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第10章 治病抓根本,调理糖尿病要从日常饮食着手(1)

健康自测:你已经被糖尿病盯上了吗

20世纪60年代,如果医院发现了一个糖尿病患者,医生很可能把他作为此病的研究对象,但是现在,糖尿病患者大有让医院“人满为患”的趋势,这说明糖尿病已经成为人类的高发病之一。那么,怎么才能知道自己是否已经被糖尿病盯上了呢?

1.下列几种糖尿病的易患因素,如超过两种符合的情况,就应每年至少监测1次血糖,以警惕糖尿病的发生:

年龄超过40岁;肥胖;与糖尿病患者有血缘关系;工作繁重,精神压力大;患有高血压、高血脂、冠心病、痛风;女性分娩时婴儿体重大于4千克,或曾反复流产;低出生体重儿。

2.如果身体有下列几种情况同时出现,就应到医院多次检查空腹及餐后2小时血糖,以确定是否患有糖尿病:

食欲增强,体重反而下降,全身无力;长疮长疖,反复发作,久治难愈;皮肤瘙痒或会阴部瘙痒,排除其他病因者;反复尿路感染,抗感染疗效不佳;顽固性腹泻,经久不愈;40岁以上便患上冠心病、心肌梗塞、脑梗塞;不明原因的双下肢发麻灼痛。

糖尿病为何是一种高发疾病

在本篇的引言里,讲了一个医生因为想找到治疗糖尿病的良方梦见李时珍的故事,下面我们先来看看糖尿病成为现代人的高发病的原因。

糖尿病的致病因素有很多种,了解这些常见的致病因素,改变自身的身体状况,可达到远离糖尿病的目的。糖尿病的致病因素首先是遗传因素。糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在糖尿病1型的病因中,遗传因素的重要性为50%,而在糖尿病2型中其重要性达90%以上。

其次还有精神因素。近十年来,中外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。

肥胖因素是一个很常见的致病因素。目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱因,约有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比。有基础研究材料表明:随着年龄增长,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变。自25岁至75岁,肌肉组织逐渐减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由20%增加到36%,这是老年人,特别是肥胖多脂肪的老年人患糖尿病的主要原因之一。

长期摄食过多很容易诱发糖尿病。饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在功能低下的胰岛素β细胞负担过重,从而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念,因此糖尿病也被叫做“富贵病”。

还有人提出感染也是致病因素。幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐形糖尿病得以外显。

有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素转弱而诱发糖尿病。

此外,科学家认为糖尿病是由几种基因受损造成的:1型糖尿病——人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤;2型糖尿病——胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。总之,不论是哪种类型的糖尿病,也不论是因为遗传易感而发病,还是环境因素、病毒感染发病,归根结底都是基因受损所致。换而言之,糖尿病是一种基因病。

警惕糖尿病的早期信号

李时珍提醒人们,要尽早发现自己身体的不适,才能尽早对症治疗。下面我们来看看糖尿病的早期信号。

糖尿病发病前有早期信号,如果发现自身有这些信号,就要提高警惕,改变不良的生活习惯,这也能帮助你早日发现并治疗。

糖尿病可引起白内障,导致视力下降,进展较快,有时也会引起急性视网膜病变,导致急性视力下降。

研究证明,糖尿病有明显的遗传倾向,如果父母有一人患病,其子女的发病率比正常人高3~4倍。

糖尿病引起的皮肤瘙痒往往使人难以入睡,特别是女性阴部的瘙痒更为严重。

糖尿病可引起末梢神经炎,出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等,也有人会产生走路如踩棉花的感觉。糖尿病晚期末梢神经炎的发病率更高。

糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高,而且可不伴有胆石症,有时胆囊会发生坏疽及穿孔。

男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。因此,中老年人若发生排尿困难,除前列腺肥大外,应考虑糖尿病的可能。

糖尿病可引起内脏神经病变,造成胃肠道的功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,其腹泻使用抗生素治疗无效。

