登陆注册
1285200000016

第16章 慢性淋巴细胞性白血病

慢性淋巴细胞性白血病是一种慢性肿瘤性疾病,以外周血、骨髓、脾脏和淋巴结中小淋巴细胞恶性增殖与积蓄为特征。细胞形态接近成熟淋巴细胞,以B细胞型多见,T细胞型仅占2%。本病的发生与电离辐射、各种化学性致癌物质或肿瘤病毒无关。目前发现遗传因素可能具有一定作用,慢淋有明显的家族史。慢淋病程悬殊不一,短至1~2年,长至5~10年,甚至20年以上。一般年龄偏大,就诊前无症状,生存期亦长,预后也较好,否则较差。

有哪些症状

起病缓慢,早期常无明显症状,最早症状常为疲乏无力,活动后气促,随后可出现消瘦、低热、盗汗、食欲减退、贫血,晚期可有出血。

约10%患者合并自身免疫性溶血性贫血,是贫血加重的原因之一,此时常有黄疸。

可有皮肤损害,表现为紫红色或棕红色结节、红皮病、荨麻疹、瘙痒或带状疱疹等。

感染,尤其是呼吸道。

全身淋巴结肿大是主要体征,肝脾轻度肿大。

应做哪些检查

血象:白细胞(20~100)×109/升,主要为成熟小淋巴细胞,偶见幼稚淋巴细胞。

骨髓象:骨髓增生明显活跃或极度活跃,原始及幼稚淋巴细胞少于10%,粒系、红系、巨核系细胞减少。

可见免疫球蛋白减少。

老中医处方

方1

(组方)黄芪30克,当归15克,黄芩9克,紫草根15克,玄参15克,生地黄15克,煅龙骨12克,煅牡蛎12克,龙眼肉9克,金银花15克,山药15克,薏苡仁12克,木香3克,鸡内金12克,天冬12克,麦冬12克,天花粉12克,五味子6克,山茱萸9克,杭白芍12克,炙鳖甲(先煎)15克,炙龟板(先煎)12克。

(主治)慢性淋巴细胞性白血病。

(用法)上药加水煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方2

(组方)大黄(久煎)10克,黄芩10克,桃仁9克,杏仁10克,芍药10克,党参30克,当归30克,干地黄15克,干漆5克,虻虫5克,水蛭5克,土鳖虫5克,青黛(包)10克,蛴螬5克,甘草10克。

(加减)

阴虚内热明显者,加青蒿、鳖甲;

身痛,骨痛者,加肿节风、元胡、三七;

腹肋下肿块巨大者,加三棱、莪术、牡蛎。

(主治)慢性淋巴细胞性白血病。

(用法)水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程。

方3

(组方)当归15克,生地黄24克,生白芍12克,茯苓12克,陈皮9克,枳壳6克,生山药15克,生薏苡仁24克,龟板18克,桔梗9克,沙参12克,地骨皮24克,石斛12克,鳖甲(先煎)15克,青皮6克,炙甘草6克,藕节12克。

(加减)

肝脾肿大不消,加姜黄4.5克,桃仁6克,牡蛎24克,三棱3克,莪术3克;

淋巴结肿大,加三棱4.5克,莪术4.5克,元参24克,川贝母12克,牡蛎24克,海藻24克,昆布24克,川楝子12克;

发热不退,加水牛角(先煎)15克,连翘24克,丹皮15克,青蒿12克;

皮肤出血,加棕榈炭24克,丝瓜络炭12克;

头昏,加菊花15克,生石决明24克,蔓荆子12克,龙胆草9克,黄芩9克,羚羊角4.5克;

鼻衄,加柏叶炭15克,葛根24克,桑白皮12克;

齿龈出血,加大黄炭6克;

阴虚发热,贫血,加服知柏地黄丸。

(主治)慢性白血病,肝脾肿大,身体虚弱,脉缓弱者。

(用法)上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服,每日1剂。

方4

(组方)胡黄连9克,黄连6克,紫花地丁15克,蒲公英15克,金银花5克,皂角刺9克,皮硝9克,生大黄6克,炙乳香6克,炙没药6克,樟木15克,冰片粉3克,硼砂9克,炉甘石15克。

(加减)

