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第35章 优育的7大关键(3)

我国婴幼儿的膳食容易缺钙,而磷不缺乏。婴儿6个月后添加辅助食物时应多选用大豆制品、牛乳粉、蛋类、虾皮、绿叶蔬菜等,用这些原料制成的食物,如牛奶大米糊、牛奶玉米粥、鸡蛋面条、豆豉牛肉末儿、豆腐糕、鸡蛋羹、苋菜水等均含有丰富的钙、磷。

(6)碘、铜、硒等微量元素补充方法

碘缺乏时可引起甲状腺肿大,引起“大脖子病”。孕妇缺碘会使胎儿生长迟缓,造成智力低下或痴呆,甚至发生克汀病(呆小病)。一般来说,碘来自海产品,海带和紫菜中含碘丰富。现在用碘强化食盐,发病率大大降低,成人每天需碘100~200微克,孕妇、乳母、婴幼儿应适当增加碘的摄入量。

铜与造血、婴幼儿发育有关。婴儿大约每天每千克体重需0.05~0.1毫克铜。一般来说,铜来自肝、牡蛎、肉、鱼、豆类、有壳果等中,大多数动物和自主食品中都含有铜。长期腹泻、肠吸收不良以及因病不能进食采用肠道外供给营养时可发生铜缺乏症。缺铜的婴儿主要表现为白细胞减少、贫血、面色苍白、厌食、腹泻、肝脾肿大及生长发育停滞。可口服1%的硫酸铜溶液,每天1~2毫升。

硒是动物性食物的重要成分,其主要功能在于组成谷胱甘肽过氧化物酶,参与代谢,先天性愚型、克汀病、心肌病患儿中硒含量降低,而小儿糖尿病硒含量升高。有报告说硒对致癌物起抑制作用。

另外,钠、钾、氯、镁等也都是人体不可缺少的矿物质,它们在体内与酶、激素、维生素、核酸等一起维持生命的代谢过程。

有利于保护婴儿眼睛的食物

(1)多吃些养肝明目的食物

猪肝:能补肝、养血、明目,每100克猪肝含维生素A8700国际单位。可用猪肝100克,枸杞子50克,共煮熟,食肝喝汤。

羊肝:味甘苦,性凉,能益血、补肝、明目,尤以青色山羊肝最佳。可用羊肝做羹,肝熟放入菠菜,打入鸡蛋,食之。

山药:常食之,既可粥食,又可做菜,还能蒸吃。

青鱼:鱼中佳品,滋肾益肝,对视物模糊效果较佳,可常做菜食之。

蚌肉:味甘咸,性寒,滋阴、养血、明目,可炒食或煮汤。

鲍鱼:虽称作鱼,其实乃是一种单壳贝类,其营养和药用价值都非同一般,其壳称“石决明”,有平肝明目之效。用时研末,同猪肝共煎,有益于眼。

(2)常食富含胡萝卜素的食品

胡萝卜素是维生素A的前身,在人体内能转变成维生素A。维生素A有维持眼睛角膜正常,不使角膜干燥、退化以及增强在无光中视物能力等作用,此类食品主要有青豆、南瓜、西红柿、胡萝卜、绿叶蔬菜等。

(3)多吃富含维生素B2的食物

维生素B2能保证视网膜和角膜的正常代谢,若缺乏则易出现流泪和眼发红、发痒等症状。一般来说,瘦肉、扁豆、绿叶蔬菜含维生素B2较多,应多吃一点。

(4)更要常吃富含维生素A的食品

因为维生素A缺乏,可致角膜干燥、怕光、流泪,重者眼睛结膜变厚,甚至夜盲或失明。鸡蛋黄、羊奶、牛奶、黄油、猪油、各种油类肝脏、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的橘子、杏子、柿子等含维生素A较多,可多食之。

(5)其他

含有维生素C的食物对眼睛非常有益,应该在每天的饮食中,注意摄取含维生素C丰富的食物,如各种新鲜蔬菜和水果,其中尤其以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、橘子等含量较高。

