【临床应用】用于控制急性精神病的兴奋躁动。与芬太尼合用静注时，可使患者产生特殊麻醉状态，称为神经安定镇痛术。还用于大面积烧伤换药、各种内镜检查。肌注，5～10mg/d。静脉注射，5mg加0.1mg芬太尼，在2～3min内缓慢静注。
【注意】锥体外系反应较重且常见。基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态及抑郁症患者禁用。
【制剂】注射剂：5mg；10mg。
氟哌噻吨
【别名】复康素，羟哌氟丙硫蒽，三氟噻吨。
【临床应用】用于各种急慢性精神分裂症及同类的精神病；用于各种原因引起的抑郁或焦虑症状；用于癫痫、老年性痴呆、精神发育迟滞以及酒精、药物依赖等伴发的精神症状。口服，初始5mg/次，1次/d，必要时可增至40mg/d，维持剂量5～20mg，1次/d。肌注，起始剂量10mg，注射1次，1周后可加量，治疗剂量20～40mg，每2周注射1次；维持剂量20mg，每2～4周注射1次。
【注意】主要不良反应为锥体外系症状，偶见口干、便秘、头晕和失眠等。孕妇禁用。哺乳期妇女慎用。
【制剂】片剂：0.5mg；3mg；5mg。注射剂：20mg。
利培酮
【别名】维思通。
【临床应用】用于治疗精神分裂症，也可减轻与精神分裂症有关的情感障碍；用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。口服，治疗精神分裂症：最适剂量为2～6mg/d，不超过10mg/d。治疗双相情感障碍的躁狂发作：适宜剂量为2～6mg/d。
【注意】常见不良反应是失眠、焦虑、激越、头痛等。对本药过敏者禁用。
【制剂】片剂：1mg；2mg；3mg；4mg。
舒必利
【别名】硫苯酰胺，舒定，止呕灵。
【临床应用】可用于精神分裂症等精神病的系统治疗，还可用于顽固性恶心、呕吐的对症治疗，也可用于胃及十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。口服给药，呕吐：600～1200mg/d；精神分裂：开始时300～600mg/d，1周内增至600～1200mg/d，维持量为200～400mg/d；用于胃溃疡：100～300mg/d，分3～4次服；用于偏头痛：100～200mg/d，分次服。
【注意】常见不良反应有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现心电图异常和肝功能损害。嗜铬细胞瘤患者及幼儿禁用。
【制剂】片剂：100mg。
硫利达嗪
【别名】甲硫达嗪。
【临床应用】主要用于治疗急慢性精神分裂症，尤伴激动、焦虑、紧张的精神分裂症，可用于躁狂症、更年期精神病。口服，用于精神病：常用初始剂量为50～100mg/次，3次/d；严重病例日剂量可达800mg。用于焦虑和紧张：日剂量为30～200mg。
【注意】常见不良反应有口干、心动过速、视物模糊等。对本药或其他吩噻嗪类药过敏者、严重心血管疾病患者、严重的中枢神经系统功能障碍者、昏迷患者、白细胞减少者禁用。
【制剂】片剂：10mg；25mg；50mg；100mg；200mg。
氯普噻吨
【别名】氯丙硫蒽，泰尔登。
【临床应用】用于带强迫状态或焦虑抑郁情绪的精神分裂症、焦虑性神经症及更年期抑郁症。口服，用于精神病：初始时25～50mg/次，2～3次/d。以后根据临床需要与耐受程度逐渐增至400～600mg/d。维持量为100～200mg/d。肌注，对于精神病的兴奋躁动、不合作者：初始时90～150mg/d，分次给予。
【注意】可引起头晕、嗜睡、无力、体位性低血压和心悸、口干、便秘、视力模糊、排尿困难等不良反应。避免本品与皮肤接触，以防产生接触性皮炎。
【制剂】片剂：12.5mg；15mg；25mg；50mg。注射剂：30mg。
哌泊噻嗪
【别名】安乐嗪，哌普嗪。
【临床应用】用于慢性精神分裂症，多用于短效抗精神病药治疗后病情稳定时的维持治疗。肌注，深部肌注，开始剂量为50mg，1周后根据症状及反应再注射50～100mg。以后1次/3～4周，100mg/次，8～16周为1个疗程。当达到预期疗效后，注射间隔可逐渐延长至6周。
【注意】主要不良反应为锥体外系反应。对其他吩噻嗪类药物有过敏史者，有中毒性粒细胞缺乏及卟啉病病史者，心、肝、肾功能严重损害者，急性闭角型青光眼患者及尿潴留者禁用。
【制剂】注射剂：25mg；100mg。
五氟利多
【临床应用】用于各型精神分裂症，尤其用于病情缓解者的维持治疗，防止复发。口服，通常剂量为30～60mg/周，待症状消失后继续巩固3个月，维持剂量为10～20mg/周。
【注意】主要不良反应为锥体外系反应。孕妇慎用。
【制剂】片剂：5mg；20mg。
氯氮平
【别名】氯扎平。
【临床应用】用于治疗精神分裂症，对精神分裂症的阳性或阴性症状及难治性精神分裂症有较好疗效。口服，常用治疗量200～400mg/d，最高剂量可达600mg/d，维持量为100～200mg/d。
【注意】常见不良反应有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速等。对本药过敏者，中枢神经处于明显抑制状态者，曾有骨髓抑制或血细胞异常疾病史者，严重心、肝、肾疾患者及孕妇禁用。
【制剂】片剂：25mg；50mg。
喹硫平
【别名】富马酸奎的平，富马酸喹噻平，启维，舒思，思瑞康。
