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第38章 膀胱癌(2)

【主治】膀胱癌合并感染,间歇性无痛性血尿,或尿后带血伴有尿痛、尿频,小腹坠胀,有时发烧畏寒,腰腹疼痛,小便不畅,舌质暗,苔白腻,脉沉弦。

【用法】上药加水煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。

方11

【组方】白花蛇舌草30克,白茅根20克,石韦10克,瞿麦15克,萹蓄10克,猪苓15克,川牛膝15克,仙鹤草30克,白英40克,龙葵30克,蛇莓15克,苦参20克,喜树果30克,大蓟15克,小蓟15克,焦山楂15克,神曲15克,枳壳10克,生黄芪20克,女贞子20克,红花20克。

【主治】膀胱癌术后复发或不能手术的患者。

【用法】加水煎煮,分2次服,每日1剂。

方12

【组方】丹参30克,龙葵30克,金钱草30克,赤芍10克,桃仁10克,红花10克,土鳖虫10克,刺猬皮10克,泽兰15克,女贞子15克,桑寄生15克。

【加减】

癌肿难消,加露蜂房、白英、干蟾皮;

血尿不止,加大蓟、小蓟、白茅根。

【主治】膀胱癌中晚期,小便涩滞不畅,尿血,腹痛,口干舌燥,舌红,脉弦。

【用法】水煎服,每日1剂。

方13

【组方】瞿麦15克,萹蓄15克,石韦30克,黄柏9克,车前子(包)30克,山豆根12克,滑石(包)30克,金钱草30克,苦参9克,赤小豆30克,白茅根30克,木通9克,竹叶9克。

【加减】

脾虚,加党参15克,白术10克,茯苓15克,陈皮6克,山药15克;

肾虚,加熟地黄15克,枸杞子15克,菟丝子15克,覆盆子10克,肉桂3克;

清热,加半枝莲30克,蒲公英15克。

【主治】膀胱癌。

【用法】水煎,分2次服用,每日1剂。

方14

【组方】龙葵30克,白英30克,土茯苓30克,白花蛇舌草30克,蛇莓15克,海金沙(包)9克,威灵仙9克,灯心草9克。

【主治】膀胱乳头状癌,移行细胞癌,鳞状细胞癌,尿色深红,小便短数、灼热,口燥咽干,舌红,苔黄腻,脉滑数。

【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。

方15

【组方】半枝莲30克,大蓟30克,小蓟30克,蒲黄炭30克,贯众炭30克,槐花炭30克,知母30克,黄柏12克,生地黄12克,车前子(包)30克,茯苓12克,猪苓12克,白花蛇舌草30克。

【加减】

血尿,加栀子12克,丹皮9克,乌蔹莓30克,水牛角30克;

小便不畅,加瞿麦12克,萹蓄12克,木通9克,海金沙(包)90克。

【主治】膀胱癌初中期,尿色鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

方16

【组方】仙鹤草30克,贯众30克,藕节炭30克,槐花炭30克,侧柏炭30克,蒲黄炭30克,琥珀末(冲服)3克,半枝莲15克,黄柏9克,知母6克。

【主治】膀胱癌血尿。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

方17

【组方】黄芪30克,人参(另煎)15克,金银花15克,地榆15克,陈皮15克,蒲公英15克,大蓟15克,小蓟15克,龙眼肉15克,生地黄15克,杜仲15克,三七粉(冲服)6克。

【加减】

癌瘤难消,加生牡蛎、鳖甲、穿山甲、夏枯草;

腰膝酸软,加女贞子、补骨脂、枸杞子、桑椹子。

【主治】膀胱癌,尿血不止,神疲乏力,面色无华,口干舌燥,舌质淡,苔白,脉沉细弱。

【用法】水煎2次,药液混合后分2次服,每日1剂。

方18

【组方】黑山栀9克,炒黄芩4.5克,淡竹叶4.5克,小蓟炭12克,生地黄12克,炒蒲黄(包)3克,生甘草3克,木通3克,当归9克,藕节炭30克。

【加减】

小便赤涩,腹部隐痛,加瞿麦、萹蓄;

癌肿难消,加白英、白花蛇舌草、龙葵、生牡蛎、夏枯草;

神疲乏力,加黄芪、白术、陈皮。

【主治】膀胱癌初中期,尿血鲜红,小便灼热,心烦面赤,舌红,脉数。

【用法】上药水煎分2次服,每日1剂,停服汤药后,可继续服知柏八味丸或大补阴丸,以巩固疗效。

方19

【组方】刺猬皮10克,地鳖虫10克,白毛藤30克,半枝莲30克,仙鹤草30克,石韦15克,大蓟15克,小蓟15克。

【加减】

热毒盛,加土茯苓、龙葵、蛇果草;

小便淋漓或尿闭,加知母、黄柏、肉桂。

【主治】膀胱癌初中期,小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,舌红,脉数。

【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

方20

【组方】夏枯草10克,萆薢10克,丹皮10克,女贞子10克,白术10克,鸡内金10克,龙葵10克,生牡蛎30克,土茯苓30克,白花蛇舌草30克,生黄芪30克,侧柏叶15克。

【加减】

血尿不止,加大蓟、小蓟、白茅根、蒲黄;

小便不畅,加车前子、泽泻;