钙对眼睛也是有好处的,钙具有消除眼睛紧张的作用。如豆类、绿叶蔬菜、猪皮含钙量都比较丰富。烧排骨汤、酥鱼、糖醋排骨等烹调方法可以增加钙的含量。

上述一些食品对保护小儿眼睛非常有效,要多吃一些,尤其是眼功能差时更要注意。而辛辣、太热、肥腻之食不利于眼睛,最好少食。

4~6个月婴儿的喂养

辅食的制作方法

(1)西瓜糊

将西瓜去子,用小勺在容器中研碎。在夏天对孩子有消暑利尿作用。

(2)香蕉粥

取香蕉、牛奶各适量,放入锅内煮,边煮边搅,成为香蕉粥,关火后加入少许蜂蜜。这对小儿便秘尤为适宜。

(3)梨酱

将梨洗净去皮核,切成薄片,与适量冰糖、水共煮,煮成糊状,研成泥。对咳嗽的小儿有一定功效。

(4)橘子糊

将橘子瓣去内皮及核,放入容器中,加入少许蜂蜜进行搅拌。此糊维生素C的含量较高。

(5)鱼泥

婴儿可开始吃鱼泥。将从市场买来的鱼,去鳞、鳃,剖开取出内脏、洗净。将鱼肉放入锅内,加水适量,加少许盐、葱、姜、料酒,用微火煨30分钟后取出,去骨、刺,剩下的鱼肉捣碎、烂,即成鱼泥。也可以把洗净的鱼装入盘中,加上述的调料,上锅以火蒸20~30分钟后取出,去骨去刺,留鱼肉,用勺背碾成鱼肉泥。因婴儿从未吃过鱼肉,初次吃4~6克,可以单以鱼泥加开水调成糊状喂食,也可以把鱼泥加入米糊中调匀服用,或调入稀粥中食用。3~4天后无反应,可增加量,逐渐加至10~15克。间隔3~4天适应后,慢慢再加量。增加量的多少主要根据婴儿食欲及粪便症状。只要无不良反应,就可适当增加。

牛奶忌与钙粉同哺

人工喂养的小儿到了3个月后便开始加喂一些钙片或钙粉,以防止小儿缺钙。应当注意的是钙粉不能和牛奶一起喂。因为钙粉可以使牛奶结块,影响两者的吸收。有些父母为了喂孩子方便、省事,常喜欢把钙粉混合到牛奶中一起给孩子吃,这样的补钙方法是不科学的。

婴儿夜啼的乳母饮食

小儿夜啼是指非因身体不舒服而引起每夜啼哭,甚至通宵达旦,有的每夜定时啼哭,哭后仍然安静入睡者,称为“夜啼症”。

小儿夜啼与乳母的饮食忌口有很大的关系,如乳母经常进食油炸辛辣油腻之品,辛辣刺激、肥甘之味易生湿热,内热经乳汁进入小儿体内,可使邪热乘心。中医认为心热为阳,阳为人身的正气,因小儿正气未充,至阳则阳衰,阳衰则无力与邪热相搏,正气不能战胜邪热,则邪热乘心而致小儿夜间烦躁啼哭,睡喜仰卧,见火或光亮夜啼更严重,同时还可见到小儿烦躁闷热、口中气热、手腹发热、面赤唇红、小便短赤、大便秘结等症状。有的乳母喜食生冷寒性食物也可影响小儿阳气,导致寒邪内侵。中医认为诸脏属阴,夜则阴盛,阴盛则阳衰,阳衰则阴寒凝滞,或阳为阴寒所郁,不得伸展,白天表现为睡喜伏卧,四肢欠温,面色青白,口中气冷等。夜间则表现为啼哭不休,一般在清晨3时后停息。

菜汤、菜泥、水果泥的喂养

5个月以后的婴儿除了喂菜汤外还应喂食菜泥、水果泥。

(1)菜汤的喂法

取新鲜绿叶蔬菜或胡萝卜50~100克洗净,切碎。锅内加少许水煮沸后将绿叶蔬菜或胡萝卜加入,继续煮7~8分钟,煮熟烂。倒入清洁的漏瓢中,去汤后用匙背压榨成细末过瓢孔,去除粗纤维。剩下的倒入碗中即可食用。

4~6个月的婴儿初次吃菜汤可从少量开始,第1次吃20~30毫升菜汤,适应了再增加至40~50毫升。

(2)菜泥的喂法

先将新鲜的蔬菜如菠菜、小青菜、胡萝卜、空心菜等,选任何一种取50~100克,洗净,切碎。往锅内放碗水煮沸后将切碎的菜放入锅内。继以大火煮沸6~7分钟停止,开锅将菜及汤倒入消毒的漏瓢内,漏下的菜汤盛入碗中,加少许盐即成菜汤,供食用。

