登陆注册
1285200000035

第35章 遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是血管发育异常所引起的遗传性出血性疾病,为常染色体显性遗传,男女均可患病,主要特征为小血管局限性扩张和迂曲,多呈血管瘤样改变,严重者呈动静脉瘘样,导致出血倾向。本病多数由双亲遗传而致病,仅有很少数患者无出血性遗传家族史,可能由基因突变所致。

有哪些症状

本病多幼年发病,随年龄增长而病情逐渐加重,至中年以后最为显着。

皮肤黏膜血管扩张性病变:可呈针尖状、结节状、蜘蛛状或小血管瘤状,病变小者可不高出皮肤,而大者则常高出其表面,呈鲜红、暗红或紫色,一般压之褪色,偶尔可有个别病变会自行消退,但大多数呈永久性保持终生。以鼻中隔前部黏膜最常见,其次是额面皮肤、口唇、牙龈、颊黏膜、舌、上腭、甲床、手掌、足底和外阴等,而躯干部较少。

出血症状:常同一部位反复自发出血或轻微创伤后出血不止,以鼻衄最常见,其次可有口腔黏膜及牙龈出血、消化道出血、咯血、血尿、月经过多等。

其他表现:可有肺动静脉瘘,引起低氧血症,若不及时处理,可因心脏负荷加重诱发心力衰竭,还可因肺淤血增加肺内感染的机会,少数甚至出现继发红细胞增多症。约1/3可出现肝脾肿大。

应做哪些检查

血象:常有血红蛋白浓度下降,其程度与出血量平行,网织红细胞可升高,而白细胞和血小板一般均正常。

尿常规和大便常规:当病变累及泌尿道和消化道时,尿常规可见镜下血尿,大便常规可出现红细胞,隐血可阳性。

生化检查:由于失血,血清铁蛋白和血清铁可降低,总铁结合力增高,肝脏病变广泛时,肝功能可有轻度异常。

出凝血检查:一般出、凝血检查均正常,仅少数病例束臂试验阳性或出血时间轻度延长。

血管病变检查:甲襞微循环检查可发现毛细血管有异常,内镜检查可发现胃肠道黏膜的血管扩张等。

老中医处方

方1

(组方)鸡苏叶30克,黄芪(去芦)30克,生地黄30克,阿胶(烊化)30克,白茅根30克,麦冬15克,桔梗15克,炒蒲黄15克,贝母15克,炙甘草15克。

(主治)遗传性出血性毛细血管扩张症。

(用法)上药为末,每服12克,加生姜3片,水煎服。

方2

(组方)生地黄30克,生荷叶30克,生藕汁30克,生韭叶30克,生白茅根30克,生姜15克。

(主治)遗传性出血性毛细血管扩张症鼻出血者。

(用法)上药捣汁250毫升,磨京墨与汁同服。

方3

(组方)仙鹤草15克,槐花15克,阿胶(烊化)20克,旱莲草10克,地榆炭10克,蒲公英10克。

(主治)遗传性出血性毛细血管扩张症。

(用法)水煎2次,药液混合后分2次服,每日1剂。

方4

(组方)方①生栀子10克,侧柏叶12克,金银花15克,桑白皮10克,枇杷叶10克,菊花10克,生地黄12克,赤芍10克,丹皮10克,丹参15克,黄芩6克,知母10克,石膏(先煎)30克,麦冬10克,白薇10克,甘草6克。

方②侧柏叶、忍冬藤、苦参、红花、丹参、赤芍、白芷、菊花、蒲公英、黄柏、苍术、夏枯草、甘草、白花蛇舌草各等份。

(主治)遗传性出血性毛细血管扩张症。

(用法)方①水煎,分2次服,每日1剂。

方②水煎取液,用毛巾趁温湿敷患处,凉了再温,特别注意用水不要太热,以免刺激皮肤,每日2次,每次10分钟,每日1剂。

有哪些单验方

麦冬90克,生地黄30克,玄参60克。水煎服,每日1剂。

茜草根、艾叶各30克,乌梅肉(焙干)15克。共研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次30丸,乌梅汤送下,每日2次。

