40多岁的陈师傅是一个业务好手,长年在外面与人打交道,酒自然喝得多些。从去年开始,他觉得自己的精力比不上以前了,特别容易乏力、疲倦,体力也比不上以前,体重减轻,面部、眼眶发黑。他老婆经常劝他少喝点酒,注意身体,他也没放在心上。他认为做业务谈生意,少喝酒是不可能的。
几个月前,他发现自己胸脯上长出了一些红点,有小硬币大小,从红点的中央向四周分出许多小红线,看上去就如一只只的红色小蜘蛛一样。陈师傅觉得是瘀血,尝试着用针尖去刺破那些小红点,刺破后红点很快就消失了。但是后来,小红点又出现了,而且蔓延的速度很快。
陈师傅是个大大咧咧的人,老婆再三催他去检查,他总是不放在心上。眼看着陈师傅这两年越来越瘦,身体的异常也越来越明显,老婆硬押着陈师傅去医院做了一次全身的检查。检查结果出来后,两人都呆住了。原来,陈师傅患上了酒精性肝硬化。酒精性肝硬化,顾名思义,它的发生一定和喝酒脱不了关系。
喝酒伤肝,这是人人都知道的。一杯酒喝下去,受伤害的首当其冲就是肝脏。肝脏本身有很强的解毒能力,一般程度的饮酒完全抗得住。但要是有人天天喝、月月喝、年年喝,他的肝脏就相当于浸泡在一个酒缸里,这样即使肝脏有再强的解毒力也是吃不消的。最后,肝脏本身的结构会被破坏,肝脏会发生纤维化。器官一纤维化,就相当于完全不能发挥作用了。而且这个过程没办法逆转,一旦发生肝硬化,意味着肝脏就此宣告报废。
陈师傅一听追悔莫及,说早知就不喝那么多酒了。医生告诉他,肝病发展到肝硬化,其实是比较末期的情况了。如果在身体刚有预警的时候就能停止饮酒,情况还能好转。而身体最初发出的预警,就是胸前那些硬币大小的蜘蛛痣。当看到这些蜘蛛痣时,其实就应该一滴酒都不能再碰了。
蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。一般来说,它多出现在面部、颈部或者胸部,当然其他部位也有可能会出现,只是情况比较少。蜘蛛痣的出现,通常和人的肝功能异常相对应。当肝功能减退的时候,蜘蛛痣就会急剧增多。如果人的肝功能转好,蜘蛛痣就会由红色变成棕黑色,并可能消失。
蜘蛛痣其实是肝脏对雌激素的灭活能力降低造成的。正常来说,雌激素经过肝脏时,它的功能和活性就会有所降低,甚至消失。但当肝脏出现病变如肝硬化时,它对雌激素的灭活能力会明显降低,结果大量雌激素在人体内堆积,体内小动脉发生扩张,而蜘蛛痣正是皮肤黏膜上的小动脉扩张造成的结果。
除了蜘蛛痣,在肝功能减退时,患者的黑色素生成会增多。所以患者的面部、眼眶周围的皮肤就会发黑,显得黯淡。
听完医生的解释,陈师傅感到无可奈何,对自己以往的过度饮酒感到懊悔不已。
防治指南
自我检查:我们可以通过观察自己平时有无以下症状来进行肝硬化自检。
1.乏力感,体力下降,易疲劳。
2.面部出现色素沉着。
3.颈前、前额、胸部等出现蜘蛛痣。
4.食欲减退,间歇性腹胀,有时候便秘或者腹泻。
5.肝区隐痛或者肝区不适,疲劳后症状加重。
6.拇指和小指根部的大小鱼际处的皮肤出现片状充血,或是红色斑点、斑块,指压后变成苍白色,解除压迫后又呈红色,掌心颜色正常。
挂号科别:肝脏内科
治疗与保健:肝硬化目前没有特效治疗法,关键还是在于早期预防。要预防肝硬化,在日常生活中要注意以下几点。
1.不要一次过量饮酒,这样比多次少量饮酒更伤肝,严重的话还会引起急性酒精中毒。
2.不要长期饮酒,这相当于将肝泡在酒缸里,可出现脂肪肝、慢性酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。
3.不要空腹饮酒,空腹饮酒也容易伤肝。
4.注意休息,避免过度劳累,以免加重肝损伤。
9.尽早摘除脂肪瘤,防止日后发生恶变
征兆:颈部或其他体表下出现肿块,表面与正常皮肤同色,手推可感到滑动。
大病:脂肪瘤。
致病习惯:①经常饮酒。②爱吃肥腻食物。
有很多疾病初起时的症状很细微,容易被忽视。患者也容易凭经验,主观地认为这并不要紧。所以我们对自己的身体一定要细心关爱,及时留意到一些大病的先兆,就能避免日后的痛苦了。
