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第39章 为分娩做准备(1)

§§§第一章分娩前准备

分娩前的心理准备

分娩是一种可以忍受的痛

十月怀胎,瓜熟蒂落,分娩的时刻来临了。

许多人对于分娩的过程缺乏了解,很难想像这么大的一个婴儿是怎么生下来的。某些传闻更是夸大其词地形容分娩是如何如何地痛苦,使得许多产妇对分娩更加感到恐惧。

了解了分娩的全过程,孕妇就不应再对分娩存在恐惧心理了。严格地说,分娩是要产生一些疼痛的,但这种疼痛是一般人都能够忍受的。一些文艺作品将分娩过程描绘的极为痛苦,甚至十分残忍,使许多人造成了对分娩的恐惧感,再加上一些经产妇对分娩疼痛的描述,有的孕妇每想到自己即将临产时,心中就忐忑不安,充满恐惧心理。生产中,心理没有负担,反而进行得快。如果心理负担重,不但容易造成难产、滞产,还会发生产后大出血的现象。

当然,分娩是阴道被撑开而让婴儿通过,所以痛是不可避免的。但这种痛又是因人而异的,有人并不感到很痛,差异处处存在。绝不能把分娩看成是一个不堪忍受的痛苦过程。

分娩时的阵痛是自然现象,与受伤、疾病的疼痛有本质上的区别。

人感受到痛是大脑皮质中枢神经的作用。如果自我感觉不安,中枢神经会有非常敏感的反应,痛就会更厉害。所以,必须从思想上消除对分娩的恐惧不安的心理障碍,保持平静的心情,分娩时也应当不会感觉太疼痛了。

心平气和对待分娩

对于人体来说,心情舒展,肌肉也会放松,心情越紧张,肌肉就会绷得越紧。作为一名女性,结婚生孩子总归要经过这一次,这是必须正视的事实。分娩时,婴儿是从狭窄的产道出来的,这时心理没有负担,保持镇静,让肌肉和骨盆放松,婴儿才能顺利通过,生的也就快了。如果产妇这时精神极度紧张,心理负担很重,则肌肉也会绷得很紧,产道不容易撑开,婴儿不能顺利出来,不但疼痛会更厉害,而且还会造成难产、滞产,更严重的还会发生产后大出血的现象。产妇的精神状态固然受到外界各种因素的影响,但也是完全可以控制,并且可以不断进行自我调整的。其实,这个痛苦不过是宫缩造成的不适而已。

如果要想生一个健康、聪明的孩子,有时竟能产生医学上的奇迹。许多本身有残疾的母亲(不是遗传因素造成的)也能克服自身的不利因素,平安生出一个正常婴儿。

有一位太太,怀孕初期丈夫不幸去世。胎儿6个月时又检查出她本人也身患癌症,但她顽强地希望生出一个孩子。也许胎儿感受到了母亲的强烈愿望,很好地进行了配合吧!临产期到了,她果然生了一个正常的孩子。

以上这个例子可以看出人的心理作用产生的力量,有时确实是非常巨大和难以预料的。

产妇明白了宫缩是帮助胎儿娩出的正常现象,那么对分娩也就不会害怕,这样,待产的过程不急躁,持着“既来之,则安之”的态度,事先对分娩的过程有详细地了解,对出现各种不正常的因素都想好了如何配合助产人员,这种状态能很好地帮助产妇克服产前的种种不适和促进产后的尽快恢复。事实证明,有心理准备的产妇,比没有心理准备的产妇生孩子要顺利得多。

选择医院分娩

回乡生产

回家乡的时期及方法:

①在怀孕8~9个月之间就回家乡,是比较安全的。不过,最迟也最好在怀孕9个半月的时候回家乡。

②交通工具方面,当然是以汽车比较适当、舒服,但是,千万不能够自己开车。若是选择搭乘火车的话,那么最好是选择比较少摇晃的高级列车来搭乘。

③要与医生保持密切的联络。经常更换医生不但产妇会没有安全感,而且就连医生自己本身,也会对于从未诊察过的孕妇感到措手不及与惶恐不安。因此,若是决定回家乡生产,一定要和准备接生的医生保持密切的联络。

④生产后回到自己家中的时间。生产过后有许多人大约经过2个月的调养,才回到自己的家中。不过,如果娘家与自己家距离很近的话,那么大约1个月就可以回到自己的家中。

⑤回乡生产的医院。如果决定回家乡生产的话,那么不妨事先直接到医院看个究竟,或是用电话来询问。此外,附近的居民对医院的评价,可以作为参考的资料,所以可以请人们多搜集一些情报。

选择医院

(1)医院的种类及特征

各个医院的生产设施有好有坏,所以最好是能够详加考虑来加以选择。

譬如,当产妇有其他合并症发生时,最好选择有其他科别的综合医院。

现在的人,多半喜欢大型的医院,但是在等待看病的过程中,往往必须花费一些时间。因此,检查仔细、服务周到的私人诊所,亦可作为选择的对象之一。不过,有些私人诊所对于某些异常的突发状况,往往不能应付自如,所以在选择私人诊所时,必须特别的小心谨慎。

