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第4章 计划妊娠与优生知识(4)

另外,蜜月期的许多病例,如因性交不当,造成女方外阴和阴道后穹窿破裂,男方阴茎操作不当,及因月经期性交引起细菌上行感染而造成女方子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎等,这也是屡见不鲜的。

不良的受孕时机

不少人简单地把性生活看作是婚姻的必然产物,把生育看成是性生活的必然结果,对待“受孕”时机,不是用科学的知识选择,往往是任其自然,甚至人为地选择了不良受孕时机。

忽视孕期保护

不少怀孕后的妇女常沉浸在欢乐中,却忽视了孕期的各种保护,而孕期保护恰恰是保证优生的一个重要的环节。因缺乏性知识,不遵循性生活节制的原则,不懂得性生活的卫生知识,可直接给胎儿带来严重的影响。

妇女怀孕期,生殖器官的变化很大。如子宫颈变软,子宫体和乳房增大等。妊娠期如果频繁性交、粗暴性交会造成宫颈损伤,女方因子宫、乳房受压而感不适,严重的还会直接影响胎儿,甚至会激发子宫收缩而造成流产或早产。妊娠末期性交更有可能引起胎膜早破,导致宫腔细菌感染,危及胎儿。

生儿育女控制法

从优生的角度讲,生男生女都一样,关键在于“优生”,应以生一个聪明、健康的小宝宝为原则,一味重男轻女势必造成男女性别比例失调,其后果是不堪设想的。

很早以前,人们就希望生男生女能够随心所欲,但迄今为止,决定下一代的性别基本上还是靠“自然选择”、听天由命。随着科学技术的发展,特别是对遗传工程的深入研究,人们逐渐认识到,为了保护人种质量,阻断某些对民族素质影响较大的遗传病,控制性别是一项有效的措施。因为,有些遗传病与性别有很大关系,称为伴性遗传病,比如血友病,调查发现,患者多是男性,女性带有致病基因,可以把致病基因传给她的子女,生儿子则为血友病患者,生女则为又一代血友病致病基因的携带者。鉴于以上情况,如果胎儿是男性,最好做流产手术,是女胎则可保留。女儿长大结婚后,也只能生女孩,因为女性只是致病基因的携带者,不会发病,生男则发病。还有一种叫进行性肌营养不良症,几乎全是男性发病,在20岁左右时死去,也属于伴性、隐性遗传病。由此可见,有些人可以结婚,但应知道婚后生育时应注意什么问题。家族中有某些遗传病的已婚男女,一定要在医生指导监护下生育,并且要控制胎儿的性别,避免遗传病在下一代身上发生,给孩子和家庭带来不必要的痛苦。

怀孕后检查胎儿性别的方法常用的有下列几种:

①在妊娠3~4月时,经下腹部从孕妇子宫的羊膜腔里抽取少量羊水,将羊水放在高速离心机上离心,保留细胞团,再经过固定、晾干和染色等步骤,然后放在显微镜下,观察细胞核内的X和Y染色体,当X染色体出现在10%以上时,即可预测为女胎;当Y染色体达20%~25%时,即可预测为男胎。

②在怀孕70天左右,经阴道从子宫腔取少许分泌物,制成涂片,用显微镜观察胎儿细胞性染色体的情况。如果性染色体是XX配对,胎儿为女胎;若是XY配对,则胎儿必为男胎。在预测性别的同时,还可以发现其他染色体病,只要及时采取措施,同样可以达到优生的目的。

③从孕妇一滴血中预测胎儿的性别。此方法近年来在国内外已比较普遍地使用。具体的操作步骤是:在孕妇的耳垂或手指上采一滴血,放在玻璃片上,推成血片,用特殊的方法进行染色,待干燥后放在光学显微镜的油镜下计数200~1000个中性分叶的白细胞,记录发现中性分叶白细胞的细胞核上“鼓槌体”的数目。在计数200个中性分叶白细胞后,假如发现3~10个“鼓槌体”为男胎,发现2个以下为女胎。计数1000个中性分叶白细胞时,发现12个以上“鼓槌体”,胎儿为男胎;发现10个以下为女胎。据统计调查验证,计数200个中性分叶白细胞的准确率为92%,而计数1000个的准确率可达98%。这种方法的优点在于其简单、安全、准确率高,而且从怀孕1个半月至分娩前都可进行。

④用B型超声波诊断。利用B超不但可以检查出胎儿的性别,还可以看出胎儿是否患有小头畸形、脑脊膜膨出、脑积水和其他对智力发育有严重障碍的疾患,同时还可以检查出是否双胞胎、多胞胎、葡萄胎和宫外孕等,是一种既不损害胎儿,孕妇也无痛苦,准确性很高的检查方法。

此外,检查绒毛膜细胞X和Y染色体,也可以早期预测胎儿性别,准确率也在90%以上。

在胎儿外生殖器已能区分时,用胎儿镜直接观察,也可判断胎儿的性别。

这里需要再次强调的是:预测胎儿性别的目的是为了阻断遗传病,特别是伴性、隐性遗传病的延续和发生,切不可滥用,人为地制造性别不平衡。

控制性别是为了阻断遗传病的发生,一般都是在怀孕后才进行检查证实的。那么,能不能在怀孕前采取某些措施,来决定生男或者生女呢?

