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第7章 食物疗法(1)

饮食控制是减肥的重要措施,采用低热量饮食,控制进食量,可使机体热能的摄入少于热能的消耗,迫使体内库存脂肪消耗,最终达到减肥的目的。减肥者要根据各人的实际情况,制订出切实可行的食谱。

(一)肥脾症的饮食原则

食物中的营养素包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及水。能向机体供应热能的是蛋白质、脂肪和糖类,每1克蛋白质可供能16.7千焦,每1克糖类可供能16.8千焦,每1克脂肪可供能37.6千焦。这三大物质在体内的功能是:蛋白质的主要功能是保证机体生长发育和组织细胞新陈代谢的需要。糖类和脂肪除有许多重要生理作用外,其主要功能都是供应机体热能,这种热能是机体新陈代谢和活动所必需的。如果摄入的脂肪过多,则多余的脂肪经代谢后贮存入人体脂肪库中;如果摄入的糖类太多,过剩的则转变成脂肪后贮存入脂肪库中,这种库存的脂肪会在机体热能摄入不足的情况下动员出来供能。

蛋白质一般不会转化为脂肪。蛋白质含量高的食物主要有瘦肉、鱼、蛋、豆类等;糖类含量高的食物主要有大米、小米、玉米、高粱、荞麦、薯类、豆类等;脂肪含量高的食物主要有植物油、肥肉、油炸面拖(挂糊)、硬果等。

肥胖者的饮食应是低热能、低脂肪、低糖类、高蛋白质。低热能、低脂肪和低糖类的饮食会迫使机体消耗更多的库存脂肪,但同时不可能完全不消耗机体的组织蛋白,为了减少蛋白质的消耗,饮食中必须提高蛋白质的比例。糖类在消化道内被分解为葡萄糖吸收,而葡萄糖是刺激胰腺分泌胰岛素的最强的刺激物,而胰岛素又可促进脂肪的合成,抑制脂肪的分解。另外,如糖类摄入过多,热能过剩的话,可转化成脂肪在体内堆积进而加重肥胖。因此,减少饮食中糖类是促进脂肪分解,抑制脂肪合成的必要措施。不少人错误地认为肥胖是营养过度造成的,因此要少吃食物,结果在减肥的同时造成了蛋白质营养不良,机体抵抗力下降产生许多副作用。

轻度肥胖者仅需限制脂肪、糖类,包括糕点、糖果、啤酒等的摄入并增加体力活动及运动,每月使体重下降0.5M.0千克即可达正常理想体重,不需服用药物来减肥。

中度以上肥胖者应注意控制饮食,每日摄入热量在5000千焦以下每月体重可下降1-2千克。食物中蛋白质应适当高些,每日每千克体重1克糖类以每日15(-250克为宜。如体重下降不满意,还可把热量降至每曰3350千焦左右,糖类每日200克以下,脂肪每日每千克体重0.6-).7克,蛋白质每日每千克体重1.0-1.5克。应增加蔬菜及水果摄入量,从而降低饥饿感。饮食宜平淡,少用调料,适当限盐。偏酸食品如肉、蛋、鱼、精制面粉应少食,多吃粗粮及高纤维素食物,后者阻碍食物中的脂肪吸收,有防止肥胖及动脉硬化作用。严重肥胖者可用间歇饥饿法或全饥饿法,使机体产生热量负差,机体将会动员库存脂肪,但必须在医生监督下,谨慎选择在严重肥胖而没有合并症的患者中进行,儿童不宜使用。无论何种限食方法,都必须坚持并应巩固疗效。应有信心,不应因初期看不到成效而放弃限食。禁食时间不宜过长,体重减轻不宜过快否则会出现酮血症、体位性低血压、水盐平衡失调等。停止禁食后如不限食,则食量更大,肥胖将会重新出现。

总之,在减肥病人的食谱中,瘦肉、鱼、奶、蛋、大豆及其制品以及蔬菜水果的比例应适当提高,而粮谷类、植物油、动物脂肪、糖类产品及酒的比例应降低。

减肥者的日常膳食标准是:

