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第2章 优生知识21问(1)

1.怀孕前应做好哪些准备

优生学家的研究证明,妇女在怀孕之前就应做好优生的准备。

(1)了解自己的体重。如果体重低于正常值,应适当增加饮食,锻炼身体,使自己的体重达到标准,以贮备足够的营养,为将来胎儿的正常发育生长打下一个良好的基础。而超重的妇女,最好在怀孕之前适当减肥,待降到标准体重后再怀孕。因为孕期体重还要增加12.5千克,过于肥胖的妇女,如果体重指数即体重(千克)与身高(米)的平方之比大于24,则易发生高血压、糖尿病、巨大儿、难产等并发症。

(2)贮备必需的营养、维生素及微量元素。准备怀孕的妇女,可多吃些牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、乳制品、谷类、海产品等。这些食物含铁、钙、叶酸及微量元素较高。

(3)戒除不良习惯。吸烟、饮酒、吸毒等对精子、卵子及受精卵均有毒害作用,应在怀孕之前先戒除。等怀孕后再戒往往为时已晚。

(4)避免工作环境中的不良因素。如放射线、噪声、化工原料等,有条件者应适当调换工作岗位。

2.新生命的开始需要哪些条件

一个生命的形成由无数个偶然成分构成。

女子进入性成熟期后,每个月经周期一般只有一个卵泡发育成熟并排出卵子,排卵通常发生在两次月经中间,确切地说,是在下次月经来潮前的14天左右。排卵后卵子进入输卵管最粗的壶腹部,在此等待精子。男方一次射精能排出数亿个精子,但能到达输卵管壶腹部的一般不超过200个。在众多精子中,只有一个精子能和等待在输卵管内的卵子结合完成受精作用。精子进入卵子,两性原核融合形成一个新细胞的过程称为受精。新的细胞称为受精卵,又称孕卵,是一个新生命的开始。

受孕是一个复杂的生理过程,受许多因素影响。卵巢需排出正常的卵子,精液中要有活动能力较好的正常精子,卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合为受精卵,即形成“种子”,受精卵能被输送到子宫腔中,子宫内膜必须适合孕卵着床,就像一颗有生命力的“种子”需要适宜的“土壤”一样。这些条件只要有一个不正常,便会影响受孕。卵子从卵巢排出后15~18小时受精最好,如果24小时内未受精则开始变性,失去受精能力。精子一般在女性生殖道中可存活3~5天,这段时间内具有受精能力。所以在排卵前2~3天或排卵后24小时内,也就是下次月经前的12~19天性交,受孕的机会最高。

3.怎样创造良好的受孕环境

受孕时的良好环境,是优生不可缺少的条件。

我国古时候就很重视客观环境和优生的关系,如大风大雨、大雾、大寒大暑不孕,雷电霹雳、日蚀月食不孕,甚至没有明月的阴沉天气也不孕。这虽然有些迷信色彩,但也不无科学道理。因为恶劣的自然环境给夫妻双方心理带来不利的影响。因此,理想的受孕日子最好是空气清新、令人精神振奋及精力充沛的日子。

卧室的环境首先应尽量安静,不受外界不良环境所干扰;其次,保持室内空气流通;室内陈设也应摆放得整洁有序,被褥、枕头等床上用品清洁整齐,最好是刚刚洗晒过,能散发出一股清香的味道。恬静的环境,往往使人产生较好的心理效应,有利于双方的恩爱缠绵,能在最佳的环境下播下爱情的种子。

4.“抢红”有利于怀孕吗

所谓“抢红”,指的是在妇女月经期性交。在某些地方,有“抢红”容易怀孕的说法,其实这种说法是毫无道理的。

妇女卵子的排出多发生在下次月经来潮的前14天左右,月经期性交则完全错过了受孕时间即排卵期前后2~3天,因此不会怀孕。相反,月经期性交还会导致子宫内膜感染、子宫内膜异位症等疾病而造成不孕症。因此,“抢红”有利于怀孕的说法是错误的。

5.在蜜月里怀孕好吗

蜜月怀孕称为“座上喜”。有人认为,蜜月生的宝宝聪明,其实这是不符合科学生育的旧观念。

从优生学和生物学最新观念来讲,“座上喜”不利于优生。因为新婚蜜月期间,夫妻为筹备婚礼疲劳不堪,新婚佳期少不了陪酒吸烟,酒中乙醇、烟中尼古丁等都可间接或直接使发育中的精子和卵子受损害。加之蜜月期间性生活频繁,精子和卵子质量下降。这种受毒害而质量又不高的受精卵发育成胎儿,容易导致流产、死胎、胎儿畸形、智力低下等后果。因此,新婚夫妇不宜在蜜月期间怀孕。

新婚夫妇在蜜月期间宜采取避孕措施,在婚后1~2年再孕。如果双方年龄较大,特别是女方年龄较大,生育时间不宜等待时,可以在婚前充分准备的基础上,于结婚3个月后再孕较为合适。此时体力已经调整,性生活也比较适应了。

