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第5章 别让常见小病缠上身 (5)

其实,中医认为,无论是成人还是儿童,尿床60%是由于肾气不足所造成的。不过需要注意的是,儿童的肾气不足与成人的肾气虚并不一样,成因也不一样。儿童肾气不足多是先天性的,主要是遗传所致;成年男性的肾气不足则主要是由于性生活方面的消耗所造成的。虽然两者有所差异,但中药在治疗肾气不足方面的用药却是一样的。

肾气不固是遗尿的主要病因,多由先天禀赋不足引起,如早产、双胎、胎怯等,使元气失充,肾阳不足,下元虚冷,不能温养膀胱,膀胱气化功能失调,闭藏失职,不能制约尿液,而为遗尿。

此外,也由于孩子在小的时候缺少教育,没有养成夜间主动起床排尿的习惯,任其自遗,久而久之,形成习惯性遗尿。

只要孩子的泌尿系统没有器质性的问题,遗尿症的孩子及尿频的孩子在中医理论上来讲多以肺、脾、肾功能失调有关,其中尤以肾气不足,膀胱失约最多见,那些患有肾炎的孩子也多伴有遗尿的现象,所以在日常的饮食中,家长可以给这类孩子多吃一些补肾的食物,改善肾虚的状况,遗尿症、尿频、尿多的现象自然会消失的。

(5)用拇指推大鱼际区100次。 (3)

尿床的孩子容易产生羞愧、胆怯和自卑的心理,造成性格缺陷,遗尿症严重影响大脑发育,常会出现身体矮小、反应迟钝等症状,导致学习成绩下降。尿床严重影响着孩子的身心健康,是一种大病,但往往不被孩子家长所重视,甚至有的家长还打骂孩子,怒斥孩子,使其在得不到治疗的同时,免疫力持续下降,智商降低或提高速度减慢,心理障碍增加。

孩子在很小的时候,阳常有余而阴常不足,表现为晚上盗汗。当过了16岁,阳气不是那么足的时候,此时孩子就表现为手脚冰凉。所以,当肾气很虚的时候膀胱气肯定是虚的,膀胱气不足,它的约束机制就失常。因此,到晚上睡觉的时候,它的信息传递和它的约束机制就会出现障碍,这个时候,就是尿了以后,自己也不知道,这些孩子只要是晚上老老实实地睡觉,不踹被子不盗汗,遗尿自然就解决了。

在生活中,家长要加强孩子的个人卫生,注意清洗外阴部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换。有的家长认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿。孩子的卧具应干爽舒适,家长应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿。每天晚上入睡前先排尿,夜间家长对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床。睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子。白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿,以防孩子睡得沉而尿床。对经常尿床的孩子,晚饭要吃得淡一些,晚上应少饮水,不要吃含水量多的水果。

孩子有遗尿症,可给孩子服用蜂王浆,一般很快即能治愈。或者,对于肾虚不固的孩子,可服五子衍宗丸,每次服3~5克,1天3次;对于比较顽固难愈的尿床,可以用蜂房治疗:将蜂房(中药店有售)100克,剪碎,放在铁锅中慢慢加热,直至松脆时趁热碾成细末,每日早晚各服4克(可混入白糖开水中冲服),数次即可。

另外,我国民间多年来也以饮食疗法来治疗儿童遗尿,这里给家长介绍几个简单实用的食疗法:

(1)山药糕:山药250克,山萸肉5克。将山药洗净后去皮,捣烂如泥状,加入山萸肉蒸熟,吃时加少许白糖,每日当点心吃,食量多少不限。适用于儿童遗尿症,或平时尿多、易感冒、咳嗽、精神不振、疲倦乏力,或食欲不佳、大便溏烂。

(2)莲子羹:莲子、板栗肉、茨实,鸡蛋1个,盐少许。将莲子、板栗肉、茨实研磨成细末,每次取30克,放入碗中加盐拌匀,打入鸡蛋,加清水少许,搅至起泡,入锅蒸成羹即可,空腹食用,每天1次,连服5至7天,以后每周1剂。可健脾益气、补肾固肾。

(3)赤豆薏米粥:赤小豆30克,生薏米30克。将以上二味加适量水煮至薏米熟烂。早晚服食,可清热利湿。

(4)李子茶:鲜李子150克,绿茶2克,蜂蜜25克。将鲜李子剖开后置锅内,加水400毫升,煮沸3分钟,再加茶叶与蜂蜜,沸后起锅取汁。每天1剂,分2次饮用。可清热利湿,柔肝散结。

(5)莲子粉粥:莲子粉20克,粳米100克。将梗米与莲子粉同入锅内,加水适量,置武火上煮沸,再用文火熬至粥成。每天1次,宜常食。可益气健脾。

答疑录

tuoxie问:

孩子在7岁的时候检查过,说是隐性骶椎椎管裂引起遗尿症,如果是这样,有什么好的办法吗?

