诸淋与小便不利者［淋：病名。现首见於《素问·六元正纪大论》。泛指以尿急、尿频、尿痛、尿短、尿涩为主要表现的病证。］，皆由五藏不通，六府不和，三焦痞涩，荣卫耗失，冒热饮酒，过醉入房［过：瓒本作“遇”。］，竭散精神，劳伤气血，或因女色兴而败精不出［兴：此指阴茎勃起。］，或因迷宠不已而真髓多输，或惊惶不次［次：宽保本作“定”。义长。］，或思虑未宁，或飢饱过时，或奔驰才定，或隐忍大小便，或发泄久兴，或寒入膀胱，或暑中胞囊。伤兹不慎［慎：此字未避“孝宗庙讳”。疑误。］，致起斯疾。
各种淋证和小便不利的病证，都是由于五脏之气不通畅，六府之气不调和，三焦之气痞格艰涩，营卫之气耗散消失，不顾天热饮酒，大醉以后同房，竭力消耗精神，劳累伤损气血，或由于女色所诱使阳具亢起而又死精不泄，或由于迷恋于所宠爱的女色不止使真气精髓多多败损，或由于惊惶不止，或由于思虑不安，或由于饥饱过时，或由于奔驰不定，或由于隐忍大小便，或由于泄精以后阴茎仍长时间亢奋，或由于寒邪侵入膀胱，或由于暑邪中伤阴囊或子宫。伤损在这些方面却没有引起重视，以致产生这种疾病。
状候变異，名亦不同，则有冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实之八种耳。
各种淋病的证候变化有差异，名称也不相同，一般有冷淋、热淋、气淋、劳淋、膏淋、砂淋、虚淋、实淋的八种名称。
冷淋者［冷淋：古病名。现首见於本篇，又见於《圣济总录·诸淋门》。证见小便频数，尿如米泔，並伴有阳虚阴寒证候。］，小便数，色白如泔也。热淋者［热淋：古病名。现首见於本篇，又见於《诸病源候论》。证见小便短数，尿热涩痛，尿赤如血，伴有腰痛，小腹拘急胀痛等。］，小便涩，而色赤如血也。气淋者［气淋：古病名。现首见於《脈经》。证见小便不利，尿急、尿痛，脐腹胀满。］，脐腹满闷，小便不通利而痛也。劳淋者［劳淋：古病名。现首见於本篇，又见於《诸病源候论》。证见时有尿意但小便淋漓不断。］，小便淋沥不绝，如水之滴漏而不断绝也。膏淋者［膏淋：古病名。现首见於本篇，又见於《诸病源候论》。证见小便淋漓不畅，尿色白粘稠如脂膏、如鼻涕。］，小便中出物如脂膏也。砂淋者［砂淋：古病名。现首见於本篇，又见於《诸病源候论》，又称石淋。证见小便涩痛，少腹拘急，腰部绞痛，排尿中断，尿中带血，或尿中夹有大小不等的砂石。］，脐腹中隐痛，小便难，其痛不可忍，须臾从小便中下如砂石之类，有大者如皂子，或赤或白一作黄，色泽不定。此由肾气弱而贪於女色，房而不泄，泄而不止，虚伤真气，邪热渐强，结聚而成砂。又如以水煮盐，火大水少，盐渐成石之类。谓肾者水也，鹹归於肾，水消於下，虚热日甚［甚：瓒本作“盛”。］，煎结而成。此非一时而作也，盖远久乃发。成即五岁，败即三年。壮人五载，祸必至矣，宜乎急攻。八淋之中，唯此最危。其脈盛大而实者可治，虚小而涩者不可治。虚者谓肾与膀胱俱虚［虚：指虚淋。古病名，现首见於本篇。证见小便频数，点点滴滴，淋漓不尽，甚至失禁，伴有梦遗、泄精等。］，而精滑梦泄，小便不禁者也。实则谓经络闭涩［实：指实淋。古病名。现首见於本篇。证见小便困难，伴有阴茎疼痛和腿酸等。］，水道不利，而茎痛腿酸者也。
冷淋见小便频数，尿色发白如同米泔水。热淋见小便艰涩，而且尿色发赤如同血水。气淋见脐腹胀闷，小便不通畅而且排尿时疼痛。劳淋见小便淋沥不断，如同水注入滴漏中那样点点滴滴流下而不断绝。膏淋见小便中排出的秽物如同油膏。砂淋见脐腹中隐隐作痛，小便困难，排尿时痛不可忍，稍待片刻从小便中排出砂石之类的硬物，有大的像皂角子，或呈赤色或呈白色，色泽没有一定。这是由于肾气衰弱却贪恋着女色，虽行房事却不泄精，或者泄精不止，虚邪伤损真气，邪热渐渐强盛，熔结炼聚成砂石。又比如用水煮盐，火大水少，盐渐渐结成为石的那种现象。总的说来，肾属水，咸味归属于肾，水液消散在下部，虚热日渐加剧，水热相煎熔结就形成砂石。这种病不是一时就发作的，总是积聚长久才发作。形成以后约五年，肾气衰败以后约三年才发作。壮实的人，肾气衰败以后约五年，祸害也就必然降临了，治疗适用急攻。八淋之中，唯有这砂淋最危重。病人脉来洪大且实的可治，脉来虚小且涩的不可治。所谓虚，是指肾气与膀胱气都虚，见梦遗滑精，小便不能自禁。所谓实，是指经络闭涩，水道不通，而见阴茎疼痛，腿部发酸。
又，诸淋之病，与脈相从者活，反者死凶［死：疑衍。瓒本无。］。治疗之际［际：瓒本作“法”。］，亦在详酌耳。
另外，各种淋证，与脉相合的主生，与脉相反的主凶、主死。治疗的时候，也要详细斟酌。