糖尿病可引起神经病变和血管病变,从而导致男性性功能障碍,以阳痿最多见。据统计,糖尿病病人发生阳痿者达60%以上。

女性腰围与臀围之比大于0.7~0.85(不论体重多少),糖耐量试验异常者达60%。有人认为,这种体型可作为诊断糖尿病的一项重要指标。

糖尿病人容易发生脑梗塞。在脑梗塞病人中,大约有10%~13%是由糖尿病引起的,因此,脑梗塞病人应常规化验血糖。

糖尿病人日常饮食安排

《本草纲目》中记载了许多用饮食来调养身体的良方,可见李时珍特别推崇食疗。糖尿病患者的饮食调养是糖尿病治疗过程中一个很重要的方面,合理安排饮食,避免摄入过多的糖分能有效控制糖尿病的发生。

对于每一位糖尿病患者,无论1型还是2型,饮食控制永远都是治疗的基础。接受胰岛素治疗的糖尿病患者更要强调饮食、运动及胰岛素治疗三者的和谐与平衡。那么,怎样的饮食才算是健康饮食呢?糖尿病患者固然不能像正常人那样无所顾忌地饮食,但也绝对不只是少吃或不吃。不管怎样,饮食应该是每个人生活中的重要部分,健康人和病人都有权利享受饮食给生活带来的乐趣和滋味。糖尿病患者要享受健康饮食,是一件很不容易的事,这需要患者们掌握许多有关糖尿病饮食的知识。

为了能正确享受健康饮食,每一位患者都应该请教专门的营养师,在那里你能得到关于健康饮食的详细指导。

糖尿病饮食治疗绝对不只是少吃、不吃,饮食治疗的意义在于:保持健康的体重、维持营养平衡、控制血糖。

糖尿病饮食疗法的原则是“在规定的热量范围内,达到营养平衡的饮食”。为保证营养平衡,糖尿病人应在规定热量范围内做到主食粗细搭配,副食荤素搭配,不挑食,不偏食。

有些病人以为吃粮食血糖就会升高,不吃粮食就能防止患糖尿病,这种想法是不正确的。粮食是必需的,糖尿病患者的饮食应该是有足够热量的均衡饮食,根据病人的标准体重和劳动强度,制定每日所需的总热量。总热量中的50%~55%应来自碳水化合物,主要由粮食来提供;15%~20%的热量应由蛋白质提供;其余25%~30%的热量应由脂肪提供,脂肪包括烹调油。如果不吃或很少吃粮食,其热量供应仅靠蛋白质和脂肪,长此以往,病人的动脉硬化、脑血栓、脑梗塞、心肌梗死及下肢血管狭窄或闭塞的发生机会就会大大增加。

目前,市场上出现了“无糖”食物,一般是指这些食品中没有加进白糖,而是采用甜味剂制成的。美国纽特健康糖是天门冬氨酸和苯丙氨酸组成的双肽糖,是较好的甜味剂。吃甜味剂与麦粉制作的各种食品时,麦粉或米粉等这些粮食应该计算在规定的主食量中,也是不能随意吃的,多吃后血糖会增高。

既然甜食不能多吃,食用肉类等食品过多也会使患者血脂升高,增加冠心病的发生几率,那么,肉类食品的摄取量应计算在蛋白质和脂肪的分配量中。

糖尿病患者宜少量多餐。每天多吃几顿饭,每顿少吃一点,可以减少餐后高血糖,有助于血糖的平稳控制。

此外,糖尿病患者的饮食宜低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜。根据食品所含热量,我们制定了食品交换法,每份食品含90千卡的热量。例如25克大米是1份,200克的苹果也是1份。假如某患者每日需热量1800千卡,就是20份。粮食占10份,吃1份苹果就少吃25克大米。吃水果也应计算在总热量内,并且不要和饭同时吃,而是作为两餐之间的加餐,这样安排比较恰当。食品交换份的办法,患者需要掌握。

本草动口不动手,轻松“吃掉”糖尿病

糖尿病号称现代疾病中的“第二杀手”(第一杀手是癌症),其本身并不可怕,可怕的是它的并发症,糖尿病带来的危害几乎都来自它的并发症。

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