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第5章 再生障碍性贫血(3)

(主治)再生障碍性贫血。

(用法)水煎服,每日3岁以下者服1/3剂,3~6岁者服1/2剂,6~12岁者服2/3剂,12岁以上者服1剂。加适量水煎煮2次,取汁60~90毫升,每日分3次服。

(说明)服用上药同时,服用参马散:红人参20克,制马钱子30克,共研为细末,制成散剂,装瓶备用,3~6岁者每次0.1~0.15克;6~12岁者每次0.15~0.3克,每日早晚各服1次,食前服。

注意服药时忌饮茶水。

方38

(组方)枸杞子12克,肉苁蓉12克,补骨脂12克,巴戟天12克,黄芪30~60克,当归10~15克,槐花50克,仙鹤草40克,鸡血藤30克,何首乌30克,益母草30克,党参30克,生地黄30克,熟地黄30克,连翘30克。

(加减)

属肾阴虚者,去补骨脂、巴戟天、槐花、鸡血藤、益母草、连翘,加旱莲草30克,白茅根30克,女贞子20克,紫草20克,白薇12克,阿胶(烊化)10克;

属阴阳两虚者,视其阴阳虚衰程度之轻重,分别重用首乌、生地黄或巴戟天、补骨脂。

(主治)慢性再生障碍性贫血。

(用法)每日1剂,水煎取汁,分3次服用。

(说明)视病情需要,配合应用西药康力龙、肝泰乐、654\.2、左旋咪唑等,辅以止血剂、抗生素或间断输新鲜血液、血小板悬液。

方39

(组方)党参12克,白术9克,黄芪12克,炙甘草6克,当归9克,白芍12克,仙鹤草30克,鹿角胶(烊化)15克,巴戟天9克,大枣5枚。

(加减)

阴虚,加熟地黄、何首乌、女贞子、枸杞子、玄参、桑椹子;

阳虚,加菟丝子、补骨脂、仙茅、仙灵脾、鹿角胶、玄参、鹿角霜;

轻度出血,加旱莲草、仙鹤草;

轻度感染,加黄芩、黄柏、栀子。

(主治)再生障碍性贫血。

(用法)水煎2次,药液混合均匀,分早晚2次服,每日1剂。

方40

(组方)人参6克,当归6克,补骨脂9克,黄芪30克,鹿角胶6克,丹参6克,赤芍6克,紫河车粉9克,大枣肉9克,鸡血藤12克,桑椹6克,川芎6克,木香1.5克,益母草15克。

(主治)再生障碍性贫血。

(用法)共研制成蜜丸,每丸9克,每次2丸,每日3次,连服3个月。

(说明)同时应用康力龙2~6毫克,每日3次口服,或丙酸睾酮50~100毫克肌注,每日1次,均3个月为1个疗程。

方41

(组方)黄芪15~45克,太子参15~30克,白术10克,熟地黄15~30克,土茯苓15~30克,白花蛇舌草15~30克,板蓝根15~30克,水蛭10克,山药20~30克,菟丝子20~30克,当归10~12克,枸杞子10~15克,丹参10~15克,穿山甲5~10克,蒲公英30克。

(加减)

肝肾阴虚明显或低热者,加知母、黄柏、鳖甲、地骨皮、青蒿、天冬、玄参;

脾肾阳虚明显者,加补骨脂、巴戟天、仙灵脾、鹿角胶、肉桂;

热毒炽盛者,加连翘、金银花、七叶一枝花、黄连、栀子、水牛角;

出血明显者,加旱莲草、茜草、三七、黑地榆、乌贼骨;

湿热明显者,加茵陈、败酱草、龙胆草、栀子、滑石、大黄。

(主治)再生障碍性贫血。

(用法)水煎2次,药液混合,分早晚2次服,每日1剂。

方42

(组方)人参(另煎)9克,炙甘草6克,炮姜6克,白术15克,核桃仁15克,续断15克,桑椹子15克,枸杞子15克,女贞子15克,菟丝子15克,五味子15克。

(加减)

便溏,加补骨脂、肉豆蔻;

脉微四肢厥逆,加附子、麦冬;

脊背酸冷,加鹿茸;

出血多,头晕心悸,加当归、黄芪、桂圆肉。

(主治)再生障碍性贫血。

(用法)每日1剂,水煎,分早晚2次服。

方43

(组方)升麻10~30克,马勃15~50克,山豆根15克,虎杖15克,紫草30克,生薏苡仁30克,玄参15克,砂仁30克,生甘草6克。

(加减)

出血过多,声低气怯者,加黄芪15克,当归10克,红参(另煎)10克;

恶寒自汗,腰膝酸软者,加肉桂10克,枸杞子30克。

(主治)急性再生障碍性贫血。

(用法)水煎2次,药液混合,分早晚2次服,每日1剂。

方44

(组方)炙黄芪20克,当归15克,白芍15克,熟地黄15克,女贞子15克,旱莲草20克,党参20克,白术12克,茯苓15克,何首乌15克,枸杞子15克,菟丝子15克,补骨脂15克,巴戟天12克,锁阳15克,仙灵脾12克,紫草20克,炙甘草15克。

(加减)

阳虚重,加制附子、肉桂;

阴虚重,去巴戟天、仙灵脾;

贫血重,加阿胶、鹿角胶;

出血,加仙鹤草、白茅根。

(主治)慢性再生障碍性贫血及慢性血小板减少紫癜,证属气血亏虚者。

(用法)每日1剂,水煎,分2次服。

方45

(组方)方①白术15克,核桃仁15克,桑寄生15克,桑椹子15克,枸杞子15克,续断15克,女贞子15克,菟丝子15克,五味子15克,人参(另煎)9克,炙甘草6克,炮姜6克。

