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第23章 药物依赖和滥用的实质 (5)

其实案例中的夫妇患的是典型的施虐症和受虐症,也就是老百姓所说的“虐待狂”和“被虐待狂”。这个概念在1899年由Schrenk-Notzing首次提出,包括主动和被动两种表现。前者为施虐症,而后者则为受虐症。施虐症病人向所爱的性对象施加肉体上的痛苦和心理上的折磨,从而获得性满足。其行为可轻可重,轻则咬、掐,重则将性对象捆绑、鞭打、刀割、烧灼。最严重的是通过对性对象虐杀致命而获取性快感,甚至代替了性交活动。曾有一例患施虐症的丈夫在性交前,除了将妻子全裸捆绑鞭打外,还用电流向妻全身通电,用小刀在妻胸前刻自己的名字,最后用煤油灯心塞在妻的阴道里烧灼,这就是一种很严重的施虐行为。

而受虐症则相反,主动要求性对象对自己施加身心的痛苦和折磨,以唤起性兴奋。性虐待症患者常常在实施虐待行为过程中性兴奋亢进,并进行性交。无论是施虐症还是受虐症均多见于男性。女性性活动的特点是被动的并有接受疼痛的倾向,只有在性生活中不能忍受时才反抗,所以女性受虐被认为是一种生活方式。如果夫妻双方一个患施虐症,而另一个恰是受虐症的病人,就像上文中的夫妇一样,互相补充,双方都可得到满足,不过这种情况比较罕见。而常见的是一方是虐待症病人,无论是施虐症还是受虐症,对方都可能难以忍受而最终导致离婚。

性学家对虐待症的有哪些说法?

至今为止,性虐待症的形成原因还不十分清楚,性学家艾利斯指出,一个人的性冲动走向虐待的路可能有两种解释:第一是不论把痛苦加到别人身上还是自己身上,这种虐待倾向都是原始求爱过程的一部分,因为一些低级动物就常表现出各种施虐和受虐的行为。最常见的就是公鸡在交配时咬住母鸡头顶上的羽毛。第二是一些性功能障碍的男性想借此取得一些壮阳和娱乐的作用,以达到满足性欲的目的。前几年,报纸等新闻媒体报道的用锥子、水果刀、硫酸伤害女性臀部的案犯中,不少都有性功能问题。当然这只是一家之说,还有许多问题有待于进一步探讨和解决。这种奇怪的性变态行为的真正原因并不清楚。目前虽然有很多学说进行阐述,但都未涉及虐待症的本质。

性虐待症是病态的。其实,在正常成年人的性生活中,有时在做爱过程中出现轻度打、骂、咬、掐等行为,如果没有过重的伤害,而且不靠这些行为唤起性兴奋,不属于虐待症,是一种正常生理现象。

徐某厕所“艳遇”以后得了什么怪癖?

一天晚上,好友阿平约徐某上酒楼吃饭。酒酣耳热之后,徐某觉得自己的膀胱被撑得难受,就起身到酒楼的卫生间。方便过后,他还是觉得全身燥热,憋得紧,就想就地解决一下。徐某把门虚掩上,正在兴头上时,门突然被推开了,一个年轻的女人闯了进来,一看到他正在自慰,禁不住惊叫一声,惊惶失措地跑出去了。原来她走错了卫生间。想到那个女人惊羞的模样,不知怎的,他没有一丝羞耻,反而有一种无法言喻的得意、快感和从未有过的轻松。

那晚回家后,徐某躺在床上直到半夜还睡不着觉,他情不自禁一遍又一遍地回味着“厕所艳遇”的那一幕。那个女人羞红了脸的样子让他觉得既新鲜又刺激,不知不觉间,他又把手伸向下身。这时,妻子睡得很沉,丝毫没有觉察。他忍不住坐起身来,背对着她偷偷地自慰。可后来,由于他的动作幅度太大,把妻子惊醒了。她看到这情形,气得脸色煞白,一下哭了起来。徐某觉得自己也有点过分了,忙不迭地向她道歉。

一天傍晚,徐某烦躁难耐,独自去门外散步。经过一条小河时,他看到有个穿白衣的女孩捧着一本书,坐在草地上津津有味地看着。鬼使神差般,他悄悄倚在不远处的一棵树旁,迅速拉下裤链。女孩抬头瞥见他丑陋的模样,吓得花容失色,尖叫着丢下书本掩面而逃。见状他兴奋不已,巨大的刺激让他的脸部肌肉有些变形地颤抖着,如陷入仙境般陶醉不已。从此,他就沉溺于此中无法自拔。夜里,在大学校园里,在无人小巷昏暗的路灯下,常常闪动着他如魑魅般的身影。看着一个个女人在他的面前落荒而逃,他的心中就得到莫大的满足。