初次吃菜泥的婴儿可从少量开始,第1次可喂1/2汤匙(10~15克),第2天如无反应增加到1汤匙(20克),3~4天后无反应可增至2汤匙(30~40克)。

(3)水果泥的喂法

新鲜苹果50克,糖10克,将苹果去皮,切碎,以大火煮软后,加入糖,放入清洁的铁筛内,用匙压迫过小孔,即成苹果泥。简单的苹果泥的做法:将苹果洗净,削去皮,以小匙慢慢地刮,刮下的即成苹果泥,开始每次喂1/2汤匙,以后渐增,小儿腹泻时吃点苹果泥有止泻作用。

开始断奶及过渡方法

婴儿在将近半岁时,就可以逐渐走向断奶,这需要有一个过程,并不是马上断奶,改喂其他食品的,而是给婴儿吃些半流体糊状辅助食物,以逐渐过渡到能吃较硬的各种食物的过程。

让婴儿从吃母乳或牛奶转成吃饭,需要半年左右的时间。逐渐让婴儿从吃母乳或牛奶转成习惯于吃饭,这个过程应有一个喂易消化的软食的时期,即半断奶期。

半断奶期吃的食物就是代乳食,但它绝不是非要特别制作婴儿专用食物不可,大人平常吃的食物中,适合这时期婴儿吃的也有很多,稍经加工即可,如熟的鸡蛋、豆腐、薯类、土豆泥、鱼肉及肉丝等。实际上,最好的代乳食就是尽量利用大人所做的部分饮食。

在喂代乳食时,应让婴儿上身直立,用东西撑住他(她),让婴儿坐着吃饭。

小食品制作方法

(1)蛋黄粥

大米2小匙,洗净加水约120毫升,泡1~2小时,然后用微火煮40~50分钟,再把蛋黄研碎后加入粥锅内,再煮10分钟左右即可。

(2)面包粥

把1/3个面包切成均匀的小碎块和肉汤2大匙一起放入锅内煮,面包变软后即停火。

(3)水果麦片粥

把麦片3大匙放入锅内,加入牛奶1大匙后用微火煮21~30分钟,煮至黏稠状,停火后加切碎的水果1大匙(可用切碎的香蕉加蜂蜜,也可以用水果罐头做)即可。

(4)奶油蛋

蛋黄1/2个、淀粉1/2大匙,加水放入锅内均匀混合后上火熬,边熬边搅拌,熬至黏稠状时加入牛奶3匙,停火后放凉时再加蜂蜜少许。

(5)牛奶藕粉

藕粉或淀粉1/2大匙、水1/2杯、牛奶1大匙一起放入锅内,均匀混合后用微火熬,边熬边搅拌,直到出现透明糊状为止。

一日饮食安排

要安排好婴儿一天的饮食,关键一点是要合理搭配好准备喂的食物,最好父母能看些营养学方面的科普书,掌握一些有关营养的常识,这样安排起来就比较合理,不然就显得有些盲目了。

这个月龄的孩子,饮食上仍以奶为主,同时适当喂些谷类食物,每天保证有水果、蔬菜、动物性食物。每天的食物尽量不要重复,让婴儿吃得不枯燥,保持旺盛的食欲。每个婴儿对食物的爱好是不同的,可以说是有天生的喜厌,父母没有必要严格按食谱上所说的那样去做,应该根据孩子的爱好去安排饮食,如果把婴儿不爱吃的食物硬塞到他的嘴里,这样喂养是不会成功的。给婴儿喜欢吃的食物,这是顺利地添加辅食的一个诀窍。下面举一个例子供参考:

早晨6时:母乳。

上午9时:奶糕1/2~1块,加1/4~1/2蛋黄。

中午12时:母乳,少量鱼肉,菜汤。

下午3时:半个香蕉。

下午5时:烂粥半碗加少许菜泥。

晚上8时:母乳。

晚上11时:母乳。

嘴对嘴喂食不卫生

成人口腔里有许多细菌,通过嘴对嘴喂食,就会把细菌带给孩子。尤其是患肺结核、肝炎、伤寒、痢疾、口疮、龋齿、咽喉炎的人,更容易把病菌带给孩子造成传染。小儿的身体抵抗力弱,很容易因此而患病。嚼过的食物势必妨碍孩子的唾液和胃液的分泌,降低孩子食欲和消化能力,自幼就造成了胃肠道消化能力不强,阻碍了生长和发育。另外,经常嘴对嘴喂小儿,使小儿形成一种依赖性,并习惯成自然,不利于锻炼其咀嚼能力和使用餐具的能力,也不利于培养其独立生活能力。

