登陆注册
1266900000042

第42章 优育的7大关键(10)

由于儿童是麻疹的多发年龄段,因此,接种为8月龄以上,以未患过麻疹的小儿为主。但是,成年人也需要接种麻疹疫苗。因为有一部分青年人在儿童期接种麻疹疫苗所获的抗体已逐渐消失,不能防御麻疹病毒的侵袭。还有一部分人由于儿重时期漏种或初免未获成功,他们对麻疹仍然是易感者。近些年来,已有在学生中暴发麻疹的报道。因此可以对青年人群接种麻疹疫苗。

何时接种麻疹疫苗最好?

根据我国儿童免疫程序,麻疹疫苗初种时间为出生后8个月最佳,复种为7岁左右最佳。这是分别对不同接种时间所产生的免疫抗体进行调查后确定的。

调查中发现:4~5个月婴儿接种后抗体的阳性率为43.7%,6个月后87.5%,8个月后为85%,12个月后为98%,说明6个月以前婴儿注射麻疹疫苗后抗体的阳性率并不高。其主要原因是胎儿从母体中已获得了对抗麻疹的抗体,出生后尚未消失,干扰了接种麻疹疫苗后抗体的产生。在20世纪60年代,由于当时小儿麻疹的发病率很高,所以初种年龄定为6个月。以后由于麻疹的发病率逐年降低,从1977年起,改为出生后8个月初种,但比起美国的初种年龄(出生后15个月)还算是较早的。

随着时间的推移,接种过麻疹疫苗的小儿体内产生的抗体会逐年降低。初种后4年,抗体阴转率为17%,初种后12年达43.6%,所以7岁时应再复种一次最佳。复种后,95%以上小儿抗体转为阳性,又产生了较强的抗病能力。

麻疹疫苗能与其他疫苗同时接种吗?

麻疹疫苗联合免疫的问题,是计划免疫工作的重点,据观察显示,麻疹疫苗可以和大多数疫苗同时接种,而不会影响每种疫苗的免疫效果。如TOPV、DTP、甲肝疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、卡介苗、流脑多糖体菌苗等都可与麻疹疫苗同时接种。但不能和乙肝疫苗同时接种,因抗原之间有干扰。

为什么规定出生后8个月以上才接种麻疹疫苗?

卫生部规定的麻疹疫苗免疫程序是出生后8个月龄以上才能接种麻疹苗,这是因为8个月龄以下婴儿的血液中含有从母体中带过来的抗麻疹病毒抗体,婴儿有保护自己不患麻疹的能力。如果过早接种麻疹疫苗,这种抗体就会把疫苗中的病毒中和。已感染麻疹的患儿必须隔离,一般隔离至出疹后5天,如果合并肺炎,应隔离至出疹后10天;隔离的同时,千万不要给麻疹患儿随便退烧,因出麻疹的孩子发烧是正常现象,如果不是过高(超过39℃),还有利于麻疹的透发,只有疹子出得顺利,病情恢复才会顺利。还要注意口腔、耳、眼的卫生,不要让强光刺激眼睛。屋子要暖和一些,保持空气的流通和新鲜,避免让冷风直接吹着孩子。室内过冷,不利于疹子的透发。但也不可过于保暖,否则不利于退热。出疹后期,体质虚弱,更应防止受凉合并肺炎。至于照顾麻疹患儿,必须让其多喝水,吃易消化、营养丰富的稀软食物如牛奶、蛋汤、挂面等。不要吃生冷或过于油腻的食物。如果患儿体温过高,出现抽搐、气憋、声音嘶哑、面色苍白等情况,要想到合并肺炎、喉炎、心力衰竭的可能,要及时到医院诊治,千万不能耽搁。最后,对于还未患麻疹的孩子,家长也同样不可掉以轻心,平时应该按计划免疫程序定时给孩子注射麻疹疫苗,并按规定加强注射。接触麻疹患儿的孩子,应在家里观察21天,不发病者,方可入托或入学,以免扩大感染。已接触或发病初期注射丙种球蛋白可预防或减轻麻疹的症状。

脊髓灰质炎疫苗

小儿麻痹症可谓人尽皆知,它简称“儿麻”,是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,多见于婴幼儿,85%在6个月至3岁之间发病,成年人比较少见。病毒经过口腔进入人体,通过血液循环而影响全身,主要损害脊髓前角灰质的运动神经细胞,所以又叫脊髓灰质炎,表现为肌肉瘫痪,运动功能障碍,而感觉正常。病毒也可以影响脑干、脑膜等神经组织,但智力不会受到影响。

