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第41章 天使的摇篮在倾斜—虐待和忽视儿童 (2)

孟乔森综合征的另一个特征是,对儿童的一系列身体检查和化验结果都很奇怪,与治疗史不相符,或者是出现了在生理或临床上都不可能出现的结果。比如上述案例中,爱丽丝就刻意让女儿挨饿,将自己的血放到儿童的尿样中,还给女儿静脉注射污染物。其实,像爱丽丝这样做,完全属于极端的虐待,情节严重时可能会导致儿童严重受伤甚至死亡。所以,父母们一定要注意,千万不要像爱丽丝那样为了满足自己被称赞、被认同或者其他愿望,而将虐待加诸在孩子身上,毕竟那些只不过是你想要的而不是孩子需要的。

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孟乔森综合征,又称为代理性佯病症,通常是成人杜撰或制造孩子的病症,使得儿童受到不必要的医疗,导致心理及生理上的伤害,这种病不容易被发现,通常是透过旁人暗中观察亲子互动,或就医时医护人员仔细留意,才可提高诊断率。此综合征的受害人不一定是儿童,在某些情况下,也可能是宠物。宠物的主人往往会借由宠物出现一些不明确的或伪装的症状,而持续不断地带宠物去看兽医。其实是,他是在试图通过宠物的不幸来博取同情和关注。

孟乔森综合征主要的动机表现为有一种强烈的需求,希望得到权威专家(诸如外科医生、临床医生、心理医生、社会工作者和律师)的关注和治疗。施暴者可能还有其他的动机,这会让孩子涉入各种极其危险的情境。

另外,与那些出于强迫性需要去反复愚弄医生或让别人注意到自己是一个好母亲的人相比,有的母亲伪造孩子的症状是为了使自己(因为她可能承受不住了)或孩子(因为她真的认为孩子没有得到足够好的照顾)获得帮助,也有的母亲存有妄想的信念,认为孩子确实生病了。动机不同的母亲给孩子造成的危险也不尽相同。

收起你摇晃的手——摇晃婴儿综合征

一个男孩比十二个女孩增添的麻烦还多。

——谚语

“摇啊摇,摇到外婆桥……”这是荧幕上年轻的母亲哄孩子睡觉时常常出现的镜头。可是,你知道吗?如果年轻的母亲摇得不得要领、摇得过于频繁和激烈,不但无助于孩子的睡眠,还有可能对孩子造成不可弥补的伤害。

我们都知道除了哄孩子睡觉,不少父母,每当婴儿啼哭时,总喜欢把小宝宝抱在怀里或放在摇篮里左右摇晃,哭得越厉害,摇晃也越急,以制止婴儿啼哭或催促宝宝早点入睡。但是她们都未曾想到过,这种动作极易给婴儿造成严重的生理损害,甚至终生致残或死亡。这种损害就是“摇晃婴儿综合征”。

由于丈夫是九代单传,夫家很希望小穗可以为其延续香火。可是结婚两年后,好不容易怀孕的小穗却生了个女儿,取名叫乐乐。女儿乐乐的出生不但没有给这个家庭带来欢乐,反而给小穗平添的不少忧愁。原来公公婆婆想要抱孙子,而不是孙女。原本嘴上说不在乎男孩女孩的丈夫也对女儿不怎么疼爱。他们的态度让小穗感到很难过,不过小女儿的可爱多少让她的心情好转了一些。小穗想,“别人不喜欢,我喜欢;别人不疼,我疼”。

产假过后,小穗恢复上班了,平日里有公婆照顾女儿。由于小穗是会计,所以年底的时候总是很忙。她已经好久没有和女儿单独一起玩了。这天下班回家,小穗想抱会儿女儿,可是婆婆说已经两岁的女儿特别难哄,好不容易哄睡了,让她不要吵醒女儿。反正第二天是周六,不用上班,小穗到时候陪女儿玩也一样。

周六,小穗推着女儿去公园玩。当到达公园的时候,已经有不少妈妈带着孩子出来晒太阳了。小穗很快和一群妈妈们聊起了育儿经。这时,小穗发现,自己的女儿相对于同龄的孩子来说,显得那么的不一样,不仅目光呆滞,而其表情也很少,不像别人家的孩子一逗就“咯咯”笑。小穗带着疑问回到了家。吃饭的时候她对公婆谈起了这件事,公婆以女孩子比较文静打发了她。真的是比较文静吗?小穗想第二天带女儿去医院看看。

