血循环。由于血容量的增加,心脏的负担和整个循环功能,都随之有所提高。

◎(2)孕母的心理

孕母经历了最初得知怀孕的喜悦和紧张之后,面对呕吐、眩晕等不适的妊娠反应时难免产生烦躁、忧郁,多数孕妇都能积极调整自己的情绪,渐渐变得开朗起来,然而也不排除有少部分孕妇会产生情绪和心理上的另一个极端,即由烦躁而发展至暴躁、发怒。

怒是由强烈的刺激引起的一种紧张情绪,这时,丈夫就要了解妻子的心理变化原因,尽量避免让妻子受到这种强烈刺激,多创造缓解孕妇紧张情绪的外环境,引导妻子学会自我放松和自我平衡。同时,丈夫要多开动脑筋,丰富妻子的业余生活,提高妻子的处世能力。

对丈夫来说,如果您的妻子孕后无法消除烦躁、紧张情绪,爱发脾气,好找碴儿和自己吵架,丈夫则不能拉开架式与妻子对吵,而要学会忍耐。为了孩子,丈夫理当先克制自己,然后劝妻子克制。丈夫不要多给妻子说大道理,要晓之以理,动之以情,用爱和温情疏通妻子心中的郁闷。对于发怒的害处,尤其对胎儿的害处,丈夫更要多加提醒。我们相信,明白了这个道理后,每一位妻子都会更加爱护腹中胎儿而放弃发火的。

饮食起居

◎生活起居

①淋浴

孕妇皮脂腺分泌旺盛,汗及油脂增加,妊娠期阴道分泌物增多,白带增多,外阴湿润,如果不经常清洗,易成为细菌的滋生场所。所以要特别注意个人卫生,勤洗澡,夏天最好每日1~2次,冬天2~3天一次,不能洗澡的日子,要每天用温水清洗外阴,保持外阴部清洁,预防感染。

同时要注意,应用淋浴,最好不用盆浴。如无条件淋浴,可用桶盛水冲浴,切忌坐入盆中洗浴,更不要到浴池内泡浴,以免污水进入阴道、子宫腔,引起感染。清洗外阴要从上往下即从会阴处往肛门处方向清洗,以免肛门污物污染会阴部,洗外阴的盆、毛巾和水要专用。不能与洗脸、洗脚共用盆、毛巾和水。并可使用温水和普通浴皂进行局部清洗,禁止进行阴道内冲洗,否则易引起继发感染,甚至流产。

洗澡温度、时间要适中,孕妇洗澡水不宜过热,以40℃左右为好,即稍比体温(37℃)高一点即可,洗澡时间5~10分钟即可。不要长时间淋浴,不要用蒸气罩、蒸气浴、桑拿浴,因温度太高,易引起胎儿异常,孕妇水分丢失导致脱水。

洗澡时防滑倒,注意出入澡堂要扶稳走好。

②睡眠

如果怀孕使你疲累,让休息占据一天很长的时间,无妨利用休息时间练习睡眠法,将让你不仅得到充分的休息,亦让母子二人充分获得健康、放松的功效。

睡姿的习惯虽然因人而异,但是,怀孕期间腹部逐日膨胀,趴着肚子睡觉,可能不很舒服;仰睡的姿势或许比较舒服,但是把子宫的全部重量分别放在背、肠和下腔静脉(负责把身体下部的血液送回心脏的静脉)等部位,这会使背痛或有痔疮的人,病痛更为恶化,而且会抑制消化功能,阻碍呼吸和循环,并且可能导致低血压。

因此孕妇应选择利于孕妇和胎儿的理想睡姿。近代医学所建议的健康睡姿是右侧而睡,佛陀有名的“吉祥卧”也正是右侧而卧的睡姿。

然而,很少人能以同一个睡姿一觉到天明。刚开始不习惯此姿势者,请不要担心,身体会很快自动调节来适应新睡姿。

睡眠法最重要的,还是以充分放松休息为原则。

◎(2)本月食谱

南瓜蒸肉

【原料】

老南瓜1个,带皮猪肉500克,酱油40克,酱豆腐汤15克,红糖、江米酒各15克,净葱、花椒各10克,净姜5克,黏米100克,汤25克。

◎【制作】

①将南瓜带蒂从把的周围划入四方形刀缝,取把作盖,挖净瓤;猪肉刮洗干净,切成03厘米厚、5厘米长的片;将黏米、花椒混合,入锅炒黄,磨成粗粉;葱、姜切末。

②猪肉片用葱、姜、酱豆腐汤、酱油、红糖、江米酒和汤拌匀,加入米粉再拌匀,装入南瓜内,盖上盖,放在盘内,上笼蒸烂取出即成。

什锦沙拉

◎【原料】

胡萝卜1根,马铃薯1个,小黄瓜两根,火腿3片,鸡蛋1个,胡椒粉、糖、盐各1茶匙,沙拉酱适量。

◎【制作】

①胡萝卜洗净切粒;马铃薯洗净去皮切片,煮10分钟后捞出压成泥。

②黄瓜洗净切粒,用少许盐腌10分钟;火腿切成细粒。

③鸡蛋煮熟,蛋白切粒,蛋黄压碎备用。

④马铃薯泥拌入胡萝卜粒、黄瓜粒、火腿粒及蛋白粒,加入其余调料拌匀,撒上碎蛋黄即可。脆爆海带

◎【原料】

水发海带150克,面粉25克,香油5克,酱油8克,精盐2克,白糖3克,醋2克,料酒5克,水淀粉10克,蒜泥5克,植物油300克(约耗50克)。

◎【制作】

①水发海带择洗干净,切成斜块,用面粉挂糊,放入八成熟的油内炸至面糊略干后捞出;待油烧至八成熟,再放入炸至外壳色泽黄亮,捞起。

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    中国楹联

    “中国文化知识读本”丛书是由吉林文史出版社和吉林出版集团有限责任公司组织国内知名专家学者编写的一套旨在传播中华五千年优秀传统文化,提高全民文化修养的大型知识读本。《中国文化知识读本:中国楹联》为丛书之一,系统全面介绍了对联相关知识。《中国文化知识读本:中国楹联》中优美生动的文字、简明通俗的语言、图文并茂的形式,把中国文化中的物态文化、制度文化、行为文化、精神文化等知识要点全面展示给读者。