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第4章 轻松分娩与安胎养胎(3)

大多数孕妇从第四个月才开始增加体重,每周约增加300克,到7~8个月时可能稍多一些;在生产前3周,孕妇体重停止增加;孕前身材苗条的孕妇,体重增加得要多一些,一般为11~15公斤;孕前较肥胖的孕妇,体重增加得要少一些,一般为8~11公斤。但是,应当注意,孕妇千万不要因为害怕体重增加而节制饮食,这样将会影响胎儿的正常发育。应该说明这个道理,一般妇女在妊娠期间增加的体重在12公斤左右,这些增加的体重大致是如下组成:

胎儿占3000克,胎盘占600克,羊水占800克,子宫增大占900克,乳房占800克,增加血液占1000克,余下的分布于全身。

孕妇由于体重不断地增加,特别是身体内增加的血液,首先使她的双脚加重了负担。在怀孕最后3个月中,孕妇的双脚就有可能出现浮肿现象,这主要是静脉扩张,使血流比较缓慢而引起的。因此,孕妇平时卧床时,应尽可能经常抬起双脚,以利血液循环。

(4)经历了一次皮肤的美容术

激素的刺激和活跃的血液循环,会使孕妇的皮肤变细腻红润。额头稍有皱纹的孕妇,这时会意外地发现自己变得光润年轻了。有雀斑的孕妇,则可望这些有碍美容的斑点一去而不复返。干燥型皮肤将变得细腻,而油脂型皮肤则会变得干燥洁净。

使孕妇感到讨厌的是皮肤发痒,有的孕妇可能会在妊娠最后几个月中出现这种症状。皮肤发痒是由于一种过敏反应引起的。爽身粉能起止痒作用。

孕妇在做日光浴时,应格外小心,因为妊娠激素可能会引起色素沉积,使孕妇皮肤上留下很难消失的褐斑。孕妇在妊娠期间,在肚脐至阴部的肚皮上,会慢慢形成一条淡褐色的色带,这种色带在产后会自然消失。

(5)头发油腻或是干燥

有的孕妇会觉察到头发有一些细小的变化。原来油腻的头发,会变得干燥起来;而原来干燥的头发,则会变得油腻。孕妇可与常人一样根据需要洗头,但在妊娠后期,最好不要染发和烫发,因为染发和烫发所用的化学药水可经头发浸入血液循环。

合理的营养组合

每一个女性怀孕以后,其自身的营养,胎儿的营养,胎盘、子宫、乳房的发育所需的营养,以及为分娩、哺乳所需贮存的营养,均依靠母亲摄人的营养。因此,孕妇对摄入的需求较高,应予以足够的重视。

孕期保持合理营养的重要性:孕期保持合理均衡的营养,不仅可以保证孕妇自身的健康,维持自身新陈代谢的需要,还能促进胎儿大脑和体格的正常发育,减少孕期并发症和低体重儿的发生。

有人做过调查,营养不良的孕妇,其胎儿生长发育迟缓,出生后死亡率较高而且智力发育也受影响。对于母体来说,若营养不良,容易并发某些疾病。如果摄人的碳水化合物、脂肪、蛋白质太少,就会因体力不足难以胜任分娩而造成难产,且产后乳汁的分泌量也会受影响;如果矿物质钙、磷摄入不足,不仅胎儿的骨骼发育受影响,生出后易患佝偻病,而且会造成母亲的小腿抽筋,甚至骨质疏松,牙齿松动;若铁摄入不足,会造成贫血;维生素缺乏时,人体的正常代谢会受影响,抵抗力下降,易患感染性疾病。

有些妇女一旦怀孕后,胃口特好,又生怕孩子缺了营养,就经常加餐,于是摄入过多的蛋白质、脂肪和碳水化合物。这种进食过多的结果形成营养过剩,对胎儿和孕妇都没有好处。由于营养过剩,引起胎儿过大,不仅孕妇身体超重,行动不便,给心肺增加负担,还容易发生难产。分娩时巨大儿使产程延长,容易缺氧,新生儿易出现窒息、颅内出血,甚至引起新生儿缺血缺氧性脑病。因此,孕妇的饮食摄入量要适可而止。科学合理的营养是确保母婴两代人安全的重要因素,是孩子健康人生的开始,是不能忽视的。

不同孕期的营养需求 妇女怀孕后,胎儿在母体内生长发育,通过胎盘摄入各种营养成分。此时孕妇对营养物质需求量比孕前成倍增加,而且孕妇早、中、晚期对各种营养成分也有不同需求。

