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第3章 希波克拉特斯

你可能没有听说过希波克拉特斯,但你一定知道心理学上将人的气质分为多血质、粘液质、胆汁质、抑郁质四种的说法,它的提出者就是被柏拉图称为“科斯岛的神医”、被亚里士多德称为“伟大的医生”的古希腊人--希波克拉特斯。

你可能不知道他的影响,那么请看公元1948年,世界医学大会通过了日内瓦宣言,并在次年把这个宣言定为国际医务道德规则,而这个宣言是以希波克拉特斯誓词为蓝本的。

誓词的主要内容是:我以阿波罗及诸神的名义宣誓,恪守誓约,矢志不渝。对授业之师,敬若父母,倘若需要,我要与他分享钱财,赡养其身,对其子嗣视若手足,如愿学医,我要热心教导,不图报酬。对我的儿子、老师的儿子以及宣誓立约的门生,我要悉心传授医学知识。我要恪尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不给病人带来痛苦和危害。不把毒药给任何人。我要清清白白地生活和行医。进入别人的家,只是为了看病,不为所欲为,不受贿赂,不勾引异性。对我看到或听到的不应外传的私生活,不管与我的医务是否相关,我决不泄露,严加保密。

两千多年来,这个誓词一直在流传着。世世代代的医生都这样宣誓过,它深远地影响着医务道德的建立。它的提出者希波克拉特斯被尊为“医学之父”,是欧洲医学的奠基人。

希波克拉特斯出生于小亚细亚岛的一个医学世家,他从小便跟随父亲学医,日后又在广泛的游历过程中孜孜不倦地学习各地的民间医学,曾在故乡的科斯岛的医学学校里任教。

他的功绩主要在于把医学从宗教迷信中解放出来,奠定了科学的基础。在他之前,医学还禁锢在宗教迷信和巫术之中。人们认为疾病是神的“谴责”,得了病就去求神问卜念符诵咒,不仅被骗走大量钱财,甚至还经常被延误治疗而死亡。癫痫症曾被人看作是“神病”,希波克拉特斯却说,这种疾病一点也不比其他疾病神秘,而是与其他疾病一样,具有同样的性质和相似的起因。

他提出体液的学说,认为疾病是由构成人类机体的血液、粘液、黄胆和黑胆四种液体的不平衡引起的,体液的失调是由外界引起的。

他很注重研究自然环境同人的健康的关系。在著名的《论风、水和地方》一书中,希波克拉特斯指出,当一个医生进入一座城市时,首先应考虑这座城市坐落的方向、土壤、气候、风向、水源、水质、饮食习惯、生活方式等等,因为这些自然环境因素对人的健康状况起着重大的影响。他的这种看法很科学,至今仍为医学界一致称道。

希波克拉特斯把疾病看作是发展的现象,认为医生医治的不仅是疾病,更重要的是病人,不能见病不见人,舍本逐末。不仅要把握住疾病的症状,还要了解病人的气质、特征、生活方式等因素。他的名言“寄希望于自然”、“相信自然的康复力”表达了他所主张的“自然疗法”。他主张不要轻易用药,应尽量使身体自行恢复健康。为了使肌体自行康复,他认为调理好病人的饮食、摄取丰富的营养是非常重要的。由此,他驳斥了一些庸医让病人挨饿的荒唐做法。

希波克拉特斯对外科手术研究也有开创性的贡献。在他所生活的时代,解剖尸体被宗教和习俗所不容,但他大胆地冲破禁令,秘密进行了人体解剖,从而获得了许多关于人体结构的知识,为外科学的发展积累了宝贵的资料。他留下了《骨折》、《关节复位》等著作,记载了各种骨折病例和脱臼复位的方法。他最珍贵的外科著作是《头颅创伤》,希波克拉特斯根据亲自实践得来的经验,用精确的语言记载了对头骨损伤和裂缝等病症施行手术的方法。

医学概念“预后”是由希波克拉特斯第一次提出来的,他有一篇名为《预后》的专著,讲到医生不但要对症下药,而且还要根据对病因的解释,预告疾病发展趋势及可能产生的后果和康复的情况。这种思想是很先进的。

希波克拉特斯终其一生留下了十分丰富的医学著作,留传至今有60卷,涉及解剖学、病理学、各种临床诊断、妇科、儿科疾病、外科手术、饮食与药物治疗、预后、医务道德等许多方面,总名为《希波克拉特斯文集》。他的著作表现出朴素唯物主义辩证法的思想,在近代医学产生之前,一直被当作医学教学的基本教材而广泛流传。

希波克拉特斯的《箴言》也被人们广泛传扬着。如“人生短促,技艺长青”、“机遇诚难得,试验有风险,决断更可贵”、“无故困倦是疾病的前兆”、“沉疴需猛药”、“暴食伤身”、“简单而可口的饮食比精美但不可心的饮食更有益”等至理名言对于人们的养生、保健、事业等方面都有积极的作用。

希波克拉特斯的精湛的医术、高尚的人品获得人们普遍的尊重。曾有一个动人的小故事反映了希波克拉特斯在人民心目中的光辉形象:传说希波克拉特斯与古希腊杰出的唯物主义哲学家德谟克利特交情颇深。由于德谟克利特专心于他钟爱的自然科学和哲学研究之中,他的族人为了霸占他的财产,便以患疯癫症以及败家的罪名对他提出控告。希波克拉特斯信以为真,立刻赶来为好友治病,可是见面之后,德谟克利特侃侃而谈,涉及哲学、政治、外交各个方面,更谈到了医学。他对医学有精深的研究,并用他创立的原子论来解释疾病。希波克拉特斯恍然大悟,明白了这是一个骗局,在他面前的德谟克利特是一位非凡的思想家,而不是他族人所说的疯癫病患者。于是,希波克拉特斯心中充满义愤,他决心一定要为好友清洗冤屈。法庭上,希波克拉特斯义正辞严地指出:“德谟克利特不是疯子,如果非要说有什么毛病的话,那就在你们这些居心不良的人身上,我以我的名誉做保证!”那些被希波克拉特斯说中的人无可奈何地垂头不语,法庭最终宣告德谟克利特无罪释放。从此这两位巨人联系得更紧密了。

可惜的是,关于希波克拉特斯生平的材料很少,连他的生卒年月都不能很精确地了解,约为公元前460年到公元前377年。但毫无疑问,希波克拉特斯将永远名垂青史。

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