第十一章8洪水留下的阴影——创伤后应激障碍
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章某和妻子是大学同学,毕业后两人就结婚了,并生有一男一女,一家四口过着幸福的日子。但是一场洪水却给夫妇二人带来了严重的精神创伤。
章某这样说道:
“那场洪水是我问题的来源。甚至当我晚上休息的时候,整件事在我的梦里不断出现。在梦里,为了逃离洪水,我一直不停地跑着,一直跑。整件事在我的梦里一次又一次地重复发生……
“接着,两人的精神开始变得麻木,情感迟钝,对发生在周围的悲伤和快乐没有感觉。”
章某说:“我父亲去世的时候(洪水发生后一年),我甚至连墓地也没有去,我一直没有感觉他已经永远地离我而去了。现在,那些在我身边死去的人,也不像灾难之前那样使我悲痛了……父亲的去世也没有使我感到痛苦。我没有了以前那种对死亡的感觉,它不再像过去那样影响我。”
章某的妻子说:“我正在忽视我的孩子。我已经不再进厨房了,也不做任何家务。我什么都不想做,不能睡觉,不能吃饭。我只想吞下一堆药丸,然后上床睡觉不再醒来。我喜欢我的房子和家庭,但是除了他们之外,对我来说,生活中的其他事已经不能引起我的兴趣。我以前喜欢烹饪,喜欢做针线活,喜欢整理屋子,我一直在不停地工作,提高生活水平,但是现在,那些对我来说都没有任何意义。最近三个星期,我没有为我的孩子们煮过一顿饭菜。”
然后,章某夫妻二人出现了焦虑症状,包括高度警觉,以及对能使其回想起洪水事件(如下雨、坏天气的临近等)情境的恐惧反应。
“我听新闻,如果有暴风警报,晚上我不会睡觉。我告诉妻子:‘不要把孩子的衣服脱掉,让她们穿着衣服睡觉。假如我看见有什么要发生了,我会把你们叫醒,让你们有足够的时间逃离屋子。’我不睡觉,就这样整夜醒着。”
“我的神经有点问题。每当下雨或有暴风雨来临,我就不由自主地紧张,我会不停地在地板上走动,我变得非常紧张,以至于会突然爆发。”
章某同时也深受存活罪恶感的折磨:
“那时,我听到有人在朝我大声叫喊,我看了看四周,发现了一位老太太……她手里抱着一个婴儿,正在大声叫喊:‘喂,过来帮帮我。如果你不能帮我的话,就把我的孩子抱走吧。’但是,我想都没有想就拒绝了她。我一直在责怪自己,她抱着她的小孩,看起来好像准备要扔给我,而我从来没有想到过要帮助那个女人,我考虑的只是我自己的家人。他们几个人全被淹死在屋子里,她站在齐腰的水中,他们都被淹死了。”
智慧点拨章某和妻子患的心理疾病,在心理学上称为创伤后应激障碍。创伤后应激障碍是一种对超乎寻常的创伤性事件的发复回忆而引起害怕、无助、恐惧感的精神障碍,伴有回避与创伤性事件有关的刺激行为。
应激性事件包括本人或他人严重受伤、濒临死亡或他人的死亡,在事件过程中,病人经历了极度害怕、无助和恐惧。
精彩看板创伤后应激障碍对人有害无利,所以我们要了解识别它,并及早根治。
一个人在经历巨大的创伤后,如果他具有下列三组症状群中的一定数量的症状,就可以诊断为创伤后应激障碍。这三个症状群分别是:再体验、逃避/麻木、过度觉醒。症状必须超过一个月,明显影响个人生活、工作或者日常生活中的重要方面。
1再体验(以下至少一个症状)
(1)反复地、不自主地出现对创伤事件的痛苦回忆,包括与事件有关的想像和思维。
(2)反复地、痛苦地做关于创伤事件的梦。
(3)有仿佛创伤事件正在重现的行动和感受(包括再体验、情景闪回发作)。
(4)遇到与创伤事件有关的人、地点或者提示时,有强烈的精神痛苦感。
(5)遇到与创伤事件有关的人、地点或者提示时,有躯体反应(如发抖、寒战、心跳加快)。
2逃避和麻木(以下至少三个症状)
(1)极力回避与创伤事件有关的想法、感觉或言语。
(2)极力回避能唤起回忆创伤事件的活动、场所或人物。
(3)不能回忆有关创伤事件的一些重要细节。
(4)对以前喜欢的一些活动不再感兴趣或很少参加。
(5)与家人和朋友疏远、脱离。
(6)情感麻木,周围人也能感觉到这一变化。
(7)认为生活中某些重要的目标不能再实现(例如结婚、为人父母或长大成人)。
3过度觉醒(以下至少两个症状)
(1)入睡困难或易醒。
(2)发怒或易激惹。
(3)难以集中注意力。
(4)过度警觉。
(5)易惊。
创伤后应激障碍症状的出现一般在创伤事件发生后的几周内出现。然而,有些人可能在创伤事件发生几个月甚至几年后出现症状。