袁大爷退休后就回到了农村生活,平时自己种种菜、喂喂猪,晚上就吃着五花肉配两口白酒,过上了许多城里人都羡慕的田园生活。春节时,袁大爷的儿子从国外回来陪父亲过节,看见父亲胖了不少,精神也不错,心里也挺放心的。但是,袁大爷的老伴却忍不住向儿子“投诉”起来。
原来,袁大爷的脖子后面长出了一个馒头大小的肿块。这个肿块最初只是一个小红痣,然后逐渐长成了小疙瘩,三年来竟长成了这么大的一块。袁大妈几次叫袁大爷上医院看看,他也不听,说是不痛不痒的,没事就不要去受罪。袁大爷的儿子看了父亲后颈的肿块,也吓了一跳。一家人好说歹说,袁大爷总算答应去了医院。
医生给袁大爷做了相关的检查,确定他患的是脂肪瘤。脂肪瘤是一种良性的肿瘤,边界清晰、柔软、可推动,是由脂肪组织变异引起的。脂肪瘤很少会发生恶变,而且对患者的身体影响也不大,但是并不能完全排除恶变的可能性。此外,不断生长的脂肪瘤早晚会对身体造成不良的影响,尤其是长在颈后的脂肪瘤,如果继续增大,脂肪瘤的重量会对颈椎造成损伤,也可能会影响到颈部的供血,造成头晕、脑缺血的现象。对老年人来说,这当然会构成危险。
听了医生的解释后,家里人都劝袁大爷把脂肪瘤切除了,这样比较安心些。后来袁大爷也接受了手术治疗。脂肪瘤的切除手术并不复杂,袁大爷做了手术后,在医院休息了两天就回家了。医生嘱咐他以后要尽量少吃肥肉、少喝酒,以免引起脂肪瘤复发。
防治指南
自我检查:留意全身体表是否出现凸起的肿块,并有以下特性。
1.肿块呈椭圆形,边界清晰。
2.肿块表面和皮肤的颜色一致。
3.用手触按肿块,质地较软,可推动。
4.肿块无痛痒等不适。
挂号科别:皮肤科、普通外科
治疗与保健:良性脂肪瘤的主要治疗方法是手术切除,越早发现,脂肪瘤的体积越小,手术就越简单。患者经手术治疗后预后良好,应注意调整饮食习惯,饮食宜清淡,戒烟酒,不要熬夜,防止复发。
10.视力渐差要警惕,肾病也会是祸因
征兆:视力模糊,血压升高。
大病:肾性视网膜病变。
致病习惯:①饮食过咸。②抽烟喝酒。③压力大。
眼睛看不清的时候,很多人都会想到是近视或者老花,但其实当视力突然出现较明显的变化时,往往是某些疾病的先兆。因此除了要及时检查眼睛外,还要留意一下身体的其他变化。
几个月前,小郭发现自己看东西越来越模糊,他以为是近视加深了,眼镜度数不够,就去重新配了一副眼镜。可新眼镜才戴了一个月,小郭发现自己看东西又模糊了,而且看东西时还出现了变形的情况。他感到很奇怪,怎么自己的近视加深得这么快?于是就到医院做了个检查,发现视力只有0.1。医生又检查了小郭的眼睛,发现他的眼底出现了视盘色淡、水肿、视网膜血管收缩的病变,于是就给小郭量了一下血压。一量吓了一跳,小郭的血压居然比一些高血压患者还高。医生对小郭说,他可能患上了肾性视网膜病变,这是肾脏病变的一种并发症,而视功能衰退是早期比较明显的症状之一。
在医生的建议下,小郭去检查了肾功能,结果显示肾功能异常,最后确诊为双侧肾动脉狭窄。因为肾动脉病变,引起肾性高血压,从而导致视网膜上的血管收缩变细,眼底发生病变,小郭的视力才会受到严重影响。后来小郭接受了肾血管重建术治疗,血压很快就降了下来,视力也有所恢复。
眼睛和肾脏,一个在上,一个在下,的确很难让人想到眼睛的毛病居然是肾脏造成的。这就给我们一个提示,当身体某个部位持续出现问题的时候,就要多留意一下身体的其他地方。例如像小郭那样,人的视力到成年后基本上已经稳定下来,如果出现视力的突然下降,短时间内视力变得很差,而且看东西出现变形,一般不会是单纯的近视问题。
肾性视网膜病变往往伴有高血压,因此患者一旦发现自己血压持续偏高,且服用降压药也无明显效果,就应该尽快去医院检查。患者日常保健应注意饮食清淡,戒烟戒酒,学会疏解压力。
防治指南
自我检查:如果出现以下情况则很可能为肾性视网膜病变。
1.单眼或双眼视力短期内急速下降,视物变形,视野内出现黑点或闪光感。
2.出现前条所列症状并伴血压升高。
3.下肢、眼睑水肿。
挂号科别:眼科、肾内科
治疗与保健:慢性或亚急性肾小球肾炎引起的视网膜病变一般会采取利尿消肿、降血压的对症治疗。患者应卧床休息,采用低盐饮食。肾动脉狭窄引起的病变会采用手术治疗以缓解高血压的症状,治愈后视力可恢复正常。