静脉压上肢无影响；下肢静脉压因腹压增高影响静脉回流，而表现增高。
②血液的变化。血容量从孕6周起即开始增加，至妊娠32～34周达高峰。血浆的增多高于血细胞的增多，出现轻度血液稀释。血液成分由于血液稀释，红细胞数轻度下降，白细胞数轻度增加，约为10000/立方毫米，主要为中性多核细胞增加，淋巴细胞增加不多，而单核细胞和嗜酸粒细胞几乎无变化。
凝血因子妊娠期血液处于声凝状态。
③呼吸系统变化。妊娠后因耗氧量增加，致使肺通气量加大，有时会出现过度通气现象。
④泌尿系统变化。由于孕妇及胎儿的代谢产物的增多，肾脏负担增加，导致肾血浆流量及肾小球滤过率增加。夜尿量多于日尿量。
孕妇的心理变化
妊娠4个月时，妊娠的早期反应已渐渐过去，这时母亲会将心思逐渐放到腹中的胎儿身上，慢慢会产生各种各样的猜测和担心：孩子是否有缺陷？长得像爸爸还是像妈妈？是聪明健康还是愚笨体弱？是男还是女……这些担心都会造成孕妇心理上的压力。心态良好的孕妇会在猜疑中享受做母亲的甜蜜；容易紧张的孕妇，则会在担心中增加心理负荷，从而产生悲观消极的情绪，给胎儿以不良的影响。
这时的孕妇，应以积极美好的遐想来体验做母亲的愉悦和对未来生活的憧憬，消除对胎儿不利的想法，也消除自己的心理负担。而这时的丈夫则要引导妻子多接触一些美好的事物，多做一些有益的活动，建立良好的心态，引导妻子产生美好的愿望，让胎儿在美好的愿望中逐渐成长。
注意事项
孕吐及压迫感等不舒服症状消失，身心安定，但仍须小心。此时是胎盘完成的重要时期，最好保持身心平静，以免动了胎气。
为了使胎儿发育良好，必须充分摄取营养，蛋白质、钙、铁、维生素等营养素也要均衡，不可偏食。此时有可能出现妊娠贫血症，因此对铁质的吸收尤其重要。
身体容易出汗，分泌物增多，容易受病菌感染，每天必须淋浴，并且勤换内衣裤。
这一时期，是能够发现较为罕见的葡萄胎的时期。例如发现内裤上沾有黑色的碎血块，有时还有鲜血流出（当然也有流产的可能），应去医院检查。怀有葡萄胎时，多数情况下胎儿已在子宫内死亡，组成胎盘的绒毛组织发育异常，孕妇尿中有大量促性激素，出现浮肿及尿蛋白，妊娠初期反应严重。
应准备的事项
孕妇应多学习有关怀孕、分娩的各项知识。除了可消除怀孕期间的不安及恐惧外，也能有助于顺利分娩。此外，为了使生产较为轻松，最好开始做些孕妇体操，但千万不可过分勉强。
再过1个月，平时的衣服就会穿不下了，应趁着身体情况良好时先行准备。上街理发时，可请师傅设计一个易梳洗、易整理的发型，除看起来清爽外，自己心情也愉快。而加大、宽松的内衣裤，也是必备的怀孕用品。
胎教方法
怀孕第4个月养胎与胎教要点
怀孕第4个月时，在羊水中的胎儿，由于受重力影响少，所以行动如太空人般自由。胎儿长约13厘米，头部偏大，内脏等器官越来越接近完成阶段，外表和构造逐渐呈人形。这时候，胎儿的手脚不仅可以做不规则的活动，有时也会以一只手或双手触摸自己的脸，或是头部上下摆动。这一连串的动作，可以让孕妇真实感觉到自己腹中孕育的小生命。
由于胎儿的运动开始活跃，因此也就需要更多地从母体摄取营养。而且从这个阶段开始，母亲的进食不仅是为了胎儿，同时也是为了母体本身。饮食必须“重质不重量”，如果吃得很多，可是营养不均衡，吃进去的食物就不容易被消化吸收。所谓的“均衡营养”包括蛋白质、糖类、脂肪、无机质、维生素等营养素，这些都可以从各种食物中获得。不能只吃鱼和肉，要充分食用蔬菜、水果、海藻等食物，不要因为喜欢吃某种食物，而养成偏食的习惯。特别是有助于形成胎儿血液、肌肉、骨骼的钙、铁等元素，由于需求量日益增加，所以，孕妇要多食用一些富含铁和钙的食品。