生地黄30克,荆芥3克,麦冬、牛膝、玄参各15克。水煎服,每日1剂。

鲜墨鱼囊内的墨汁、仙鹤草、紫珠草、旱莲草各等份。先将墨鱼的墨液取出,低温干燥后研碎,再与仙鹤草、紫珠草、旱莲草共研为细末,筛后装入空心胶囊备用,每日2次,每次2粒。

容易出血患者要注意安全,避免活动过度和外伤。病室环境清洁卫生,注意通风,保持空气清新。限制探视,防止交叉感染,白细胞过低时进行保护性隔离。

明显出血时卧床休息,待出血停止后逐渐增加活动量,避免突然改变体位后发生晕厥,注意安全。

注意保护皮肤黏膜,避免局部创伤、过度劳累、感冒、发热,以及能使血压升高、血容量增加的易诱发出血的因素。在行拔牙或口腔小手术时亦应慎重以免出血过多。

给予高热量、高蛋白、高维生素类饮食,注意营养及烹饪,促进食欲。避免刺激性食物、过敏性食物以及粗、硬食物,有消化道出血患者应禁食,待出血停止后遵医嘱给予冷、温流食,以后视病情给予半流食、软食、逐渐过渡到普食。

保持皮肤清洁,做好口腔护理及会阴、肛周的皮肤护理,预防感染的发生。

同类推荐
  • 乳腺癌综合诊治规范化手册

    乳腺癌综合诊治规范化手册

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,全世界每年约有130万妇女患乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。 本书共十七章,前六章简要介绍了有关乳房的形态、结构,乳腺癌发生、发展、转移机制,诊断及预后等方面的基础理论;第七至十四章阐明了乳腺癌手术、放疗、化疗等各种治疗手段及其适应证;最后三章为乳腺癌的预防、监测、随访和相关的重要的临床试验。附录中还介绍了各种医疗文件书写格式。综观全书,内容丰富、文字朴实,实用性强,可为肿瘤工作者,尤其是乳腺癌临床医师案头查阅,也可供本病研究者、兴趣爱好者参阅。
  • 中医藏象学说的奥秘

    中医藏象学说的奥秘

    《中国文化知识读本:中医藏象学说的奥秘》在深入挖掘和整理中华优秀传统文化成果的同时,结合社会发展,注人了时代精神。书中优美生动的文字、简明通俗的语言、图文并茂的形式,把中国文化中的物态文化、制度文化、行为文化、精神文化等知识要点全面展示给读者。点点滴滴的文化知识仿佛颗颗繁星,组成了灿烂辉煌的中国文化的天穹。
  • 血液科速查手册

    血液科速查手册

    血液科作为医学领域十分重要的学科,近年来得到了快速发展。为了适应我国医疗制度的改革和满足广大血液科医师的要求,进一步提高临床血液科医师的诊治技能和水平,我们组织国内长期从事临床一线工作的专家、教授,结合他们多年的临床、科研及教学经验,编写了《血液科速查手册》一书。《血液科速查手册》内容由三部分组成,共分五章:(1)血液科常见症状的诊断(第一章):包括症状的特点和由该症状引起的常见、少见和罕见疾病。(2)临床常见血液科疾病的诊疗(第二至四章):包括血液科常见疾病的概述、主诉、临床特点、辅助检查、治疗要点。
  • 中西医结合治疗结缔组织疾病

    中西医结合治疗结缔组织疾病

    阐述结缔组织疾病的病因病理、免疫学基础理论及结缔组织疾病的诊断技术,使读者对结缔组织疾病的相关基础理论有一个概括的了解,为临床诊治疾病打下基础。郑虹,湖北省中医院(光谷院区)主治医师,2013年1月 辩证副型从肾论治强直性脊柱炎 CN42-1340/R 中国中医骨伤科杂志。
  • 循环系统疾病诊治绝招