脊髓灰质炎即俗称的小儿麻痹症。脊髓灰质炎是一种古老的疾病,早在公元前3700年医书上就有此病的记载。20世纪初期,在世界各地大多呈散在发病,罕见流行;二次世界大战后,欧美国家常有流行;直到本世纪50年代末出现疫苗以后,此病才逐渐得到控制。在我国,呈散在发病,有时有暴发或小流行。20世纪60年代我国制定脊髓灰质炎糖丸疫苗后,在儿童中普遍推广使用,脊髓灰质炎发病率逐年下降。

人类是脊髓灰质炎病毒的惟一宿主,但长期携带病毒的情况(例如无症状,但仍持续排出病毒长达6个月以上)很罕见,目前只有免疫缺陷的患者可能出现这种情况。

脊髓灰质炎患者通常在感染病毒7~21天(范围4~30天)后,开始出现早期症状。在病毒开始复制并通过口腔分泌物或大便排出时,患者便具有传染性,传染期一直持续到感染病毒后4~6周左右,病毒停止复制和排出时才结束。当家里有人感染了脊髓灰质炎病毒的野毒株后,90%以上的易感者会发病。感染脊髓灰质炎病毒后,可对致病的血清型病毒产生终生免疫力。

脊髓灰质炎疫苗简称脊灰糖丸,是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎,即小儿麻痹症。

脊髓灰质炎疫苗的适用范围及其禁忌

脊髓灰质炎疫苗剂型有糖丸、液体、糖浆和胶囊4种剂型。常见的有糖丸和液体疫苗,但以糖丸疫苗应用最为广泛。每剂疫苗中都含有脊髓灰质炎疫苗I型、Ⅱ型、Ⅲ型减毒活病毒抗原。

糖丸的适用对象主要是小于5岁的儿童,新生儿出生2个月后即可服用。

但要注意,以下的情况属于禁忌范围:有免疫缺陷症禁服,在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗,但可服液体疫苗。凡发热、腹泻(每天大便超过4次)及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。

脊髓灰质炎是如何传播的?

脊髓灰质炎是一种传染性很强的疾病。由于病毒可快速传播,当家里第一个患者被确诊时,所有血液中没有特异抗体的家庭成员就已经受到了感染。在脊髓灰质炎患者的家庭中,15岁以下的易感者100%会发病,而与脊髓灰质炎患者有日常接触的易感者中有87%会发病。居住环境拥挤和卫生条件差可加速病毒的传播。据目前所知,人类是脊髓灰质炎病毒的惟一天然宿主,脊髓灰质炎病毒主要经粪—口传播的方式传染给其他人,但也可经口对口的传染方式染病,即也可通过患者的鼻咽部飞沫传播。脊髓灰质炎病毒从口腔进入人体后迅速播散,在数小时内病毒即开始自我复制。每个受感染的细胞释放大约500个病毒颗粒。之后,病毒会通过淋巴结而进入血液。只要出现病毒血症,脊髓灰质炎病毒就有可能侵入中枢神经系统。患者经咽部分泌物排出脊髓灰质炎病毒只持续数天,而通过粪便排出可持续到感染病毒2个月后。没有症状的感染者也可从咽部和肠道排出病毒,成为疾病传染源。

脊髓灰质炎病毒的传播速度极快,尤其是在居住环境拥挤和卫生条件差的情况下,当一个家庭里出现第一个患者时,所有体内没有特异性抗体的家庭成员都可能感染。在易感人口多,气候温暖、潮湿的地区,最可能发生脊髓灰质炎的暴发流行。因此,及时利用脊髓灰质炎疫苗来预防是极为重要的。