肛周脓肿早期仅见皮肤轻度潮红、灼热稍疼痛者,单独用此方煎汤湿敷即可;

中期肛门周围有硬块,尚无波动感,色红,疼痛或轻度糜烂渗出,但疮面较浅者,去皮硝煎水湿敷,并在疮面上撒少许生肌散或月白珍珠散;

晚期脓肿肿块红痛,有波动感或已溃破,脓肿疮面较深,有较多坏死组织,浓液渗出量多者,先用九一丹药线或纱布条蘸九一丹药粉填入溃破疮口内,另用湿敷方局敷,每日3次,待坏死组织脱落,脓性渗出液减少后改用生肌散或月白珍珠散撒于湿纱布上局敷,每日2~3次,直至痊愈;

如在外治的同时辨证加用清热解毒的中药内服效果更好。

(主治)白血病并发肛周脓肿。

(用法)上药煎水500毫升,用纱布湿敷局部,每日3次。

方5

(组方)党参30克,生黄芪30克,菟丝子30克,白术15克,山药15克,当归15克,山萸肉15克,黄精10克,石莲子10克,鹿角胶(烊化)10克,熟地黄6克,茯苓6克,陈皮6克。

(加减)

贫血,加西洋参、巴戟天;

衄血,加西洋参、槐花;

吐血,加仙鹤草、白及;

便血,加地榆、大蓟炭、小蓟炭;

肝脾肿大,加半边莲、野菊花、鳖甲;

淋巴结肿大,加黄药子、露蜂房。

(主治)慢性淋巴细胞性白血病。

(用法)加水1000毫升,文火煎2次,取汁400毫升,每6小时服1次。

方6

(组方)黄连15克,黄芩10克,大黄10克,石膏20克,知母15克,山药10克,水牛角(先煎)30克,赤芍10克,丹皮10克,葛根10克,防风10克,白术10克,生地黄15克,天冬10克,白花蛇舌草20克,土贝母15克,甘草10克。

(主治)热毒炽盛型慢性淋巴细胞性白血病。

(用法)上药加水煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方7

(组方)鳖甲10克,知母15克,丹皮10克,赤芍10克,青蒿10克,生地黄15克,天冬10克,白花蛇舌草20克,黄芪10克,白术10克,当归10克,黄精10克,土贝母10克,甘草10克。

(主治)阴虚内热型慢性淋巴细胞性白血病。

(用法)上药加水煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方8

(组方)党参10克,玄参30克,生地黄30克,白芍15克,马勃15克,黄药子15克,牛蒡子15克,板蓝根30克,半枝莲10克,白花蛇舌草30克,姜黄9克,丹皮9克,阿胶(烊化)6克。

(加减)

气血虚,加黄芪、当归、甲珠、丹参;

出血,加生地黄炭、槐花、煅牡蛎粉、小蓟、白茅根、三七粉;

发热,加柴胡、黄芩、黄连、连翘、野菊花。

(主治)慢性淋巴细胞性白血病。

(用法)上药加水煎煮2次,将两煎药液对匀,分2次服用,每日1剂。

方9

(组方)方①党参30克,生黄芪30克,菟丝子30克,白术15克,山药15克,山萸肉15克,黄精10克,鹿角胶(烊化)10克,石莲子10克,熟地黄6克,枸杞子6克,茯苓6克,陈皮6克。

(加减)

白细胞在20×109/以上者,加黄芩、马鞭草、水牛角;

白细胞在3.5×109/以下者,加土大黄、龙葵、何首乌;

血小板减少,加黄柏、元肉、藕节;

血小板高于300×109/升,加水蛭;

贫血,加西洋参、鱼螵胶;

鼻衄,加牛膝、槐花;

吐血,加仙鹤草、白及;

便血,加地榆、大蓟炭、小蓟炭;

血尿,加琥珀、三七;

关节肿痛,加木瓜、丝瓜络、鸡血藤;

肝脾肿大,加黄药子、露蜂房;

下肢瘫痪,加秦艽、红花;

浮肿,加防己、雷公藤;

脘腹胀痛,加砂仁、厚朴、莱菔子;