这个月仍是继续进行音乐胎教，一方面要胎儿听，另一方面是给自己听，使自己精神安宁，情绪平稳，给胎儿一个美好恬静的成长环境。
当妊娠进入第4个月时，胎儿逐渐长大，头发也已经长出，脊柱形成，肝、肾及其他器官已开始发挥作用。胎儿活动的幅度与力量越来越大，母亲已经可以感觉到胎动。这个时期的孕妇除需要像妊娠3个月那样继续把饮食生活调节好外，还有必要增加一些新的胎教内容。如抚摩胎儿，开始训练胎儿的运动功能等。由于这时胎儿已有了精神活动，还可以采取让胎儿听音乐以及和胎儿对话等直接的胎教措施。
母亲或者是父亲，通过动作、声音和语言与孕妇腹中的胎儿对话，是一种非常有益的胎教手段。但每次时间不宜过长，一般以3-5分钟为宜。对话可随时进行，例如每次当孕妇洗漱过程中，闻见丈夫所做早饭的香味，可深吸几口气让胎儿也闻一闻，并问胎儿：“你爸爸做得早饭香不香？”吃过早点，在车水马龙的上班途中，孕妇不妨将自己小心行驶的心意也告诉胎儿：“哦，宝宝，不要怕，我们靠右边慢慢走。”下班时间快到时，丈夫一定早早地来接了，当孕妇见到已在单位门口等候的丈夫，则告诉胎儿：“宝宝，你爸爸真好，又来接我们了。”
丈夫陪伴着妻子散步，可以把所看见的景色悉心地讲述给胎儿，让胎儿也领略一下大自然的美好。在就寝以前可以由丈夫通过孕妇的腹部轻轻地爱抚胎儿，同时告诉他：“宝宝，爸爸在叫你了，你听见了吗？”这样每天定时或不定时地和胎儿讲话，互相沟通一下信息，不仅可以增添小家庭的欢乐和谐气氛，对胎儿的正常发育也有颇多好处。随着胎儿月份的增长，对话内容可以灵活的调节和增减。
音乐胎教
科学家采用现代科学技术对胎儿听力进行测定，发现胎儿除有完整的听力外，还可在子宫内接受“教育”，进行“学习”，并形成最初“记忆”的新认识，为胎教提供了科学依据。孕期4个月后，胎儿对声音已相当敏感，其声音来自母体内大血管的搏动，其节律与心脏跳动相同，还有规律的肠蠕动声音。胎儿在子宫内就有听力，能分辨和听到各种不同的声音，并能进行“学习”，形成“记忆”，可影响到其生后的发音和行为。因此，我们应该利用胎儿听觉的重要作用，给予良好的声音刺激，促进胎儿宫内听力的发展。具体方法是：
①听乐曲。挑选自己喜欢的乐曲，在熟悉其内容、理解其内涵和社会背景的前提下，开始欣赏。欣赏前，可以告诉宝宝：“我们一起听音乐吧。”欣赏音乐时，应随乐曲产生美好的联想，并可将所想象的音乐画面和联想告诉宝宝。乐曲音量适中，与音箱保持适当距离。
孕妇取半卧姿态，最好坐在沙发或躺椅上，不要长时间取卧位，以免日益增大的子宫压迫下腔静脉，导致胎儿缺氧。
每日3次（即早、中、晚各一次），每次5～10分钟。若时间不够，每日最好保持2次，早、晚各一次。一次听乐曲最好不要太多、太杂。
②唱歌曲。孕妇每天可以哼唱几首自己喜爱的抒情歌曲或优美而富有节奏的小调等。孕妇哼唱歌曲会收到十分满意的效果。一方面，母亲在自己的歌声中陶冶了性情，获得了良好的胎教心境；另一方面，母亲在唱歌时，产生的物理振动、和谐而又愉快的情绪，使胎儿从中得到感情上和感觉上的双重满足。哼唱时心情要轻松愉快，富于感情，好像面对着未来的小宝宝，倾诉满腔的母爱之情，以达到母婴的共鸣。
情绪胎教