6.生男生女能自己选择吗

“生男、生女都一样”,这种说法是十分正确的。但随着医学的发展,使人产生一种能随心所欲地选择胎儿性别的希望。这一方面固然是父母双方的愿望,但更主要的是可以避免一些伴性遗传疾病。

决定性别在于X型与Y型两类精子,这两型之间有许多差别。含X染色体的精子较大而重,活动力弱而速度慢,能耐受酸性,寿命长,所生孩子为女孩;含Y染色体的精子较小而轻,活动力强而速度快,嗜碱怕酸,寿命短,所生孩子为男孩。由此可见,二者既然有差别,医学就可设法将其分离,或利用其特性,采用不同的方法,来达到一定的性别机遇。

7.患有哪些疾病不能生育

(1)男女任何一方患有某种严重的常染色体显性遗传病,如强直性肌营养不良、软骨发育不全、成骨发育不全,以及遗传性致盲性眼病,如双侧性视网膜母细胞瘤、先天无虹膜显性遗传的视网膜色素变性、显性遗传型双侧先天性小眼球等。

(2)男女双方均患有相同的严重的常染色体隐性遗传病,如遗传性聋哑、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等。

(3)男女任何一方患有下列3种多基因遗传病并属高发家系(高发家系指除患者本人外,其父母或兄弟姊妹中有一人或多人患同样疾病)者,如先天性心脏病、精神分裂症、躁狂抑郁性精神病,即使病情稳定亦不宜生育。

(4)不属上述范围的罕见遗传病,凡能致死或造成生活不能自理,且子女能直接发病又不能治愈者,应在专科会诊后决定,如结节性硬化、遗传性痉挛性共济失调、马凡氏综合征等。

8.婚后生活多长时间不孕即应到医院检查

据调查,夫妇正常性生活,不避孕每月的妊娠率为20%~25%,大约60%的新婚妇女在婚后3个月内受孕,95%在婚后1年内受孕。其中,部分未孕的原因是未把握易受孕的时机,因此,如果连续3个月采用定时妊娠法仍未受孕时,应去医院就诊。我国将育龄妇女婚后2年,夫妇同居,未避孕而未怀孕者称不孕症;从未怀过孕者称原发性不孕;有1次以上分娩或流产者称继发性不孕。年龄对生殖能力有影响,有研究表明,妇女在25岁以后生殖能力有逐渐下降的趋势,30岁以后下降能力更加迅速。我国实行晚婚晚育,因此对不孕趋向于早期诊治。

9.影响女性不孕的因素有哪些

女性不孕常见下列原因:

(1)外阴、阴道因素:无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等畸形可妨碍生育;患有严重的阴道炎时,大量的病原微生物及白细胞吞噬精子也可导致不孕。

(2)子宫颈因素:排卵期的子宫颈口由月经后的1毫米直径开大至3毫米,宫颈黏液清亮透明,pH值7.0~8.2,中和了阴道的酸性,从而有利于精子通过。如果患慢性子宫颈炎或雌激素水平低落时,可使宫颈黏液含有大量的白细胞或质地黏稠而影响受孕。患子宫颈息肉时也可阻挡精子通过。

(3)子宫因素:正常的子宫位置呈前屈前倾位,子宫颈口向后,性交射精后子宫颈口浸泡在精液池中而有利于受孕。如果子宫呈后倾后屈位,使子宫颈口向前向上,会影响精子进入子宫腔而导致不孕。患子宫内膜炎时也有碍孕卵着床。

(4)输卵管因素:输卵管阻塞是女性不孕的主要原因。输卵管发炎时,黏膜分泌减少,管腔粘连,整个输卵管蠕动减弱,不仅导致不孕,还可诱发异位妊娠。患盆腔子宫内膜异位症时,也可使输卵管粘连扭曲而不孕。

(5)卵巢因素:先天性无卵巢、幼稚卵巢、多囊卵巢或卵巢功能早衰、卵巢炎等,均可影响卵巢排卵而不孕。

(6)免疫因素:有少数夫妇,经检查双方均未发现明显的不育不孕原因,而是由不孕妇女血清中的抗精子抗体引起的不孕。如果是这种情况,戴避孕套性交3~6个月可望治愈。

10.女性不孕应做哪些检查

怀疑女性不孕时,主要从以下3个方面进行检查:

(1)明确生殖道是否有病变:妇科查体和B超检查多可以明确诊断,如子宫发育不良、子宫畸形及子宫内膜异位症等。

(2)明确有无排卵:基础体温测定是简单的自我检测方法。月经第3天抽血进行生殖内分泌的检查,如FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成激素)、E(雌激素)、P(孕激素)、T(睾酮),有助于诊断多囊卵巢、卵巢早衰、高泌乳素血症、低促性腺激素等导致的无排卵。阴道B超监测可以观察卵泡发育和有无排卵,并可以发现未破裂卵泡黄素化综合征(有卵泡发育,但不排卵,卵泡继续增大,并且黄素化,基础体温可为双相型,内分泌检查可能正常,简称LUFS)。

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