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第20章 四季养护进行时 (2)

中医认为麻毒属阳毒,经口鼻而入,主要侵犯肺、脾二经,全身其他脏器也常受累。邪毒由内向外,由里达表,则表现为皮疹色泽红润,自头面部向下蔓延,皮疹透布全身,邪尽外达,无合并症者,为顺症。麻毒内陷,入营入血,肺心受邪,疹透不顺为逆证;或麻毒攻喉,邪犯心包或脾气虚衰等均属逆症。

孩子如果患了麻疹,家长应为孩子做好护理。首先居室要安静、通风,保持空气新鲜,避免阳光直接照射患儿眼睛。室温不要太高。饮食宜清淡,不吃油腻的食物,多喝开水。在恢复期可适当多进食高蛋白食物,以增加身体的抵抗力。

如果孩子的麻疹不是太严重,家长可用以下方法为孩子治疗:对于隐疹期麻疹,可用适量的荸荠加水煎煮后代茶饮,可助麻疹早发、早回,并防止并发症的发生;对于麻疹发热,可取鲜芦苇根30克,将鲜芦苇根加水煎,加糖饮服,即可很快退热;若是麻疹透发不畅,可备大红枣100~150克,将大红枣放于火盆内,以文火烧熏,使孩子闻到烧枣气味,时间愈长愈好。

风疹在中医上称为“风痧”,是由风疹病毒引起的常见急性传染病。风疹属于较轻的儿童发疹性传染病,主要传播途径是飞沫,人与人之间密切接触可以传染。患病的孩子体温一般在37~38摄氏度,很少到39摄氏度以上,并且伴有轻微的咳嗽、鼻塞流涕、咽喉红痛。在发热的当天或第二天,孩子全身可见细小、淡红色的皮疹,一般2~3天就可以自然消退,也不留痕迹。此外,孩子耳后、枕部淋巴结还有明显的肿大,压痛。

中医认为,风疹属于“风热邪气从口鼻而入,与气血相搏,邪毒外泄,发于皮肤”,应该疏风、清热、解毒,服用板蓝根、银翘解毒颗粒、菊花茶、金莲花茶等可以达到治疗的效果,不用给孩子吃抗生素或抗病毒的西药。同时注意多给孩子饮水,勤量体温,室内保持空气新鲜、通风,还要注意保暖,避风寒。

为了方便家长自己给孩子除病,我在这里推荐几个药方,对治疗风疹有一定的效果:

(1)去药店买50克艾蒿和50克防风,放到锅里煮沸,趁热的时候洗孩子患处。

(2)用一个白皮土豆,切片往疹上搽,连搽4~5次,疹可消失。此方对湿疹也有效。

(3)孩子出风疹后,一出汗就会发痒,所以,常用清水擦拭,既去汗渍,也可止痒,同时服用姜糖水,一般一周即可消退。

答疑录

漫游者问:

最近几天,孩子早晨起床后不久就使劲儿揉鼻子,有时候在晚上睡觉时也使劲儿揉几下,这是为什么呢?是否要喂一些药?我感觉每次孩子感冒都是先有揉鼻子的征兆,过不了几天就感冒了。

张医生答:

有两种情况:一、可能是感冒前期,二、可能是过敏性鼻炎。

你可以给孩子口服抗病毒药,如:鱼腥草颗粒,双黄连颗粒或口服液,也可口服板蓝根冲剂。

yydd问:

孩子3号不舒服,晚上低热37.5摄氏度,4号有几个小水痘,不知情就吃了羊肉火锅,还吃了很多,5号起床后,我发现他的身上有很多水痘,手指头上也有,请问这跟吃火锅有关系吗?

张医生答:

这种情况跟吃火锅没有关系,是病情发展过程。水痘没有特殊的治疗方法,只能釆取抗病毒治疗,预防各种并发症。水痘初期可喝绿豆汤,发热期在饮食上要清淡易消化,多饮温开水,注意休息。

还应保持皮肤的清洁卫生,不要给孩子洗澡,皮肤瘙痒时,可涂些止痒药水。指甲长了要及时剪短,避免抓破疱疹而引起感染,如果疱疹已破,可涂龙胆紫。切记一定不要用激素治疗,否则会加重病情。暂时也不要打预防针,容易引起过敏。此外,该病可并发脑炎、心肌炎等,因此,一旦发现并发症应立即去医院就诊,以免延误病情。

落日问:

孩子得了水痘,有没有偏方或者食疗的方子?

