由于肠内及肠外各种原因引起的小肠肠道机械性堵塞称为肠梗阻。按发生原因可将肠梗阻分为机械性及功能性两大类。
机械性肠梗阻：由肠腔内的堵塞或由肠外部病变对肠的压迫、牵拉引起。肠腔内的堵塞因素常见的有蛔虫团、肿瘤、胎粪、异物及小肠先天性狭窄或闭锁。造成梗阻的肠外因素有腹膜炎后引起的肠管粘连或肠管浆膜间的纤维带形成、肠疝时疝囊内肠管的扭转或套叠，腹腔内肿瘤的压迫等。
功能性肠梗阻：因肠壁的神经肌肉麻痹引起的肠蠕动迟缓以至停滞，引起功能性肠梗阻，又称麻痹性肠梗阻。多见于开腹手术后或急性腹膜炎时。与此相对的有小肠发生神经肌肉痉挛时，可招致肠腔闭塞，引起痉挛性肠梗阻。
有哪些症状
腹痛：腹痛是肠梗阻的主要症状，多为阵发性绞痛。疼痛发作时可伴有肠鸣。疼痛程度轻重不等，间歇期亦长短不一。难以忍受的剧烈绞痛是病情严重的信号。麻痹性肠梗阻则为持续性的钝痛或胀痛。
呕吐：多数患者有呕吐，早期呕吐胃内容物，晚期呕吐肠内容物。梗阻部位较低时呕吐带臭味的黄水，即所谓粪性呕吐。梗阻部位越高，呕吐出现越早、越频。
腹胀：由于梗阻近端的肠管积气、积液、肠管膨胀，因而出现腹胀。麻痹性肠梗阻因胃肠道弥漫性充气积液，而表现为全腹胀。
停止排便和排气：完全性肠梗阻多无排便及排气。不完全性肠梗阻可有少量排气或排便。绞窄性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠癌梗阻可以出现血便。
全身情况：单纯性肠梗阻早期，全身情况改变不明显。随着呕吐的增多，体液、电解质大量丢失，而出现脱水、电解质紊乱。严重时可以出现全身衰竭、脉细快、血压下降、休克。绞窄性肠梗阻病情发展急剧，由于肠坏死、腹膜炎、中毒而很快出现休克。
应做哪些检查
X线检查：腹部平片，立位时可见多个气液平，肠腔扩张。
血生化检查：血钾、钠、氯、尿素氮、二氧化碳结合力的测定很重要，必要时检查血气分析，以便判断脱水与电解质紊乱及指导液体的输入。
血清磷酸肌酸激酶：升高对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
B超检查：梗阻上端肠管扩张，管径增宽，因肠腔内有液体与气体积存及流动反流活跃，充满液体的肠管可呈多囊样改变。
老中医处方
方1
[组方]桃仁10克，当归15克，赤芍15克，红花10克，厚朴15克，大黄（后下）10克，芒硝（冲服）10克。
[主治]麻痹性肠梗阻而无空腔脏器穿孔者，腹部外伤引起的腹膜后血肿，肠系膜小血栓形成或肠系膜动脉小栓塞所致的血运性肠梗阻的早期（无肠坏死体征者）。妇科宫外孕有肠麻痹者。
[用法]加水500毫升，煎成200毫升，每日1～2剂，分2～4次服。
方2
[组方]炒莱菔子15克，厚朴12克，桃仁15克，赤芍15克，丹皮9克，败酱草30克，生大黄（后下）15～24克，芒硝（冲服）9克。
[加减]
腹痛重者，加川楝子、元胡。
腹胀重者，加木香。
呕吐重者，加竹茹、生姜、半夏。
蛔虫者者，加乌梅、槟榔、苦楝皮。
阴虚内热者，加生地黄、麦冬。
偏寒者，去芒硝、败酱草，加制附子、细辛、干姜。
[主治]急性肠梗阻。
[用法]上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液混匀后分2次服，每日1剂。
方3
[组方]肉苁蓉20克，熟地黄20克，党参20克，黄芪20克，莱菔子30克，当归身10克，枳实10克，槟榔10克，桃仁10克，白术10克，厚朴8克，郁李仁6克。