(1)轻度肥胖海日热量6697.6千焦。①早餐:面粉50克(相当于馒头75-78克),淡豆浆250克咸菜或萝卜干20克。中餐大米100克瘦猪肉50克,豆腐干50克,蔬菜250克精制植物油10克。③晚餐:大米75克,瘦猪肉50克,豆腐干50克,蔬菜250克精制植物油10克。

(2)中度肥胖每日热量5860.4千焦。①早餐:面粉50克,淡豆浆350克,咸蛋50克。中餐:大米75克,瘦猪肉50克,拌豆腐50克,蔬菜200克,精制植物油10克。③晚餐:大米50克,瘦猪肉50克,豆腐干25克,蔬菜200克,精制植物油10克。

(3)重度肥胖每日热量5020.8千焦。①早餐:面粉50克,淡豆浆250克,咸菜或萝卜干20克。中餐:大米75克,瘦猪肉50克,蔬菜200克,精制植物油10克。③晚餐:面粉50克,瘦猪肉25克,豆腐干50克蔬菜100克,精制植物油10克。

相关链接节食舰十要点

(1)尽量少吃高热、高脂、高糖类的食物。

(2)多吃水果、蔬菜、杂粮。在开始低热量饮食时,因糖类比例减少,使食物总体积缩小,影响了饭后饱腹感,病人感到没有吃饱,因此,可适当多吃些水果、蔬菜、杂粮。

(3)少吃或不吃零食,或选择低热量的食物作零食,如黄瓜条。

(4)千万不要忽略早餐。

(5)切忌暴饮暴食。

(6)进食要细嚼慢咽。为了促进饱腹感,可延长咀嚼时间,因为咀嚼可向中枢神经传递吃饱了的信号,增强饱食的感觉。

(7)注意饮食的种类和营养成分的比例。要保证摄入满足身体需要的蛋白质、维生素、无机盐和纤维。

(8)注意控制饮食的热量,按照每日自身所需的热量来安排三餐。

(9)在食欲旺盛时,分散注意力,以达到降低食欲的目的。

(10)注意控制减肥速度,避免减肥过急而影响营养平衡。

(二)常用降脂腩肥茛物

绿豆

绿豆为豆科一年生草本植物绿豆的种子,又名青小豆。现代营养学研究表明,绿豆含有丰富的蛋白质和复合碳水化合物,所含膳食纤维也很丰富,而脂肪含量较少。绿豆还含胡萝卜素以及维生素B1、维生素B>维生素E和烟酸及多种矿物质元素。绿豆所含蛋白质主要为球蛋白,并含有蛋氨酸、色氨酸、酪氨酸等多种氨基酸;在所含磷脂中有磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油、磷脂酰丝氨酸、磷脂酸等成分。现代医学研究证明,绿豆中含有一种球蛋白和多糖成分,能促进动物体内胆固醇在肝脏分解成胆酸,加速胆汁中胆盐排出和降低小肠对胆固醇的吸收。绿豆中的多糖成分还能增强血清脂蛋白酶的活性,使脂蛋白中三酰甘油水解,达到降低血脂和减肥的疗效。

绿豆芽为豆科植物绿豆的种子经水浸泡后发生的嫩芽。现代研究表明,豆芽中水分含量多,热量极少,不易形成脂肪,同时还有利尿的功能。豆芽中不含有胆固醇而含有不饱和脂肪酸,这也对降低血胆固醇水平有利,不饱和脂肪酸还可减肥、保护皮肤和毛细血管,营养毛发。

运用绿豆减肥时,应注意食用绿豆时不要去外皮,包括煮食和制绿豆粉时都应尽量将绿豆外皮(俗称“绿豆衣”一起吃下去。脾胃虚弱的人不宜过多食用绿豆。熬绿豆汤时不宜使用明矾,否则会失去绿豆汤原有的清香风味,还会使部分营养物质受到破坏。此外,明矾在水溶液中加热还会产生有害的硫化物。

