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第27章 劳伤论

诊其脈,甚数、一作数甚,馀下仿此甚急、甚细、甚弱、甚微、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚弦、甚洪、甚实,卫气。昼感之则病荣,夜感之则病卫

现首见於《灵枢·营卫生会》。皆生於劳伤。

诊察病人的脉象,劳者,劳於神气也;伤者,伤於形容也。

劳是指精神与真气方面的劳损;伤是指形体与外容方面的伤损。

饥饱无度则伤脾,思虑过度则伤心,色欲过度则伤肾,起居过常则伤肝(常:宽保本作“度”。可参。),喜怒悲愁过度则伤肺。

饥饱没有常度就伤脾,思虑超过常度就伤心,色欲超过常度就伤肾,起居超过常度就伤肝,喜怒悲愁超过常度就伤肺。

又,风寒暑湿则伤於外,饥饱劳役则败於内。营气、卫气皆为水谷精气所化,一脏发病后不愈就病第二脏。荣卫经行,内外交运(荣、卫:荣,同“营”,即营血。卫,凡见过数、过急、过细、过弱、过微、过涩、过滑、过短、过长、过浮、过沉、过紧、过弦、过洪、过实,营行脈中,营养周身;卫行脈外,捍卫躯体。内外交运:白昼卫气行於阳,营气行於阴;夜晚卫气行於阴,营气行於阳。营在内,卫在外。所以表现为内外交相运行。),而各从其昼夜也。

另外,风寒暑湿可从外伤害人,饥饱劳役可从内损坏人。白昼受到这些损害就使营血病,夜晚受到这些损害就使卫气病。营卫循行经脉,内外交相运作,营卫病随其昼夜运行的规律而发生。

劳於一(劳:赵本此上有“始”字。疑是。),一起为二,二传於三,三通於四,四干於五,五复犯一(劳於一……五复犯一:一臟受病,不癒,则按五行相剋规律依次传变。)。一至於五,邪乃深藏,真气自失,使人肌肉消,神气弱,饮食減,行步艰难。及其如此,虽司命亦不能生也。

因劳而损害一脏,都出现在劳伤的病。,第二脏受病后不愈就传到第三脏,第三脏受病后不愈就达到第四脏,第四脏受病后不愈就涉及第五脏,第五脏受病后不愈就再侵害第一脏。从第一脏到第五脏,邪气于是深深藏蓄,真气就会自行丧失,使人肌肉消瘦,神气衰弱,饮食减少,行步艰难。等到了上述这样的地步,即使是主管生命的神也不能使他生存了。

故《调神气论》曰(《调神气论》:古医经名。):调神气,慎酒色(慎:孙本作“孝宗庙讳”。今恢复本字。),节起居,省思虑,薄滋味者,长生之大端也。

所以,《调神气论》中载:调养神气,慎戒酒色,适时起居,减少思虑,清淡饮食的方法,是延年益寿的根本大法。

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