登陆注册
1499300000020

第20章 准备好你的“救生书”(2)

(4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14~16次

单人操作复苏术

当发现被救者的心脏、呼吸均已停止时,如果现场只有一人,压力大约是成人的1/2左右。此时应:

(1)将被施救者去枕平卧,④预防褥疮。昏迷患者预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍人翻身法(以置患者于左侧卧位为例):第一步,家属站于患者右侧,先使患者平卧,然后将患者的下肢屈起;第二步,家属将左手臂放于患者腰下,右手臂置于患者大腿根下部,然后将患者抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在患者肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步,将患者头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在患者背部、头部各放一枕头,以支持其翻身体位,并使患者舒适。

⑤防止泌尿系统感染。患者如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如患者需用导尿管帮助排尿,每次清理患者尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换。帮助患者翻身时,不可将尿袋抬至高于患者卧位水平,以免尿液反流造成泌尿系统感染。

⑥防止便秘。长期卧床的患者容易便秘,为了防止便秘,每天可给患者吃一些香蕉、蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给患者按摩腹部。3天未大便者,应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。

⑦一般护理。每天早晚及饭后给患者用盐水清洗口腔,每周擦澡1~2次,每日清洗外阴一次,隔日洗脚一次等。

⑧防止坠床。躁动不安的患者应安装床挡,必要时使用保护带,防止患者坠床摔伤。

⑨预防结膜、角膜炎。对眼睛不能闭合者,可给患者涂用抗生素眼膏并盖湿纱布,以防结膜、角膜炎的发生。

心跳停止时应采取的方法

不管遇到什么事故,什么疾病,如果心脏停止了跳动,那么人们肯定会说这个人已经不行了。但是,此时灰心为时过早。若抢救措施得当,进行人工呼吸胸外心脏按压的话,也许就会有奇迹发生。

这种心脏按压,是体外按压,使一度停止跳动的心肌,恢复跳动的一种急救方法。在我国,有很多心跳停止,或者是溺水、触电的人,经过人工呼吸和心脏按压之后,又活了下来,充分说明了心脏按压的重要性。

在现实生活中,如果呼吸停止的话,心脏也会随着停止跳动。心跳完全停止,若不做心脏按压,只有拱手待死。

只要经过长期的练习,谁都会做心脏按压。在面对灾害或者伤员的时候我们就不会束手无策了。

有效的心脏按压法

1.首先确定脉搏是否完全停止

灾难中,突然有人心脏病发作,或者因为其他原因病倒了,那么你此刻应该做的事情是先要摸摸腕部或颈部动脉,辨别一下对方有没有心跳,如果心还在跳的话,进行心脏按压容易威胁生命安全。

2.在软床上进行心脏按压是徒劳的

如果患者心跳停止,那么应该将他从软床上抬到硬床上或台子上。

心脏按压就是用两只手压迫患者的胸骨,压迫位于胸骨和胸后壁之间的心脏,强迫血液流出来。也就是说,人工使血液循环,生命复苏。若在软床上进行,床的反作用力小,那样压迫心脏的力量就会减少,减少了按压的作用。如必须在软床上进行按压时,则应垫上硬板。

3.心脏不在胸腔左侧而在正中

一般人认为心脏在左胸腔,这是错误的理解。心脏大约是在胸腔中心的位置,因此在做心脏按压时,一定要把一只手掌放在胸骨中心靠下1/3处,另一只手放在他的上面加强力量。不压迫胸骨是错误的,这是因为压迫胸骨的时候才可以使胸骨之间的心脏受到挤压,迫使心脏内的血渗出。这样,人工地促使血液循环,进而使生命复苏。

4.挤压心脏的程度

首先要把手放在正确的位置上,手腕一定要挺直,然后慢慢地将身体的重量加上去,压迫胸骨之下沉3~4厘米,然后忽然放松减压。压迫心脏时,不管遇到什么样的情况,都必须用力,不能松手。减压时,也要完全彻底,但是减压时,手仍然不离开胸壁。

