(1)情绪因素：发病原因主要和精神心理因素有关，如情绪波动，睡眠状态，休息不好，工作压力太大等因素。表现仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。
(2)疾病因素：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎和胃癌。使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调引起消化不良。最好由医生确诊后进。
(3)饮食因素：由饮食不当、烟酒刺激或多食不易消化食物所引起，餐后感到上腹不适、早饱、上腹胀，导致消化系统负担过重。
另外，天寒受凉也容易引起消化不良，特别是消化功能减退的老年人。所以，在秋冬季要注意老年人的保暧细节。
由于功能性消化不良的病因和发病机制尚不完全明了，发病的主要机制为胃肠运动障碍、胃酸分泌异常、内脏感知过敏，加上该病为多种因素所致，功能性消化不良治疗方法的选择均为经验性的，尚无一种方法或药物对所有的患者都有肯定的疗效，也缺乏客观可靠的疗效判定标准。治疗的基本原则因人而异，采取个体化、综合治疗措施，其中肠胃调神剂辨证治疗也是一种重要的治疗方法。而器官性消化不良要先明确致病原因，因为消化不良可能是某些严重疾病的一个早期表现，所以对某些病患应作进一步检査，然后谨遵医嘱，对症用药。
常用的检查方法有：
(1)粪便血样检査：如果消化不良持续几周以上，治疗无效，或伴有体重下降和其他一些不好解释的症状。
(2)X线钡餐检査：如果患者有吞咽困难、呕吐、体重下降或与进食无关的腹痛。
(3)内镜检査：如果需要取胃的标本做活检，判断有无幽门螺杆菌感染均可用。
对于以上病征，可针对病因治疗，并辅补充消化酶或改善胃动力来缓解病情。
调养与防治
一般常见的消化不良，可通过自我诊治和调养便可痊愈。方法如下：
(1)生活要规律，定时入睡。
(2)做好自我心理调理，消除思想顾虑，注意控制情绪，心胸宽阔。
(3)戒烟酒。
(4)养成良好的饮食习惯。不暴饮暴食，避免吃不易消化的食物及饮用各种易产气的饮料，避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。
(5)选安全、有效且价廉的药物。除使用胃肠运力药物，如多潘立酮，还要补充消化酶及促胆汁分泌的药物。
急性胃炎是由不同因素引起的胃黏膜急性炎症。严重者可深达浆膜层。临床上急性胃炎按病因不同可分为两种类型：急性外周性胃炎（包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎）和急性内周性胃炎（包括急性感染性胃炎、急性化脓性胃炎），其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见。
症状
急性胃炎的症状是轻者有上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良，与肠炎性腹泻并发，故又称急性胃肠炎严重者可有呕血、黑粪、脱水、高烧、中毒以及休克等症状。
(1)上腹痛：正中偏左或肚脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数患者出现剧痛。
(2)恶心、呕吐：呕吐物是未被消化的食物，吐后感觉舒服，也有的患者呕吐的是黄色胆汁或胃酸。
(3)腹泻：伴有腹泻的多为急性胃肠炎患者，大便多为稀便和水样便，一般随胃部症状好转而停止。
(4)脱水：由于反复呕吐和腹泻，引起失水过多，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。
(5)呕血、便血：少数患者呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑，大便潜血试验阳性，都说明胃黏膜有出血情况。
(1)物理因素：因为吃了过冷、过热或粗糙的食物，划破、损伤胃黏膜引起的炎症。
(2)化学因素：药物、烈酒、浓茶、咖啡及香料等含有强酸、强碱物质，刺激且损伤胃黏膜，进而腐蚀使其发生糜烂。
(3)细菌感染：进食被细菌或毒素污染过的食物，是导致急性胃炎最常见的原因之一。或受沙门菌、金色葡萄球菌毒素、流感病毒、肠道的感染致。
(4)过敏因素：过敏患者只对特定的食品产生反应，如牛奶、鸡蛋、鱼虾等，食后便会产生剧烈的腹痛，从而导致腹泻和荨麻疹。如果食用那些有过敏源的食物后，没有什么特别症状，只感到身体不适，请患者去医院进行检査。
(5)神经因素：精神、神经功能失调，各种急重症的危机状态，以及机体的过敏反应，均能引起胃黏膜的急性炎症。
诊治
(1)呕吐、腹泻严重，脱水明显应立即到医院就诊，千万不要耽误，因为还有其他一些疾病也会有类似症状，如急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎的早期。就诊时应对医生讲清发病前的饮食和服药情况，以及感觉到的症状。
(2)减少胃肠刺激，卧床
休息。停止一切对胃有刺激的饮食和药物，禁食1-3顿，给予清淡流质饮食，如稀饭、面片汤等，这有利于胃的休息和损伤的愈合。
(3)多饮水。急性胃炎患者由于呕吐、腹泻失水过多，所以在可能的情况下要尽量多饮水，以补充丢失的水分。呕吐频繁的患者可在一次呕吐完毕后少量饮水，多次饮入，这样才不至于呕出。饮用水以糖盐水为佳，但不宜喝含糖多的饮料，以免胃酸分泌过多加重腹痛。
