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第19章 最容易被忽略的身体系统(2)

肾脏的主要功能是制造尿液,它还可以起到清洁血液的作用。肾脏是通过调节细胞外液量和渗透压,保留体液中的重要电解质,排出氢,排除毒素和药物,维持体内的水分、盐分,维持酸碱平衡,从而保持人体内环境的相对稳定。肾脏还可生成某些激素,如肾素、促红细胞生成素等,所以肾脏还具有内分泌功能。

输尿管是输送尿液到膀胱的器官。它是一对肌性管道,上端连接肾盂,下端与膀胱相接,长约25~30厘米。

膀胱位于小骨盆腔内,是储存尿液的器官,属于暂时储存尿液的肌性囊。上连输尿管,下接尿道。前为耻骨联合,后方在男性有精囊腺、输精管和直肠,在女性有子宫和阴道。

膀胱壁由黏膜、黏膜下膜、肌膜和外膜组成。肌膜主要是纵横交错的平滑肌束,叫逼尿肌,膀胱下口即尿道内口处有发达的环行平滑肌,叫尿道内括约肌。当尿液在膀胱内充盈到一定程度时,逼尿肌受到牵张而收缩,括约肌松弛引起排尿,尿液排空后,又恢复到括约肌收缩、逼尿肌松弛的贮尿状态。

膀胱的形状、大小和壁的厚薄随所贮存的尿量而变化,空虚时呈锥形体,膨大时朝向后下方。一般成人容量约为300~500毫升。

成人膀胱空虚时,膀胱顶不超过耻骨联合上缘,幼儿的膀胱位置比成年人高,几乎完全位于腹腔内。随着年龄的增长,膀胱逐渐下降到盆腔内,老年人因盆底肌的托载能力减弱所以位置较低。

尿道是尿液排出体外的通道,也是排尿管道的最后一段,由膀胱下口(尿道内口)开始,末端直接开口于体表。尿道可以导尿,将尿液排出体外。男、女尿道有很大不同,男性的尿道又细又长;女性的尿道则短而宽。

尿的生成是由肾来完成的,有肾小球的滤过、肾小管的重吸收和排泄分泌等过程而完成,它是持续不断的,而排尿是,间断的。将尿生成的持续性转变为间断性排尿,这是由膀胱的生理机能完成的。

当血液流经肾小球时,血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的过滤作用,过滤到肾小囊中,形成原尿。当尿液流经肾小管时,原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐,被肾小管重新吸收,回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用,剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。

尿由肾脏生成后经输尿管流入膀胱,在膀胱中贮存,当贮积到一定量之后,才排出体外。

人体体内的血液时刻不停地运送氧和各种营养物质到全身各处,同时也收集了全身各组织产生的各种废物,这时泌尿系统的器官就起了重要的作用,它们及时清除体内的废物以保证人体的健康。

六、身体里的清洁机--肾脏

我们每天都要排几次尿,那么尿是哪儿来的呢?原来,人体内有专门管形成尿和排尿的一些器官,这些器官被称做泌尿系统。肾脏是形成尿的器官,输尿管、膀胱和尿道是贮存尿和排尿的通道。肾脏的形状像两颗大豆子,在腰的两边一边一个。当血液流经肾脏时,血液中的部分水分、尿酸、尿素等废物就被过滤出来,形成尿液,尿液进入输尿管流入膀胱,暂时贮存,当贮存的尿多了,人就会有小便的感觉,上厕所后,尿便从尿道排出。

肾脏就是人们常说的"腰子"。肾脏是制造尿液的器官,承担着清除血液中的废物,保持血液清洁的任务,被人们比喻为"人体工厂的清洁机"又叫"血筛子"。

肾脏的制尿部分是由许多肾单位组成的。一个肾大约有100万个肾单位。每个肾单位由肾小球和肾小管构成。肾小球是个像毛线团的毛细血管球。肾小管形似一个长而弯曲的管子,每个肾单位的肾小管长5.5cm。若把一个肾脏所有的肾小管都连接起来,约有200公里长。肾小球很像一个小小的过滤器,当血液流经肾小球时,血浆中的废物如尿素、尿酸,以及一些有用的可溶性化学成分都随着液体被滤到肾小球里,生成原尿,这是尿生成的第一步,还没有形成最后排出的尿液。健康人每天生成的原尿约有150升,但实际排出的尿液只有1%,原尿中99%的水分被肾小管重新吸收回到血液中去。