妊娠前三个月的胚胎生长缓慢,到12孕周时一般只有18克左右,所需的营养是有限的。而孕妇在孕早期多数都有不同程度的早孕反应,所以此时饮食宜清淡、爽口,可吃米粥、蛋类,或根据口味吃一些带酸味、咸味的食物,不要吃辛辣、油腻或者有腥味的食物,以减轻早孕反应。 在孕中期,即4~6月时,胎儿发育较快,平均每日增重10克左右,各器官系统也正处于分化奠定阶段,对各种营养物质的需求量增大,孕妇热量的消耗比孕前要增加20~25%。这些增加的热量必须通过膳食来补充,所以平时要增加主食,并注意品种的多样化。为了满足孕妇的营养需要,还应注意多吃含蛋白质丰富的食品。蛋白质是生命的基础,没有蛋白质就没有生命,胎儿脑细胞、皮肤、血液、神经等组织的发育都离不开它,孕妇摄入足够的蛋白质,能促进胎儿大脑的发育,使孩子更加聪明。植物蛋白质来源于主食的米、面、豆类,动物蛋白质来源于瘦肉、鱼、蛋类,各种蛋白质丰富的食品若能粗细搭配食用,更能提高营养价值。还要多吃含钙、磷、铁等微量元素丰富的食物。胎儿的骨骼发育需要大量的钙、磷,孕妇和胎儿血中的血红蛋白需铁来组织,如果孕妇患有缺铁性贫血,胎儿体重增长的速度就会减慢,贫血严重时还会发生早产、死胎及新生儿窒息。而孕妇缺钙,就会腰酸腿疼,甚至发生骨软化,胎儿出生后易患佝偻病。所以宜多吃含铁、钙丰富的食物,如绿叶蔬菜、豆类、蛋黄、海带、动物的肝或肾、红枣、坚果、芝麻等。

增加维生素也必不可少。维生素A能帮助胎儿正常发育,动物肝脏、奶、禽蛋、有色蔬菜中含量较高;B族维生素能增进食欲,帮助消化,促进胎儿发育,在糙米、面粉、豆类、硬果类、瘦肉、花生、核桃、瓜子中含量较高;维生素C能增强抗病能力,参与体内氧化还原反应,促进生长,水果、蔬菜中含量丰富;维生素D能促进肠道对钙、磷的吸收,并对骨骼钙化有重要作用,鱼肝油、奶、蛋黄中含量较高。

另外,为防止发生便秘,应注意多进食富含纤维素多的蔬菜,如芋头、蒜苗、鲜黄花菜、香菜、芹菜、茭白、笋等,水果则以桃子、橄榄、鲜椰子肉、海棠、沙果等为宜。

妊娠末三个月,胎儿生长快,胎儿的体重有一半是在这时到出生前增加的。并且,此时也是胎儿大脑细胞发育旺盛的时期,孕妇需要的营养除供胎儿生长发育外,还要为分娩时的出血、体力消耗及喂奶贮备营养。因此,保证一定的碳水化合物食品的量,适当加一些脂肪食物,补充钙、铁、磷、碘等无机盐、维生素就十分必要。故应做到膳食多样化,保证营养的供给。孕妇在膳食中可增加诸如豆类、山货(口蘑、香菇、木耳)、动物内脏、肉类、禽类、水产类、蛋类以及猪排骨、猪血、羊血、蹄筋、猪皮、奶类等食品。如果孕妇出现浮肿现象,就餐时还要注意少吃含盐的菜肴和主食,以免增加心脏和肾脏的负担。为了减轻水肿,在饮食中可增加有益于利水的食品,如冬瓜海带汤、清蒸鲤鱼或鲤鱼汤、红赤豆饭或红豆稀饭等。当然,不可过食碳水化合物及脂肪含量高的食物,以免胎儿过胖,给分娩带来困难。随着胎儿日益长大,孕妇肠道空间的容积减少,孕妇宜少吃多餐,防止腹腔有胀满感。

不要采取盲目节食

有些年轻的孕妇怕孕期发胖,影响自己产后体形,或怕胎儿太胖,担心生不下来,要做剖腹产,就节制饮食,尽量少吃。这种做法显然是十分有害的。

妇女怀孕以后,新陈代谢变得旺盛起来,与妊娠有关的组织和器官也会发生增重变化,胎儿的养育袋——子宫增到670克,还需储备脂肪4500克、胎儿增重到3000~4000克、胎盘和羊水增重到900~1800克。总之,妇女在孕期要比孕前增重11公斤左右。孕妇需要营养,胎儿也需要从母体索取营养,在这种情况下哪能节食呢!

俗话说:“先天不足,后天难养。”营养供应不足,就会给胎儿带来严重后果。如缺乏蛋白质,就会影响神经细胞的增殖,从而导致智力低下;缺乏无机盐、钙、磷等,就会影响骨骼、牙齿的生长发育,甚至可以导致发育不全;缺乏脂肪,再加上心脏、肝脏内贮藏的糖源(能量来源)明显减少,就经受不住出生时由宫缩和经过产道时受压迫等方面的考验,娩出后还容易发生低血糖和呼吸窘迫症。