避免孕妇在妊娠期间避免遭受过大的惊吓或危险，既是对孕妇的体贴，又有利于胎儿的健康发育。
根据英国产科学界研究，夫妻吵架，相处不好，对胎儿产生的不利影响比母亲患有高血压对胎儿产生的不利影响大6倍。可见母亲情绪对胎儿的影响有多大。妊娠4个月时，胎儿大脑中枢内控制本能、欲望、心理状态的间脑或旧皮质部分已经形成，夫妻吵架时，如果用超声波来观看胎儿，可发现胎儿会有一些异常行为。因为当孕妇情绪不稳定时，间脑的激素就会变化，这时会通过母亲血液，经由胎盘流入胎儿血液中，再进入胎儿间脑，间脑受到刺激，就会让胎儿的行动产生变化。这种刺激的反应，对出生后的孩子影响甚远，一般来说，脾气较暴躁的孩子，其在母亲体内孕育时的家庭环境，特别是父母关系往往不是很和谐。
丈夫应该体贴妻子，为了腹中胎儿安全，应尽量避免让妻子做吃力的家务劳动，减少妻子的负担。民间流传怀孕期间多看可爱的婴儿照片会生出漂亮宝宝、倾听音乐可让将来的孩子具备音乐天赋等说法，如果这样做能使孕妇高兴，那也不失为一种良好的胎教。如果心情平静开朗，身体情况便能维持良好状态，同时也能减少妊娠期间的负担，如此一来，胎儿就能在舒适的环境中健康地发育成长。
光照胎教
尽管胎儿在妊娠25周前和32周之后，从不愿睁开眼睛，总是把眼睛紧紧地闭着，好像是看不到任何东西，其实，胎儿的视觉在怀孕第13周就已经形成了。虽然胎儿不愿去看东西，但对光却很敏感。
用胎儿镜观察可发现，妊娠4个月时胎儿对光就有反应。当胎儿入睡或有体位改变时，胎儿的眼睛也在活动。怀孕后期，如果将光射进子宫内或用强光多次在母亲腹部照射，可发现胎儿眼球活动次数增加，胎儿会安静下来。用B超检查仪还可观察发现，用手电筒一闪一灭地照射孕妇的腹部，胎儿的心率就会出现明显变化。因此，光照胎教法正是基于胎儿具有视觉而实施的。
一般来说，胎儿在妊娠8个月时才尝试睁开眼睛，这时他能看到的是母体内一片红色的光芒，橘黄色的阴影下母亲的体液在运动。所以，光照胎教最好从孕24周开始实施，早期可适度刺激。孕妇每天可定时在胎儿睡醒时用手电筒（弱光）作为光源，照在自己腹部胎头的方向，每次5分钟左右。为了让胎儿适应光的变化，结束前可连续关闭、开启手电筒数次，以利胎儿的视觉健康发育。光照胎教时需注意光源不能太强，照射时间也不宜过长。
环境胎教
胎儿在母体内长到4个月时，就有了种种感觉，如对声音刺激有了反应，当母体处在过分嘈杂的环境中，受到干扰的胎儿就会频频用蹬脚以示反感。视觉也有了一定的反应，当母亲腹部处于强光照射下时，大部分胎儿都会微微侧脸。此时的胎儿已经有了味觉，注射了糖汁的羊水被胎儿吸收的速度加快了1倍，相反，如向羊水注射带苦味的碘，胎儿吸收羊水的速度显著放慢。母亲吸烟时，胎儿的心脏也会随着母体心跳的加快而加速搏动，更重要的是若母亲吸烟过量，胎儿会在母腹中烦躁不安，甚至出现痉挛。由此可见环境对胎儿的健康发育的重要性，因此，孕妇要投入到大自然中去欣赏、去感受，让腹中的小宝宝早日受到美的熏陶。
大自然中清新的空气对于人类的健康有极大的益处，对孕妇更是如此。有一些孕妇，因怕伤风感冒而不敢开窗，因而人为地限制了新鲜空气的摄取。长此以往，不仅会使健康受损，而且也会给胎儿带来一定的影响。