脊髓灰质炎患者的临床表现

脊髓灰质炎好发于6个月龄至5岁的小儿,多发生于夏秋季。脊髓灰质炎病毒由口腔进入人体,并在感染者的咽部和胃肠道中复制,然后经血流播散到全身各处,包括侵袭淋巴系统和中枢神经系统。脊髓灰质炎的潜伏期通常为1周左右,其病程因人而异,取决于病情的严重程度。人对脊髓灰质炎病毒感染的反应有很大的个体差异,可根据患者的临床表现轻重来分类。大多数脊髓灰质炎患者无症状,或症状轻微,仅有1~2天发热、头痛、咽痛、呕吐和腹泻等,这些症状可在数天内消退,而不会发生瘫痪。大约有2%的患者在缓解期过后,会发生病毒进入脑部和脊髓的情况,并引起严重的神经系统异常,这类患者会出现焦虑、烦躁易怒,伴有头痛和发热(38~39℃)。其中约有1/3的患者会在7天内症状缓解,而其余患者的病情将进一步发展至瘫痪。下肢软瘫较多见,可为单侧或双侧,不对称。麻痹通常在发热期间出现,一旦患者的体温恢复正常后,瘫痪就不再继续进展了。瘫痪肢体大多经1~5个月后恢复活动,1~2年内还可不断恢复。瘫痪严重又未及时治疗,常可引起肢体萎缩畸形等后遗症。严重时,上肢和肋间肌、膈肌也可出现瘫痪,引起呼吸困难。也可侵犯脑神经,发生嘴歪、呛咳、吞咽困难、食物从鼻孔呛出、声音低哑等严重病情,就会有生命危险,必须及时抢救治疗。

脊髓灰质炎疫苗要连续服3次

在初次服用免疫脊髓灰质炎疫苗时,2月龄、3月龄和4月龄各服1次。连服3次是因为每剂疫苗中都含有I、Ⅱ、Ⅲ型病毒,尽管在制造的过程中,3个型之间的病毒量配比已考虑到它们在肠道中的竞争感染能力,但仍存在着一定的型间干扰作用,尤其是Ⅱ型对I、Ⅲ型的干扰作用更为明显。所以在服用3次疫苗后,中和抗体阳转率和抗体滴度才能达到满意的效果。

为什么糖丸疫苗严禁用热开水送服?

脊髓灰质炎糖丸疫苗是活病毒制品,怕热,如用热开水送服会把疫苗中病毒烫死,使疫苗失效。服用时,可以像吃普通糖果一样,放入口中咬碎,溶化后咽下,也可在服用时以冷开水送服。婴儿服用时,可将糖丸放在汤匙中,用少量冷开水化开后服用。

服用糖丸疫苗后,一般要隔2~3小时才可以喝热开水或吃热的食物,以免疫苗失效。

脊髓灰质炎疫苗接种后的反应

服用脊髓灰质炎糖丸疫苗后一般无任何不良反应,它是一种非常安全、有效的疫苗。但极个别儿童服用可能出现发热、呕吐、皮疹或轻度腹泻等反应。一般持续时间都很短,症状便可消失。

脊髓灰质炎疫苗的免疫效果

服用脊髓灰质炎疫苗3剂后,血清中抗体阳性率可达95%以上,肠道局部产生分泌型抗体,可阻止病毒在肠道生存。

脊髓灰质炎疫苗的免疫有效期

按规定的免疫程序服疫苗后,即可获得良好的免疫性。第1年抗体稍有下降,大约下降1/3,3年内抗体水平趋于稳定。一项5年的随访观察,显示免疫后血清中和抗体滴度为1∶10,5年后滴度>1∶2者,I型、Ⅱ型为98%,Ⅲ型为84%。还有一次随访4年研究,94%以上的儿童,I、Ⅱ型中和抗体滴度在1∶4以上,Ⅲ型为75%。在服疫苗后8年,仍有中和抗体可以检测到。一般认为有效保护期为3年。

白百破制剂

该制剂是将百日咳菌苗、精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

百日咳

百日咳是由百日咳嗜血杆菌感染引起的急性呼吸道传染病,传染性很强。其临床特征为咳嗽逐渐加重,渐呈阵发性痉挛性咳嗽,咳毕有鸡啼声,病程延续2~3个月。婴儿及重症患者常并发肺炎及百日咳脑病。

关子百日咳的传染源和传播途径,目前确定患者为传染源。在潜伏期末,卡他期和痉咳早期传染性最强,其传染期约1个半月,患者咳嗽及喷嚏飞沫经呼吸道传播是主要途径。

百日咳的潜伏期:为1~2周,最长可达21天,咳嗽为突出表现,分为3个时期,全病程约6~8周。

卡他期:为1~2周,起病初为上呼吸道感染表现,如低热、流涕等。

痉咳期:持续时间为2~6周或更长,突出表现为阵发性痉挛性咳嗽,每次咳嗽发作连续数十声,一连串的咳嗽,集中在呼气期。

恢复期:约2~3周,阵发性痉挛性咳嗽强度减轻,每天发作次数减少,鸡啼样,吸气声消失。

百日咳并发症有三种:肺部并发症(支气管肺炎为婴幼儿常见并发症,常在痉挛期发生);百日咳脑病(反复痉咳使胸腔内压增高、颈静脉回流障碍,使胸淤血甚至出血);结核病恶化(百日咳可使原有肺结核恶化,甚至引起血行播散,而发生全身粟粒性结核病或结核性脑膜炎)。