半岁以内不宜多饮果汁

果汁的特点是维生素与矿物质含量较多,口感好。因此乐于为宝宝接受,但最大的缺陷在于不含有对宝宝发育起关键作用的蛋白质和脂肪。如果喝了很多果汁,果汁抢占了胃的空间,正餐摄入就会减少,而正餐(如母乳或牛奶)才有宝宝所需的蛋白质、脂肪,宝宝多饮果汁可破坏体内营养平衡,导致发育落后的恶果。年龄越小,此种恶果越易发生。6个月以上者也要限制饮用量,以每天不超过100毫升为妥。

婴儿不宜喝豆奶

婴儿不宜喝豆奶。豆奶是健康饮品,对此人们已达成了共识。然而美国专门从事转基因农产品与人体健康研究的人士近期指出:喝豆奶长大的宝宝,成年后引发甲状腺或生殖系统疾病的风险系数较大。对于成年人,经常食用大豆是极为有益的。大豆能使体内的胆固醇降低,保证体内激素的平衡等。然而,婴儿食用大豆则会产生相反的效果。婴儿对大豆中高含量抗病植物雌激素的反应与成人相比完全不同。成年人所摄入的一般植物雌激素可在血液中与雌激素受体结合,从而有助于防止乳腺癌的发生。而婴儿摄入体内的植物雌激素只有5%能与雌激素受体结合,使其他未能吸收的植物雌激素在体内积聚,这样就有可能对每天大量饮用豆奶的婴儿将来的性发育造成危害。营养素齐全、促进健康发育的牛奶无疑是更好的选择。

7~9个月婴儿的喂养

婴儿的主要消化特点

婴幼儿的消化系统娇嫩,与成人相比有较大的差异。

从消化器官上看,婴儿口腔黏膜柔软,面颊部脂肪发育较好,舌短而宽,有助于吸吮乳头。

婴儿的胃贲门(胃的进口)括约肌发育不完善,关闭作用不强;幽门(胃的出口)肌肉发育良好,但由于自主神经调节功能不成熟,易紧闭,在吸饱奶后略受震动或吞咽过多空气,都容易吐奶。新生儿及婴儿阶段,胃容量甚小,婴儿每次哺乳量容易超过胃的平均容积,哺乳量过多,容易引起呕吐。婴儿胃的排空时间因食物种类不同而异,水为1~1.5小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。

婴儿肠管总长度为身长的6倍(成人为4.5倍),有利于食物消化吸收。

从消化的另一个系统——消化液上看,新生儿的涎腺发育不全,唾液分泌量较少,3~4个月时,涎腺逐渐发育完全,唾液分泌量增加,淀粉酶含量增多,消化淀粉的能力增强。

婴儿的胃液成分与成人基本相同,有胃酸、胃蛋白酶、胃凝乳酶和脂肪酶。婴儿的胃液分泌机能与成人相比明显不全,但完全能消化人乳。婴儿的胃蛋白酶有凝乳作用,可使乳汁凝固,有利消化。

肠消化液内有胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶。肠液从婴幼儿时起,已含肽酶、乳糖酶、麦芽糖酶、蔗糖酶和脂肪酶等,加上胆汁的乳化作用,可使食物消化完全。食物经过小肠,除了不能消化的部分外,都已分解成为最简单的物质(氨基酸、单糖、甘油等)而被吸收。

1~3岁的幼儿消化系统也比较娇气,需要在饮食上作出必要的照顾。3岁之后的儿童的消化系统已渐渐接近成人,但是在营养上也有特殊之处,应予以注意并加以调解,使儿童得到合理、完善的饮食。

不宜给婴儿断奶的情况

婴儿如有以下情况不宜断奶:

该婴儿从未添加过辅食,消化道对断奶后食品没有适应的能力,如果采用突然断奶会给婴儿带来不利,易引起消化紊乱、营养不良,影响小儿生长发育。

婴儿患病期间不应该断奶。断奶时母婴的身体都发生变化。小儿患病时,再加断奶,将使病情加重或造成营养不良。

炎热的夏天不宜断奶。夏天天气炎热,小儿消化能力差,稍有不慎,就可以引起消化道疾病,故不应断奶。

乳母月经来潮时的哺乳

产妇在产后月经的恢复是一个自然的生理现象。恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到小儿1岁后才恢复。不论月经在什么时候恢复,都不是断奶的理由。

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