【临床应用】用于精神分裂症。对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有效，也可以减轻精神分裂症伴发的抑郁、焦虑及认知缺陷症状。口服，治疗剂量300～400mg/d，分2～3次给药。
【注意】常见不良反应为头晕、嗜睡、直立性低血压、心悸、口干、食欲不振和便秘。哺乳妇女禁用。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
【制剂】片剂：25mg；100mg；200mg。
奥氮平
【别名】奥拉扎平，欧兰宁，再普乐。
【临床应用】用于有阳性症状的精神分裂症和其他精神障碍的急性期及维持治疗；可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。口服，常规治疗剂量为10～15mg/d，维持剂量为10mg。
【注意】主要不良反应是嗜睡和体重增加。对本药过敏者、闭角型青光眼患者禁用。
【制剂】片剂：2.5mg；5mg；7.5mg；10mg。
氟伏沙明
【临床应用】用于各种类型的抑郁症及相关症状的治疗。治疗抑郁症，推荐起始剂量为50～100mg/d，晚上1次服用，剂量超过150mg/d可分次服用，个别可增至300mg/d，症状缓解后，继续服用至少6个月；治疗强迫症，推荐起始剂量为50mg/d，逐渐增加至有效剂量100～300mg/d，剂量超过150mg/d，可分2～3次服用。
【注意】最常见的不良反应为恶心，有时伴呕吐。对本品或其他赋形剂过敏者禁用。禁与单胺氧化酶抑制剂联合应用，若要转换应用需间隔1～2周。癫痫、有不正常出血史和服用影响血小板功能药物的患者以及孕妇、哺乳期妇女慎用。肝、肾功能异常者，起始剂量应从小剂量开始，用药期间应密切监控。
【制剂】片剂：50mg。
阿立哌唑
【临床应用】用于治疗精神分裂症。口服，1次/d，第1周为起始剂量5mg/d，第2周增加为10mg/d，用药2周后，可根据个体的疗效和耐受情况增加剂量为15mg/d，每日最大剂量不应超过30mg。
【注意】慎用于心血管疾病（心肌梗死、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史）患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况（脱水、血容量过低和降压药治疗）。
【制剂】片剂：5mg。
八、抗焦虑药
阿普唑仑
【别名】佳乐定，甲基三唑安定。
【临床应用】可用于抗焦虑、抗抑郁；还用于镇静催眠、抗恐惧及抗癫痫，并能缓解急性酒精戒断症状。口服，抗焦虑：初始剂量为0.4mg/次，3次/d。可按需逐渐增加剂量，最大剂量为4mg/d。镇静催眠：0.4～0.8mg/d，睡前服。抗恐惧：0.4mg/次，3次/d，可按需逐渐增加剂量，最大剂量为10mg/d。抗抑郁：常用剂量为0.8mg/次，3次/d。
【注意】常见的不良反应有嗜睡，头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。对本药过敏者、青光眼患者、严重呼吸功能不全者、严重肝功能不全者、孕妇、哺乳妇女、儿童禁用。
【制剂】片剂：0.25mg；0.4mg；0.5mg；1mg。胶囊剂：0.3mg。
艾司唑仑
【别名】三唑安定，舒乐安定。
【临床应用】主要用于失眠、焦虑、紧张及恐惧；也可用于抗癫痫和抗惊厥。麻醉前给药，可缓解术前紧张、焦虑。口服，镇静：1～2mg/次，3次/d。催眠：1～2mg/次，睡前服。抗癫痫，抗惊厥：2～4mg/次，3次/d。麻醉前给药：2～4mg/次，术前1h服。肌注。抗惊厥：2～4mg/次，2h后可重复1次。麻醉前给药：2mg/次，术前1h注射。
【注意】常见的不良反应有口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。对本药过敏者、重症肌无力患者、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者禁用本药注射剂；急性闭角型青光眼患者禁用本药注射剂；严重慢性阻塞性肺疾病患者禁用本药注射剂。
【制剂】片剂：1mg；2mg。注射剂：2mg。
地西泮
【别名】安定。
【临床应用】抗惊厥、抗焦虑、抗癫痫、镇静催眠及中枢性肌肉松弛作用。口服给药，抗焦虑：2.5～10mg/次，2～4次/d；镇静催眠：第1日10mg/次，3～4次/d，以后按需要减少到5mg，3～4次/d；抗癫痫：2.5～10mg/次，2～3次/d；解除肌肉痉挛：2.5～10mg/次，3～4次/d。肌注，基础麻醉或静脉全麻：10～30mg；镇静、催眠或急性酒精戒断：开始用10mg，以后按需要每隔3～4h加5～10mg，24h总量以40～50mg为限；解除肌肉痉挛：最初5～10mg，以后按需增加可达到最大限用量。静脉注射，基础麻醉或静脉全麻：同肌注；镇静、催眠或急性酒精戒断：同肌注；癫痫持续状态和严重复发性癫痫：开始时静注10mg，每隔10～15min可按需重复，达30mg，需要时可在2～4h后重复治疗。
【注意】常见的不良反应有嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。急性闭角型青光眼及重症肌无力患者禁用。
【制剂】片剂：2.5mg。注射剂：10mg。
丁螺环酮
【别名】丁螺旋酮，盐酸丁螺环酮。
【临床应用】用于各种类型的焦虑症的治疗。口服，5～10mg/次，3次/d。
