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第14章 永远的红树林(5)

中午,沈壮随市卫生局的领导们一起回到卫生局,接着参加紧急会议,研究择例八进入北京后的对策和控制。现在社会上说我们北京在广东、香港出现非典后一直没有做过任何防控,这种说法是不准确的,其实我们北京市卫生系统在市政府的统一安排下,在4月份疫情爆发之前做过不少相应的:作。比如在SARS广东省通过新闻发布会的形式正式对外介绍非典后,我们北京卫生局领导就在当天一午在市召开会议,研究对策,并当即明确了五家有呼吸传染医治能力的民院承担监测非典任务,它们是安贞医院、朝阳医院、海淀医院、友谊医院和儿童医院儿宽医院也放进去是为了防止非典在儿童中传播除此以外,市120急救中心也承拘了相应的任务。2月12日开始,这些医院就每天要向我们报告非典监测情况。那时非典还没有SARS这个洋名,我们称其为广东非典病。就是这天,市卫生部门还开了一个小铟新闻发布会,就广东非典有吋能对北京的传染提出了一些相应预防措施,并想通过媒体告知市民需要注意这个病的发生与发展。但确实当时大家思想上根本想不到这个非典会有那么大的传染力。当时广东那边有人认为这种病毐传播跟其他病毒也差不多,每传一代就弱化一代,传二/上代就没啥感染能力了。我们也认为广东香港闹,不至丁一闹到我们北京来,或者说他们广东香港闹得再厉宵,北京隔那么远,也不至于会像他们那儿闹得那么厉害。这种认识在当时不能怪谁,因为大家都不认识非典到底是怎么回事呀沈壮是位诚实的人,他的话代表了当时北京专收人员中的齊遍认识。

在此次会议之后到3月5号之前,有阪院曾经报告过,说有患者发高烧并且马上死了,其症状好像跟广东那边说的非典差不多。北京市上人员也去奄看过这一病例并作过相应的监控,后来发现那些隔离观察的人群谁也没有传染。这个偶尔的例证,多少给北京市特别是执行疾病防控的专业人员一个错误认识,他们以匁这可能就是广东非典的情况,没啥广不起嘛!一一些人员有过麻痹大意。

但作为北京市卫生局和所属的疾病预防控制应急专业部门,可以这么说,从广东、香港非典如:式报道后,我们从来就没有放松过臀揭。沈壮拿出北京市卫牛―部门的材料给我看。

第一份是他们在发现北京第一例正式确诊为SARS的于某一家的病情后,就有过向十级写的一个报告,其中最后一段话是这样写的:鉴于此次事件发生于两会召开期间,而且病人有过赴广东省的可疑接触史,并高度怀疑其具有传染性,因此若不能及时有效地进行病例排查或诊治,将会造成一定的影响。

第二份是北京市卫生局应对非典型肺炎方案。这个方案共有数页纸,其内容清清楚楚、明明白白而且极其规范和科学地提出广齐种应对措施。尤其是具体对应措施那一章中关于组织体系的建立建议,对小范围的疫情、中范围的疫情和全市性大范围疫情出现时所要采取的一级警报、二级警报和三级警报机制,驾得非常规范和专业后来疫情在全市范围内蔓延后所实行的一整套应对措施基本上与当时的这个砬对方案相吻合。这份应急方案写于3月8号,是沈壮在卫生局当天下亇召开的应急会议期间,在市卫生局儿位领导一起研究碰头下应急写成的。尽管有些仓促,但其主要方面还足相当完备的。在阐述方案适用一节里有这样段话:本方案适用于在北京市行政辖工内发现非典型肺炎流行和爆发后,对该事件进行调查、处理、治疗等工作。其主要目的是为了能以最快的速度发挥戍急组织的最大效能,科学、有序地实施救援工作,控制事态发展,达到使人员伤害、经济损失最小化。

我真不明白在北京疫情刚刚发现第一例时,有这么好的一份方案竞然没有得到实施!设想一下,假如这份应急方案能够在袭击北京的初期就被東视和落实,那么北京甚至全国的疫情就绝对不会是后来的那种情况。

那是肯定的。沈壮说。

那么到底是谁之过呢?这很值得我们反锊和深思。或者说,为什么会有这样的过呢?从疫情发展到今天,我曾听到不少关于批评北京!生系统工作严重不力的话或者有类似的民众情绪。看看这些初期的报告和成急方案,我们似乎应该对事实真相有个重新的认

3月8日下午的那次紧急会议期间,沈壮正是在埋头起草卫生局领译交给的这份防治非典的预案时,一位局领导急匆匆地过来将他和同一单位的贺雄叫到一边,说:你们俩个,不管采取什么办法,必须在今晚12点钟前,把302医院的那几个山曲患者的情况弄清楚,完后马上向局里报告。

沈壮是市疾病预控制中心的专业人员,心里明白领导是在着急山西那几个患者的疾病传播。晚十点,他和市副主仟贺雄到达302医院。当他们走进一层的楼道,有医生听说他们是来调査山西女患者一家的病情时,便随尹给了他们每人一个口罩,并说:你们俩来了,我们就不陪了。说完就太了另一个病区。

留十沈壮和贺雄,他们面面相觑,心里有话却又说不出来,于是便径直往山西女患者一家住的病房走去。

你们当时进去除了口罩还有什么防护?我问。

沈壮:什么都没有。那时还没有啥防护服呢!