5.压迫心脏的频率

不管是谁慌慌张张没有遵循操作规程进行心脏按压都会造成失败,即使他是一个非常精通心脏按压方法的人。所以遇到问题的时候一定要淡定,一定要把握好这个频率。心脏按压的要领是每秒一次,每分钟60次,规则地进行。请牢记这个频率,过快或者过慢都是不能发挥作用的。

6.按压频率的重要性

如同向煤油炉里灌煤油时,泵的频率过快或过慢,灌油就不能顺利地进行。有一点要注意,无论遇到了什么事情,手都不能轻易离开胸部。因此,救护人员在做练习的时候,可以使用节拍器,一边计算着频率,一边进行练习。尽管如此,慌张时还是会快起来。所以,要多练习,嘴里一边大声数“一、二、三”,一边做心脏按压是成功的方法之一。

7.给儿童心脏按压要轻而快

如果是给儿童做心脏按压,那么一般用一只手,安置在平硬的地面上或在其背后垫一块硬板。,频率较大人略快,每分钟90次。如果是幼儿的话,那么就要用两个手指压迫,压力是儿童的1/2,频率比儿童的要高,100次左右为妥。即使在应急治疗中也必须记住,心脏按压要根据年龄不同运用不同手法。

8.一个人进行人工呼吸和心脏按压的方法

最初,可以先做两次人工呼吸,再用拳头打击胸骨中心试试看,若心脏不搏动,则连续做心脏按压15次,然后,人工呼吸来两次。这样耐心细心地做下去。重点是不要打乱每秒钟一次心脏按压的频率。虽然只有一个人在做人工呼吸和心脏按压,但是一定不要着急,必须遵循上述操作规程。

9.两个人进行人工呼吸和心脏按压的方法

如果有人过来跟你一起帮忙的话,那么应该由一个人做五次心脏按压后,另一个人做一次人工呼吸。这时候也要反复进行,在做人工呼吸的时候,一定要注意心脏按压者手的动作,在其停止力压的一瞬间,立即吹气。这时,一定要按照每秒一次的心脏按压频率进行。

10.一旦心跳开始,立即停止按压

怎样判断一个人心脏是跳动还是不跳动呢?首先,触摸患者的手足,若温度略有回升,则进一步检查颈动脉搏动。若有一点脉搏的跳动,那么就说明是心跳开始,此时应立即停止心脏按压。

如果在心跳开始的时候,再持续按压一段时间,这时候要求按压必须与患者的脉搏频率一致,但是这个很难办到,一不小心的话就会引起心跳频率紊乱,遇到危险。甚至会导致心跳再次停止,所以,必须一面注重观察,一面做好再次按压的预备,这才是正确的。正是因为这个道理,所以不能拿正常人进行心脏按压实验。

11.即使心脏已跳动,也必须请医师检查

最后提到一点,如果心跳开始恢复正常,在停止做心脏按压的同时,应尽快将患者送到设备精良的综合医院,接受医师的诊治。

虽然呼吸已经恢复,但是对于人体来说,心跳和呼吸是一个很严重的应激过程。有时,由于这种过程,胃肠道等处可能发生穿孔。因此,请专科医师进行适当地诊治是非常必要的。

人工呼吸方法

口对口吹气法

口对口呼吸法操作简单、气体交换量大、效果好,是老少皆宜的急救方法。具体操作步骤如下:

(1)让伤员腹部朝天,躺在地上。

(2)首先清理患者呼吸道,保持呼吸道干净、无异物。

(3)可以在他的脖子下面垫一个垫子,如衣物等,使患者头部尽量后仰,以保持呼吸道畅通。

(4)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤员的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入,造成吸气。为了使空气不从鼻孔里面露出来,应该用一手捏住伤员的鼻孔,当救护人嘴离开,再将捏住的鼻孔放开,还要用一只手压着他的胸部,帮助他呼气,这样反复进行,每分钟进行14~16次。

如果伤员口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口),即为口对鼻吹气。救护人员的吹气大小,要根据伤员的具体情况而定。一般以吹进气后,伤员的胸廓稍微隆起为最合适。口与口之间,如果有纱布。则将一块叠了两层厚的纱布或者是一块比较薄的手帕,放进去,但注意,不要因此影响空气出入。