张医生答:

有的,其实在中医上有些方法治疗水痘的效果非常不错,下面我给你推荐几个方子:

(1)绿豆汤:将绿豆100克加水500克,煮汤。服用时加白糖适量,代茶饮。这个方子主要有利水消肿、清热解毒的功效。在退热后即停服。

(2)银花10克,芦根30克,甘草3克,水煎内服,连服3~4天。

(3)野菊花、银花、紫草各10克,甘草3克,水煎内服,连服3天。

(4)苡仁、绿豆各100克,加水熬熟,加少许糖,每天2次服用。

3.做春日传染病的终结者

春回大地,万物复苏。随着天气的转暖,一些“冬眠”的病原微生物开始活跃——“闹”春了。它们这一“闹”,就会引起许多儿童传染病的流行。其实,有些病的治疗很简单,一些验方就能搞定。

一到春天,随着气温的变暖,万物开始复苏,许多细菌、病菌也开始“蠢蠢欲动”,这个时候是许多疾病的高发季节,也是家长们最头疼的时候。因为,在易感人群中,健康防御系统还没有完善的儿童是“重点保护对象”。

曾经遇到过不少家长,她们总是一副愁眉不展的样子。问怎么回事?她们便闷闷不乐地说,孩子咋过这个春天呀?

我承认,春天由于气候的原因,孩子稍有不慎就容易患上传染病,如:上呼吸道感染、百日咳、支气管炎、肺炎、流行性腮腺炎等。不过,家长也不必太担心,只要给孩子做好预防工作就可以让孩子安然度过这个“多事之春”了。

那么,如何预防这些病呢?下面我们来简单谈谈。

首先是流感。

流感是一种传染性极强且最为流行的疾病,主要是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其特点是起病急,传染性强,流行广泛,传播迅速,易引起流行和大流行。

流感的典型表现为高热、乏力、头痛、咽喉干痛,有些患儿可出现腹泻或咳嗽,轻症患者2~3天退热,多数在一周内可愈,但乏力可持续两周以上。

在中医治疗方面,可口服中成药。如银翘解毒片,每次4片,每日3次,适用于轻型感冒。口服速效伤风胶囊、板蓝根等均可治疗,或者口服野菊花、贯众等,也可预防流感。金刚烷胺盐酸盐,1~9岁儿童每日每公斤体重服用剂量为4.4~8.8毫克,分2次服用,对预防甲型流感有效。

儿童预防流感,最重要的是加强自身保健,起居要有规律,不要与流感病人直接接触,更不应和病人同用脸盆、毛巾等物。流行期间尽可能少去或不去公共场所。室内要保持通风。孩子的饮食也很重要,应食用清淡、易消化、高蛋白、高维生素的食物,多给孩子喝水。

二是百日咳。

百日咳传染性也很强,在儿童集中的地方最容易引发流行,如托儿所、幼儿园等。

如有感冒、流鼻涕等症状,并有阵发性的持续咳嗽,就可能患了早期的百日咳。再过些时候,咳嗽会更加剧烈,多在夜间发作。染上感冒后数天,会出现百日咳特有的哮声:在一阵痉挛性咳嗽之后,孩子用力吸气突然发出哮喘声,咳嗽后还可能呕吐。

如果在家里给孩子做护理,应给孩子大量喝水,以弥补呕吐中失去的体液。药房出售的止咳药,可能有些帮助。另外,家长千万别在孩子面前吸烟,以免咳嗽加剧。剧烈的咳嗽使孩子体能消耗很大,因此,保证孩子充足的休息十分必要。

三是肺结核。

肺结核被称为“白色瘟疫”,曾经在20世纪80年代被认为人类已经基本征服的疾病之一。但在20世纪90年代又卷土重来,易感人群的数量也在增加,不仅是儿童,成人也易被传染。

结核病是由结核杆菌感染引起的一种传染病。结核病是一种古老的疾病,几乎有了人类就有结核病的存在,我国中医古籍《内经》中就有“虚痨”症的记载。结核病曾成为世界上危及人们生命的“第一杀手”。

结核菌主要通过呼吸道传染,因此别让孩子随地吐痰。如果孩子患了此病,家长一定要对孩子的日用品加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒,每日或隔日1次,每次2小时,孩子用过的食具应煮沸消毒,被褥多在烈日下晾晒。

