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第32章 疾病治疗篇(26)

处方:沙参12克,百合12克,生地9克,麦冬9克,炙鳖甲9克,杏仁9克,地骨皮12克,大贝母9克,全瓜蒌12克,半枝莲12克,蚤休9克,白花蛇舌草24克。

气阴两虚型

主症:咳嗽痰少,咳声低弱,痰血,气短,动则喘促,神疲乏力,面色白,自汗或盗汗,恶风,纳呆,口干不多饮,舌质红、苔薄白,脉细弱。

治则:益气养阴,清肺解毒。

处方:党参12克,白术12克,茯苓12克,五味子9克,沙参12克,麦冬9克,生地6克,地骨皮9克,桑白皮9克,露蜂房9克,僵蚕9克,白花蛇舌草12克,夏枯草12克。

以上各方均水煎,分2次服,每日1剂。

有哪些单验方

验方1:生黄芪30克,忍冬藤30克,败酱草15克,瓜蒌15克,黄芩9克,杏仁9克,葶苈子9克,陈皮6克,大枣5个。水煎服,每日1剂。

验方2:柴胡12克,芍药12克,枳实9克,甘草6克,香附9克,川芎9克,青皮6克。

水煎服,每日1剂,连续服用1周。

验方3:桑白皮15克,沙参25克,麦冬10克,杏仁15克,全瓜蒌30克,丹皮10克,党参30克,茯苓20克,鸡血藤20克。水煎服,每日1剂。

验方4:当归9克,赤芍9克,川芎9克,生地9克,扁豆9克,黄芩6克,白茅根15克,瓜蒌15克,麦冬9克,陈皮9克,花粉9克。水煎服,每日1剂。用于肺癌放疗期间。

验方5:党参15克,黄芪30克,白术15克,茯苓15克,北沙参15克。水煎服,每日1剂。主治肺癌转移。

验方6:麦冬15克,玄参15克,五味子5克,赤芍9克,茜草根20克,生地10克,黄芪25克。水煎服,每日1剂。主治放疗不良反应。

验方7:半枝莲30克,半边莲30克,白英30克,白花蛇舌草30克。水煎服,每日1剂。如用鲜品,各用60克。

验方8:黄芪15克,党参15克,浙贝母9克,当归6克,白芍12克,麦冬12克,土茯苓30克,山慈姑12克。水煎服,每日1剂。主治晚期肺癌。

验方9:党参30克,白术10克,桑白皮10克,茯苓10克,半夏10克,桔梗6克,薏苡仁30克,苇茎30克,冬虫夏草6克,草河车10克。水煎服,每日1剂。

验方10:太子参10克,白术10克,冬虫夏草6克,茯苓10克,当归15克,白芍15克,生地15克,熟地15克,黄芪30克,石菖蒲10克,儿茶10克。水煎服,每日1剂。

验方11:人参(嚼服)6克,白术15克,茯苓15克,当归12克,熟地12克,猪苓30克,天冬15克,灵芝30克,黄芪30克,半枝莲30克,白花蛇舌草30克。水煎服,每日1剂。

中药对肺癌患者有哪些作用

改善症状:如肺癌患者伴有长期低热,甚至高热、咳嗽、食欲下降、进食减少、盗汗、乏力、大便不正常(便秘或便稀)、咯血,甚至顽固性反复少量咯血等,大都可由中医药改善症状。

减轻化疗、放疗反应:中药在化、放疗之前3~5天开始服,可减轻化、放疗反应,使患者对化、放疗的耐受性增强。可使放疗较顺利地完成疗程,预防放射性反应发生;有利于顺利完成间歇、联合化疗的长期治疗;也可提高放、化疗疗效。

改善免疫功能:中医药可改善免疫功能,如使低下的E-玫瑰花结形成率、淋巴细胞转化率得到改善,也可使人体内低下的干扰素、白介素2水平有所提高。改善了免疫功能,有利于全部消灭肺癌细胞,达到真正治愈的目的。

改善体质状况,提高生存质量。

宜吃哪些食物

主食:可选用米、面等易消化主食。

肉食:宜选用能增强抵抗力,有助于抗癌的肉食品,如牡蛎、黄鱼、鲤鱼、海龟、鹅肉、乌鸡等。

蔬菜:以咳嗽为主时可选用萝卜、冬瓜、紫菜、丝瓜;伴有发热时可选用黄瓜、苦瓜、莴苣、荠菜、茄子等;咯血也是本病的首发症状,可选用海带、藕、荠菜、茄子、菠菜等。

水果:各种水果中富含维生素及叶酸,具有保护人体组织不受癌症侵犯、治疗癌症的作用。肺癌患者宜选用以下水果:梨(有润肺、止咳化痰作用)、白果(有敛肺、定喘作用)、柿饼(润肺)、甘蔗(其汁可润燥止咳)、百合(镇静止咳)。