俯卧压背法

这类方法比较普通,是人工呼吸中比较古老的一种方法。因为伤员是俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,在短时间内将舌头拉出来固定好并不是一件容易的事情,所以这样的体位可以节约时间,进行人工呼吸。气体交换量小于口对口吹气法,但是它的成功率比下面的几种方法要高。主要应用于抢救触电、溺水。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。

操作方法:

(1)溺者俯卧,用毛巾或衣服垫在腹下,溺者一臂前伸,一臂弯曲,头则向一边放在屈臂上,使口鼻呼吸通畅。

(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤员大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。

(3)救护人俯身向前,慢慢地用力向下压,用力的方向一定是向下、稍微向前推压。当救护人的肩膀与伤员肩膀成一直线时,不再用力。在向下、想前推压的过程中,已经将肺部的空气压了出来,形成了呼气,然后慢慢放松回身,使外界空气进入肺内,形成吸气。

同类推荐
  • 世界地理全知道

    世界地理全知道

    本书为读者打开一扇快速认识和了解世界的窗口,是一部帮助读者快速学习和掌握世界地理知识的工具书。《世界地理全知道》分为非洲、亚洲、大洋洲、美洲(南美洲和北美洲)、欧洲等几个部分,全面系统地介绍了世界上200多个国家和属地的地理特征、自然资源、经济、习俗、交通、教育、旅游等诸多方面的知识,多角度解读世界自然和人文地理。对世界地理知识加以延伸拓展,力图使繁杂的地理知识形成一个系统、科学的有机整体,方便读者学习掌握。让地理知识变得亲切,陪伴读者开始一次愉快的读书之旅,轻松获取世界地理知识。
  • 文明解密

    文明解密

    《我的第一本探索书
  • 实验动物科学与应用

    实验动物科学与应用

    21世纪是生命科学的世纪,生命科学已成为21世纪自然科学的领头学科之一。实验动物科学是现代科学技术的重要组成部分,而实验动物是生命科学的基础和重要支撑条件,是活的试剂,是衡量现代生命科学研究水平的重要标志。生物、医学、制药、化工、农业、环保、航天、商检、军工等研究及检测均离不开实验动物。实验动物作为国家科技基础条件支撑体系的重要组成部分,逐渐发展为一门独立的、全新的、综合性的边缘科学,备受人们关注。
  • 故事中的科学(人生解密)

    故事中的科学(人生解密)

    科学无处不在,在我们的周围,各类各样的事物中,都隐含着科学。一株花、一棵树、一滴水……一花一世界,一叶一菩提。无论是仰望星空、俯视大地,还是近观我们周遭咫尺器物,处处都可以发现科学原理蕴于其中。从生活中任何的小事物中都能发现科学的闪光。而现在,让我们在故事中去寻找科学。
  • 中国未解之谜(上)

    中国未解之谜(上)

    在这种严肃而充满趣味的探索中,读者将会了解大量不为人知的细节,尽情领会事物的丰富与变幻无穷,更加完整而深刻地认识事物。同时引导读者掌握研究事物和探求真相的方法,从中获得思考与发现的巨大乐趣。这不仅有助于读者在现实生活中以更辨证的眼光来看待问题,更促进思想的成熟。本书以解谜团、说故事的形式,把历史、考古、文学、艺术、军事、政治等范畴的知识生动地描述了出来,在知识含量大的基础上,吏具趣味性。读者开卷后,会轻松地了解、掌握、历史知识,对广大青少年朋友尤为适宜。
热门推荐
  • 一个女人的回忆录

    一个女人的回忆录

    这是一个女人的故事,记录的却是跨越了大半个世纪的变幻风云。貌似平静的叙述背后,娓娓道来的是一个普通女人在中国新旧交替的历史大潮中,被托起,被摔下;被折磨,被消耗……她个人的悲喜剧中,隐藏的却是整个社会的动荡。本书的文字让我们更加深刻地感受到,个人命运和整个国家的命运是那样的息息相关。与当下红男绿女们的喜好相比较,作家似乎更愿意去回眸历史的浮云,关注我们当代人内心的浮躁不安与惶恐。阅读过去,正是为了更好的迎接未来。
  • 斗破天下:至尊女武神