薏苡仁为禾本科多年生草本植物薏苡仁去壳后的果实,亦称薏米、薏仁、苡仁等。薏苡仁性微寒、味甘淡,具有减肥消肿、健脾渗湿、清热排脓、祛风除湿的功效。《神农本草经》说“久服轻身益气“。现代研究发现,薏苡仁中含有氨基酸、薏苡酯、三萜化合物、薏苡仁素、薏苡仁油等成分,有降血脂和减肥作用。薏苡仁可以当粮食吃,是一种很好的杂粮。薏苡仁煮熟后,味道与普通大米相似又容易消化吸收。

薏苡仁性较滑利,孕妇慎用。

赤小豆

赤小豆为豆科一年生草本攀援植物赤小豆的种子,又名赤豆、红豆、红小豆、朱小豆、米小豆、小红绿豆、饭赤豆等。赤小豆性平、味甘、酸,无毒,具有健脾利水、减肥除湿、和血排脓、消肿解毒的功效。现代研究表明,赤小豆是一种低热量、高蛋白质、低脂肪的食物,经常适量食用赤小豆,可以促进脂肪在体内的代谢,从而达到减肥的目的。有人从赤小豆豆皮中提取出了赤小豆色素,加茶叶制成减肥茶后有一定疗效,可见赤小豆减肥作用尚待进一步开发利用。赤小豆不仅可治疗糖尿病、高脂血症、高血压等病,而且对单纯性肥胖症有较好疗效。

麦麸

麦麸,俗称麸皮,为加工时脱下的麸皮。麦麸原植物麦为禾本科年生或二年生草本,我国栽培的种类甚多,有小麦、大麦、燕麦、黑麦等,尤以小麦、大麦栽培最为普遍。麦麸所含的营养素成分很丰富。以甘肃、宁夏所产麸皮为例,每100克可食部分含有31.3克膳食纤维,为所有粮食食品中含量最高。现代研究证实,饮食中增加高纤维食物,将增加胃肠的蠕动,可使脂肪及氮排泄增加,改善大便习惯,并增加排便量。临床常见的“纤维缺乏性“疾病有:肥胖症、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化症、冠状动脉疾病、结肠癌、痔疮、肠过敏综合征、老年性习惯性便秘等,患这类疾病者若常食麦麸及其制品有明显的治疗作用。有学者认为,摄入高纤维食物,能增加粪便中类固醇的排出,而人体内胆固醇的主要分解代谢过程是通过粪便的,所以可使血清胆固醇下降,减慢动脉粥样硬化的形成。目前在我国很少见到出粉率较高(即含谷麸量较多)的八五粉、九零粉。面对这种市场供应情况和“富贵病“向人们直逼而来的严峻形势,对于所有的人来说,定期、适量补充麦麸类食品是十分必要的,尤其是患有肥胖症、高脂血症、动脉粥样硬化症、冠心病、高血压病等“富贵病“的人更应坚持每周数曰服食麦麸、麦片及其制品所配伍的食疗、药膳,以期缓解病情,标本施治,达到康复痊愈的目的。

花生,即落花生,有地果、长生果、唐人豆等异名,为豆科一年生草本植物落花生的果实。现代营养学研究资料表明,花生的营养价值很高,主含脂肪酸每100克花生(成熟种仁干品)含脂肪酸可达44.3%并含有蛋白质、糖类以及较丰富的膳食纤维。花生所含脂肪酸大部分为不饱和脂肪酸,达80%。以上,这类不饱和脂肪酸具有降低胆固醇作用。临床观察发现食用花生油,可使肝内的胆固醇分解为胆汁酸,能促使其排泄增强。花生有降血脂、减肥作用,用香醋浸泡过的花生仁效果更佳。

中医认为,落花生较滋腻,凡体寒湿滞及肠滑便泄者不宜食用。花生含脂肪酸成分较多,故一次不宜食入过多,以防滑肠腹泻等;对胆嚢切除的人说来,花生宜慎食之,因为消化花生中的油脂需分泌大量胆汁,致使肝脏负担加重,久而久之就会发生潜隐性肝脏损伤,甚至引起其他相关疾病。还有一点要特别提醒,就是绝不要吃发霉的花生。霉变花生多是受了霉菌包括有毒霉菌的污染所致,其中以黄曲霉菌的污染最严重,它的代谢产物“黄曲霉毒素“为致癌物质,此物质有很强的致癌活性,经常吃霉变花生米可引起肝脏癌变,导致肝癌。霉变花生米也不能给家畜家禽食用;家畜家禽吃了霉变花生米不仅会引起急性中毒,同样也会引起动物肝脏的癌变。