    循环系统疾病诊治绝招

    本丛书共8册,包括《呼吸系统疾病诊治绝招》、《消化系统疾病诊治绝招》、《循环系统疾病诊治绝招》、《泌尿系统疾病诊治绝招》、《内分泌系统疾病诊治绝招》、《血液系统疾病诊治绝招》、《神经系统疾病诊治绝招》、《风湿性疾病诊治绝招》。每书均以现代医学病名为纲,以病统方,意在切合临床实际。每病先介绍该病的基本概念、病因、临床表现、辅助检查等内容,而后顺序介绍全国各地的老中医经效验方,以供辨证选用,每首方剂均注明【处方】、【主治】、【用法】等内容。本书旨在总结临证有效方剂,而不以学术探讨为目的,因此,药物组成、用量或比例均严格忠实于原方创制者,不做任何调整或补充。
热门推荐
  • 重生娱乐圈之绯闻天后

    重生娱乐圈之绯闻天后

    【男强女强】【娱乐圈】【重生】【宠文!】-------------------------------------------她本是影视歌三栖明星,与二流男星一见如故。她爱他,亲手把他捧上巨星宝座。却是渣男残忍,在她丑闻缠身之际,递上一纸离婚协议,又将堕胎药掩藏食物中,亲眼看她吃下。红血弥漫,暴雨滂沱,一道闪电划过,上天怜她,让她重返花季年华。再活一次,她定扭转乾坤。拍电影,取影后,炒楼盘,开公司,重生一世混的如鱼得水。钱?十一位数够不够?名?妇孺皆知行不行?男人?高深莫测的地产大亨,誉满全球的著名导演,一呼百应的国际巨星,手段辛辣的精明经纪……她本暗暗发誓,牢牢守住自己的一颗心,再也不要轻易交付。可是那个男人,宠她,爱她,敬她,帮她,温柔以对,让她如何逃脱难自拔?阴谋阳谋,她淡定解决。污蔑陷害,她一一击破。真真假假,虚与委蛇,对不起,她没兴趣!且看一代巨星,浴火重生,怎样玩转娱乐圈,翻手为云覆手为雨!8888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888【有关本文更新】每天都会更,前期慢,后期快,一般不会断。时间不固定。确有事情更不了,会留言置顶。看文的亲要留言收藏,不许霸王,鞠躬~~~最后,欢迎跳坑!撒花~~~
  • 傲娇小姐:小子,别和我拽

    傲娇小姐:小子,别和我拽

    镜夜环这个伪君子,竟然长着自己的学生会长身份公报私仇打击报复!铃音愤怒的找他理论,还没想好怎样反驳,就见镜夜环身体前倾将胳膊搭在了桌子上,双手交叉握在一起抵住下颚,他透明的镜片隐隐泛起了白光……
  • 霸气冲天系列10

    霸气冲天系列10

    杀人有罪吗?当你的命运掌握在别人手里的时候,当你带着不凡的使命去杀人的时候,当你不杀人便被别人杀的时候--你不杀人,便即意味着死亡,意味着有罪……
  • 尸心不改

    尸心不改

    控尸门的欢乐二缺弟子江篱炼了一具美得人神共愤引得天雷阵阵的男尸,以为好日子开始了,结果没想到门派惨遭灭门。--情节虚构,请勿模仿
  • 脸要穷养,身要娇养

    脸要穷养,身要娇养

    全书分为五章,分别从女人的心绪、颜面、身形、疾病、特殊时期(经期、孕期)五大方面出发,展示了女性身体最容易出现的问题,女性在美容保养方面思想上的错误认识和容易走入的误区,从专业角度指出众多流传甚广的美容方法的本质,辨别那些所谓新技术、新产品的圈套。并深入剖析问题背后最深层次的原因,给出相应的调理建议和具体的保健方案,不但包括大量的内外兼修保养方法,还有许多简单有效的养颜祛病食疗方,实用、简便、易操作。
  • 读寓言悟管理