人们通过长期的研究和实验,发现决定性别的关键是男性的X型精子和Y型精子,两种精子又具有不同的特征:男性X型精子活动力弱,“行动”慢,但生存时间较长,而Y型精子活动力强,游动快,存活时间较X型精子短些;X型精子喜酸性环境,Y型精子则喜碱性环境,于是,人们根据它们的这些特性,采用一些方法来达到人工控制性别的目的。

下面介绍的方法可以试一下。

饮食控制法

通过饮食,可以从微观上改变人体内的酸碱度,创造一个适宜于X精子或Y精子的环境。女方可多吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物,如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶以及花生、核桃、杏仁、五谷杂粮、水产品等,这样生女孩的可能性大。吃偏碱性的食物,或含钾、钠多的食物,如苏打饼干、不含奶油的点心、各种果汁、咸一点儿的食物,粮食中的根茎类,如白薯、土豆、栗子等等,生男孩的机会较多,采用饮食控制法,应从准备怀孕前的1个月开始。

掌握排卵期

在女方排卵当日同房,容易生男孩。在女方排卵前几日同房容易生女孩。这是利用Y精子好动、寿命短和X精子动作慢但寿命长的特性人为地制造促使精子和卵子成功结合的时机。

改变阴道的酸碱度

房事前,采用配制2%或2.5%的苏打水冲洗阴道,可以增加男孩的出生机会。用30%或50%的食醋或1%的乳酸钠冲洗阴道后同房,能够提高生女孩的几率。

性高潮控制法

如果男方在女方性欲高潮时射精,易生男孩;男方射精后女方才达到性高潮,或无明显性快感,易生女孩。

把握同房次数

短期内性交频繁,每次射精时的精子量少,生女孩的可能性大,反之则生男孩的可能性大。

掌握射精深浅

想生女孩的就在阴道浅处射精;想要男孩的则要在临近子宫口的地方射精。

施行上述方法控制生育性别的目的,是为了防止伴性遗传病的发生,因此,最好是在医生诊断男女方为遗传病基因携带者后,才试用。作为新世纪的年轻人,应抱着“希望,但不强求”的达观态度对待生育问题,生儿生女都一样。

§§§3.受孕常识

女性生殖器官

女性生殖器官分为阴道、子宫、卵巢、输卵管等内生殖器官及外侧的阴蒂、阴道口、阴唇等外生殖器官。

阴道

是连接子宫颈口与外生殖器的器官,长7~10厘米,同时也是性交的器官。阴道壁上有细皱褶,很容易扩张,分娩时是头部直径达10厘米的胎儿通过的产道。

子宫

子宫是由厚厚的肌肉围成的袋子,其上侧是子宫体部,下侧是子宫颈部,子宫颈部内侧以黏液状存在,快排卵时,这种黏液融化,使精子能够很容易地通过子宫颈管和子宫到达输卵管。子宫也是受精卵从着床到分娩时发育的地方。怀孕初期子宫只有鸡蛋大小,到预产期,大小则变为平时的500倍。

输卵管

是卵巢制造的卵子和进入子宫的精子的通道。子宫两侧各有一条,在输卵管内卵子和精子结合成受精卵,然后被送入子宫。

卵巢

卵巢位于耻骨上部,椭圆形,其作用在于分泌激素促进子宫做妊娠准备,决定排卵时期。

阴蒂

小阴唇位于其左右,位置在小阴唇前方重叠处,大小如大豆,性交时变硬,相当于男性的阴茎。

会阴

指外生殖器和肛门间的皮肤部分,由肌肉和纤维组织构成,分娩时可切开,使新生儿易于娩出。

阴道口(处女膜)

指从正面看女性的外生殖器官时最中间的部分。阴道口边缘有很薄的处女膜,大多数人在初次性交时这层膜会破裂,但激烈的活动或冲击也会使其破裂。

男性生殖器官

男性生殖器官分为分泌雄性激素、制造并输送精子的内生殖器官和直接向女性体内注入精子的外生殖器官。

精巢

精巢也称为睾丸,是生产精子的地方,位于一对阴囊内部。精巢由长长的精细管聚集而成,精源细胞在精细管壁上制造出来。精源细胞进行减数分裂变为精母细胞,然后不断地进行减数分裂成为完整的精子。精子从精细管内壁脱落并朝副睾丸方向移动。