白喉

白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽、喉、鼻部黏膜充血、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状,严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋、冬季较多。

白喉主要通过呼吸道飞沫传播,亦可通过被污染的手、玩具、文具、食具及手帕等传播。偶有通过污染牛奶而引起流行的报道。亦可通过破损的皮肤和黏膜受染。

白喉的潜伏期为1~7天,一般为2~4天。根据假膜所在部位及中毒症状轻重,分为下列类型:

①咽白喉。最常见,占发病人数的80%左右。

②喉白喉。喉白喉约占20%左右。少数为原发性,约3/4为咽白喉向下蔓延而成。原发性咽白喉由于毒素吸收少,全身中毒症状并不严重。但少数由于假膜延及气管、支气管,可造成程度不等的梗阻现象,表现为粗糙的干咳,声音嘶哑甚至失声,呼吸急促。严重者可出现发绀,还可因窒息而死亡。继发性咽白喉常发生在咽白喉基础上,伴有咽白喉的临床表现,全身中毒症状严重。

③鼻白喉。此型较为少见,多见于婴幼儿。全身症状轻微或无,有鼻塞、流浆液血性鼻涕,鼻孔周围可见表皮剥脱或浅溃疡,鼻前庭可见白色假膜。

④其他部位的白喉。白喉杆菌可从侵入眼结膜、耳、外阴部、新生儿脐带及皮肤损伤处,产生假膜及化脓性分泌物。眼、耳及外阴部白喉多为继发性。皮肤白喉在热带地区较多见,病程长,皮损往往经久不愈,愈合后可有黑色素沉着。患者很少有全身中毒症状,但可发生末梢神经麻痹。

白喉患者应及时隔离和积极治疗,隔离至全身和局部症状消失、鼻咽或其他病灶的培养连续2次阴性为止,解除隔离不宜早于治疗后7天。患者的分泌物和用具须严格消毒,呼吸道的分泌物用双倍量的5%煤酚皂(来苏)或石炭酸处理1小时,污染的衣服和用具煮沸15分钟,不能煮沸者用5%煤酚皂或石炭酸浸泡1小时,患者离开后室内应以上述消毒液喷雾消毒,然后打扫。

破伤风

破伤风是因破伤风杆菌侵入伤口后产生毒素而引起的急性感染。这种细菌在自然界分布很广,泥土和人畜大便中均有存在,它可通过伤口、开放性骨折、烧伤、木刺或锈钉刺伤而侵入人体。新生儿接生时消毒不严也可发生本病。

同类推荐
  • 拿什么来爱你我的孩子

    拿什么来爱你我的孩子

    从不愿相信的事实中知晓必须明白的道理,心理健康决定孩子一生的幸福,国内顶尖教育专家孙云晓、著名报告文学作家阮梅,七年沉底采访,用沉痛的答案告诉天下父母和老师,我们该怎样去持平孩子的心灵创伤
  • 男孩冒险书

    男孩冒险书

    男孩们,想经历一次过山车的身心冒险之旅吗?父母们,想把孩子塑造成勇敢智慧的群体领袖吗?请翻阅本书寻找最佳方案。它既有有趣、惊险刺激的故事,又有一个个使你轻松变成冒险男孩的魔法,既有妙趣横生的游戏,又有一些成长类影片……只要你想成为更加勇敢智慧的男孩,这里就有你需要的东西!
  • 规矩和爱

    规矩和爱

    不依规矩不成方圆,这句中国的老话正在被越来越多的现代心理学和教育学研究所验证。所谓做规矩就是设定界限遵循规矩,即使在崇尚个人自由的美国,无论是科学的杂志还是通俗的育儿必读都强调要给孩子从小设定界限,甚至呼吁做规矩要从婴儿出生就开始。其中的道理很简单,那便是规矩是迟早要做的……
  • 聪明宝宝必吃的30种益智食物

    聪明宝宝必吃的30种益智食物

    给宝宝最天然的脑黄金。天然的食物是帮助宝宝大脑发育的最佳营养,是宝宝大脑发育的基础及大脑发育的保障,选对食物巧手烹调,让宝宝越吃越聪明。
  • 不吼不叫的家教智慧

