此乃五藏之气不相随从而致之矣。四逆者不治。四逆者,谓主客运气俱不得时也(四逆:此指主气、客气、主运、岁运都不相合而引起的疾病。主客运气:气运理论术语。指主气、客气、主运、客运。现首见於《素问·六元正纪大论》。主气,指主司全年四时六步的风、热、火、湿、燥、寒六气。客气,指司天、在泉、左右间气,为厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水,轮流司天、在泉,而加临於主气。运气,分主运与客运。主运为四时常运,指变異
)。依次为木运、火运、土运、金运、水运。客运为从岁运(又称大运、中运)开始,病有災怪(灾怪:此指病证的败象、異象。灾,指败损;怪,依次出现於四时的逐年变化的五运。)。
这是由于五脏之气不能与时序顺从而导致的。四逆的疾病是不可以治疗的。所谓四逆是指主气、客气、主运、客运都不相合。,何谓也?病者应寒而反热,应热而反寒,应吐而不吐,应泻而不泻,应汗而不汗,应语而不语,应寐而不寐,应水而不水,皆属災怪也。
病有灾变怪异,指的是什么呢?病人患了应恶寒的病证却反而发热,患了应发热的病证却反而恶寒,患了应呕吐的病证却不呕吐,患了应泻泄的病证却不泻泄,患了应有汗的病证却不出汗,患了应多言的病证却不言语,患了应嗜睡的病证却不思睡,患了应引饮的病证却不饮水,这些都属于病证的灾变怪异。