恶心呕吐,加姜半夏、白豆蔻、生姜。

方②生栀子30克,生桃仁30克,生杏仁30克,生白芍30克,大枣(去核)7枚。

(主治)白血病。

(用法)方①上药加水1000毫升,文火煎熬2次,取汁400毫升,每6小时服1次,随病情好转逐渐减少服药次数,检验正常后改服丸剂。

方②上药共研为细末,加入带须大葱7根共捣,以大葱黏烂为度,再用7个鸡蛋清调匀,掺入面粉少许成糊状,将制成之药分摊于两块宽15厘米、长27厘米的白布上,贴于左右胁下,用绷带固定,每7天换药1次,外敷至两侧胁下皮肤由浅黄色变为蓝色,再由深变浅即停止使用,一般使用3周。

方10

(组方)瓜蒌18克,桔梗10克,川贝母6克,连翘18克,青蒿12克,鳖甲(先煎)18克,地骨皮18克,牡蛎18克,青皮6克,当归尾15克,生白芍12克,醋三棱5克,醋莪术5克,海藻15克,昆布15克,冬瓜子24克,生薏苡仁24克,橘络12克,车前子(包)12克,青木香3克。

(主治)慢性淋巴细胞性白血病,证属热毒内伏、痰火郁结者。

(用法)每日1剂,水煎2次,药液混合后分2~3次服。

方11

(组方)当归30克,龙胆草15克,栀子10克,黄芩10克,黄柏10克,芦荟15克,大黄4.5克,木香5克,麝香(冲服)1.5克,青黛6克,甘草10克。

(加减)

腹泻者,加大枣、炒山楂;

出血者,加仙鹤草、藕节炭,严重者加阿胶、参三七;

肝脾肿大者,加三棱、莪术、鳖甲;

低热、盗汗较重者,加银柴胡、胡黄连、丹皮;

贫血严重者,加鹿茸、紫河车、人参。

(主治)慢性淋巴细胞性白血病。

(用法)每日1剂,水煎服,1个月为1个疗程。

方12

(组方)茵陈15克,栀子10克,茯苓10克,郁金10克,川楝子10克,枳壳10克,丹参10克,砂仁(后下)4克,山豆根10克。

(主治)白血病因化疗引起之肝损害。

(用法)水煎,每日1剂,分早晚2次温服。

方13

(组方)枸杞子15克,女贞子10克,菟丝子10克,制首乌15克,山萸肉10克,桑椹10克,补骨脂10克。

(主治)白血病化疗引起之骨髓抑制,属肾阴虚为主者。

(用法)水煎,每日1剂,分早晚2次温服。

方14

(组方)仙茅10克,仙灵脾10克,补骨脂10克,肉苁蓉10克,菟丝子10克,巴戟天10克,女贞子10克,山萸肉10克,鸡血藤10克。

(主治)白血病化疗引起之骨髓抑制,属肾阳虚为主者。

(用法)水煎,每日1剂,分早晚2次温服。

有哪些单验方

当归、鸡血藤、赤芍、川芎各15~30克,红花8~10克,三七(研末,分次冲服)6克。水煎服,每日1剂。

青黛30克,雄黄、乳香各15克,麝香0.5克。共研为细末,每次服0.2克,每日3次。

鸡蛋5个,阿胶粉10克,蜂蜡30克,先将蜂蜡熔化,入鸡蛋、阿胶粉搅匀,分2次服,每日1剂。用于慢性白血病肝脾肿大者。

大蟾蜍1只,小鸡蛋1个。将蟾蜍带皮洗净,用刀沿腹壁正中线划开,不去内脏,鸡蛋放于腹腔内,以线缝合,入锅中加水300毫升,文火煮沸30分钟,肉烂蛋熟即可,只吃鸡蛋,汤肉弃去,每日1个,6个为1个疗程。