    不吼不叫的家教智慧

    《不吼不叫的家教智慧》主要收录了纠正孩子的错误不是比谁的嗓门大——孩子犯了错既不能吼也不能叫、孩子的健康身体不是父母吼出来的——孩子挑食、不吃饭既不能吼也不能叫、不吼不叫才能拉近与孩子的距离——孩子和你亲不亲关键看你对孩子的态度、孩子即使早恋了也不能大吼大叫——孩子的青春期需要一个理性的家长等内容。
热门推荐
  • 私营企业决胜要懂的200条锦囊

    私营企业决胜要懂的200条锦囊

    企业家只要做两件事,第一增加收入,第二控制成本。每砍掉一分钱,企业就增加一分利;每消除一个成本浪费,企业就增加一分利润。本书就是那些菜鸟老板的智多星,要成事,怎么能少得了军师呢!
  • 狐狸相公缠不休

    狐狸相公缠不休

    你美,就可以男扮女装嫁到她家当她老婆吗?你坏,你就可以二话不说的走人家屁股吗?谢梦萱心里无限的愤慨,凤琉璃,你不能因为咱俩有过节,你就把我当节过!“你你你……你不要脸!”“要脸干什么?有你就行了。”
  • 唐小姐十万个为什么(网络结局)

    唐小姐十万个为什么(网络结局)

    据说如果一个坑有个幽默的开头,但还真是一个非常欢乐的姑娘。很牛掰吧!哦不不不,说起唐家二小姐唐尔,也可能还有看不见的第五角噢。真是跟“2”很有缘分呐O(∩_∩)O但是“2”总会有遇到“1”的时候后来在她情窦晚开的年纪,她就遇到了一个一流的儒雅医生和一个一流的腹黑经理人***************于是就有了这个三角的故事。其实她从来不是一个很文艺的人。如果说她曾经是个小清新,那就意味着虐文的到来。╮(╯▽╰)╭这篇是不是呢?乃们跳跳看呗?人不入坑枉少年啊小姐们,留步啊,来搞个对象啊喂。总之就是非常的复杂啦,谁让二姑娘就正好在这个妖孽飘飘,浮云神马的年代呢。早在高中的时候就曾经以上二中二班二号排名年级第二而闻名。*******************文艺一点的介绍?我也会啊……哦,不,可能还是四角。那她是也小清新中最苦逼的那种。for-example12月的雪天,虽然她身体不好,我曾经跟他并肩一起走,他还不知道我此生的愿望就是能够与他一路到白头。****************我的微博地址:http://m.pgsk.com/veras/profile
  • 小蜗牛的好朋友(读故事学科学丛书)

    小蜗牛的好朋友(读故事学科学丛书)

    本书中通过描写小蜗牛及其好朋友们的故事,实际上描写了这些动物与气象变化的关系,池塘边大榕树下的小蜗牛有许多好朋友,是一本关于气象知识的科普书籍。像蚂蚁、蜜蜂、青蛙、燕子等
  • 坐拥奸臣好辰景

    坐拥奸臣好辰景

    【新书《工作好辛苦》已经上传。。期待大家领养】不做修士做凡人。不做良民做奸臣。【仙侠+朝廷】朝廷上,有的人走了,他还留着;战场上,有的人死了,他还活着;阴谋中,有的人残了,他还站着;于是,很多人哭了,他面无表情的看着。【求票和收藏哦O(∩_∩)O~】历经风雨只看见残虹。宋璟抄着手淡定的觉悟了,无论是天生妖孽,冷酷正太,温柔王爷,忧郁少爷还是偏执疯子,对付他们,阴狠腹黑才是王道。本文多CP~~~此文……慢热^_^小虐怡情,大虐伤身~~方便滴话请在书评区留下爪印~~给小浅一些鼓励吧~~
  • 才能的充实(世界成功励志故事金典)

    才能的充实(世界成功励志故事金典)

    本书故事精彩,内容纵横,伴随整个人生成功发展历程,思想蕴含丰富,表达深入浅出,闪耀着智慧的光芒和精神的力量,具有成功心理暗示和潜在智慧力量开发的功能,具有很强的理念性、系统性和实用性,能够起到启迪思想、增强心智、鼓舞斗志、指导成功的作用。这套书系是当代成功励志故事的高度浓缩和精华荟萃,是成功的奥秘,智慧的源泉,生命的明灯,是当代青年树立现代观念、实现财智人生的精神奠基之作,也是各级图书馆珍藏的最佳精品。
  • 我若为鲤梦三生