(4)可口服藿香正气水、藿香正气软胶囊、盐酸小檗碱等。
(5)止痛。颠茄片、阿托品等药均可，还可局部热敷。
(6)在急性胃炎症状缓解后的2-3天内，饮食应慢慢地恢复正常，不要迫不及待地立即恢复正常饮食。
调养与防治
(1)禁食过冷、过热、过于粗糙的食物；节制饮酒，不饮用过量的咖啡和浓茶）勿暴饮暴食）慎用或不用易损伤胃黏膜的药物。
(2)勿食死牲畜的肉和内脏）肉类、蛋类、海鲜类等要煮熟后方可食用）不吃受污染的食物和水。
(3)加强锻炼，增强体质，使脾胃不易受伤。
(4)保持情绪稳定，心情舒畅。慎起居，避风寒。
慢性炎
慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变，该病病程漫长，反复发作，时好时坏，时轻时重，是一种常见病和多发病，占接受胃镜检査患者的80%-90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。慢性胃炎分为两种类型：慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
症状
慢性胃炎的主要症状是上腹部疼痛和消化不良症状。活动期各种症状明显或剧烈，缓解期症状较为轻微，具体表现在以下几个方面：
(1)上腹胀满。活动期饱胀，有堵塞感；缓解期仅在饱食后出现不适感。
(2)嗳气。活动期发作频繁，声音响亮；缓解期仅在食后偶见，声音低沉。
(3)上腹疼痛。活动期可见剧痛、绞痛；缓解期不明显，只是隐痛或胀痛。
(4)便血。活动期大便潜血试验阳性；缓解期大便潜血试验阴性。
(5)嘈杂。活动期明显；缓解期很少出现。
(6)恶心呕吐。活动期经常发生；缓解期只是偶尔出现。
(7)在食欲方面，活动期减退或全无；缓解期尚可，或比平时稍差。
其中，慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸、上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
另外，萎缩性胃炎不同类型、不同部位其症状亦不相同。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛或胀满，尤以食后为甚，还有食欲不振、恶心、嗳气、吐血等症状。
引起慢性胃炎的病因主要有以下几种：
(1)进食太快，食物咀嚼不充分（如有牙病时）；摄食过于粗糙的、过冷或过热的食物。
(2)细菌、病毒及毒素。多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变成慢性浅表性胃炎。
(3)吸烟。烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛、十二指肠液反流、胃部血管收缩、胃酸分泌量增加，从而破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜慢性炎症病变。
(4)刺激性药物。某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、吲噪美辛（消炎痛）、保泰松等，都可引起慢性胃黏膜损害。
(5)刺激性食物。长期饮用烈酒、浓茶、咖啡，食用辛辣及粗糙食物，过饥或过饱等无规律的饮食方式，均可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。
(6)精神因素。由于心理不健康，长期处于精神紧张、忧虑或郁闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，会导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱，使胃黏膜血流量减少，破坏胃黏膜屏障，久而久之就会形成胃黏膜慢性炎症反应。
慢性胃炎大部分是浅表性胃炎，少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始，对萎缩性胃炎也应坚持治疗。方法如下：
(1)消除病因：消除致病因素是治疗慢性浅表性胃炎的上策，故应当避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾病。加强锻炼，提高身体素质。
(2)药物治疗：根据不同病症和病因选择合适的药物，如：疼痛用阿托品、溴丙胺太林；降低胃酸用乙氧连氮）胃酸缺乏或无酸者用1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药，胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素，如链霉素、四环素、土霉素等）胆汁反流明显者可用胃复安和多潘立酮。多听从医生的建议。
调养与防治
慢性胃炎因其病程缠绵，易反复发作，而且极易引发胃癌，后果相当严重，所以，慢性胃炎的预防与调养应引起人们足够的重视。
(1)当急性胃炎、慢性咽炎、牙龈炎、口腔、鼻子、咽喉等部位发生炎症时，要及时治疗。
(2)饮食宜清淡、富有营养、有规律、定时定量。
(3)尽量避免服用如阿司匹林、索米痛片等解热镇痛类药物。