[主治]粘连性肠梗阻，恶心呕吐，便秘，腹胀腹痛，舌质淡红，苔黄腻，脉沉细者。
[用法]急取上药水煎2次后，将药汁合并一起，浓缩为250毫升，每次服10毫升，每隔5～10分钟服1次。服药后6小时，腹部胀痛无缓解，无排气，无排便者，再取上药1剂，急煎之，服法同上。
方4
[组方]大黄10克，芒硝10克，甘遂末3克。
[主治]单纯性肠梗阻，满腹胀痛，大便闭，无矢气，舌质红而苍老，苔黄而干，脉弦紧而沉。
[用法]上药加水500毫升，先煎大黄至300毫升，放入芒硝煎两沸后，去渣，冲入甘遂末，口服150毫升，3小时大便不下者再服余药。
[说明]本方各药剂量可根据病情增减，若体强而病重者，大黄可用至15克，芒硝也可用至15克，甘遂末可用至5克。若有腹痛难忍及呕吐不能进药者，可配合针刺双侧内关、足三里穴。
方5
[组方]生大黄15克，厚朴15克，番泻叶6克，玄明粉10克，红花5克，枳实10克。
[主治]急性肠梗阻，腹痛，腹胀拒按，呕吐频作，大便不通，舌质淡红，苔薄黄腻，脉沉迟。
[用法]先将方中厚朴、枳实、莱菔子、红花水煎2次，将药汁浓缩为200毫升，放入大黄、番泻叶煮两沸，去渣取汁150毫升，再将玄明粉化入，待药温后，分2次灌肠。灌前先行胃肠减压，吸净胃内潴留物，再用注射器将药汁从胃管中徐徐注入，第1次灌后，夹管半小时再灌第2次，第2次灌后需夹管2小时，才能松夹通管减压。如6小时无效者，可按上法再灌1剂。
[说明]患者体壮实而病情重者，大黄、厚朴、枳实可加量5～10克，其他药也可酌加5克。
方6
[组方]大黄10克，全当归6克，桃仁6克，元胡9克，青皮6克，乌药6克，木香6克，栀子12克，陈皮6克。
[主治]粘连性肠梗阻，腹剧痛，腹胀拒按，呕吐，便闭，时发热，有腹部手术史，舌淡红，苔黄厚，脉弦。
[用法]水煎，每日1剂，分2次从胃管注入。
[说明]应用本方时，对病情急重而体质强者，大黄用量可加大，最多可用至50克，以尽快解除梗阻，取得疗效。
方7
[组方]桂枝9克，茯苓9克，丹皮9克，桃仁（去皮尖）9克，白芍9克。
[主治]粘连性肠梗阻，腹痛不止，腹胀呕吐，大便闭，无矢气，有腹部手术史，舌质淡，苔白厚，脉弦紧。
[用法]水煎服，每日1剂。
[说明]病情急重者，药量可适当增大，桂枝、赤芍可增至20克，桃仁、丹皮可增至15克。服用本方1剂后症状减轻，但未能彻底治愈者，可再进1剂。
方8
[组方]厚朴15克，赤芍15克，焦山楂15克，莱菔子30克，乌药10克，桃仁10克，生大黄10克，炒枳壳10克，郁金10克，生甘草10克，芒硝5克。
[主治]粘连性肠梗阻，腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便，舌红，苔黄腻，脉沉弦，有腹部手术史。
[用法]上药水煎后取汁200毫升，由胃管注入，每6小时1次，或用100毫升药汁灌肠。
[说明]若服本药后6小时仍不大便，可将大黄增至15克，芒硝增至10克。若服药后梗阻解除者，去芒硝，加茯苓及健脾和胃之品以善其后。
方9
[组方]厚朴30克，炒莱菔子30克，白及30克，当归30克，枳实15克，连翘15克，赤芍15克，木香15克，川楝子15克，莪术10克，乌药10克，青皮10克，桃仁10克，番泻叶（后下）10克，大黄（后下）15～30克。
[加减]
腹痛甚者，加元胡24克。
实热甚者，加川黄连15克，蒲公英30克。
恶心呕吐甚者，加姜半夏10克，姜竹茹10克，代赭石30克。