(2)各个医院的基本特征

教学医院——医术的水准很高,但是由于医生非常的忙碌,所以很难看到医生。

综合医院——适合于有合并症发生的人。

私人诊所——必须具有和医生之间的强烈信赖关系,才会有安全的感觉。但是,有其他合并症的人,有必要仔细的考虑。

诊疗所——对于一些异常的突发状况,往往很难应付自如。

在家中分娩要做好的准备

有的孕妇可能准备在家里分娩,特别是一些偏远的山区或农村,离医院远或经济条件限制,在家分娩者不算少数。即使在城市,如果你身体健康,年龄在35岁以下,孕期经过医生检查,一切正常,家庭环境和人员具备,个人愿意在家中分娩的也可以。

生孩子是一件大事,如果准备在家中分娩,预先应做好充分的准备,避免临时忙乱着急。那种以为在家里分娩一切方便,不做任何准备的想法,实在害人。那么应做哪些准备呢?

必需的条件准备

①在怀孕过程中,尤其在怀孕晚期,必须经产科医生检查确定为妊娠正常后,才可以在自己家里分娩。这一点切不可忽视。有的产妇在怀孕过程中从未经过产科医生检查,自认为一切正常,在家中分娩,结果有的发生难产,有的发生产后大出血,又来不及送医院抢救,造成母婴双亡,令人抱恨终生。所以,要想在家分娩,就必须经过产科医生检查,这是先决条件。

②要准确掌握预产日期,并提前与医生或有经验的接生员联系好,以免分娩时乱了手脚。在家分娩,千万不可不用医生(或接生员),只用家中老年人接生,那样遇到情况会更糟糕。

③要选择合适的产房。产房要求卫生条件好、通风、明亮、暖和。如果房内温度太低,易使产妇感冒,新生儿也容易发生硬肿症。同时要准备好宽敞的床铺,床垫不可太软,否则既不便于产妇分娩过程中用力,也不便于接生人员保护产妇会阴。最好用普通硬板床。若家中只有软床,可在软床垫上加放木板,在木板上铺上褥子。

必需的物品准备

①要准备一块像单人床大小的塑料布或油布,另准备消毒卫生纸及月经带若干,清洁的内衣、内裤2~3套,消毒过的脸盆2个,消毒过的竹筷子1双,另外,还要准备好煮开水用的锅和炉,以及2壶温开水及肥皂、毛巾等。

②准备消毒过的脐带布(长66厘米、宽10厘米)3条,如能买到药用消毒纱布卷最好。

③准备好新生儿的衣服、尿布、包被等。

④准备好交通工具,以备在分娩中出现意外,好及时将产妇送到附近医院。

临产前妈妈的准备

临产前2个月时,当妈妈的就应该为迎接小宝宝做必要的准备工作了。

要将坐月子期间所穿用的内衣、外衣准备好,洗净后放置在一起。如家中现有的不够,要尽快购买或制作。内衣选择纯棉制品。因纯棉制品在吸汗方面较化纤制品优越,穿着比较舒服。

上衣要选择易解、易脱的样式,这样就比较适宜产期哺乳和室内活动的特点。外衣应以保护身体,方便哺乳的样式为主。

裤子可选购比较厚实的针织棉纺制品,如运动裤,既保暖,又比较宽大,穿着舒适,用时还很容易穿、脱。坐月子洗澡不便,多准备几套内衣,以便换洗。同时准备专用的洗脸和擦洗身子的毛巾,这样更方便卫生。

住院时各种必备的事物,如各种生产用品、联络对象、车的安排、婴儿用品等,应在怀孕25周左右开始准备。

①住院必备之物。住院必备之物因人而异,一般来说,以上所述是不可缺少的物品。但现在有医院为强化服务供应许多用品,事先了解,就不必自备。这些用品怀孕5~6个月时,便应该一一开始购买,到了怀孕8个月时,便应购齐。而不只是孕妇本身应做此准备,家里人也应了解才可。这样在产妇住院时,家里人便可协助将婴儿所需物品带至医院给婴儿使用。

②家中的准备。迎接新生儿最重要的是为婴儿和产妇创造舒适愉快的环境。因此在婴儿、产妇回家之前,应该将家中整理清洁一番。婴儿的寝室、洗浴、饮用品的安排,都需预先准备,以免临时手忙脚乱。

③家中的安排。产妇在住院前,应列下一张表格,让先生了解一切东西的放置处所,尤其是重要文件的放置处交代清楚。如果家中还有其他子女时,心中可能会嫉妒新生儿夺走了以往独占的母爱,因此,事先应帮助老大做好心理准备。

④住院时车辆的安排。前往医院的交通工具也应事先安排。即使有自用车辆,临到用时可能发生故障,或丈夫刚好外出,不妨事先安排熟悉的计程车,以防万一。

⑤确记医院电话。尤其是夜间,医院的电话号码可能和白天不同,一定要在事前预先探听清楚。为免在休假日或夜间赶往医院,最好在事前确定挂号地点、分娩宝宝看护室,及其他相关设施的所在位置。