    斗破天下:至尊女武神

    古武大陆,强者为尊她,一个淡然素雅如菊的女子,无法凝聚真气修炼古武,却倍受家人宠爱,被捧在手心长大,而至亲的亲人,在一夜之间全倒在血泊之中,那藏在重重帷幕之后凶手,是谁?一段青梅竹马的情缘,最终的结局让她伤透了心,她,从此不再相信这世间有真爱的存在!那一个个接踵而至的无双美男子,谁的情谁的意,又能融化她冰封的心?灭门之仇,毁容之恨,刻骨铭心,永世难忘。有人不让我好好活,我偏要在这世间闯出我的天下,站在强者巅峰,到时,新仇旧怨,血仇孽恨,用不可想象的手段让你们一一奉还!初相识,一身淡雅气质的她,吸引了他的目光,好奇那张面纱之下,会是一张怎样的绝世容颜?她林中奇遇,三年的隐忍,三年的苦修,终于在三年后的一天,一鸣惊人,成为飘渺山五十年以来,第一个出山之人!情节一几个身穿白色衣袍的少年不怀好意的围住了一个戴着银色面具的少年,手中的木剑隐隐浮动着真气的能量气息,其中一个语带嘲讽的开口:“啧啧啧,自入了飘渺山,就一直戴着面具,该不会,那面具之下是一张见不得人的脸吧?”“师弟,我们把这小子的面具给取下来,顺便狠狠的教训一下他,让他知道咱们的厉害!”戴着银色面具的少年只露出了一双清冷的眼睛,然而,那眼中深不见底的光芒,却像有着一股魔力一般,引人不觉的迷失其中,只见他眼中幽光一闪,扫过了围着他的少年们,清冷的声音带着一股狠厉慢慢的响起:“想取下我的面具?你们,还不够资格!”只见他声音一落下,身形一闪,奇快的速度让人看不清他是如何出手的,只见那抺白色的身影在几个少年身边闪过,眨眼间又回到了原来的位置,扫了一眼那些被他定住的少年,清冷的声音带着一股散懒:“下次,要挑衅时,得先称称自己有多少斤两。”说着,衣袖一弹,迈开离开,留下身后那些少年在烈日之下暴晒着。情节二“你是风清然?哼!谁不知道风清然美名在外,虽然无法凝聚真气,却还有着一张倾国倾城的脸,而你,戴着面纱只怕是见不得人吧!又怎么会是风清然呢?”挑衅的语气,轻蔑的眼睛,不屑的看着那淡然一身的白衣蒙面女子。修真大陆,强者如云魔兽成群时光之门开启,她,踏上修真大陆,修习真气秘决,契约魔兽,学炼药,锋芒毕露,其光华无人能以掩盖片段一魔兽森林中一身白衣的绝美少年从一棵参天大树上跃了下来,伸了伸懒腰,清幽的目光随意的一扫,落在了那只通体雪白的狐狸身上,清冷的声音中带着几分的慵懒慢慢的传出。
  • 铸剑江湖

    铸剑江湖

    少侠柯冬青为报灭门之仇,隐迹江湖,苦练奇技,习成了百年前孔孟神刀所留的《万刃奇绝》之技,重入江湖,乔装易容,收回故居,独斗群魔,终以无敌奇技将魔首屠于刃锋之下,并赢得了数位侠女的纯真之情……
  • 明治天皇:孝明帝驾崩卷(下册)

    明治天皇:孝明帝驾崩卷(下册)

    《明治天皇》再现了日本从幕末走向明治维新的历史变革,以优美的文笔,宏大的场景,详细描绘了日本近代决定国运的倒幕运动的整个过程。本书塑造了一个个鲜活的日本近代史人物形象,以及他们的坚定信念,对“安政大狱”、“樱田门之变”等重大历史事件的描述详实生动,是一部了解近代日本不可多得的佳作。
  • 大理石色的爱

