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第5章 血脂高一定要吃药吗

在医学临床上,高血脂症是引发脑血管病、高血压、冠心病等病的重要导火索,但有的时候,人体的血脂高不一定会得这些疾病,只有血脂高到了一定程度,才有可能使血管弹性降低、硬化、狭窄,甚至血黏度增高,微小血栓形成。这个过程是一个慢性积累、又在血管里加工加重的过程,当这种改变发展到某个程度时,才会导致疾病的发生。

人们大多都有这个常识:血脂增高多与人们的生活饮食习惯有关。当然实际病例中,也不排除部分患者有遗传基因。在医学研究中,当血脂增高只是处于初级阶段时,也就是说还没有发现有高血压、心脏病等心脑血管疾病时,特别是体形超重的年轻人和绝经期的妇女,完全可以用改变生活方式和饮食调理来调节血脂,如控制高脂肪与高热量食物的摄取,多吃杂粮、蔬菜和水果,并且戒烟限酒,坚持运动与减肥等非药物治疗,只要持之以恒,就一定能看到效果。

1.在降脂时,能不吃药最好不要吃

如果人们在选用非药物治疗时效果还不见好,或已伴有高血压等并发症时,可考虑在医生的指导下使用一些降脂药。但是医生还是提醒人们,降脂治疗,能不吃药就不吃药,因为任何药物对身体都会有一定的毒副作用,降脂药也不例外。何况,即使吃药也要与饮食调理、运动减肥等结合起来才会有好的效果,不能心理上只依赖药物来降血脂。

2.病情严重时,应遵从医嘱服药

如果患者除了血脂异常外,还伴有冠心病、高血压、糖尿病及动脉粥样硬化等病症,或是有冠心病家族史、高密度脂蛋白很低时,则应在医生指导下进行积极的药物降脂治疗,并坚持配合运动饮食等非药物疗法,将血脂控制在正常的范围内,以维护血管功能,降低和减轻高血压、心脏病等疾病发生的危险性。

?健康提示

提醒患有高血脂症的患者在进行药物治疗应注意以下几点:

(1)密切注意服药后的不良反应,如果发现有严重不良反应的症状应及时停药,并根据需要采用相应治疗。

(2)一般情况下,他汀类药物和贝特类不能在一起服用。如果高危患者血脂异常需要几种药物联合使用,应在医生的指导下服用。

(3)服药后1个半月复查血脂,以后不要超过半年再复查一次。如果降脂效果能够达到医生要求的标准,则逐渐改为半年至一年再复查一次。

(4)降脂药物服用时间长,所以应该根据患者不同的自身情况在医生指导下服用。

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