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第18章 痴呆(2)

大便干结,加草决明12克。

【主治】老年性痴呆,神情呆滞,眩晕头痛,健忘,面红,烦躁易怒,肢体震颤,舌质红,脉弦有力。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

方12

【组方】党参12克,炙黄芪12克,益智仁12克,山药12克,越鞠丸(包)12克,干姜3克,白术9克,石菖蒲9克,陈皮6克,姜半夏6克。

【加减】

夜寐不安,加酸枣仁9克,夜交藤30克;

气滞胸闷,加柴胡6克,郁金9克,佛手6克。

【主治】老年性痴呆。

【用法】水煎2次,共取药液300毫升,分2次服,每日1剂。

方13

【组方】熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,紫河车20克,龟甲胶(烊化)15克,猪脊髓15克,五味子8克,续断15克,骨碎补15克,金毛狗脊12克,郁金12克,石菖蒲15克,远志10克。

【加减】

头晕耳鸣,毛发枯焦较甚者,加何首乌15克,黄精30克;

腰膝酸软明显者,加桑寄生15克,续断12克;

心慌心悸,神思不敏,夜寐不安者,加酸枣仁20克,柏子仁15克,玉竹15克,茯神15克。

【主治】老年性痴呆,头晕耳鸣,怠惰思卧,智能下降,神情呆滞愚笨,记忆力减退,判断能力降低,定向力障碍,半身不遂,肢体不用,步履艰难,言语謇涩,齿枯发焦,骨软痿弱,舌瘦质淡红,脉沉细尺弱,两尺无力。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

方14

【组方】生地黄20克,熟地黄20克,当归12克,枸杞子15克,龟甲(先煎)20克,阿胶(烊化)15克,丹参15克,白芍12克,炒枣仁15克,柏子仁15克,茯苓15克,石菖蒲10克,远志8克,生龙骨(先煎)30克,生牡蛎(先煎)30克,珍珠母(先煎)20克。

【加减】

阴虚内热明显者,加丹皮12克,地骨皮12克,知母12克,黄柏12克,青蒿9克;

肝血不足明显者,可用六味地黄丸加制首乌30克,鸡血藤30克;

大便秘结,口干口渴咽燥者,加肉苁蓉12克,桑椹子15克,天花粉12克;

头晕耳鸣较著,血压偏高者,加磁石20克,杜仲15克,怀牛膝12克;

手足瘛疭或肢体麻木抽动等阴虚风动者,加钩藤15克,天麻15克,石决明(先煎)20克;

心烦心悸,善惊多梦,夜寐不安,舌红少苔,脉细数,加百合15克,黄连10克,灯心草5克,茯神15克。

【主治】老年性痴呆,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸软,颧红盗汗,双耳重听,平素沉默寡言,肌肤不荣,面色憔悴,两目无神,神情呆钝,形体消瘦,肌肤甲错,关节屈伸不利,四肢麻木,舌红少苔,脉细弦数。

【用法】水煎服,每日1剂。

方15

【组方】熟地黄20克,枸杞子15克,山萸肉12克,肉苁蓉12克,远志8克,巴戟天12克,小茴香6克,杜仲15克,怀牛膝15克,楮实子15克,茯苓15克,山药20克,大枣7枚,五味子10克,石菖蒲12克。

【加减】

气虚明显者,症见气短乏力,自汗,倦怠,加黄芪20克,党参15克,陈皮9克;

阳虚明显,面色苍白,形寒肢冷较甚者,加仙灵脾12克,补骨脂15克;

阳虚及阴,症见颧红、舌淡红、脉沉细者,加黄精20克,制首乌30克,石斛15克;

形体消瘦、骨肉痿弱,精血亏虚较甚者,加鹿角胶(烊化)15克,龟甲胶(先煎)20克。

【主治】老年性痴呆,表情呆滞,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,伴腰膝酸软,肌肉萎缩,食少纳呆,气短懒言,口涎外溢或四肢不温,腹痛喜按,鸡鸣泄泻,舌质淡白,舌体胖大,苔白,或舌红,苔少或无苔,脉沉细弱,双尺尤甚。

【用法】水煎2次,药液混合,早晚分服,每日1剂。

方16

【组方】人参(另煎服)12克,白术15克,茯苓12克,半夏12克,胆南星12克,陈皮10克,石菖蒲15克,浙贝母15克,远志8克。

【加减】

脾虚明显者,重用党参30克,白术20克,再加黄芪20克,山药15克,麦芽10克,砂仁(后下)6克;

