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第58章 反复洗手的莹莹——儿童强迫症

第九章3 反复洗手的莹莹——儿童强迫症

莹莹今年10岁,是一名小学生,有些胆小、害羞。她本来是一名成绩优秀的好学生,朋友也很多,家庭条件也还不错,一直生活得很幸福,但她很长一段时间却被一种怪癖困扰着。

刚开始,她认为自己手上有灰土、细菌等,故每天洗手几十余次,逐渐发展到无数次,明知无此必要,但就是控制不住。她还反复擤鼻涕,强令其母给自己洗衣服,晒干后仍须再洗一次。此外,她还总是害怕书中进脏东西,以至于不敢看书,学习成绩也明显下降。

最近,她开始不敢在厕所内系裤带,怕脏东西系在裤内,怕空气中的灰尘,有时别人在擦地或脱衣服时她也认为脏东西会飞到她身边来。对此,她觉得非常苦恼,出现了明显的焦虑症状,甚至开始悲观厌世,继之表现为强迫性疑虑,整日陷入精神紧张状态,不能坚持上学。

莹莹的清洗症状出现在两年前,有一次她去同学家玩,刚开门一条狗突然猛扑过来,两只前爪搭在她的双肩上,她当即被惊吓得高声惨叫。此后就表现出精神不振的状态,还时常发呆,觉得很孤独,入睡困难,多梦等。后来,她感觉双袖筒和前胸部有灰,不时地用手拍打,两个月后认为手上有灰土、细菌等,开始了不断的清洗行为。

强迫症是一种以强迫观念和强迫动作为特征的神经症,是指患者主观上感到有某种不可抗拒的、不能自行克制的观念、意向和行为的存在。病人虽能意识到这些观念、意向、行为是不必要的或毫无意义的,但就是难以将其排除。儿童强迫症的发病年龄以10岁前多见,既有自我强迫,又有自我反强迫,是一种典型的心理冲突疾病。

儿童强迫症以强迫行为和强迫观念为主要表现。

强迫行为在小学高年级男生中较多见,表现为反复记数,反复检查、核对作业、信件等是否有误,反复询问某一件事,反复洗手等动作。

强迫观念表现为反复回忆,反复考虑某一问题,害怕丧失自控能力等强迫思想,以至于干扰正常学习。

多数专家认为,精神因素是强迫症的主要诱因,患儿在生活中碰到重大变故,如父母离异、亲人过世等精神刺激,引起恐惧,使儿童忧心忡忡、胆战心惊。

患病儿童的性格大多内向,胆小拘谨,待人特别有礼貌,优柔寡断,行动较古板。父母性格内向,有洁癖、强迫行为,也会给儿童带来影响。

儿童强迫症的治疗一般以心理治疗为主,药物治疗为辅。

当儿童出现不可克制的强迫现象时,家长要帮助儿童用意念努力对抗强迫现象,使紧张恐惧的心情放松,并告诉儿童这种行为没有任何意义,并分散儿童的注意力。当然,做到这点是非常不容易的,要有毅力,经过反复训练,多数儿童的强迫现象会逐步消失。

相关链接:儿童强迫症的系统脱敏疗法

系统脱敏疗法是治疗患儿强迫行为较有效的方法。首先,列出强迫行为的次数与情境,然后对每一种情境下的强迫行为逐步进行脱敏。 例如对有洗手强迫行为的患儿进行脱敏,首先列出最易激起患儿洗手的刺激,按难易排一个序列:手上沾一滴墨水,手上沾一大块墨水,手上沾满墨水。然后对洗手时间也作一个限制,洗手时间开始定在以前平均时间的120%,然后每天减5~10分钟,这样经过一段时间的脱敏,每次洗手的时间就会逐渐接近正常人的水平。

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