张医生答:

因脊柱问题引起的儿童遗尿症,治疗应着重教育、引导,消除孩子的精神负担,家长不要斥责和惩罚,训练膀胱正常排尿,少饮水,以减少膀胱尿量,夜间定时唤醒孩子排尿,养成条件反射。如果孩子睡眠过深,可睡前服苯甲酸咖啡因0.2克,也可用氯酯醒(遗尿丁)0.1克,每日2~3次。

似水问:

想请教一下,孩子的爸爸从小就有遗尿的毛病,现在有了孩子,这孩子也尿床。他说小孩尿床治不好的,反对给孩子吃中药治疗。我想孩子他爸肯定是很大了才好的。现在我儿子上五年级了还在尿床,一直没治好。这种遗传性的病到底好不好治?

张医生答:

尿床是肾气虚,补足肾气是会治好的。你孩子已经大了,可以用海虾来治疗,1次吃半斤的量,1周2~3次,平时的饮食中要忌掉寒凉的食物,孩子会很快好转的。

九眼问:

孩子这两天尿频,像是尿不干净似的。每次刚尿完一分钟,又说尿,主要是尿不尽。白天次数不明显,晚上起夜两三次,以前一觉睡到大天亮。可能前两天吃羊肉丸子,不知道是不是上火。请问该给孩子吃点什么呢?

张医生答:

很简单,去药店买些中药:益智仁、巴戟各10克,熟地20克,用水煎服,1天3次,你可以先点3服。如果好了的话,就不要吃了。

9.入冬了,别让哮喘粘上孩子

古代医学就有“内不治喘,外不治癣”的经验之谈,可见哮喘难治的程度。一般来说,哮喘患者应尽量避免接触过敏源,同时进行药物控制和免疫脱敏治疗。

一年四季,对于儿童来说,没有一个季节是容易过的,总有些杂七杂八的疾病来骚扰孩子。

到了冬天,气温降低,天气骤然变冷,儿童最难缠的哮喘也随之而来。

哮喘这病,说大不大,说小也不小。于是,有些家长就认为,哮喘不用治,等孩子长大了就自然好了。其实,这是不对的。

记得曾经有一个家长,她9岁的孩子老是喘个不停。问她怎么不给孩子治治,她说不用,这应该不会有什么大事吧!

我说,怎么就不会有大事了?哮喘也是病,看起来好像没什么影响。要知道,如果哮喘在孩子小时候得不到有效的治疗,成年后的发病率最低可达60%。另外,哮喘一旦急性发作,如果得不到及时救治,可能危及生命。

这下她急了,问,那该怎么治呢?

我看了一下,她的孩子还不算严重,属于热性哮喘,热性哮喘的主要症状就是发热、口渴、吐黄痰,因此,在治疗的时候应该以清肺涤痰、止咳平喘为主,喝点儿先声咳喘宁或者急支糖浆就行了。另外,对于热性哮喘是热郁肺胃,应以疏通经络为主,给孩子搓两脚心、小腿的内外侧可起到疏通经络、泻内热的效果,缓解咳喘。还可以多吃一些清热润肺的水果,如梨、杮子、柚子、枇杷、百合,对热咳都有很好的治疗效果。

哮喘是一种呼吸道慢性炎症,容易反复发作,导致咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,全世界约有1.5亿人患有此病,其中儿童占有相当大的比例。

遗传因素、细菌、病毒感染、各种过敏源都是诱发儿童哮喘的主要原因,如果不及时治疗,容易导致病情反复发作,甚至诱发肺气肿、肺心病等严重并发症。由于小孩大多病情较为单纯,加上正处于生长发育阶段,正是治疗哮喘的最好时机,只要坚持治疗,不少孩子到青春期后都可以痊愈。

中医认为,引起哮喘的原因有两个方面,一是内因:由于儿童肺脾素虚,肺脏娇嫩,卫外能力差,皮肤腠理不致密,容易感受外邪。风寒、风热之邪由皮毛或口鼻侵入人体,阻于肺络,使肺的宣发功能失常,肺气不利,津液凝聚为痰。脾气虚,运化能力差,生湿酿痰,上贮于肺。所以古代医家有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。二是外因:由于气候寒温骤变,邪气乘虚而入,邪入肺经引动伏痰,致痰阻气道,气逆痰鸣而为哮喘。一般来讲,哮喘病的内因为伏痰,外因为外感,内因通过外因引发症状。

哮喘发作时要“急则治其标”,以宣肺化痰定喘为治疗原则,常用方药为麻杏石甘汤加味,如葶苈子、苏子、瓜蒌、鱼腥草、浙贝母、僵蚕、炒地龙、枇杷叶。

一旦哮喘停止,当从内因进行治疗。如果是肺气虚明显,孩子常表现面色苍白、疲乏无力、出汗多、易反复感冒,应以补肺固表为治疗原则;如果是脾气虚,孩子常表现面虚无华、食少纳差、倦怠乏力、便溏或大便量多,应以健脾化痰为治疗原则;如果是易因过敏因素引起者,应以调理肺脾肾三脏功能为治疗原则。通过从本治疗来调理人体内环境,达到阴阳平衡,从而提高自身的免疫力,增强抵抗力,也就是所谓的除夙根治疗。