副睾丸

指睾丸后侧边缘一半左右被覆盖住的部分,精巢内的10余张精细管网组成副睾丸的头部,其尾部是由精细网汇总成的一条管。

输精管

副睾丸尾部左右两侧的管道即为精子输送管——输精管。输精管是直径约为2毫米的精管,其长度约为50厘米(包括初始的细窄部分)。向副睾丸移动的精子由此通过时,包围输精管壁的肌肉收缩,精子再次被输送到精囊。

精囊

精囊位于膀胱后下侧,呈一对小口袋状,是制造精液的场所。从输精管膨大部分输出的精子在射精前保存于此。在带有皱褶的精囊内面的黏膜上产生精液成分的一种分泌物。

阴囊

包着睾丸和副睾丸的薄薄的袋状肌肉即为阴囊。阴囊收缩产生皱褶。阴囊保护睾丸并暴露在身体外面,因为只有精巢的温度不高才有利于精子的繁殖。

前列腺

前列腺是在膀胱下面包围尿道的腺。前列腺分泌的乳白色的物质是构成精液的主要物质,起促进精子运动的作用。

尿道口腺

是位于前列腺下面的一对大小如豇豆的腺体,受到性刺激产生分泌物。这种酸性分泌物是组成精液的一种物质,并与尿道内的酸性物中和,起润滑剂的作用,以便阴茎能顺利地进入女性阴道。

阴茎

是海绵体状的男性生殖器官,暴露在体外。海绵体是连接动脉的组织,平时很柔软,充血状态下则肿胀变硬。背侧有两个阴茎海绵体,腹侧有一个尿道海绵体。腹侧的尿道海绵体末梢有圆形的龟头,平时排尿,受刺激后其体积会膨胀,可达到平时的2倍大。

卵子和精子的构造

卵子的构造

其细胞核是包含所有女性基因的场地,受精时,卵子核中的基因成为雌性前核,与精子中的雄性前核融合。其细胞质是包围着卵子的像果冻一样黏稠的液体。

卵泡是包围着细胞质,包裹着卵子的组织。在排卵期,因黄体激素而破裂,从而释放卵子。卵膜是包着卵子的一层薄膜。

精子的构造

腺体包含有玻璃酸酶等酵母物质,受精时起着融化卵子周围壁膜,并钻孔而入的作用。头部包含男性的一半遗传基因,且带有区分性别的染色体。

躯干部是储存为和卵子相遇而游动时所需能量的部位。

尾部由许多纤维质复杂地排列而成,有助于与卵子相遇结合精子的游动。

排卵

女性到了青春期,生来就有的原始卵泡开始成熟,每月都有一个被送到体外,这就叫做“排卵”。因排卵而从卵巢中出来的卵子被输卵管末端部分接纳后,通过输卵管的移动又会被送往子宫。

子宫内膜的变化

排卵前夕,卵巢分泌出卵胞激素,子宫内膜稍微变厚。排卵完成后,卵泡分泌出黄体,子宫内膜吸收养分变成更厚更柔软的海绵体状,以备迎接受精卵。子宫颈管黏液起着阻止细菌等异物进入子宫的作用,平时由于分泌量较少形成精子难以通过的环境,但到排卵期则分泌量增加,同时在性质上变得更易于精子通过。

精子的命运

通过射精从男性阴茎进入到女性阴道的精子,摆动长长的尾巴游动前进,精子在子宫肌肉的运动及输卵管分泌物的帮助下,由阴道经过子宫到达输卵管。

卵子的生命在排卵后只有18~24小时,而精子的生命比卵子要长,可以在射精后存活48~72小时,所以,如果在卵子被吸入输卵管前后精子到达那里,或精子在输卵管内存活期间,卵子进入,就会完成受精。

受精

射精射出的数亿个精子中仅有150~200个通过阴道子宫口的黏液到达输卵管,而这其中只有一个精子突破卵膜进入输卵管完成受精。

受精卵的分裂和着床

受精的卵子,即受精卵,在受精的一刻表面形成厚膜,使其他精子不能再进入。受精卵形成后立刻开始细胞分裂,4~5天间不断成长分裂,同时经过输卵管到达子宫。受精卵不断分裂,到胞胚期时,以后要成长为胎儿的部分以及胚盘、脐带、羊水、羊膜等帮助胎儿成长的部分已经能分辨出来。

受精卵到达子宫内膜,内膜表面溶化,这一过程叫做“着床”。着床在受精后第七天完成,受精完成后受孕也就完成。受精卵通过胎盘和母体连接,需要在母体内生长10个月。

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