大便带血,加槐花、半枝莲、赤芍、川连。

【主治】膀胱癌中期,尿血,体倦乏力,气短声低,腰膝酸软,纳呆,舌质淡,脉沉细弱。

【用法】每日1剂,水煎,分2次温服。

方21

【组方】蜈蚣240克,地龙96克,蝉蜕96克,象牙粉96克,枸杞子96克,全蝎174克,僵蚕48克,乌贼骨48克,蕲蛇48克,金钱草48克,滑石48克,松香48克,薏苡仁48克,雄黄48克,制马钱子48克,炒木鳖子仁48克,鹿角霜48克,赤小豆48克,白芷48克,黄药子48克,黑芝麻48克,山甲24克,露蜂房24克,铁甲军24克,炮姜24克,土贝母24克,杏仁24克,枳壳15克,云苓15克,萆薢15克,海金沙15克,乌梅肉15克,木通15克,大黄15克,斑蝥6克,防风12克,柴胡9克,青皮9克,樟脑9克,炒巴豆(带皮)4.5克,炒蟾蜍15个。

【主治】膀胱癌。

【用法】各药共研细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每次半丸至1丸,每日1次。

【说明】部分患者可有恶心反应,不必停药,继续服之。

方22

【组方】生地黄20克,山茱萸15克,土茯苓30克,丹皮30克,白茅根30克,仙鹤草30克,山豆根20克,白英20克,龙葵20克,蛇莓20克,丹参20克,当归10克,姜黄10克,女贞子30克,旱莲草30克,生薏苡仁30克。

【主治】膀胱癌晚期,无痛血尿,腰酸腿软,小腹下坠,面色苍白,疲乏无力,头晕耳鸣,下肢发冷,大便稀溏,舌质淡,苔白腻,脉沉细。

【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

方23

【组方】茯苓24克,生薏苡仁24克,熟薏苡仁24克,生地黄24克,萆薢24克,知母12克,黄柏12克,丹皮12克,泽泻12克,玉竹12克,山萸肉12克,白术12克,天龙2条,甘草梢6克。

【主治】膀胱乳头状肿瘤,血尿,小便淋漓不畅,膀胱刺激征,精神疲乏,腰际酸楚,舌苔薄,舌质偏红,脉细数。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂,随证加减。

【说明】同时吞服琥珀粉每日1.5克,分2次服;六味地黄丸每日12克,分2次吞服。

方24

【组方】熟地黄15克,枸杞子15克,菟丝子15克,蒲公英15克,覆盆子10克,泽兰10克,石韦10克,车前子(包)9克,车前草9克,萆薢9克,黄柏9克,肉桂3~5克。

【主治】膀胱癌,病程日久,有时头晕失眠,腰酸腿软,尿频,尿道灼痛,血尿或有时脓尿奇臭,下肢浮肿,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。

【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

§§§5.有哪些单验方

生牡蛎60克,昆布15克,海藻15克,僵蚕15克,土木鳖1.2克,炮穿山甲10克,山慈菇12克,半枝莲30克。水煎服,每日1剂。

桑寄生30克,猪苓30克,白花蛇舌草30克,沙苑子15克,山慈菇15克。水煎服,每日1剂。

地榆炭100克,食醋500毫升。共煎至300毫升,每日1剂,分次服完,每次量不限。

仙鹤草50克,败酱草50克。水煎2次,去渣取液,浓缩成180毫升,分3次服,每日1剂,2个月为1个疗程。

龙葵30克,白英30克。水煎服,每日1剂。

多饮水,以利于冲洗尿路。

进食含有丰富蛋白质、氨基酸、高维生素的食物,如牛奶、蛋类、豆浆、瘦肉、鸡、鸭、肉、鳖、桂圆、桑椹、莲子、新鲜蔬菜和水果,以提高抗病能力。避免进食辛辣刺激食品,如辣椒、花椒、生姜、生蒜、酒类等燥热动火之品,以免加重病情。

吸烟为膀胱癌发病原因之一,因此必须戒烟。

膀胱肿瘤的复发率较高,手术后2年内复发者超过半数,复发后及时治疗仍有可能治愈,因此,术后应定期到医院检查,每3个月膀胱镜检查1次,同时术后应定期给予化疗或免疫治疗,以预防复发。

膀胱癌的治疗效果与癌肿的类型有密切关系。其中移行上皮细胞癌的治疗效果较好;原位癌是高度恶性细胞癌,在发生浸润之前治疗效果较好,但一旦发生浸润,则患者的存活率明显下降;膀胱鳞状上皮细胞癌和腺癌均为广基肿瘤,恶性程度高,除手术切除外,对化疗、放疗都不敏感,当前效果差。移行上皮细胞癌的预后又与肿瘤浸润程度的分期有关。

针对病因采取预防措施,如已经肯定在外来致癌因素中,染料、橡胶、皮革等工种引起膀胱癌的发生,吸烟和服用某些药物,膀胱癌的发病率明显增高,这就要求改善染料、橡胶、皮革等工业的生产条件,提倡禁止吸烟,避免大量、长期服用可致癌的药物。

日常生活中的营养物质需平衡摄入,不要过多的摄入蛋白质;经常食用具有防癌抗癌作用的食物。

积极治疗慢性膀胱炎症。

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