营养不良对孕妇本身的危害就严重了。缺乏蛋白质,就不能适应子宫、胎盘、乳腺组织的变化,尤其是在怀孕后期,会因血浆蛋白降低而发病;缺钙会使骨软化,腰酸腿痛;缺铁会出现贫血、头昏脑胀等症状;缺乏维生素A容易出现早产、死胎,而且由于身体的抵抗力降低,容易发生产后感染;缺乏维生素B1(1为下标)会影响食欲和乳汁分泌,而且下肢浮肿也加剧,易得脚气病;缺乏维生素C会加剧便秘、贫血等孕期症状,并容易早产或流产等。

由此可见,孕妇不可任意节食,否则就容易导致某种营养的缺乏或相互间失去平衡。怀孕5个月以后,每日至少需热量2700~2800千卡,这些热能可从饮食总量中获得。所以,要保证充分足量的蛋白质(每日需摄入85克,比正常人多15克),适量的脂肪、糖、钙、铁、维生素,以及鸡、蛋、鱼、瘦肉、猪肝及乳类、杂粮、豆类、新鲜蔬菜、水果和海产品等;要合理搭配饮食,不挑食,不偏食。这样才能满足妊娠期的需求。

顾虑难产而盲目节食也不可取。因为出现难产、异位产,主要是胎儿反应不好,在经过产道时不能反射性旋转身体的缘故。难产不是胎儿太胖的后果,而是神经发育不良造成的。因此,不能顾虑难产而减少营养的摄取。

体形胖比瘦好

“环肥燕瘦”说的是不同的历史时期,人们崇尚的美的标准不同。唐朝,人们对女子美的要求是丰腴多脂,而在汉朝,皇帝喜欢赵飞燕的瘦弱美。同样,不同的地区和民族对女子胖瘦的要求不同,阿拉伯地区人们则喜欢偏胖肥硕的女性,女子则以此为美。我国近年来,则崇尚以体形苗条为美,因而有不少女性终日减肥不已。

美国哈佛大学爱·里希博士经过多年研究指出,在各种环境中长大的少女,体内脂肪至少达到17%时才能促进性成熟,要想具有怀孕和哺乳能力,肌体脂肪必须超过23%。他对90多名从事严格训练的青年女运动员和舞蹈演员进行调查发现,其中20名月经未初潮,已有月经初潮者半数月经紊乱。美国的另一项调查亦显示,普通学校15岁的女生体脂一般为23%;专门进行体操训练的女生体脂仅13%,这是运动量过大将体脂过度消耗的结果,她们的月经初期多数推迟,月经异常。

从妇女健康和保证下一代体质的角度出发,女性体内保证必要的脂肪是符合健康和优生原则的。妇女十月怀胎和至少8个月的哺乳,主要是靠脂肪来提供能量的。生物学家推算,占体重23%的脂肪,能够储存约14万千卡的热量,从而保证胎儿、孕妇和产后婴幼儿的需要。否则,将会有不孕、流产、早产、死胎和孕妇营养不良的危险。由此可见,女孩子单纯追求苗条是十分有害的。婚后如果再盲目减肥则不易怀孕。即使怀孕以后也会严重影响胎儿体质和健康,甚至会导致流产。因此,保持适当的体重是很有必要的。

医学家告诫人们:女青年不可缺少体脂。过分消瘦,不仅无女性美可言,同时有可能失去生育能力。

养胎有妙方

古人对养胎积累了不少有益经验,现在看来也是值得借鉴的,下面对按月养胎作一简介:

第一月:妇女怀孕后,性情可能变得烦躁,甚至容易恼怒,有的抑郁寡欢,因此提倡怡养情志,忌戒房事,以免扰动胚胎,导致流产。

第二月:此时孕妇易受惊恐,并可见恶阴。因冲脉之气上逆,引动肝火,使胃气不降,而厌食,泛泛欲吐,此时不看惊险、恐怖的事物,同时忌吃辛辣味生冷食物,以免扰动子宫、伤胎。

第三月:此时胎儿已形成,孕妇需静心寡欲,勿萌生邪念,忌阅淫秽书画。若欲一起,欲火内生,引动胎火,损伤胎元。

第四月:此时胎儿肢体逐渐发育,孕妇匆过劳。勿久坐久立,慎起居,调饮食,勿吃异味。

第五月:此时孕妇应注意脾胃功能,因脾为后天生化之源,脾胃功能旺盛,气血充足,营养胎儿,俾其健壮。

第六月;此时孕妇衣宜直宽大合体,衣布柔软舒适,以免气血周流不畅,影响胎儿发育。

第七月:此时孕妇应预防感冒、咳嗽,如感受风寒,发生咳嗽,可影响胎儿,导致早产。

第八月:此时胎儿在宫内逐渐长大,压迫内脏,注意大肠不通,产生便秘,则九窍不和,胎动不安。

第九月:孕妇需忌房事,寡欲念,多阅文明端庄之书,多看喜悦洋溢之剧,多听优美婉转之乐。

第十月:此时胎儿即将产出,有时压迫孕妇膀胱,有尿频现象。孕妇坐凳,不宜满臀坐下;应常常散步;活动气血筋肌,以利生产。

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