    读寓言悟管理

    为了让广大业内人士和读者在繁忙的工作和学习之余学习到世界著名企业的管理精髓,《读寓言悟管理》采用了讲寓言故事学管理知识的形式,对大量的管理材料进行了精心筛选,反复推敲。每一个故事都力求精炼概括,每一个著名企业的事典都做到视角独到。《读寓言悟管理》不同于其他的管理书籍,在于避免了枯燥空洞的理论说教,以全新的形式——活泼生动的寓言为引导,结合国内外成功的经典事例,用精炼简洁的语言阐述了深刻的管理理念。
  • 趣味管理学

    趣味管理学

    本书将管理学方法用讲故事的形式表现出来,对管理知识按照经典管理学逻辑体系进行编排,包括:什么是管理、管理者、规划、组织、决策、经营等内容。
  • 极品刁仙

    极品刁仙

    中央大世界,一共拥有三大遗址,一曰昆仑,上古仙道大派昆仑所在之地,据说当初昆仑繁华至极,但是心高气傲,准备举世飞升仙界,最后被降下来天罚,将昆仑毁灭,封存在了极限空间……
  • 我们三个都是穿越来的

    我们三个都是穿越来的

    我是因为看了很多的穿越小说,也很想穿越。谁想我想想就能穿越,穿越就穿越吧,居然穿成怀孕九月的待产产妇,开玩笑嘛!人家在二十一世纪还是黄花一枚呢。这也可以接受,可是明明是丞相之女,堂堂四皇子的正牌王妃怎么会居住在这么一个几十平米得破落小院子里,她怎么混的,亏她还一身绝世武功,再是医毒双绝。哎。没关系,既然让我继承了这么多优越条件,一个王爷算得了什么?生下一对龙凤胎,居然都是穿过来的,神啊,你对我太好了吧?且看我们母子三人在古代风生水起笑料百出的古代生活吧。片段一在我走出大门时,突然转身对着轩辕心安说道:“王爷,若是哪天不幸你爱上了我,我定会让你生不如死的。”然后魅惑地一笑,潇洒地走了出去。片段二当我对着铜镜里的美人自恋地哼出不着调地歌时。“别哼了,难听死了。”一个清脆的声音响起。~~~接着一声尖叫紧跟着另一声尖叫。我用上轻功躲进了被子里.~~~"我和你一样是二十一世纪来的。”“你好,娘亲,哥哥,以后要多多指教。”来自两个婴儿的嘴里,我摸摸额头,没高烧啊。片段三“小鱼儿,我可是你孩子的爹,况且我没有写休书,你还是我的王妃。我会对你好的。”安王爷霸道地说道。“你们认识他吗?他说是你们的爹?”我问着脚边的两个孩子。“不认识,”女孩说道。“我们的爹不是埋在土里了吗?怎么他一点也不脏?”男孩问道。那个男人满头黑线。“对不起,我们不认识你。”说完拉着孩子转身就走。片段四“爹爹,这是我娘,你看漂亮吧?”南宫心乐拉着一个白衣帅哥进来问道。我无语中。“爹爹,你看我娘亲厉害吧?“南宫心馨拉着另外一个妖精似地男人走了进来。我想晕。“这才是我们的爹。”“才不是呢,这个才是”两人开始吵起来了。“我才是你们的爹。”安王爷气急地吼道。“滚一边去。”两个小孩同时说道。屋里顿时混乱之中。转头,回屋睡觉去了。推荐完结文《别哭黛玉》完结文《穿越之无泪潇湘》新文,《极品花痴》
  • 进击的熊猫

    进击的熊猫

    什么?堂堂第一法师被陷害弄到删号自杀就算了,可是为什么再回来的时候会变成一只熊猫?什么?你说是系统BUG?还没办法删号?难道就要姐顶着这么个熊猫皮继续复仇之路么?从一个职业的巅峰高手变成卖萌一流战斗力-5的团子,只是想要给背叛她的人一点颜色看看,怎么就这么难?喂,那个身为游戏总策划却冒充普通玩家的家伙,你快点给姐一个交代!