[主治]粘连性肠梗阻，腹痛，腹胀，恶心呕吐，数日不排气不排便，舌苔黄腻而厚，脉弦滑，有腹部手术史。
[用法]水煎2次，煎取药液300毫升，分2次服，每日1剂，或胃管注入，分2～4次注完。病重者可每日服2剂。
方10
[组方]大黄（后下）20克，厚朴20克，木香20克，芒硝（冲服）20克，大腹皮20克，冬瓜仁（捣烂）30克，蒲公英30克，枳实10克，砂仁10克。
[加减]
恶心呕吐者，加半夏。
肠内停留液体过多者，加甘遂末（冲服）2克。
发热中毒较重者，炎症较重，加金银花30克。
[主治]肠梗阻。
[用法]水煎服，每日1剂。
方11
[组方]黄芪30克，干姜15克，郁金15克，大黄（后下）9克，枳实12克，厚朴10克，生地黄10克，玄参10克，当归10克。
[主治]老年粘连性肠梗阻，腹痛剧烈，面色青灰，发热汗出，烦躁不安，腹胀拒按，呕吐，肛门无排气无排便，舌淡紫而暗，苔白厚，脉细数无力，有腹部手术史。
[用法]用清水1200毫升先将药物浸泡20分钟，煎熬20分钟左右，加入大黄煎5分钟，即滤出药液，约可得500毫升备用。普通肛管插入肛门25～30厘米，第1次灌入药液300毫升，保留30分钟，大便通后4小时，再灌入200毫升。
方12
[组方]番泻叶15克，火麻仁15克，大腹皮15克，败酱草30克。
[加减]
疼痛剧烈，加元胡15克。
矢气不通，腹胀甚，加厚朴15克，乌药15克。
大便燥结难下，加芒硝（冲服）10克。
发热口渴，加金银花15克，白花蛇舌草15克。
低热不退，五心烦热，加知母10克，青蒿10克。
手术后身体虚弱，精神委靡，加黄芪15克，党参15克。
术后阴液不足，口干舌燥，加西洋参15克，生地黄15克，当归10克。
[主治]粘连性肠梗阻。
[用法]上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。
方13
[组方]方①生大黄（后下）15克，玄明粉（冲服）15克，厚朴10克，枳实10克，姜半夏10克，槟榔10克，代赭石（先煎）30克。
方②生大黄30克，玄明粉30克。
[主治]肠梗阻，腹痛，腹胀，便闭，无排气，恶心呕吐，舌质红，苔黄燥，脉弦有力。
[用法]方①水煎，浓缩药汁为300毫升，分数次服下。
方②生大黄用开水浸30分钟，取药液200毫升，加入玄明粉，混匀后做保留灌肠。
有哪些单验方
鲜萝卜片1000克，芒硝60克。加水500毫升，煎取200毫升，口服，每次1剂，每日2～3次。
大黄（后下）、制附子（先煎）各9克，细辛3克。加水500毫升，煎取200毫升，口服，每日1剂，分2次服用。
丁香30～60克，研成细末，加75%酒精调和，对酒精过敏者可用开水调和，敷于脐及脐周，直径7厘米左右，用纱布或塑料薄膜覆盖，周围用胶布固定。
在急性发作期须禁食。梗阻缓解后12小时可口服少量温开水或清淡饮食，忌服产气的牛奶、麦乳精、鸡蛋汤、甜食等。48小时后可试食半流质饮食如稀饭、面条、菜汤，不宜暴饮暴食，以使胃肠功能慢慢适应。
恢复期宜多吃易消化富含维生素的食物，不吃不易消化和刺激性食物如辛辣、生冷硬、酒类。
养成良好的卫生习惯，减少肠寄生虫病，保持大便通畅，多吃香蕉、蔬菜、蜂蜜等。
饭后避免打篮球、赛跑等剧烈运动和重体力劳动，不要突然改变体位，以免肠内容物的重力作用诱发肠梗阻。
适当活动，如散步、打太极拳，促进机体代谢及消化功能增强，增加营养的消化吸收，改善全身血液循环，促进机体康复。