走人病房走廊的沈壮当时留意了一下楼道,见里面空空如也,只有山西女患者一家占着三个房间。

沈壮看到房间里共七个人,那个年轻的女患者和另外一老一少两个女人件在里面一间,而吐已经脱衣躺在床上。于是沈壮在他们的门口作了简单的询问后,便到了另一间男士呆的病房。从这些男人的嘴里,沈壮了解和记录了北京第一位输人性SARS?5患者及她一家人的基本发病情况一一用专业术语说,沈壮是对这一家人进行了流行病调杏。

据患者家属介绍的情况是:患者于某,今年27岁,山西太原人。做珠宝生意的她,在今年2月因生意上的事到广东出差。临离家时,这个颇有文化修养的家庭听说广东当时正在流行非典病,其母亲特意给广州工作的同行打了个电活,询问那边的情况到底怎样。人家回答得非常明确:都是谣言,没那么严重。

还是注意些好。父亲特意为女儿准备了儿包板蓝根。

于某就这样去广广东。记着父母叮咛的她,一到那边就很认真地打听非典病情,出租车司机带着几分嘲讽笑着对她说我每天拉这么多人,要得也该轮到我了吧!可你看我不是好好的嘛?

一次次的证实没事后,丁一某原先的心押防备全然抛到了脑后。该干什么,她就照干什么。2月22日晚,于某乘车从深圳到广州时,便感到身体不适,全身发冷。23日,带着这种不适的她,从广州回太原。一量体温388度!

当天,于某赶忙走进太原一家医院。她神情紧张地闽问医生自己是不是得了非典。

别那么大惊小怪。有那么巧就得非典?医生笑她。不一会儿又拿来工光片和血液检测结果。没事。医生把工光片和化验单举得高高的,对于某说。

于某拿了些医生开的静脉点滴等药出了这家医院后,仍心有余悸,便在路过另一家医院时又去就诊。感冒。又一个医牛这样诊断说。

感冒引发的高烧不断。丁某内心有种强烈的不祥,当医院一次次为她排除这种不样时,她反而更加疑虑自己得了广东非典。

高烧仍在继续,且已达40度。原先的输液也改成了用青霉素。于某拉着丈夫的手,痛苦地乞求着我到底怎么啦?快救救我吧!

丈大一咬牙:别洱耽误了。我们到中国最好的医院去!

这一决定使患者后来终于脱离了死神的纠缠,却也给北京人带来了无法弥合的痛楚!

在疫魔已经降临到我们头上时,冉埋怨谁已毫无意义。SARS死亡之所以是5人,就在于它的可恶,它的变数,以及它选择的传播途径的极端高超性。

中国人本不该经历如此痫苦的折磨。

人人都羡慕的北京吏不该遭遇天塌之灾!

而此时的沈壮也不淸楚他眼前良面的这例山西籍SARS患者,竟然会给首都北京带来那么大的灾难!上级交给沈壮的仟务有两个:一是弄清患者的病历史,以便尽快切断传播源;二是让患者身边的那些还没有传染的人赶紧离开患者,离开北京,回到山西去。那时非典还处在保密的范闱,但我们力量人员即使是按通常的做法也该弄清病例全过程,以便获得最可能的控制。而当时让患者身边那些尚没发病的人回山西,绝对没有其他意思。苒先当时我们还彻底不淸楚到底SARS患者有没存潜伏期,潜伏期里传染不传染,这里都不清楚。只是知道非典是传染的,不能让患者传染更多的人。再者那时国家没有将广东:典列为传染病,所以执行具体工作时难度很大。如果我们要将与患者接触的人隔离,那人家会反问:你们有什么依据隔离我们?要是我们真对其采取了隔离,谁来负责照顾他们?费用谁来出?这些非常具体的问题,在当吋并得我们根本不可能再让他们安全妥当地呆在北京,工作没法做。沈壮一肚了无奈的苦水。

山西方面在第二天就开来救护车。而沈壮在病房与患者家属的忍想工作一直做了近十个小时。在于某的儿位尚未发烧的亲属同意回山西时,北京下起了少有的春雪。我记得那一天新闻媒体上纷纷登出外地的两会代表如何惊喜北京春雪之美,盛赞瑞雪丰年、盛:存祥的新闻特写和专题报导。