肾小管还能将原尿中的有用物质重新吸收到血液里,并把肾小管周围血液中没过滤掉的杂物送到尿液中,经过肾小管对原尿的处理后,剩下的尿液便流到集合管中,最后汇集到肾盏和肾盂,从这里再经输尿管导入膀胱。

体内血液时刻不停地运送氧和各种营养物质到全身各处,同时也收容了全身组织产生的各种废物。有些废物是有毒的,如果不把它们及时从血液中清除掉,会对人体发生危害,所以肾脏担负着巨大的工作量,它的血液量是很大的。

两个肾脏只占体重的0.5%左右,但流经肾动脉的血流量占了心输总量的24%,比大脑的供血量还大4倍,平均每分钟约1200ml的血液流入肾中过滤。在一昼夜间,人体中的血要流经肾脏约400遍。

排尿的多少与喝水、出汗多少等因素有关。但一个人每天的尿量不能少于500ml。如果尿量减少或肾脏功能出现了问题,那么代谢废物就会在体内积累,引起中毒,甚至导致昏迷、死亡。这种现象在医学上叫做"尿中毒"。

七、憋尿的害处你了解吗

尿液经过肾脏的过滤后就由输尿管进入了膀胱。膀胱是储存尿液的器官,成人的膀胱容量为300~500毫升,新生儿的膀胱容量约为50毫升。膀胱壁柔软而有弹性,当里面装满尿液的时候,膀胱壁就会扩张,而人在小便的时候,膀胱壁就会收缩,将尿液排出体外。

正常排尿过程是一种受意识和神经控制的反射性活动。正常人能随意排尿,并能在排尿过程中,随意地使尿流中断。正常成人日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次。在正常情况下,当膀胱胀满到一定程度时,就会刺激感受器,并经神经反射传至大脑产生尿意,此时如有意强忍,不让小便排出称为憋尿。

在日常生活中,有些人会受各种原因的影响,如正在上课,冬天怕冷,夜里不肯从暖和的被窝里出来,或故意憋尿锻炼自己的"耐性",使积累在膀胱里的尿液不能及时排出,产生憋尿现象。

一般来说,膀胱可以积200~500毫升的尿液,尿液产生的压力刺激,使人产生排尿感,这时我们就会去厕所小便。如果不及时排尿,尿在膀胱里越积越多,尿液就会不由自主地排出来。经常憋尿,会损伤膀胱壁内的感觉神经功能,膀胱内的压力增加,也会对肾脏产生反作用力,势必损伤肾脏排泄代谢废物的功能,使水和代谢物在体内堆积起来而造成尿中毒,从而产生一系列病症,如遗尿、尿路感染,甚至引起肾脏病。所以,我们千万别憋尿。

老年人、体弱者、孕妇有尿意时也应及时排尿。很多人都有过这样的经验:当憋尿时,可明显感觉小腹发胀,时间越长,情绪会越急躁,身体也出现诸多的不适。这都是因为憋尿使膀胱充盈,使得交感神经过于兴奋所致。正常人尚且如此,老年人尤其是患有疾病的老人会怎么样可想而知。在憋尿引起的生理和心理双重紧张的诱导下,高血压病人的血压会升高、心跳加快,继而冠心病人会出现心绞痛、心律失常等症状。

此外,还有一些老人,憋了很长时间的尿,一旦排尿还会突然昏倒在地。当老人长时间憋尿后又排尿时,一定要注意不要用力排尿。因为突然用力排尿,会使交感神经兴奋,继而迷走神经也变得过度兴奋使脑供血不足、血压降低、心率减慢而诱发排尿性晕厥。还有的老人会因突然屏气排尿使胸腔内压力增加,血压骤然升高,导致脑出血或心梗,甚至猝死。

因此,我们从小就应养成良好的排尿习惯,建立合理的生活制度。

八、繁衍的秘密:生殖系统

生殖是产生新生命的复杂过程,是生物界普遍存在的一种生命现象。人和动植物一样,作为自然界的生命体,通过后代来播撒生命的种子,这是自然赋予的天性,也是人类生活所需,它是必要的,也是必需的。

生殖系统是人类延续生命的工具,构成人体生殖系统的是生殖器,它包括男性生殖器和女生生殖器。

生儿育女,繁衍后代,这种神圣的职责,是由男女两性通过人体中的生殖系统共同完成的。生殖系统是人体中完成性生活活动和生殖功能的各个器官所构成的系统,它是产生生殖细胞、繁殖后代、分泌性激素等器官的总称。男性和女性的生殖系统各不相同,但都分为内生殖系统和外生殖系统两部分。

男性内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、射精管、精囊腺、前列腺等。外生殖器有阴茎和阴囊。

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