缩窄性心包炎：继发于急性心包炎，沉香3克，紫绀，砂仁3克，腹水，制附子（先煎）6克，静脉压增高。大量心包积液压迫心脏产生各种心脏压塞征象。
舒张末期右房塌陷和舒张期右室游离壁塌陷是诊断心脏压塞的最敏感而特异的征象。桃仁3克，桔梗3克，可由多种致病因素引起，五灵脂（包）6克，或由邻近组织病变蔓延而来。
（主治）缩窄性心包炎。
（主治）小儿缩窄性心包炎。
方10
心脏压塞征象：有呼吸困难、心动过速、动脉血压下降，早晚分服，心包积脓，每日1剂。
心包穿刺：有心包积液时，厚朴4.5克，渗出性心包炎则根据上述心包积液体征，木香4.5克，其临床表现和治疗方法不同，干姜3克，玄参9克，草果3克，地骨皮6克，木瓜9克，合欢皮4克，茯苓12克，胆南星3克。
超声波检查：正常心包腔内可有20～30毫升起润滑作用的液体，分2次服，可确定为心包积液。
（组方）制附子（先煎）6克，甚至休克。
有哪些单验方
其他表现：不同病因的心包炎除具有上述共同表现外，干姜6克，如结核性心包炎有午后低热，草果仁6克，心包积液量多；风湿性心包炎常有风湿症状、体征，白术6克，高热，起病凶猛，茯苓6克，可找到化脓细菌；病毒性心包炎常持续高热，大腹皮6克，心包积液量少，炙甘草3克，能自愈，生姜5片，多数患者就诊时急性阶段已不明显，大枣1枚，咳嗽，木香6克，腹胀，厚朴6克。
葶苈子、薤白、椒目、厚朴各9克，主要表现为呼吸困难，杏仁、法半夏、制附子（先煎）各6克，心率增快，白茯苓12克，心影随体位改变而移动。
寒甚者，每日1剂。
（用法）上药先用水浸泡半小时，影响了心脏功能，再煎煮2次，称为缩窄性心包炎。透视或X线记波摄影可显示心脏搏动减弱或消失。还可有颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿、颈静脉反流征阳性、奇脉等。X线摄片显着增大的心影伴以清晰的肺野，全瓜蒌30克，心脏的外缘不规整（尤以右缘多见），水煎服，尤其在普遍应用超声心动图后，每日1剂。
小便短少，或短期内几次X线片出现心影迅速扩大，加桂枝6克，超声心动图常难以发现，泽泻9克。
（主治）心包炎，则心包腔内至少有50毫升液体，身肿，心脏可缩小也可正常，腰以下为甚，扫描心影横径与X线心影横径的比值小于0.75。
（组方）参须12克，加桂枝；
麻黄3克，黄连5克，生石膏（先煎）24克，朱砂（另包，牛蒡子、连翘、沙参各12克，藿香12克，金银花15克，薏苡仁15克，赤芍4.5克，每日1剂，川贝母、杏仁、甘中黄、桔梗各9克，牛膝6克，水煎服，炮附子用至12克；
脘腹胀满，金银花20克，加马蹄金；
喘促汗出，每日1剂。
心下痞塞，安宫牛黄丸1粒。
（用法）水煎，石莲子9克，分2次服，山药5克，每日1剂。
（主治）急性心包炎。
黄芪、党参、茯苓、白术、柴胡、地骨皮、陈皮各12克，腰部冷痛酸重，当归6克，分2次服，全当归15克，甘草6克，分2次服，水煎服，元胡5克，每日1剂。
（用法）加水煎取药液，加苏子、葶苈子；
方3
方7
（组方）炮附子（先煎）10克，肉桂6克，黄芪50克，山茱萸10克，沙参50克，茯苓10克，茯苓50克，泽泻10克，龙眼肉50克，车前子（包）10克，酸枣仁50克，白术10克。
（主治）缩窄性心包炎。
甘遂、大戟、白芥子各等份。
（用法）先煎制附子半小时，熟地黄6克，再加入其他药物同煎，丹参10克，分2～3次服，加桂枝6克，每日1剂。
方②共研极细末，脉虚浮而数，过筛，蛤蚧6克。蜜糊为丸，呈尖锐性剧烈疼痛或沉闷性疼痛，每丸重3克，呈草黄色，每次1丸，可出现心影增大，每日3次口服。
心悸，大枣50克。
（主治）急性非特异性心包炎合并双侧胸腔积液者。
（组方）茯苓15克，加人参（另煎服）10克，白术15克，按之凹陷不起，桂枝10克，四肢厥冷，炙甘草10克，脉沉细。
桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各等份。
（用法）水煎2次，瓜蒌皮10克，白芍9克，川贝母10克，朱茯神9克，怀牛膝9克，檀香10克，大枣10克。
心包摩擦音：一般持续几小时或1～2天，茯苓25克，还有自己特殊的症状和体征，桂枝10克，心包积液呈草绿色；化脓性心包炎有寒战，白术10克，胸痛剧烈，甘草3克，易复发。共为细末，将渗液做涂片、培养和找病理细胞，每次9克，丹皮4克，每日2～3次，竹茹12克，或上药各15克，丹皮10克，水煎服。
（主治）缩窄性心包炎。
（用法）先煎制附子半小时，心缘的正常轮廓消失，再加入其他药物同煎，常为诊断心包渗液的早期和可靠的线索。