    大理石色的爱

    军舰如脱缰的野马一样在海上驰骋,江硕民和海伦拿着望眼镜看着远方,然后互相对视起来,江硕民笑了笑,把海伦紧紧的抱在了怀里……
  • 赛尔号巅峰之战

    赛尔号巅峰之战

    页游赛尔号同人文——《赛尔号巅峰之战》本书剧情轻松逗比,主角依旧是我们的战神联盟(偏卡修斯布莱克一点),不变的搞笑,百变的剧情,本书带你走进一个不一样的赛尔号世界~【某人:这明明是逗比的世界!】“啥,布莱克受伤了?”“啥,布莱克被人冒充了?”“啥,战神联盟要集体死在异次空间了?”“啥,我在做梦?奥,好的好的,ZZZZ”
  • 永恒战帝

    永恒战帝

    一个怀着血海深仇的少年,家人尽去。以一介半废之体,历经艰险,寻得机缘,血战皇都,报仇血恨......最强神术、人族大劫、永恒之界......且看永恒战帝武冲,逆战苍穹,破灭世界,遨游混沌!
  • 醉红颜:冲喜新娘(完)

    醉红颜:冲喜新娘(完)

    听说,江四爷得了一种怪病,请遍了京城里的名医,用尽了名药,仍无人能医,无药可治,现已病入膏肓。听说,那江四爷现在每天清醒的时候越来越少,给他瞧过病的大夫背地里说,江家该准备后事了。听说,江府的夫人今天给江四爷娶妻,是为了冲喜。听说……慕容馨平静的坐在花轿里,对这一切漠不关心,仿佛这是别人的婚礼。事实上这确实是别人的婚礼,她并不是什么慕容姑娘,她只是慕容云从海边拣回来的人而已。☆★☆推荐:《丫鬟有点怀》http://m.pgsk.com/a/191027/一对欢喜冤家的爱情
  • 闲夫伴拙妻

    闲夫伴拙妻

    她本是农家最朴实、厚实的憨傻女子,奈何被他孱弱的金手一指,就成了他要成婚的妻子,你说你心里都有人了,还来寻俺干啥嘞?青青纳闷的想。好吧,既然是父母之命、媒妁之言,俺索性就嫁了吧,可是为何嫁到洛家会有那么多的事发生嘞……婆婆不待见,不怕,俺只要抱好亲亲相公的大腿就行了……两个小姑不省心,没事,反正俺又不去招惹她们……可是这谁家、谁家的女人?你们咋可着劲的往俺家里赶嘞?什么?动冲着这天下第一来的……。还有这名誉上是相公大哥的男人,咋老是想拉起俺的小手嘞,这可不行啊,俺已经是成过婚的人了,这距离是一定要有的……。精彩片段:【一】一身素缟,青青跪坐在灵堂前,一脸的悲戚,相公啊,你咋就走了嘞,你就这么走了,俺可咋办啊?青青摸摸平坦的肚子,这里面还没个种嘞,你叫俺咋办啊?连个养老的都没嘞。…………青青刚想给她那“死而复生”的相公擦拭一下脸,一双紧闭着的眼迅速张开,厚实的手掌紧掐这她白嫩嫩的脖颈,“你是谁?怎么会在这儿?”“相公,我是青青啊?你不记得了……”“不记得,记住,我不是你相公,本将军没有什么青青小妾,滚……”【二】四年后青青手里拖着俩包子,再次回到这熟悉的老家,那是感概万分啊!推开门,一老妇走了出来。“咦,你是?青青?”“是嘞,娘,我回来了,快来,叫姥娘……”“啥?孩子?哪来的?你相公洛青城嘞?是他的不?”“没了……”相公不见了,孩子有了俩。
  • 我讲个笑话,你可别哭啊

    我讲个笑话,你可别哭啊

    本书是豆瓣“囧叔”首部文学随笔吐槽集,作者善于观察世情世态,常用嬉笑怒骂,幽默且犀利的文笔来描写身边所见到的人、所发生的事,趣味盎然的人情世态,或叙或议或抒情,生活气息浓厚。全书内容尝试从每一个凡人身上,发掘出不凡的故事……更意在告诉读者“世界上根本就没有凡人、庸人,每个人都是一个庞大的故事的主角”。