(加减)

大便溏薄者,加补骨脂、白蔻仁;

脉微细,大汗出,四肢厥冷,加附子、麦冬;

脊背酸痛,冷甚,加鹿茸;

出血过多,头晕,心悸,加当归、黄芪、桂圆肉;

肢冷,脊背恶寒而兼心中烦热,或兼见口舌溃烂,加生龟板。

方②皂矾30克,鹿茸30克,紫河车(焙干)4具,大枣100克。

(主治)肾阳虚型再生障碍性贫血。

(用法)方①每日1剂,水煎,分2次服,连服15~20天,病情稳定后服用方②。

方②各药研成细末,大枣去核捣烂,和药为丸,每次6克,每日2次,连服1~2个月。

方46

(组方)太子参30~60克,黄芪30~90克,茯苓30~60克,白术10~30克,山药15~30克,炙甘草10~15克,何首乌15~30克,当归15~30克,枸杞子15~30克,阿胶(烊化)15~30克,五味子15~30克,桑椹子15~30克,九香虫10~15克。

(加减)

出血或皮肤紫斑者,加旱莲草、白茅根、槐花、地榆、大黄、仙鹤草;

发热,咽痛,咳嗽,舌红苔黄者,加芦根、生石膏、杏仁、金银花、黄芩、鱼腥草;

阴虚潮热者,加生地黄、麦冬、沙参、知母、地骨皮;

肾虚者,加巴戟天、菟丝子、覆盆子。

(主治)再生障碍性贫血气血两虚型。

(用法)先把诸药用水浸泡30分钟,文火煎50分钟,每剂煎2次,共得药液300毫升,阿胶烊化后加入。每日1剂,每次微温服100毫升,每日服3次。

方47

(组方)茵陈30克,栀子10克,郁金12克,虎杖15克,黄芩10克,鲜茅根25克,茯苓10克,山楂15克,麦芽15克。

(加减)

鼻齿衄血者,加生地黄、丹皮;

便秘者,加大黄;

呕逆者,加半夏、陈皮;

兼有食满不化者,加枳实、神曲。

(主治)再生障碍性贫血合并黄疸型肝炎。

(用法)水煎,每日1剂,分早晚2次温服。

方48

(组方)三七60克,紫河车粉200克,阿胶90克,鹿角胶30克,龟板胶30克,海螵蛸50克,肉桂50克,皂矾20克。

(主治)再生障碍性贫血,衄血,便血,皮下出血。

(用治)共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次4丸,每日2次,陈皮汤送服。

有哪些单验方

紫河车(焙干)2具,何首乌250克,当归250克,党参250克,黄芪250克。共研为极细末,和匀,每次9克,每日3次,温开水送服,3个月为1个疗程。

人参10克,马钱子0.15~0.3克。共研为细末,每次服0.15~0.3克,每日早晚各服1次,服药7天,停4天,3个月为1个疗程。服用过程中应掌握马钱子用量,防止中毒。

羊肝1具,补骨脂30克,枸杞子30克,黑芝麻20克。将羊肝洗净后去膜,放于新瓦片上焙干去油,研为细末,其他药物亦焙干研细,与肝末拌匀,装入胶囊内,每日服3次,每次4克,连服25日为1个疗程。

野菊根茎、鲜猪肉各30克。将上品煎煮去渣,食肉喝汤,每日1剂。

海参(干品)50克,猪骨200克,大枣10枚。将上品炖服,每日1剂,10天为1个疗程,间隔2~4天。

牛骨髓50克,阿胶30克,大枣60克。煮熟,汤药共食,可常服。

鲜紫河车半具,瘦猪肉250克,生姜25克。将紫河车、猪肉切块,生姜切丝,先炒后炖,调味。每周2~3次,连汤服食。

鲜紫河车半具,冬虫夏草10~15克,桂圆肉30克。水煎服,每日1剂。

白芍30克,百合200克,田三七1.5克,仙鹤草6克。共研细末,每次3克,每日2次,饭前用糖水送服,连用1个月。

鸡血藤120克,鸡蛋2个,红枣12枚。水煎,汤蛋枣同服,每日1剂。

花生仁(带衣)30克,大枣10枚,蜂蜜15毫升。水煎服,每日1剂,连服20天为1个疗程。

当归100克,丹参250克,白芍50克。研末,每次服5克,每日3次。

加强体育锻炼,注意饮食卫生,调理情志,保持心情舒畅,劳逸结合,增强机体抵抗力,防止感染病毒继发再障。

饮食宜清淡,勿食辛辣食品,加强饮食营养,进食易消化、高蛋白、高维生素、低脂饮食,可适当食用大枣山药粥、甲鱼汤、排骨汤等;有出血倾向者,宜进食无渣半流食。

尽量避免不良精神因素刺激,以免增加精神负担,从而干扰饮食及睡眠,不利于此病治疗。

患者居室或病房空气要新鲜,阳光充足,定时紫外线消毒,重型再障患者有条件可住层流室或隔离病房。

已婚患者应节制性生活。

防止滥用对造血系统有损害的药物,特别是氯霉素、保泰松等一类药物,必须使用时,加强观察血象,及时采取适当措施。

长期接触能引起本病的化学、物理因素的人员,应严格执行防护措施,严格遵守操作规程,防止有害的化学和放射性物质污染周围环境。

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