大豆为豆科一年生草本植物大豆的种子,因种皮颜色不同,有黄大豆(即黄豆)、黑大豆(即黑豆)、青豆之分。大豆所含营养成分十分丰富,以黄豆干品为例,每100克大豆食部含蛋白质35.1克、脂肪16.0克,膳食纤维可高达15.5克,并含糖类18.6克以及维生素A、维生素B1、维生素I、维生素B维生素C、维生素D、维生素E和烟酸、叶酸、生物素、胆碱、泛酸、睡液酸、亚叶酸等多种生物活性物质。大豆所含的脂肪酸为不饱和双烯脂肪酸,即亚油酸,占所含脂肪55%。以上;大豆还含有大量的豆固醇,几乎不含胆固醇,可以起到抑制机体吸收动物食品所含胆固醇的作用,协同不饱和脂肪酸与体内胆固醇结合转变为液态,随尿排出体外,从而降低胆固醇的含量,有助于肥胖症、高脂血症、高血压病、动脉粥样硬化症患者的康复。我国是大豆的故乡,我国人民食用大豆已有几千年的历史,其加工方法及制品种类繁多,被公认为世界第一。用大豆及其豆浆、豆腐脑、豆腐、腐竹、百页等豆制品制作的美味食品及药膳佳肴,物美价廉,品种繁多,都具有良好的降脂、减肥、降压、降糖以及健身、美容、益寿作用。对中老年人说来,运用大豆防治肥胖症、高脂血症,更为可取的是服食豆浆、豆奶以及豆腐、豆腐脑等爽口舒心的食品。将黄豆等煨煮至酥烂,每日服食2次,每次25-30克,噙入口中,缓慢咀嚼后咽下,所发挥的降血脂功效同样是很好的。

值得注意的是,在家庭自制豆浆时,请勿随意丢弃豆渣,因为豆渣不仅含有丰富的容易被吸收的钙,对老年人减缓骨质疏松,防止动脉粥样硬化有好处;而且豆渣含热量低,含纤维素多,在肠道具有吸附胆固醇的作用并可使其转变为粪便排出;豆渣食后有饱腹感,对肥胖症、高脂血症、糖尿病以及心脑血管病症患者来说,是较理想的辅助食疗剂,并有较好的疗效。为了使豆渣食之有味,可以将豆渣和入燕麦粉中,制成豆渣燕麦饼,松软可口,香酥爽人。在食用大豆及其大豆制品时,要注意适量有度。李时珍《本草纲目》说,黄大豆“多食壅气,生痰,咳嗽,令人身重“等。另有报道说,肾炎患者应少食大豆,以防血清中非蛋白氮成分增加。

玉米,即王蜀黍,俗称玉高粱、包谷、苞米等,为禾本科一年生草本植物玉蜀黍的种子。玉米营养丰富,主含复合糖类;并含一定量的蛋白质和脂肪,其脂肪油含量可达3.8%。左右。经研究分析,玉米提取的玉米油是一种富含多种不饱和脂肪酸的油脂,是一种胆固醇吸收的抑制剂。临床应用研究发现,长期食用玉米油,可降低血中胆固醇并柔化动脉血管,因其所含的维生素E相当高,因而是高脂血症、动脉粥样硬化症、冠心病、高血压病、脂肪肝、肥胖症患者和中老年人的理想食用油。玉米主含复合碳水化合物,每100克玉米干品,其复合糖类可高达66.7克左右,临床研究表明,用复合糖类(玉米等谷类)代替简单糖类,可使高脂血症患者的三酰甘油含量降低。玉米须有减肥降糖、利胆降糖、清热利尿等功效,经常饮用玉米须茶或煎汁,有明显的减肥降脂功效。

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