(4)加强腹部锻炼，增强胃肠的蠕动功能，改善消化功能。
(5)避免精神紧张、心情忧郁和过度劳累，保证生活有规律、劳逸结合、情绪乐观。
小儿慢性胃炎多数为消化不良症状）老年人慢性胃炎平时症状较轻，到出血或癌变等并发症出现时才被发现。因此，应特别注意日常出现的胃部不适的症状。
消化性溃疡
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是胃溃疡和十指肠溃疡的总称，故又称胃、十指肠溃疡。溃疡是一种多发病、常见病，它的形成因素有多种，其中酸性胃液对胃壁起消化的作用，从而损伤黏膜组织，是引发溃疡的主要原因。
症状
溃疡的主要表现特征为疼痛，十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。可表现为钝痛、烧灼样痛、胀痛或剧痛，也可能是饥饿样不适感，随病变的轻重和个体对疼痛的耐受性不同而有所差异。消化性溃疡局限于上腹部的疼痛有一定的特点：
(1)长期性：由于溃疡发生后可自愈合，
但经常反复发作，故常有上腹疼痛期的特点。病史可达几年甚至几十年。
(2)周期性：反复周期性是溃疡疼痛的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，以春、秋季节发作者多见。
(3)节律性：溃疡疼痛与饮食有关系，具有一定的节律性。在一天中，凌晨3点至早餐的这段时间，胃酸分泌最低，很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛常在二餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十一指肠溃疡患者，由于夜间的胃酸较，尤其睡前进餐者，可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时复发，经1-2小时缓解。
一般胃溃疡带来的疼痛有一定的规律：进食。疼痛。缓解，一般较轻而能耐受。当溃疡较深时，会出现出血和穿孔。出血主要以便血和呕血两种形式出现，一般来说，出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔，疼痛可延伸至背部，部分患者呈休克状态，要及时就医。
2.其他症状
消化性溃疡还会引起其他症状，如唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳气、恶心、呕吐等胃肠道症状）有的因食后疼痛发作而惧食，导致体重减轻）还可能有失眠、缓脉、多汗等神经系统不平衡的症。
病因
消化性溃疡的发病机制比较复杂，溃疡的发生主要是由于一些外在条件对黏膜的损伤，还有一种是由于胃黏膜自身的防卫力降低，一般认为消化性溃疡的形成有以下因素。
1.胃和十二指肠的损伤
胃和十二指肠的损伤往往是由于机械性、温热性和化学性的刺激，如食物过硬、过干，或过烫、过热、过辣，或一些化学药物对胃的刺激等，这些刺激都能够使胃黏膜损伤，成为“自体消化”的起点，让胃自身分泌的胃液将胃黏膜消化掉，继而发展为溃疡。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎的主要病因，是引起消化性溃疡的重要病因，所以，消化性溃疡也被看做是一种传染病。将幽门螺杆菌根除后，消化性溃疡可能得到根治。
3.炎症的病变
医学中有人认为“胃炎是形成溃疡的第一阶段”，研究表明100%的溃疡患者同时可见到胃或十二指肠黏膜的炎性病变，而且这种病变发生在溃疡形成之前。
4.精神情绪的紊乱
消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴之一，临床上常可见到因精神情绪因素使溃疡病发生或加重的病例。皮层内脏学说的创始人贝柯夫认为，大脑皮质功能状态的紊乱是溃疡病发生过程的主导因素。大脑皮质活动障碍，使皮层与皮层下部的正常关系失调，导致交感神经受抑制，副交感神经张力增强而形成溃疡。
(1)消化性溃疡患者应了解本病的基本知识、发病诱因及规律，增强对治疗的信心，积极配合医生治疗，建立规律的生活习惯，避免发病与复发诱因。大多数轻症患者可在门诊治疗，发作、活动期、症状较重或有并发症需休息或住院治疗。
(2)饮食有规律。进食忌太快，避免过饱过饥，避免粗糙、过冷过热和剌激性大的食物，如香料、浓茶、咖啡等。急性活动期症状严重的患者可给流质或软食，进食次数不必过多，一般患者在症状缓解后可从软食逐步过渡至IJ正常饮食。
(3)戒烟、戒酒。饮酒能促进胃酸分泌和破坏胃黏膜屏障，对溃疡不利。吸烟能延迟溃疡的愈合。烟叶中所含尼古丁能降低幽门括约肌张力，促进胆汁反流也具抑制胰泌素分泌HC03-的作用，长期吸烟还能加强迷走神经张力，促进胃酸分泌。
(4)中医治疗。中医治疗可分为中成药治疗和中医外治法。中成药治法可分为内治法和外治法。中医外治法包括足浴疗法、热熨疗法、穴敷疗法、按摩疗法、敷足疗法等。
(5)杀灭幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染的持续存在是胃溃疡复发率高的重要原因，所以患者首先应查清是否有幽门螺杆菌感染。如有，必须加以根除。由于根除幽门螺杆菌感染治疗方案有多种，适用于不同的患者，所以不宜自行服药，必须在医生指导下进行正规。
