中药灌肠也能快速退热
在一次业内的朋友聚会时，我与一位省级大医院肿瘤科的医生坐在一起。其间聊起了孩子感冒发热问题，这位学西医的医生深有体会地说：“中医很有效果。”有一次，她孩子发烧，高热到39.5℃，输抗生素、激素，热就下来，然后又升上去，折腾了两三天。她自己很明白，这些药物对身体的副作用很大，不愿意再用这些药物。恰好在这时候，遇到了本院的一名同事，中医科的，见她因孩子发烧很着急，就建议孩子吃几服中药。孩子以前从没吃过中药汤剂，家长担心喝不进去。那位医生说：“喝不进去，灌肠也行，退热效果也不错。”医生给孩子开了3服中药，结果孩子灌肠1服，烧就退了。从此，只要孩子发热，就不再输液，抓上几服中药，灌肠就行了！
有的孩子喝不进去中药，中药灌肠也是退热的较好选择，尤其对发热伴有大便干结的患儿更适合。
灌肠就是用输液管将一定量的药液由肛门灌入直肠、结肠，以帮助患者排便、退热。灌肠操作方法比较简单，居家操作也很方便。除了灌肠的药物外，只需购买一套一次性输液器、一瓶500毫升生理盐水即可。灌肠的操作方法如下：
1. 用剪刀将输液器的针头端剪掉，塑料管（灌肠管）剪成凸圆弧形，以免有尖刺伤肠壁。
2. 把生理盐水倒掉，把药液400~500毫升灌入空的生理盐水瓶中，药液温度保持在28℃~32℃，温和而不烫手即可。
3. 患儿取左侧卧位（根据肠道解剖位置，借助重力作用使溶液顺利流入肠腔），脱裤子至膝部，右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，臀下铺一次性尿布，弯盘置臀边。
4. 将药瓶挂在某一位置固定，液面距肛门40~60厘米。用肥皂液润滑灌肠管前端；打开输液器开关，放出少量液体，排出管内气体。
5. 左手持卫生纸分开患儿臀部，显露肛门，嘱其张口呼吸，使肛门括约肌放松，按解剖特点插灌肠管，即先向前，再往右后方，轻轻插入直肠10~15厘米。
6. 打开输液器开关，固定灌肠管，使溶液缓缓流入。
7. 待溶液将流尽时，关闭输液器开关。用卫生纸包住灌肠管拔出，放入垃圾桶，擦净肛门。
8. 让患儿平卧，尽可能保留5~15分钟，以利药液吸收、粪便软化后排便。
注意
1. 观察输液瓶内的液面下降情况，如果液面下降缓慢，可稍移动灌肠管，必要时检查有无粪块阻塞；
2. 若患儿有便意，欲大便，应将灌肠管适当放低，减慢流速，并嘱患儿深呼吸，减轻腹压。
优点
1. 无损伤，无痛苦，患儿易接受；
2. 退热效果好；
3. 家中就可操作。
灌肠方
麻黄12克 生石膏100克 杏仁12克 甘草10克
银花40克 连翘15克 生地30克 玄参40克
麦冬40克 枳实12克 槟榔15克 大黄9克
加水800毫升，浸泡1小时；武火煮沸，改文火，煎煮25分钟；取液体约500毫升，静置；待温度降至30℃左右，取上清液，灌入500毫升的生理盐水瓶中。
发热患者的饮食宜清淡
儿童发热患者，一般内火较重，多伴有食积、腹胀。要想退热迅速，而且退热后。热势不反弹，就必须注意饮食要清淡、适量，多喝温水。千万不可过食油腻、煎炸、肉类等食物。
喝温水优于喝冰水。发热时，口干舌燥，许多孩子喜欢喝冷饮，这是不科学的。喝冷的虽然一时舒服，但会使汗毛孔闭塞，不利于发汗，因此外邪不容易排出，不利于感冒的治疗。喝温水不仅补充水分，还可以促进汗出，有利于感冒的快速痊愈。
在给许多患儿开完处方后，我都会给家长交代，饮食要清淡，以粥、面条、汤类饮食为主。这里的汤类是指蔬菜汤、鸡蛋汤，而不是羊肉汤、鸡汤等肉汤。
粥类、蔬菜汤类，能补充水分，趁热服还有助药力、促发汗的作用，可以促进感冒发热的痊愈。各类肉汤含有的热量较高，喝进去会助热生火，加重体内的火热之邪，不利于退热。患儿刚刚退热如果食入肉汤过多、过于油腻，容易再度发热。中医认为属于“食复”。
大便通畅是退热的必要条件
发热患儿常有大便干结或者数日不大便的情况，要想退热，必须通便。唯有大便通畅，体温才能下降。有一名患儿，7个月，发热5天，热势起伏不定，虽输抗生素3天也不解决问题，超过39℃。服用泰诺林，服后就退热，维持一两个小时，体温再升高。来诊所时，患儿精神尚可，但不愿吃饭，腹部叩诊呈鼓音，平素大便干结，今已3日不大便，舌质红、苔厚，手足心热。我开方用清消散退热合剂加大黄5克，水煎服。