    我若为鲤梦三生

    大学生李默华穿越到古代飞月国,爱上了龙歆将军宋绍轩的女友柳颜然,由此相思成病。后因皇帝的赐婚,结识了与柳颜然相貌相同的表妹芙筱;芙筱是宋少轩的旧日伉俪,当日芙筱与宋绍轩俩人因为家族门阀未能走在一起,现今芙筱想与宋绍轩再续旧情,只好有求李月骅,设下调包之计……
  • 我们三个都是穿越来的

    我们三个都是穿越来的

    我是因为看了很多的穿越小说,也很想穿越。谁想我想想就能穿越,穿越就穿越吧,居然穿成怀孕九月的待产产妇,开玩笑嘛!人家在二十一世纪还是黄花一枚呢。这也可以接受,可是明明是丞相之女,堂堂四皇子的正牌王妃怎么会居住在这么一个几十平米得破落小院子里,她怎么混的,亏她还一身绝世武功,再是医毒双绝。哎。没关系,既然让我继承了这么多优越条件,一个王爷算得了什么?生下一对龙凤胎,居然都是穿过来的,神啊,你对我太好了吧?且看我们母子三人在古代风生水起笑料百出的古代生活吧。片段一在我走出大门时,突然转身对着轩辕心安说道:“王爷,若是哪天不幸你爱上了我,我定会让你生不如死的。”然后魅惑地一笑,潇洒地走了出去。片段二当我对着铜镜里的美人自恋地哼出不着调地歌时。“别哼了,难听死了。”一个清脆的声音响起。~~~接着一声尖叫紧跟着另一声尖叫。我用上轻功躲进了被子里.~~~"我和你一样是二十一世纪来的。”“你好,娘亲,哥哥,以后要多多指教。”来自两个婴儿的嘴里,我摸摸额头,没高烧啊。片段三“小鱼儿,我可是你孩子的爹,况且我没有写休书,你还是我的王妃。我会对你好的。”安王爷霸道地说道。“你们认识他吗?他说是你们的爹?”我问着脚边的两个孩子。“不认识,”女孩说道。“我们的爹不是埋在土里了吗?怎么他一点也不脏?”男孩问道。那个男人满头黑线。“对不起,我们不认识你。”说完拉着孩子转身就走。片段四“爹爹,这是我娘,你看漂亮吧?”南宫心乐拉着一个白衣帅哥进来问道。我无语中。“爹爹,你看我娘亲厉害吧?“南宫心馨拉着另外一个妖精似地男人走了进来。我想晕。“这才是我们的爹。”“才不是呢,这个才是”两人开始吵起来了。“我才是你们的爹。”安王爷气急地吼道。“滚一边去。”两个小孩同时说道。屋里顿时混乱之中。转头,回屋睡觉去了。推荐完结文《别哭黛玉》完结文《穿越之无泪潇湘》新文,《极品花痴》
  • 审计理论与实务

    审计理论与实务

    随着我国社会主义市场经济的发展与经济全球化进程的加快,加强审计监督,完善审计监督体系,成为全社会的共识,也为审计监督的发展提供了更大的空间。审计监督在规范经济行为、打击经济犯罪活动、维护正常经济秩序、保证社会主义市场经济旳健康发展、促进企事业单位改善经营管理、提高经济效益、保护社会公众的利益等方面发挥着越来越重要的作用。
  • 木讷相公别捉急

    木讷相公别捉急

    一朝穿越,大咖们——,是外界传闻俊美如玉却身有隐疾的木纳男人。商行门派战争天下江湖!小三小四如雨后春笋,摘了一个又冒一锅!乖乖隆滴个咚,他是萧氏木行新上任的大当家,她这是跑错剧组了吧!她是云郡王天生痴傻的三女儿,老鼠也敢把猫骑么!尼玛让人好端端地做个傻媳妇就有这么难?***顶多受受婆婆气,杀人换夜行。商海纵浮沉。美男在眼,常被姑嫂欺,魂附傻女,小妾把人挤!用得着连番赶阵地聚齐家斗宅斗宫斗权斗商斗还有特么的江湖争斗都有?那么,相公腹黑,接招吧,是打发无聊的消遣。女人于他,不讨相公喜,是世人眼里家世优越却神智不清的可怜傻子。靠,婆婆精明相公小叔教主剑客杀手,当姐不发威,是掩人耳目的棋子。