红芥菜子30克,麝香3克,阿魏9克。红芥菜子用生姜汁浸一宿,与麝香、阿魏捣烂如膏摊布上,贴患处,汗巾扎紧。主治白血病之肝脾肿大。

野苜蓿、大红枣、黑芝麻、冬葵子各20克。水煎服,每日1剂。

膳食结构要进行合理搭配,少食辛辣刺激性食物,选择高蛋白、高热量、高维生素及低脂饮食,如鱼、鸡、瘦肉、蛋、牛奶等食物。

多吃新鲜蔬菜和水果,尤其对大便习惯不好,或病前有习惯性便秘者,这样既可补充维生素,又可保持大便通畅,以防便秘致痔疮加重或诱发肛裂,增加局部感染的机会。

若发现有消化道出血的迹象时,应暂时禁食,及时就医。一般出血停止24小时后方能进食流质饮食如米汤等。

应选择色香味俱佳且易于消化的食物,多喝一些汤水,如瘦肉红枣汤、西洋菜猪骨汤等。为了促进食欲,要经常变换花样品种。

注意食品卫生。在炎热的夏天,不宜吃隔夜的饭菜,因天气热,细菌易繁殖,会引起食物中毒,出现腹泻、腹痛,使虚弱的身体更加虚弱不堪。

避免食用坚硬或油炸食品,如鱼肉制品应尽量去骨、刺,以防进食中硬物刺破口腔黏膜,致口腔溃疡甚或继发局部感染。

不吃辛辣刺激、生冷、变质等食品,新鲜水果应洗净、削皮后再吃,以预防感染发生。

避免饮酒。

同类推荐
  • 中医治病的奥秘:辨证论治

    中医治病的奥秘:辨证论治

    中国医学有数千年的历史,是中国光辉灿烂的古文化的一个重要组成部分,为人民群众解除了疾病和痛苦、为中华民族的发展作出了巨大贡献。中医的核心内容即是辨证论治和整体观念。辨证论治是中医学的特点与精华,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。辨证论治是我国特有的,根据病理变化进行治疗的一种临床诊疗原则,它的形成与发展经过了两千多年的漫长过程。《中国文化知识读本·中医治病的奥秘:辨证论治》介绍了中医辨证论治的起源、阴阳五行学说、中医外科守护、心理疗法、针灸辨治等内容。
  • 临床肿瘤外科疾病治疗与护理

    临床肿瘤外科疾病治疗与护理

    良性肿瘤及临界性肿瘤以手术切除为主,需要强调的是临界性肿瘤必须彻底切除,以避免复发或恶性变。恶性肿瘤常常累及全身性并伴浸润与转移,必须从整体考虑,拟订综合治疗方案,在控制原发病灶后进行转移灶的治疗,尤其是第一次治疗的正确与否会对预后产生很大影响。
  • 食品安全事故流行病学调查

    食品安全事故流行病学调查

    全书分八个部分阐述了从事故调查基本理论、调查步骤、方法直至做出调查结论,写出调查报告整个食品安全事故流行病学调查全过程的具体内容和程序。本书具有很强的实践性、应用性,是基层调查机构开展食品安全事故流行病学调查培训和工作中应用的一部非常有价值的参考书。
  • 怎样保养你的肺

    怎样保养你的肺

    《怎样保养你的肺(完整版)》旨在身边没有医生时,家庭成员也能懂得如何观察肺病患者和正确进行一般性的处理。患者在病情稳定或尚未痊愈时,可用书中介绍的方法作为辅助治疗和康复的重要手段;若病情严重或不稳定,则须在医生直接指导下进行综合治疗。另外,书中还介绍了许多保健、预防措施,可参照应用,以提高自我保健能力,增进身体健康,帮助您未病先防。
  • 血液系统疾病诊治绝招

    血液系统疾病诊治绝招

    本丛书共8册,包括《呼吸系统疾病诊治绝招》、《消化系统疾病诊治绝招》、《循环系统疾病诊治绝招》、《泌尿系统疾病诊治绝招》、《内分泌系统疾病诊治绝招》、《血液系统疾病诊治绝招》、《神经系统疾病诊治绝招》、《风湿性疾病诊治绝招》。每书均以现代医学病名为纲,以病统方,意在切合临床实际。每病先介绍该病的基本概念、病因、临床表现、辅助检查等内容,而后顺序介绍全国各地的老中医经效验方,以供辨证选用,每首方剂均注明【处方】、【主治】、【用法】等内容。本书旨在总结临证有效方剂,而不以学术探讨为目的,因此,药物组成、用量或比例均严格忠实于原方创制者,不做任何调整或补充。
热门推荐
  • 世界上最神奇的24堂课