患儿服药后，次日，曾经吐过一次，患儿家长打电话给我，说孩子热还未退，又吐了药。吐这一次，我感觉是好现象，可以消除内积。问及孩子大便，仍未下，我嘱咐家长继续给孩子服药，直到大便通畅。结果下午1点左右，孩子大便顺利泻下。发热随即而退，有了胃口想吃东西。这样的患儿非常多见，所以，发烧患儿一定要设法保持大便通畅。
高热惊厥的预防
高热惊厥的症状
高热惊厥俗称“高热抽风”。高热持续不退，突然出现昏迷、抽搐（四肢强直并阵阵抽动，面部肌肉也会不时抽动）、双眼上视（俗称翻白眼），或者出现斜视、凝视，牙关紧闭，严重时会口吐白沫、大小便失禁等。
高热惊厥损伤大脑
“小儿疾之最危者，无越惊厥之症。”古人已经总结、认识到了高热惊厥的危害。小儿惊厥是疾病中最危险的，原因是高热惊厥多对患儿的大脑产生损伤，影响其智力发育。惊厥持续时间越长，对大脑伤害越大，最担心惊厥发作时间在5分钟以上。中医学上还有“惊风三发变为痫”之说，如果多次发生惊厥，容易演变为癫痫病。
个别情况下，因患儿发作惊厥时处理不当，导致痰涎堵塞气管，产生窒息而死亡。
孩子高热抽风时，家长怎么应急？
一般处理
当患儿因高热发生抽风时，家长常常十分紧张、手忙脚乱，甚至半夜抱着患儿去医院。其实高热惊厥症状大可在几秒钟或几分钟内自行平息，因此，发生惊厥时，如果患儿是躺在床上，就不必担心，如果是在道路上、水边或容易跌落的地方，则要将患儿抱起转移到较安全的地方进行处理。使其头偏向一侧，松解患儿的衣扣、腰带，随时擦去患儿口中的呕吐物，以防窒息。患儿发生高热惊厥症状时不会自行咬伤舌头，不用向其口中填塞任何物品。
针刺人中穴、涌泉穴，解除痉挛
人们都有这样的常识，患儿高热惊厥发作的时候，按压或针刺人中穴可以缓解惊厥。那么，应该怎样准确地找到人中穴呢？
人中穴位于鼻唇沟的上1/3与下2/3交界处，家长采用按压穴位的方法。如懂医，可用针刺法。针刺时应由下向上斜刺，一般进针不要太深，进针后可用捻转或提插等稍强的刺激手法，一般刺激2~3分钟。如针刺人中穴后抽搐未见缓解，可同时针刺涌泉穴。涌泉穴位于足掌心前1/3与后2/3交界处，同时紧急送急诊处理。
退热
经针刺患儿抽搐缓解后，应用针灸进行退热治疗，亦有很好的效果。针刺退热一般常用穴位有风池、大椎、曲池、合谷等，但是这几个穴位的取穴及操作较为复杂，可以采用放血退热的方法。选取耳尖、耳背静脉处放血，方法是用三棱针点刺，放血4~5滴即可，这种方法退热比较迅速，也非常安全。
家中若备有小儿退热栓，可立即取出一枚放入患儿肛门；同时，可用凉毛巾或冰袋放在患儿额头上。
若经上述处理，患儿仍不断发生抽筋应立即送医院治疗，以免抽筋时间过长发生意外或使大脑受到不可逆的损伤。送患儿去医院的途中，还需时时注意保持患儿呼吸道通畅，以防呕吐物的呛入。
清醒后的患儿，可多喝些水，补充因高热出汗丢失的水分。
高热惊厥是由内火旺盛、热极生风所致
患儿内火旺盛经常表现为：口渴、口臭、口疮、咽炎、扁桃体炎、烦躁、易怒、面红目赤、眼眵增多、食欲不振、爱哭闹、大便干燥或者便秘、小便黄赤、舌苔黄厚腻等一系列上火现象，或者某单一现象常有出现。
一旦患儿遇到外感，开始发热，然后体温迅速升高，一般超过39.5℃，如果体温超过40℃，极易发生惊厥症状，中医上称为“热极生风”。
一般孩子在5岁之后不再发作高热惊厥，但也不是绝对的。凡是有高热惊厥史的孩子，若有以上内火旺盛表现，遇到感冒、发烧极易再次发作惊厥。
未病先防，清除内热，预防抽风
中医防治原则主要是清热、熄风。按照“未病先防、已病防变”的原则，重点在于清除内火。内火消除，即使感冒，也不至于发生高热。没有高热，何来热极生风？一般情况下就不会发展到高热惊厥的地步。
已病防变，高热患者及时使用羚羊粉
羚羊粉是一种名贵中药，古代都是别国使者向皇帝进献的贡品，也是皇帝赏赐给亲信大臣的贵重物品。好钢用在刀刃上，才能发挥其作用。羚羊粉就是治疗高热惊厥的，只有这时，才能发挥其重要作用。
当患儿发热温度达39℃时，就必须及时给患儿服用羚羊粉，既能退热，又能预防惊风的发作。如果患儿已经有过高热惊厥的经历，一定要注意，在患儿第一天发烧超过38℃就用羚羊粉，不要等惊厥发作了再服用。羚羊粉有很好的退热、解痉息风作用。
小贴士
羚羊角
羚羊角为牛科动物赛加羚羊的角，属于名贵药材，有神奇功效。猎取后锯取其角，晒干后砸碎，粉碎成细粉，即为羚羊粉。
羚羊角性寒，味咸，归心、肝经，具有平肝息风、清肝明目、凉血解毒的功能。主要用于高热惊痫、神昏痉厥、子痫抽搐、癫痫发狂、头痛眩晕、目赤翳障、温毒发斑、痈肿疮毒等。