嗳气,腹胀,纳呆,加莱菔子12克,木香10克,枳壳15克;

时时泛吐痰涎,口淡无味,舌苔厚腻者,加藿香12克,白蔻仁15克,厚朴15克,薏苡仁20克。

【主治】老年性痴呆,表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无言,呆若木鸡,倦怠思卧,伴不思饮食,脘腹胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白厚腻,脉濡滑。

【用法】水煎,早晚分服,每日1剂。

方17

【组方】桃仁10克,红花10克,赤芍15克,川芎10克,藿香1克(冲),老葱7枚,鲜姜3片,大枣4枚,酒1盅。

【加减】

病久气血不足,加当归10克,生地黄15克,党参30克,黄芪20克;

久病瘀血化热,常致肝胃火逆,而见头痛、呕恶等症,加钩藤15克,菊花15克,夏枯草12克,竹茹15克;

肝郁气滞者,加柴胡15克,枳实12克,香附10克。

【主治】老年性痴呆,神情呆滞,智力减退,语言颠倒,善忘易惊恐,思维异常,行为怪僻,口干不欲饮,或肢体麻木不遂,肌肤甲错,双目暗晦,舌质暗或有瘀点瘀斑,脉细涩。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

方18

【组方】党参12克,炙黄芪12克,制附子(先煎)12克,淡干姜3克,生白术9克,石菖蒲9克,陈皮6克,姜半夏6克,益智仁12克,山药12克,越鞠丸12克。

【主治】脾肾两虚型之老年期痴呆。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

方19

【组方】当归60~120克,川芎9~12克,黄芪15克,赤芍10~15克,水蛭6~9克,甘草5克,黄精20克,枸杞子10克,白芷9克。

【主治】气虚血瘀型之老年期痴呆。

【用法】水煎2次,药液混合,早晚分服,每日1剂。

方20

【组方】生黄芪30克,仙灵脾15克,枸杞子15克,山茱萸10克,沙苑子10克,丹参15克,生蒲黄(包)10克,石菖蒲10克,郁金10克,五味子10克,山楂10克。

【主治】老年痴呆。

【用法】水煎服,每日1剂。

方21

【组方】熟地黄24克,肉苁蓉24克,炙龟甲24克,山茱萸15克,黄精15克,郁金15克,白蒺藜12克,僵蚕12克,天麻12克,黄芪10克,石菖蒲10克,制南星10克,红花10克。

【主治】早老性痴呆属肾虚精亏、痰瘀内阻者。

【用法】水煎2次,共取药液400毫升左右,分2次服,每日1剂。

方22

【组方】天麻9克,钩藤15克,石决明(先煎)30克,珍珠母(先煎)30克,白芍15克,杜仲10克,牛膝10克,桑寄生10克,石菖蒲10克,远志6克,郁金10克,刺蒺藜12克,制首乌12克,田三七(研末冲服)3克。

【加减】

肢体震颤,加全蝎3克,僵蚕6克;

口干口苦,苔黄,加黄连5克,栀子10克,生地黄12克;

头重如蒙,苔黄腻,加胆南星10克,天竺黄12克;

大便干结,加草决明12克。

【主治】老年性痴呆,神情呆滞,眩晕头痛,健忘,面红,烦躁易怒,肢体震颤,舌质红,脉弦有力。

【用法】每剂煎2次,共取药液400毫升,每日2次,饭后温服。

有哪些单验方

猪心1个,朱砂3克。将朱砂装入猪心内,炖熟,食之,每日1剂。

何首乌30克,补骨脂、川芎、茯苓各15克,白芍13克,枳实10克,钩藤20克。水煎服,每日1剂。

生地黄、山萸肉、当归、枸杞子、川芎各10克,何首乌12克,丹参18克,赤芍15克。水煎服,每日1剂。

山萸肉20克,紫河车15克,五味子6克,石菖蒲、远志、僵蚕、川芎各10克。水煎服,每日1剂。

黄芪10克,龟板、穿山甲各30克,川芎20克,大黄10克。水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程。

应参加适当的活动,排除孤独与隔绝。可根据自己的爱好、兴趣,经常练习书法、绘画,学习种花、养鱼、写文章等,使脑细胞充分活跃,保持旺盛的健康活力。

尽量少吃含铝食品,最好不用铝制品烧煮饭菜,平时多吃胡萝卜、鲜鱼、酸牛奶、煮黄豆、水果之类对大脑具有营养作用的食品。

不要让较为严重的患者单独外出,以免走失,可在其衣服上或衣袋里标明其姓名、住址和联系电话,以便万一走失时寻找联系。

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