俗话说：“一日之计在于晨。”对于孕妇来说就更是如此。每一位即将做妈妈的孕妇都应该克服自己的懒惰情绪，争取每日早些起床，到有树木或者草地的地方去做操或散步，呼吸那里的清新空气。在树木多的地方以及有较大面积草坪的地方，尘土和噪声都比较少。除早晨外，孕妇在工作的休息时间也应到树木、草坪或喷水池边走走。晚上最好能开小窗睡眠，保证室内空气的清新，如天气太冷可关窗，但应在起床后，打开所有的窗户换空气。另外，假日里与丈夫和亲朋好友一起去郊外游玩，也是一种呼吸新鲜空气的好方式。在欣赏秀美的大自然田园景色的同时，你那未出世的宝宝也会得到益处——含氧丰富的血液会使宝宝像喝足水的“庄稼”一样茁壮成长。有时还会在母腹中手舞足蹈，以表示感激之情呢！
多欣赏大自然的美，不仅可以使人得到休息、娱乐并伴以幽静、清爽、舒服之感，还可以使人大开眼界，增长知识，增添青春的活力，这些都是极有利孕妇和胎儿身心健康的。
宜重视低气压对孕妇的影响
高原地区出生的新生儿，体重较一般地区出生的新生儿低，而死亡率高。这可能是由于胎儿缺氧，致使妊娠中的胎儿生长发育迟缓，及新生儿死亡率增加。因此有人认为，在低气压下工作对胚胎发育的影响，是职业卫生中应注意的问题。
胎教最佳食谱
妊娠4个月时，早孕反应已消失，孕妇心绪转好，这段时期，是胎儿生长发育较快的阶段，需要较多的营养，因此孕妇要多摄取蛋白质、植物性脂肪、钙、维生素等营养物质。特别是有过严重早孕反应的人，身体的营养状况不好，为夺回损失，必须摄取足够的高质量的饭菜。但是，要避免食用过咸及辛辣食品以及冷食。因为这些会成为腹泻、流产及早产的原因。
为了配合胎儿骨骼发育和胎教的需要，孕妇应当多吃鸡蛋、胡萝卜、菠菜、海带、牛奶等营养品。
核桃仁炒韭菜
原料：核桃仁50克，韭菜250克，鲜虾150克，芝麻油150毫升，食盐3克，葱、姜、黄酒适量。
制作：
①将韭菜洗净，切成3厘米长的段；鲜虾剥去壳，洗净；葱切成段；姜切成片。
②将锅烧热，放入芝麻油烧沸后，先将葱姜下锅煸香，再放虾、核桃仁和韭菜，烹黄酒，连续翻炒，至虾熟透，起锅装盘即可。
特点：色鲜味美，营养丰富。
甘蔗牛肉丸
原料：牛肉500克，甘蔗汁1/2杯，生菜叶数张，酱油2汤匙，色拉油1茶匙，太白粉1汤匙，油500毫升。
制作：
①牛肉洗净绞碎；生菜叶洗净垫在盘中备用。
②将牛肉末加色拉油及酱油调匀，顺同一方向搅和均匀，再加1/2杯蔗汁和太白粉，保持同一方向拌成糊状。
③倒油500毫升在锅中烧至温热，取1匙牛肉末做成一个牛肉丸，逐个放在锅中炸至微黄，捞起沥干油放在菜叶上即成。
特点：清香味美，补血养血。
牡蛎粥
原料：鲜牡蛎肉100克，糯米100克，大蒜末50克，猪五花肉50克，料酒10毫升，葱头末25克，胡椒粉1.5克，精盐10克，熟猪油2.5克，清水1500毫升。
制作：
①糯米淘洗干净备用，鲜牡蛎肉清洗干净，猪五花肉切成细丝。
②糯米下锅，加清水烧开，待米稍煮至开花时，加入猪肉、牡蛎肉、料酒、精盐、熟猪油，一同煮成粥，然后加入大蒜末、葱头末、胡椒粉调匀，即可食用。
特点：牡蛎肉味极鲜美，是优良的营养食品，以牡蛎入粥食用，是南方沿海民间流行的小吃。牡蛎气味咸平、微寒，可供药用。牡蛎粥对维生素D缺乏病有疗效。
菠菜煎豆腐
原料：菠菜500克，豆腐3块，素油、酱油、糖、味精、盐各适量。
制作：锅烧热加油，豆腐切片放入油锅两面煎黄，加上配料，烧1～2分钟，再加菠菜即可。
特点：色鲜味美，含大量维生素。
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