另外,给家长推荐两种药粥,既简单又易被接受,可谓防病的良好方法:

(1)取胡萝卜、山药各200克,粳米60克。将胡萝卜及山药切成小块状,先将粳米加水煮粥,半熟时加入胡萝卜及山药,再煮成粥。胡萝卜可防止夜盲症,提高呼吸道抵抗力;山药健脾助消化,对脾胃弱、纳呆少食、多病的儿童有益。

(2)取粳米60克,韭菜250克。先将洗净的粳米倒入锅中加水煮沸,再将韭菜洗净切碎同煮成粥,早、晚各服用1次。春季的韭菜有辛辣助阳功效,具有调味杀菌作用。适用于平时四肢欠暖和,受冷易感冒的儿童。

四是流行性腮腺炎。

在后面我们有专门介绍流行性腮腺炎的,这里只作简单介绍。

流行性腮腺炎俗称“痄腮”。主要表现是发热、全身不舒服,一两天后腮腺肿大,表面不红,边缘不清有压痛,进食及咀嚼时疼痛明显,有一部分孩子下颌的颌下腺也会肿大。

此病由腮腺炎病毒引起,病毒借飞沫和密切接触引起流行。一旦在托幼机构发现患儿患腮腺炎,首先要及早隔离。因为腮腺肿胀前1天至完全消退前,均有传染性。对于患儿,应充分休息直到腮腺肿胀完全消退。

流行性腮腺炎有预防疫苗,一般在孩子12~15个月时注射的麻疹、腮腺炎、风疹疫苗中就含腮腺炎疫苗。或者用药物预防,可用板蓝根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天即可。

五是猩红热。

猩红热主要表现是发热、嗓子疼。发热一两天后,全身可见到皮疹,先出现在颈部、胸部,然后很快遍及全身。其皮疹的特点是:在发热的第二天左右出疹,在全身皮肤弥漫充血(压之退色)潮红的基础上可见到针尖大小的点疹。同时舌面有白苔,而舌质发红,很像草莓,因此被称为“草莓舌”。皮疹常持续3~5天,然后逐渐减轻消退,体温也随之正常。

由于猩红热是细菌感染,故使用抗菌素治疗最有效,使用青霉素治疗最理想,也可选用红霉素。猩红热是高发于冬末春初的一种急性呼吸道传染病,多见于10岁以下儿童。患了猩红热,除有咳嗽、喷嚏、发热、扁桃体增大等症状外,最主要的特点是骤然发热。

猩红热主要是通过飞沫传播的,在流行期间家长不要带儿童到公共场所,出门要戴口罩。得了猩红热应立即隔离和治疗,急性期应卧床休息,大部分在10天内能治愈。少数得了此病的孩子可并发颈淋巴结炎、中耳炎甚至引起心肌炎等病,所以家长们不可麻痹大意。

六是流脑。

流脑是由脑膜炎双球菌所引起的化脓性脑膜炎,属急性传染病。病原菌借咳嗽、喷嚏等由飞沫经空气从呼吸道传入人体,传染性很强。

流脑潜伏期仅为2~3天。开始时孩子仅表现为咽痛、头痛等上呼吸道感染的症状,不久可突然出现寒战、高热、头痛,烦躁不安等症状,呕吐多呈喷射状,皮肤和黏膜出血点或瘀斑,并迅速增多扩大,多见于躯干部位。患儿可出现颈项强直等脑膜刺激症。严重时病情进展快,易导致死亡。

流脑流行期间应尽量避免大型集会和集体活动,不要携带孩子去公共场所,外出应戴口罩;发现疑似病人应及时送医院,就地隔离,检查和治疗;经常开窗通风,勤晒衣被。

家长也可给孩子短期口服磺胺嘧啶预防,连服3天。或用青蓝汤(大青叶、板蓝根各20克、甘草10克),分3~5份,每日煎服1份用以预防,同时,还可以吃一些大蒜预防。

答疑录

夏雪问:

请问孩子为什么会得鹅口疮,用中药能治吗?

张医生答:

这是内热毒上攻于口引起的,出现好像那种白腐之物。如果是用中药内服,可选银花4克,竹叶、连翘、黄栀子、白芷、黄芩各3克,鱼腥草、七寸金各5克,蒸煮的时候使用其药露涂患处效果也很好。

pp8848问:

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