这是一个“露阴癖”的案例。所谓“露阴癖”是指一个人在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器,引起异性紧张性情绪反应,从而获得性快感的一种性偏离现象。这是一种比较常见的性变态行为,以男性患者居多,男女之间比例为14∶1。

露阴癖的发病年龄在17至54岁之间,易发年龄在25至35岁之间。其表现为,患者常常在黄昏或不太暗的晚上,在街头巷尾、公园或电影院附近人不多的地方,或十分拥挤但又有机可乘的地方;也有白天作案的,他们常常选择行驶的公共汽车,或站在住房的窗口、门洞等隐僻角落,当异性走近突然暴露自己勃起的性器官,使对方惊恐不定、羞辱难耐,或耻笑辱骂,患者则从中感到性的满足,然后迅速离去。有的还伴有其他行为,如在露阴的同时与对方说话,证明其生殖器是正常的;或大喊大叫,同时伴有手淫行为;还有的试图与对方的手接触。

露阴癖的原因是什么?

一个人在面对生活压力,遭遇到情感和事业挫折时,就可能会以“暴露”来发泄其内在的紧张,它跟重返青春期的自慰行为一样,均属“退行作用”。

另外,露阴癖患者大多性格内向、怕羞、胆怯,特别不善于与异性往来,多数伴有性功能障碍或对婚姻性生活不满意。他们对自己的“男性气概”感到怀疑、恐惧,因为害羞、自卑与缺乏自信,而不敢与异性做实际的接触,但又极欲证明自己的能力,于是就借助露阴以让对方“花容失色”来显示自己男性的能力,并作为性满足的唯一方式。

另外,还有一个有趣的现象,露阴癖患者一般只在陌生的女人面前暴露自己,在自己太太或熟识女性面前一般比较拘谨(约有半数的暴露癖患者已婚)。

露阴癖患者的意识大都是清楚的,因此他们在事后往往很懊恼,特别是被人当作“流氓”抓起来后更是羞愧难当。但面对露阴冲动时,又难以控制自己,常常是冲动战胜理智,出现反复作案的现象。一般来说,露阴癖的治疗效果与患者发作的次数和病史有关,首次作案即被发现并进行治疗和处罚的,其效果明显;作案次数越多,越难治疗。从目前对露阴癖患者的治疗情况来看,以心理治疗效果最佳。具体而言用“精神分析疗法”发挥病人潜意识内的矛盾冲突,然后,用“系统脱敏疗法”使病人想像自己在露阴时被人当场捉住受辱,身败名裂的情景,从而把变态的性冲动强抑下来。

一种什么样的怪癖让太多的儿童深受伤害?

1996年,来自美国科罗拉多州的琼贝妮特·拉姆齐在儿童选美大赛中脱颖而出,成功当选“科罗拉多小美后”和“美国小美后”,成为轰动全美的小明星。然而,当年12月26日,琼贝妮特的父母发现女儿死在自家地下室,身上有被殴打的痕迹。尸检还表明,琼贝妮特死前可能遭遇过性侵犯。童星命案一时间轰动全美,但却始终未能告破。

这起殴打儿童的案件也许并不是偶然现象,背后可能隐藏着一名恋童癖患者的更多危机。美国精神健康专家表示,恋童癖单词本身是从希腊文而来。过去常指在天主教堂里,对唱诗班小孩有不轨举动。后来,心理学家发现有这种病的人和宗教信仰、教育程度、收入、社会地位以及职业没有关系。有这种病的人会在任何阶层出现。经过长达5年的诉讼,美国一陪审团终于宣布了对流行天王迈克尔·杰克逊恋童案的裁定结果:猥亵儿童罪的罪名不成立,当庭释放。然而,许多美国人都认定他曾有过多次猥亵儿童的行为。无独有偶,近年来国内外查处的成年人猥亵儿童案数不胜数。那为何还会有不法之徒干这见不得人的勾当呢?