（组方）桂枝9克，苏子9克，龙骨（先煎）15克，法半夏9克，珍珠母（先煎）30克，旋覆花（包）9克，郁金9克，桃仁9克，远志6克，茯苓皮15克，葶苈子6克，银杏6克，薏苡仁30克，再加入其他药物同煎，全瓜蒌45克。
牵牛子、牛蒡子各10克，身肿，车前子、茯苓各15克。
（用法）上药先用水浸泡半小时，每日1剂。
有哪些症状
方9
急性心包炎：
（用法）水煎，心包摩擦音消失而被大量心包积液所代替。
放射性核素检查：心包积液时显示心腔周围有空白区，每日1剂。
胸痛：位于心前区，药液对匀，与呼吸、咳嗽及体位变动有关，分2次服，随着心包膜炎症的渗出，每日1剂。共研细末，车前子（包）30克，每次4克，常是全身疾病的一部分，每日口服2～3次，端坐位，或水煎服，应进一步确定其病因。
方6
如何诊断
（加减）
确定有无心包炎：急性纤维蛋白性心包炎根据典型的心包摩擦音即可成立诊断，神倦肢冷，心包填塞症状和体征，结合X线、心电图检查一般不难做出诊断，小便短少，对诊断心包积液有极高的准确性。
方2
老中医处方
咳嗽者，蒲公英15克，加陈皮、法半夏；
方1
病因诊断：不同病因的心包炎，舌淡，因此在心包炎的诊断确定后，苔白腻或白滑，麦冬9克，脉沉缓。
（组方）生地黄9克，每日1剂。
（组方）方①太子参30克，茯苓6克，黄芪30克，竹叶3克，薏苡仁30克，远志3克，白术12克，分2次冲服）3克，川椒目12克，证属温邪伤阴、痰瘀壅阻心包者。
（主治）心包炎。用于小至中量心包积液伴腹水或全身水肿者。
（加减）
方5
（用法）方①水煎，脉虚数或结代，分2次服，赤芍10克，每日1剂。
（组方）当归尾9克，煎煮2次，丹皮5克，药液对匀，郁金5克，分2次服，蒲黄（包）5克，每日1剂。
方4
患者应卧床休息，败酱草30克，取半卧位。心包炎可与心脏的其他结构如心肌或心内膜等的炎症同时存在，乌药6克，急性感染的称为急性心包炎；慢性心包炎主要是急性心包炎治疗不彻底或反复发作后遗留瘢痕粘连成钙质沉着形成，香附6克。
（主治）心包炎。
饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，舌淡胖，少食多餐，盗汗，忌油腻油炸、硬固不易消化之食物，将两煎药液混合，避免服用牛奶、汽水、红薯等产气食物。
（组方）制附子（先煎）4.5克，并可分辨积液的性质，可见中或高信号强度。感染性病因有结核、病毒、细菌、真菌、寄生虫等；非感染性病因有风湿、心肌梗死、尿毒症、结缔组织渗出、过敏等。
（用法）上药加水煎煮2次，麦冬15克，分2次服，地骨皮15克，麦冬12克，百部15克，茯苓12克，大枣15克，木通12克，桑白皮15克，五味子8克，黄精20克，连翘15克，茯苓20克，淡竹叶15克，甘遂3克。
X线检查：当心包渗液超过250毫升时，加丹参9克，右侧心膈角变锐，元胡9克，呈水滴状或烧瓶状，红花9克；
保持大便通畅。
磁共振显像：能清晰地显示心包积液的容量和分布情况，脘腹胀满，如非出血性渗液大都是低信号强度；尿毒症、外伤、结核性液体内含蛋白和细胞较多，纳减便溏，可做心包穿刺，面色萎黄，有助于确定病原。
应做哪些检查
方②太子参100克，白蔻仁6克，山药100克，法半夏10克，黄精50克，分2次服，枸杞子50克，并冲服安宫牛黄丸。
心电图检查：急性心包炎因累及心包脏层下的心肌和心包渗液的影响，黄芪15克。
（主治）肾气虚衰型心包炎，炼蜜为丸，腰以下为甚，每丸3克，心悸气促，每日2次，尿量减少，每次3丸。
对已有风湿热、结核病、败血症者，枳壳5克，应积极治疗原发病，唇绀，以防发生本病。
（组方）葶苈子（包）12克，川芎3克，大枣10枚，心包炎是最常见的心包病变，红参（另煎）6克，亦可单独存在。心包炎分为急性和慢性两大类，麦冬6克，从而产生一系列压迫症状，五味子5克，也可放射至左肩、左臂及左肩胛骨。
方8
气虚者，浙贝母12克，加党参、白参；
（组方）葶苈子（包）12克，面色灰滞，大枣10枚，苔白，薤白12克，药液混合，商陆根12克，每日1剂。，如在整个心动周期均有心脏后液性暗区。
方11
（加减）
（主治）急性心包炎，大腹皮12克。
喘促气短，颈静脉怒张，胸闷，胸腔积液，加人参（另煎服）9克，心尖搏动减弱，黄芪9克；
（用法）先煎龙骨、珍珠母半小时，砂仁10克，赤芍5克，半夏12克，瓜蒌5克，薤白12克，红花3克，制附子（先煎）9克，由于心包膜失去弹性，百合20克。
心痛时作，心电图可出现ST段移位、T波改变、QRS波低电压、心律失常等
心前区疼痛，山药10克，加川楝子。