不宜吃哪些食物

主食类:忌不易消化的米、面制品,忌不发酵的面食(发面用酵母,不宜用碱),忌过于甜腻的主食。

副食类:忌生冷不洁之物,如凉拌菜、冷饮、海鲜等生冷食品。忌辛辣刺激的蔬菜如辣椒、大蒜、韭菜、洋葱等。

菜肴配膳:饮食应清淡而富有营养,忌各种刺激之物,如辛辣之物:辣椒、辣酱、辣油、咖喱粉、芥末、川椒等;助阳发物:猪肉、羊肉、驴肉、鹿肉、狗肉、公鸡肉等;不易消化的蔬菜:韭菜、蒜苗、韭黄、芹菜、竹笋、毛笋、冬笋等;以及油煎油炸之品。上述食物对肿瘤患者都有一定的不良刺激,生活中应忌食。

忌过多的食盐:过多的钠盐会抑制免疫系统,故现在有的专家还提出抗癌食谱就是要求严格控制食盐的摄入量。

有哪些食疗方

白扁豆30克,莲肉20克,薏米40克,粳米50克,红枣10枚,陈皮10克。以上6味可同时下入沙锅内,加入适量水,煮成稀粥,任意服食。

白鳝1~2条(约250克),山药30克,百合30克,食盐、味精、葱、姜各少许。先将白鳝宰杀开膛,去内脏后洗净,切成条状,加百合一起放在瓷碗内,再撒少许食盐和葱、姜,放蒸锅内隔水蒸熟后,即可酌量服用(食前也可加入味精少许)。

川贝母6~9克,玉竹15克,冰糖25克。一同放入沙锅中加清水适量煮沸后,每日温服2次,久饮生效。

燕窝6克,银耳15克,瘦猪肉60克,大米60克。文火煲粥食用。

沙参15克,山药12克,玉竹12克,冬虫夏草12克,淡水龟1只(海龟不宜),姜4片,盐少许。把龟去除内脏,洗净,放入以上各药,加清水,置沙锅中,煲至龟熟即可食用。

冬虫夏草12克,水鸭1只(去毛除脏500克左右)。将水鸭洗净开腹,纳入虫草,用线缝合,加适量水,文火炖熟,加食盐少许调味食。

川贝母15克,杏仁(去皮尖)12克,雪梨2个,猪肺1具。把雪梨洗净,去皮、核,切块;把猪肺洗净切块,置大瓦煲中,加入各药,加水,文火煲至肺熟即成,不拘时食用。

手术后如何进行康复锻炼

头部伸展运动:仰卧位,骨盆、双肩和头部放平,让患者头颈后挺,然后放松,反复练习,以加强颈长肌、斜方肌。

摆臂运动:助手轻轻将患者上肢外展,一手固定患者肘部,另一手摆动患者上臂,重复3次,休息1~2分钟。有助于肩关节充分外展,防止肩关节活动受限。

肩部运动:协助患者外展、内收上臂,活动角度从小到大,目的是促进肩部肌肉康复。

摸肩运动:患者术后恢复期,或逐步鼓励患者双手轮番拍打对侧肩膀,或模仿梳头动作,目的是防止肩关节冻结。

双臂外展、上举运动:类似于直立时双臂外展、上举运动,以锻炼肩胛部、手臂、胸部肌肉。

坐位体操:患者下床后,可酌情做颈部转动、双臂上举下放、上身弯曲运动。

预后如何

肺癌患者的存活时间主要看在第一次诊断的时候肺癌的类型以及它的扩散范围。处于非小细胞肺癌的早期阶段的患者大约有1/3只需通过外科手术就能治愈。在大多数不可能治愈的患者中,存活时间从几个月到几年不等,这主要取决于肺癌的扩散范围、患者的全身状况、对治疗的反应以及治疗方案的有效性。

复诊工作应定期进行,最初一两年内每1~3个月1次。复诊的频率主要取决于患者的情况以及其病情。每一次复诊,患者必须进行全身检查,每几个月必须进行一次胸部透射,每年进行一次胸部CT透射和一次骨骼扫描。

如何预防

肺癌前病变:当支气管上皮细胞受到某一致癌物质的长期刺激和影响,便逐渐发生增生改变,严重的细胞增生是癌前期的一些改变。如受长期吸烟的刺激,那就有可能使增生的细胞发生癌变。痰细胞学检查是查出肺癌前期病变的重要手段,并有助于系统观察支气管上皮,从癌前状态向癌细胞过渡的全过程。

预防及治疗:首先要戒烟及在公共场所不吸烟。空气污染及吸烟人数增加是肺的癌前病变和肺癌发病率直线上升的重要因素。慢性肺气肿及气管炎患者,肺癌的发病率也较高。

饮食能防止肺癌发生。要吃较多的新鲜蔬菜、水果、胡萝卜素,饮用低脂肪牛奶等。例如,每天吃300毫克维生素C食物的人,其患慢性支气管炎的可能为每日食100毫克维生素C食物的人的发病率的1/3以下。不论是从食品或药品获得维生素C,其效能都可能是有抗氧化作用,从而保护了肺组织。胡萝卜素有防止吸烟者患口腔黏膜白斑的作用。此外,还可以用维生素B、叶酸、山豆根等来预防癌前病变。

参考文献

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[2]李考刚。新编常见病症防治丛书。上海:上海远东出版社,2001。

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[5]赖克方。慢性咳嗽。北京:人民卫生出版社,2008。

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[8]叶任高,陆再英。内科学,第5版。北京:人民卫生出版社,2006。

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