    世界上最神奇的24堂课

    有些人无需怎么费神就能功成名就,财富和权利仿佛唾手可得;还有些人历经艰辛终于获得成功;而另一些人则在实现理想和抱负的过程中遭到彻底的失败。为什么有人轻易就能成功,有人费了老大的劲才能成功,而有人则根本无法成功呢?显然不可能是身体上的原因,要不然最强壮的人应该是这个世界上最成功的人。人与人的根本差别不是身体上的。而是心灵上的。心灵具有创造力,构成了人与人最本质的差异。也正是心灵帮助我们克服不利的外在环境。战胜挡在我们前进道路上的一切艰难险阻。只要能充分理解思维创造性的力量,我们即可见证奇迹般的效果。
  • 超级全能保镖

    超级全能保镖

    在虚拟头盔游戏中沉睡三年的陈佳豪,终于清醒了过来,带着游戏中所拥有的强大技能,开始纵横都市。
  • 一学就会做宵夜

    一学就会做宵夜

    《一学就会做宵夜》精选了近百种宵夜的做法,实用性强,操作方便,制作简单,一学就会,是喜欢吃宵夜和经营宵夜的人士的必需读本。
  • 我的夫

    我的夫

    各位亲们,糊糊开新文了,***本书已加入特价书库,一次性订阅全部VIP章节可享受5折优惠(已订阅过的章节不会重复订阅)看完全书只需要2.64元人民币,不到一瓶饮料的价格。***********************林宝儿,前世过于肥胖丑陋,吃尽了追不到男人的苦,这一世要补偿个够。哪里帅哥最多?蜂巢!——看不懂蜂巢是什么意思,去看正文去!什么样的男人最正点?当然是皇家的了。蜂巢的美男们,皇子们,采花贼,魔宫男侍,一个个慢慢地浮现,与女主纠结…………………米有收藏米有票票米有留言就米有动力……………“丑不当然,不只是这些。帅哥会很多滴,对恩批反感滴,请远离。道德君子,看到这里请点右上角勾魂小红叉。是俗文,是雷文,请自行携带解毒药避雷针。这是糊糊的第二篇尝试之作,希望能得到大家的喜欢。………………米有收藏米有票票米有留言就米有动力…………推荐朋友们的文文,请大家也去溜达一下,说不定就看到自己喜欢的文文了《修罗女之恋》(偶的亲亲宝贝)《冷情美王爷》(1女N男,小轻松,女尊)《穿越之将军皇后》(偶的轻亲亲恋恋)《颜殇》恋恋滴《绝代女王爷》《转世修罗》《我家有个狐仙大人》《侠女进化论》《百变俏伊人》《娇傲江湖》当当当,,大家快去看阿!!
  • 我们三个都是穿越来的

    我们三个都是穿越来的

    我是因为看了很多的穿越小说,也很想穿越。谁想我想想就能穿越,穿越就穿越吧,居然穿成怀孕九月的待产产妇,开玩笑嘛!人家在二十一世纪还是黄花一枚呢。这也可以接受,可是明明是丞相之女,堂堂四皇子的正牌王妃怎么会居住在这么一个几十平米得破落小院子里,她怎么混的,亏她还一身绝世武功,再是医毒双绝。哎。没关系,既然让我继承了这么多优越条件,一个王爷算得了什么?生下一对龙凤胎,居然都是穿过来的,神啊,你对我太好了吧?且看我们母子三人在古代风生水起笑料百出的古代生活吧。片段一在我走出大门时,突然转身对着轩辕心安说道:“王爷,若是哪天不幸你爱上了我,我定会让你生不如死的。”然后魅惑地一笑,潇洒地走了出去。片段二当我对着铜镜里的美人自恋地哼出不着调地歌时。“别哼了,难听死了。”一个清脆的声音响起。~~~接着一声尖叫紧跟着另一声尖叫。我用上轻功躲进了被子里.~~~"我和你一样是二十一世纪来的。”“你好,娘亲,哥哥,以后要多多指教。”来自两个婴儿的嘴里,我摸摸额头,没高烧啊。片段三“小鱼儿,我可是你孩子的爹,况且我没有写休书,你还是我的王妃。我会对你好的。”安王爷霸道地说道。“你们认识他吗?他说是你们的爹?”我问着脚边的两个孩子。“不认识,”女孩说道。“我们的爹不是埋在土里了吗?怎么他一点也不脏?”男孩问道。那个男人满头黑线。“对不起,我们不认识你。”说完拉着孩子转身就走。片段四“爹爹,这是我娘,你看漂亮吧?”南宫心乐拉着一个白衣帅哥进来问道。我无语中。“爹爹,你看我娘亲厉害吧?“南宫心馨拉着另外一个妖精似地男人走了进来。我想晕。“这才是我们的爹。”“才不是呢,这个才是”两人开始吵起来了。“我才是你们的爹。”安王爷气急地吼道。“滚一边去。”两个小孩同时说道。屋里顿时混乱之中。转头,回屋睡觉去了。推荐完结文《别哭黛玉》完结文《穿越之无泪潇湘》新文,《极品花痴》
  • 魅影暗香