无论是国外还是国内的专家都认定,恋童癖是一种心理、行为疾病或变态,与生理残疾、心理或性心理疾病、智商低下、衰老或大脑损伤等有关。

恋童癖的一般迹象是,他们在小孩中和成人中都比较受欢迎,他们和小孩在一起比和大人在一起感觉更舒服;喜欢幼童,他们会花时间和孩子待在一起,特别对缺乏家庭温暖和关心的孩子花颇多心思;他们很少强迫或欺骗孩子进行性接触,他们通常采用“友谊”的方式,身体接触是从触摸开始的,发展到最后的性接触。

美国《精神疾病诊断与统计手册》中提到,从被捕的恋童癖罪犯背景得知,这群人较其他性变态的年龄更大,约在35岁以上,大多是幼年家庭生活不快乐,造成依赖、没有自信的人格,对性保守,且在正常婚姻性关系上适应不良。

有关学者在研究恋童癖患者后发现,患者多性格怯弱、自卑、被动,几乎所有的患者的幼年存在不同程度的不良家教经历。他们在幼年或青少年时代的性创伤会使性心理发育受阻,或是被恋人抛弃,再无勇气追求成年异性间的性欢愉,只得通过侵犯弱势人群——小孩来满足自己的性欲需要。部分患者在性心理发育早期曾经被同性的大人性骚扰过,这种强烈的刺激在大脑中留下印痕,对日后的行为产生深远的影响。当然,也有一些患者对儿童示爱可能是出于对童年时代的留恋,对儿童时代的性游戏表示关注和一种回顾;或者是由于受到人际关系的挫折,特别是与亲人和自己的家庭相处不善,感到与成人社会的交往十分费力,而与儿童打交道则不需要动更多的脑筋,可以自由自在地表现自己,能毫不费劲地得到性方面的快感。由于小孩缺乏反抗能力,又不敢张扬出去,恋童癖患者一次得手,恋童行为立即得到强化,使其越陷越深。

恋童癖的行为不仅危害儿童的身心健康,而且容易将性病和艾滋病传染给儿童。此外,性骚扰、性侵犯本身就危害社会秩序,有违道德伦理,为社会规范所不容,应受到法律的严惩。当然,惩罚和道德谴责的作用是单方面强制性的,也是有限的。他们的心理不正常,我们应该正确对待心理疾病患者,及时用医学手段予以治疗。患者本人也要克服有违伦理道德的恋童情结,积极投入正常的同(异)性间的交往,建立理性的生活态度,树立正确的人生观,积极投身工作和社交活动,充分发掘自己的潜能,争取自我实现,体现自我的价值,寻找更高层次的心理满足。亲朋好友和社会各界都来关心、支持患者尽快走出心理泥潭,对这些高危人群实施监控,一旦发现有不正常的行为应尽早干预,防患于未然。

另外,广大家长和学校老师要教育孩子们有正确的性知识,不要将“性”神秘化,并孩子安全防范意识,一旦遭遇不测要及时报告家长和老师。

同时,用抗雄性素(激素抑制剂)降低血清睾丸激素,从而限制男子恋童癖患者的性欲。在实践中该疗法已取得一定成效,尤其是与心理疗法结合使用时效果更好。

让恋童癖患者对一个儿童模具重新表演自己的恋童癖行为,将其行为进行录像,然后让患者观看这些录像,使患者认识到自己的行为是令人厌恶的。与此同时结合能造成其身心痛苦的刺激,如电疗刺激、橡皮圈刺激、肌肉注射催吐药使其呕吐等,破坏患者病理条件反射,经过多次反复强化,使其改变恋童癖的行为模式。

恋童癖是指成年人的性要求和性反应部分或全部有意识地指向那些通常是13岁以下的儿童。

为什么会有抑制不住的偷窥欲望?

窥阴癖是一种反复多次地窥视他人性活动或亲昵行为或异性裸体作为自己性兴奋的偏爱方式,有的在窥视时手淫,或在事后通过回忆与手淫达到性的满足。

一旦形成窥阴癖后,患者便千方百计地寻找各种机会去窥视,甚至冒着被人发现、名誉扫地、前途毁灭的危险。如果克制这种欲望,不去窥视,便会产生强烈的不安,往往处于欲罢不能、屡改屡犯的痛苦境地。患者窥视的手段很秘密,常常利用特殊场所和特殊手段来偷看异性的阴部。如偷偷在墙上挖一个小洞,从门缝里看,利用镜子的反光,甚至装扮成女人混进女浴室或女厕所等。

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