中医认为,鱼、虾、蟹、肉等荤腥油腻食物会生痰,过敏体质的孩子食用这类食物会出现过敏反应。而生姜、葱、胡椒等辛辣调料,对儿童呼吸道有刺激作用,可使咳喘加重。对于经常患有呼吸道感染、咳嗽、食欲不振的孩子,除了进行必要的药物治疗外,还可采用健脾养肺的食物,如粳米、黑木耳、白萝卜、百合、银杏、玉竹、薏苡仁等。当孩子咳喘伴有发热时,体内水分消耗过多,应注意补充水分,可多喝开水、米汤及鲜果汁,还需要补充鸡蛋、蔬菜,保持营养均衡,提高免疫力。

哮喘的诱发因素与寒凉有直接的关系,那么在哮喘的预防和治疗上重点就应放在避免受凉,避免吃寒凉的食物上。平时只要禁忌寒冷,就很少犯病,而如果一旦犯病,以喝大蒜水为主,并配合调理脾胃、补肾、补肺的温热食物一同食用,很快就能控制症状。

还有的家长,每当孩子发生哮喘的时候,就滥用抗生素,其实这是很不好的,易导致细菌耐药性的产生,对孩子的生长发育也不利。

哮喘是一种慢性气道变态反应性炎症,哮喘的气道炎症与平时说的肺炎、咽炎等炎症完全不同。肺炎是由一种比较明确的感染性病原体引起,如病毒、细菌等。而哮喘的气道炎症是由变态反应引起的。多数是因为吸入尘螨、花粉、冷空气等引起,只有小部分病人可能是由感染细菌诱发。

中药外敷治疗儿童哮喘的效果亦非常不错,既能使孩子免于服药之苦,且又简便易行,无副作用,而且孩子也乐于接受。

取蛴螬、桃仁、杏仁、知母、胡椒适量,一起研为细末,用蛋清调成膏状,分为4等份,分别贴敷于孩子双侧涌泉穴和足背与涌泉穴相对应的部位;或者,用麻黄、苏子、附子、干姜、白芥子等制成药垫背心,可温肺散寒、化痰平喘。

儿童哮喘关键是在预防,家长在平时就要防止孩子感冒,避免受风寒;尽量避开过敏源,患儿花粉季节应尽量少出门,出门需戴口罩;日常生活中要注意居室卫生,要常保持室内空气新鲜、流通;饮食要清淡、易于消化,补脾、补肺、补肾都要协调起来,别让孩子偏食、挑食,不宜进餐具有刺激性的食物及饮料,应多喝水,并坚持适当的体育锻炼,以增强身体免疫力。

答疑录

小黑猫问:

我儿子有过敏性哮喘,医生给开了一些治哮喘的药后,又给开了一种布地奈德鼻喷雾剂,他说有哮喘就有鼻炎,可是我的儿子并没有鼻炎的任何症状,请问有哮喘真的就会有鼻炎吗?

张医生答:

哮喘与鼻炎并无直接的联系,只是过敏性鼻炎与哮喘都和过敏有关,所以有哮喘的孩子部分是伴有过敏性鼻炎的,但并不是说哮喘就一定会有鼻炎。

紫冰问:

我家孩子也有哮喘,一直在吃中药治疗,已经有1个月了,听说可以通过食疗的方法治愈,可是那里面有白果,请问白果如果没有鲜货,用药店的白果可以吗?

张医生答:

自古就有一句话“久病必虚”,只要这个孩子经常发哮喘,肯定是虚寒,偶尔一次的哮喘才有可能是热喘。容易患扁桃体炎的孩子少吃白果。药房里的白果是干的,不容易煮烂,最好用新鲜的。

小乐天问:

我的孩子患哮喘已经两年了,一直用西药治疗,平时没事,但易感冒,一感冒就导致哮喘复发,所以我想结合中药来进行治疗,从网上看到“香岩-固本咳喘胶囊”说是纯中药的,不知孩子能否用来治疗?

张医生答:

儿童哮喘一般在进入青春期后就会自行痊愈的。如果在中药制剂里添加激素等西药,治疗是有效的,但副作用肯定会更大。

哈哈镜问:

我的儿子今年12岁,患哮喘有4年了,每天早上起来就大咳不止,还流鼻涕,遇到变天的时候哮喘、发热也会发作。

张医生答:

这是免疫体质较差,一般过敏性体质都会引起过敏性鼻炎,过敏性鼻炎会引起过敏性哮喘。哮喘会影响心肺功能,这要看个人情况,最好要孩子到医院就诊。建议孩子要禁嘴,吃五谷杂粮纯天然食物,用水果代替果汁,玉米、甘蔗都是很好的天然食物。现在很多东西都添加了防腐剂、添加剂,容易引起孩子性早熟。

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