然而人们太过于相信老话了。自然天象常常以与人的意识完全相反的面目出现。罪恶的SARS正是假借着瑞雪给北京人滚烫的心头,投下劈头盖脑且入骨穿肝的冰雨。

这一天下午,一辆救护车将于某的奶奶、舅舅、大伯和两个伙计拉回了太原。太原方面将这些人隔离观察,还算好,只有于某的一个伙计后确沴为传染非典患者。

留在北京的于某和其余的亲属吋就惨了。继其父亲7日死后,56岁的母亲也在日死去。于某的丈夫、弟弟、弟媳妇、小叔子和于某公的个小伙计陆续传染上非典而倒在病榻上,于家陷人了极度悲惨和痛苦的深渊……注:于某本人,一个多月后在302医院医务工作者的全力抢救下,与其他几位亲属一起从SARS的死神手中解脱出来,一起健康地回到了山西。何这位饱受疫魔折磨和丧失亲人痛苦的年轻女患者,洱也不愿别人去打扰她。不久前她以徐丽的化名曾接受过记荇的电话采访。这是后话。

话说3月9日那大,沈壮送走几位回山西的于某的亲属与朋友后,上对他们居住过的包括301医院对外营业的招待所等场所进行了清毒和亲密接触者调查工作。让沈壮感到宽慰的弪于某一家的良好文化修养救丫不少人的命。我们问楼道的服务员小姐有没有接触过于某家人,姑娘说,于某的舅舅一住进来就主动对我们说他们家人得了传染的肝炎,让我们不要接近他们,每天在他们住的房间里和门把手上喷点消毐药水。姑娘们还真这样做了,所以后来也真没有发现楼道姑娘们感染非典。沈壮说。

可忧心事还在后面。在沈壮他们一再追问于某家人还与其他什么人亲密接触时,于某家人说她还有个舅舅就在北京,时且于某父亲死时这位舅舅在场,据说于某的父亲是死在这个舅舅怀里的。

这不要命嘛!沈壮一听就跳了起来:你们为什么不早点告诉我们?啊?为什么?

不为什么,为的是怕别人知道了舅舅不好过日子。

他现在在哪儿?沈壮一个个追问于某家的人。

没人告诉他。就是不告诉。

你们……你们要为他的生命负责啊!他现在的处境可能非常危险!沈壮想发脾气,又看看一个个倒在病榻的于某和亲属,心就软了。你们无论如何要告诉他,一是比他不要再接触人,二是一旦有哪儿不舒服,马上给我们打电话。沈壮把内己的名片和北京市疾病预防控制中心的电话留给于某家人。

这一天应该是3月10日。之后的每一个小时里,沈壮的心一直悬在半空。因为他不知道于某的那个舅舅会发生什么事?如果他还以为自己什么事都没有而跟家人住在一起,5戈到处乱跑……沈壮真的一点办法也想不出来。于某她们就是不告诉其舅舅住在哪个地方,是哪个单位的工作人员。在这种情况下,沈壮作为一名北京市的职业疾病预防控制工作者,一点办法也没有。因为非典当时尚未被法定为传染病,于是就不能按照传染病法规强行让患者履行义务。

沈壮的座格其实很温和,职业不得不让他火冒三丈,但这火只能跟自己发。

12日,沈壮不想看到的事出现了一于某在北京的那个舅舅打来电话,说他发烧了。

坏菜!沈壮的心头咯登一下。

你在家准备一下,我们和救护车马上就到:沈壮刚同于某的舅舅通完话,立即抄起电话给佑安医院,告诉他们有非典病人要送去。

那时我们送运SARS病人就像是做地下工作。我们不敢把救护车开到于某舅舅住的门口,远远停在一个不起眼的地方。然后我和一名同事手里拿着一件大白褂和两个口罩,但在到患者住处之前不敢穿也不敢戴,怕患者本人心理不好接受,而更怕的是被居民发现我们在运送一个非典病患者。虽然当时大家不十分了解广东非典是啥样病,似为广保证能够尽快比患者送到医院,我和同事只能做地下工作者。沈壮说。

到㈡的地后,让沈壮一忧一喜忧的是于某的舅贸当时的症状已经堪本可以确诊是非典,喜的是患者在同于某一家接触之后自己隔离了自己,没有与上他人一起生活。

沈壮和事足在进患者屋里的前一分钟才在楼道里匆匆忙忙地穿大白褂和戴上门罩的。当他和患者在屋里面对面谈了约半小时后,他们前后下了楼。楼道上,沈壮要求患者戴十口罩,朽己则又赶紧脱下大褂,解下嘴上的口罩。他这样做的吕的是想减少那些看到他们匆匆行踪的居民们的某种恐慌和猜测3后来也真是这样,楼下一些居民们准也没有特别注意这儿个行色匆匆的人是在干什么。

于某的舅舅在沈壮等护送下直接进了佑安医院。

沈壮从佑安医院回到单位,正式在自己的工作日记上写下了这个普通而重要的户:2003年3月12日。

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