    魅影暗香

    想她陈然一个18岁的如花少女竟然在成人的当天被拐来了一个陌生的朝代,这也就算了,可她发现自己在这次浩劫后基因变异了。天呐,地啊,我陈然的生命究竟是有多悲催啊!两年洗礼,她摇身一变,成为赫赫有名的大盗。开玩笑,那些个宝贝,可是我人生命途的关键啊!什么骁勇善战的将军,温柔腹黑的王爷,似敌似友大王通通一边去,我要为天下黎明百姓着想,我是多么圣母啊!可偏偏还有不要脸的小屁孩屁颠屁颠地跟着自己,别别别,我可是有夫之妇啊!才不要带个拖油瓶依仗天涯,虽然谁是拖油瓶还不一定。师傅啊师傅,你死前也把话说清楚啊,不明不白的算怎么回事啊……【情节虚构,请勿模仿】
  • 结了婚的那些年

    结了婚的那些年

    原书名《结婚十年-枕边人》普通版:结婚的时候他给了一千块,和一辆自行车。正常版:就是两个医生的故事。这篇文说明一下,大概的模式是一张现在,一张过去,也就是单号也单号是相连的,双号和双号是相连的!!!这狗血的简介啊,依然不会写,我自己觉得爱情是游戏,是一见钟情,是最美丽的相遇,是邂逅,作品标签上面有六个选择,看了好半天然后才发现,我似乎和他们都没有多大的关系,请把它当成一个故事来看,万千人海就是你一个。*想你时你在天边想你时你在眼前想你时你在脑海想你时你在心田配乐:哭砂-张杰首长儿媳:**大婶之作:朱砂曲:**处女座囄婚:*伤情之作:毒婚:家长里短之一痒婚:灰姑娘和白马孽婚之门当户对:能作男女:兽婚*好友之作:炎儿,豪门重生一鸡飞狗跳:俺家大月月:酷王爷遇上穿越妃:*景行-首领小夫人:*七儿:上校夫人:在移动手机阅读平台上使用的名称为《结婚十年:老公,我爱你!》
  • 尸心不改

    尸心不改

    控尸门的欢乐二缺弟子江篱炼了一具美得人神共愤引得天雷阵阵的男尸,以为好日子开始了,结果没想到门派惨遭灭门。--情节虚构,请勿模仿
  • 60个你所不知道的《镜花缘》之谜:玩·镜花

    60个你所不知道的《镜花缘》之谜:玩·镜花

    换个阅读角度,替经典文学抽丝剥茧。换个阅读方式,揭开作者、人物、故事之谜。换个阅读视野,享受更完整的文学之旅。《玩·镜花》分为文心解疑,奇国探秘、异物寻踪、人物趣谈、技艺索考、丛论杂谈六部分,从作者、版本、寓意、考证、索隐、典故、杂艺、比较研究等各个方面,带你细细赏《镜花缘》的异想世界。
  • 黑猫金眸的诅咒:心魔

    黑猫金眸的诅咒:心魔

    月掩面,星闭目,三有三,鬼候人。这个世界真的有鬼吗?没见过的人自然对此嗤之以鼻,可是那些见过“鬼”的人却总是惊魂未定地坚信他们真的“撞鬼”了。那,究竟这“鬼”是真是假,他们真的在等待那些他们要等的人吗?