⑥紧急时的联络电话。事先记下婴儿出生时紧急的联络电话,最好能简单明了,以便孕妇住院时能携往医院,他人也可代为通知先生、娘家亲人或友人等。产妇若需紧急手术时,则需家人签同意书,紧急联络电话此时也可发挥作用。

⑦住院手续及费用。一旦决定住院时就必须办理住院手续,事先就应准备妥住院保证书和保证金,保证金的收据必须留存,以备出院时结算费用。

临产前爸爸的准备

妻子怀孕之后,当丈夫的就要开始忙碌了,到妻子临产前1个月,更应加快节奏,高质量地做好妻子产前的各项准备,迎接小宝宝的出世。

①清扫布置房间。在妻子产前应将房子收拾好,以使妻子愉快地度过产假期,使宝宝出生在一个清洁、安全、舒适的环境里。房间一旦确定,就要进行清扫和布置。如果可能的话,最好能粉刷一遍,如果不能粉刷,也一定要认真地将墙面清扫一遍。清扫时要注意顶部和墙体的上部有无开裂的墙皮或可能会掉下来的东西,如果有,或是将其拆除,或是采取加固措施,以保证安全。还要注意采光和通风情况,使采光和通风条件尽可能完善。检查房间是否有蟑螂、蚂蚁等,要采取措施消灭这些有害物并防止再度出现。布置房间时应当首先将妻子和小宝宝安排在采光好、通风条件好、安静、干燥的位置。如果房间少,不能专为妻子和宝宝安排一间的话,可用家具为妻子和宝宝隔一个小间,以便尽量减少外界的干扰。

②拆洗被褥、衣服。妻子坐月子前,行动已经不方便了,当丈夫的应当主动地将家中的被褥、床单、枕巾、枕头拆洗干净,并在阳光下曝晒消毒,以便使妻子能够顺利地度过产假。妻子坐月子时所需穿的衣服,如果是旧衣服的话,当丈夫的也应当在妻子临产前洗干净,曝晒消毒之后放置好。

③购买物品、用具。

婴儿用品的准备

婴儿用品能先买则买,但不需要准备过多,以免浪费,因为孩子成长得很快。在购买之前最好先列表,了解亲朋好友是否有人转赠或当作祝贺之赠礼,以免重复购买。

购买时期以怀孕中期的安定期为佳,最迟也应在怀孕8个月时备妥。

(1)衣料

婴儿皮肤非常柔细,敏感又容易受伤,选择时请注意下列事项:

①触感柔软,不刺激皮肤的棉质衣料。

②吸水性、透气性、保暖性均佳者。

③易于清洗。

④耐用经济。

⑤淡白色、容易维持清洁者。

(2)尿布、尿兜和纸尿裤

①婴儿尿布。尿布是新生儿和婴儿时期最为重要的用品之一,要用柔软、易吸水的布做成。最好选用颜色比较淡的布来制作,以便观察大小便的颜色。如果家中有旧床单或旧的棉布衬衣、裤,也可用来制作尿布,但必须认真洗净,用开水烫后太阳曝晒以消毒。尺寸为50厘米长,50厘米宽,呈方形。应当准备40块左右。还应再制作一棉尿垫,棉尿垫放在尿布和褥子之间,以减少褥子被大小便弄脏弄湿的次数。棉尿垫尺寸为30厘米见方,外用棉布做套,内用腈纶棉或涤纶棉做絮。要准备6块左右。

②尿兜。第一要求是不漏,此外还要具有好的透气和保暖性质,所以棉制品最适宜。尿兜形状通常可分为T字型(由腰两侧向中间扣)和内裤型。婴儿3个月大之前,应该选用大腿裤口较宽,比基尼型式的T字型尿兜。这种形式可配合婴儿脚部的自然姿势,也可预防股关节脱臼。

③纸尿裤。应选择吸水力强且不回渗的纸尿裤,并注意其裤腰松紧带设计是否太紧,接触婴儿皮肤表层的织布是否柔软等,以防婴儿柔嫩的屁股得尿布疹。

(3)婴儿卧室条件

①婴儿卧室。小宝宝降生后睡在什么样的卧室里好?这是首先要考虑的事。新生儿卧室最好保持比较稳定的温度与湿度。条件允许的,最好把室温调节在21~24℃之间,湿度为60%~65%。新生儿卧室最好有充足的阳光。阳光中的紫外线可以促进维生素D的形成,有利于预防小儿佝偻病。但不要使阳光直射新生儿的面部。如果卧室不易见到阳光,最好每天抱着小宝宝去晒晒太阳,当然也要避免阳光直射面部。新生儿卧室必须通风、清洁。因为新生儿需要呼吸新鲜空气。但注意不要使室内空气对流强烈,以免伤风着凉。

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