周日,小穗一大早就起来出去买早点。等她拿着早点走到自家楼下的时候,听到女儿的哭声。所谓母子连心,小穗似乎能够感受到孩子有多么不舒服。她赶紧跑上楼,却在自家门前看见丈夫正在猛烈地摇晃女儿,一边摇,嘴里还一边骂:“死丫头,一大早就把我吵醒,赶紧睡啊!”小穗走过去,抱回孩子,责问丈夫为什么要那样做。谁知丈夫却说那是女儿长期以来养成的习惯,不那样摇,就会一直哭,而且不会睡觉。那样摇了以后,孩子就会比较容易睡了。听了丈夫的话,小穗知道孩子一定是出了什么问题了,立即带着孩子去医院检查。经过全面检查,以及对上辈三代家族病史的详细询问,终于找到了原因,是由于婴儿时期,摇晃震荡过度造成脑损伤,患上了“婴儿摇晃震荡综合征”,影响到智力的发育。听了医生的话,小穗一下瘫在了地上。

摇晃婴儿综合征,简称摇婴症或SBS,是因婴儿受到持续摇晃而对其脑部产生的损害,为一种儿童虐待。SBS是指当照顾者和父母非常生气或愤怒时,就会用力地摇晃婴儿,导致婴儿头部严重受伤。婴儿缺乏颈部肌肉来控制头部以减少或阻止头部的过度摇晃,因此他们的头部特别容易因摇摆而受伤(称为颈椎过度屈伸损伤)。除了死亡之外,剧烈摇晃还可能导致多种类型的神经损伤,包括失明、言语困难和学习困难、瘫痪和听力丧失。事后,照顾者和父母往往会说他们摇晃孩子是为了让他停止哭泣(就像小穗的丈夫所说的那样),并不是有意要造成严重的伤害。

头部创伤是致使受虐婴儿或儿童永久性神经损伤或死亡最常见的原因。1岁以下婴儿95%的严重颅内创伤和64%的头部创伤是虐待导致的。在婴儿和2岁以下儿童因头部受伤导致的死亡中,有 80%被认为是非意外受伤的结果。相当一部分婴儿的头部创伤被认为是由摇晃婴儿综合征直接导致的。

研究表明,至少三分之二的SBS犯罪者是男性;大部分男性犯罪者是单身母亲的伴侣,年龄在 20~30岁之间,而且医生发现摇晃事件并不是孤立的事件。大约33%一40%的SBS案例中,婴儿的头部会因此前受过剧烈摇晃而留下了创伤。人们越来越认识到,临时照看婴儿的人有时会成为犯罪者,因为他们照顾婴儿时手法生硬而且缺乏经验。

SBS往往没有明显的外部创伤,因此通常很难被发现。儿童受伤的症状有可能是轻微的、非特异性的,也有可能是严重的和当即可以鉴别的。症状包括经常呕吐、饮食困难、易怒,体温过低,睡眠困难、无法说话或者不能微笑以及发育迟缓。在更为严重的案例中,症状会更加明显,也更危及生命,包括意识水平降低、痉挛、昏迷、头部凸起和呼吸暂停。

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现实生活中,很多父母或亲戚朋友都喜欢逗弄孩子,他们这样做的本意是为了增进情感,但他们不知道有些嬉戏潜在很多隐患,容易给孩子造成损伤,比如下列的几种逗弄方式就是应该尽量避免。

1. 扔孩子

用手托住孩子的屁股,往上扔出一两米高。这种逗乐方式很危险。因为婴儿的脑组织及脑血管比成人脆弱娇嫩,把婴儿向上抛和自由落下,都会产生速度差,就好比是坐过山车时产生的加速度,加速度可以使婴儿坚硬的颅骨与脆弱的脑组织相互发生碰撞,导致脑震荡,脑挫裂伤,重者出现脑水肿,颅内高压,昏迷,甚至死亡。

2.坐飞机

一手抓住孩子的脖颈,一手抓住孩子脚腕,用力往上一扔,飞快地转圈圈。这种逗乐方式不仅有跌伤孩子的危险,而且还有造成“摇晃婴儿综合征”,导致脑瘫的危险。

3.转圈子

大人双手抓住孩子的两只手腕,飞快地转圈,转得孩子头晕眼花,放在地上站立不稳,这种玩法最容易使孩子的关节受伤。

4.拔萝卜

大人双手托住孩子的下巴往上提,逗得孩子哈哈大笑,此种玩法最容易扭伤孩子的脖颈,损伤孩子的脊椎骨,轻者疼痛不止,重者会导致瘫痪。

5.触碰生殖器

有一些大人喜欢习惯性地用手捏摸小男孩的生殖器,这种逗乐不仅会助长孩子以后出现手淫的坏习惯,而且由于孩子的生殖器和尿道黏膜比较娇嫩,容易损伤,大人手上沾染的病菌便会乘机侵入,造成感染。

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