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王女士今年36岁,在公司里做主管。这半年来,每当月经来潮前的一个星期,她总觉得力不从心,不像以前那样精神饱满,遇到问题也容易犹豫不决,因此心情特别不好,常常感到焦虑和抑郁。在家里,王女士还容易发脾气,弄得丈夫莫名其妙。每次来月经前的2~3天,她入睡困难,即使睡着了也不踏实,白天强打精神去上班,但难以集中精神,眼圈黑黑的,脸色更加暗淡无光,整个人就像脱水了一般。
上帝似乎在故意刁难女人,赐她们以玲珑的躯体,又伴之敏感的内心。文人墨客曾用“女人是水做的”来形容女性脆弱、容易伤感,而用“男儿有泪不轻弹”来表达男性的铮铮铁骨。男女之间真的存在这么大的心理差别吗?是的,就连科学家也承认,女性在社会角色以及内分泌等方面的特点,决定了女性更容易发生情绪波动,出现情绪障碍,如抑郁症、焦虑症等,也容易因为精神和心理因素诱发躯体疾病或患上功能失调性疾病。
以下是女性朋友常常遇到的一些问题,以及医生提供的分析和对策。
经前期脾气越来越坏
前面叙述的王女士遇到的情况就是“经前期综合征”。
经前期综合征是周期性发作于月经周期的后半期,伴有身体、精神、行为改变的症候群,最多见于30~40岁的育龄妇女,其严重程度因人而异,可能影响家庭和社会生活。
此类患者应选择高碳水化合物、低蛋白饮食,限制盐和咖啡的摄入,适当增加维生素和微量元素。此外,要调整心情,与朋友和家人沟通,取得理解和宽容,协助调整经前的家庭活动,减少环境刺激。
如果症状已经影响到日常生活,应立即就诊。医师将根据病人的症状和精神社会学特点,设计个体化的治疗方案,包括情感支持和行为训练,以及一些必要的药物治疗。
更年期心里特别烦
李女士今年46岁,月经原本很规律,最近的一年多时间里,2~3个月才来一次月经,月经量也比原来明显少了。特别是近半年来,李女士怕热,每天无缘无故出汗10余次,夜间会热醒,经常凌晨3点多醒来,再不能入睡。而且她的情绪极为低落,对过去热心的事情不再感兴趣,整日昏昏沉沉、疲乏无力、精力难以集中,常有生不如死的念头,厌恶性生活。
李女士这种情况可能是患了“更年期综合征”。更年期,一般开始于45岁左右,卵巢功能衰退是引起更年期症状的主要原因。雌激素分泌减少的速度越快,症状越重。如果育龄妇女接受全子宫和双附件切除手术,更年期症状更严重。更年期症状的发生及其严重程度还与体质、健康状况、社会环境以及精神神经因素等密切相关。
女性在卵巢激素波动较大时,容易出现情绪障碍,如青春期、妊娠期、产后、绝经期。接近50%的更年期妇女有烦躁、易怒、抑郁、焦虑、疑心、爱哭、易怒、心慌、头晕、头痛、皮肤瘙痒等精神神经症状。
更年期雌激素替代治疗是最有效的缓解更年期症状的方法,此疗法可以改善由于潮热、出汗引起的轻度情绪问题,但是,对伴有明显的抑郁症状的更年期妇女,仅靠雌激素替代治疗是远远不够的。如果情绪问题与潮热、出汗无关,或进行雌激素替代治疗后情绪问题仍然没有改善,或抑郁症状严重,则需要抗抑郁治疗。
越紧张月经越没规律
刘小姐,17岁,即将参加高考。最近半年来,月经无规律,经血时多时少,淋漓不净,盆腔B超检查未发现异常。
雌激素就像肥料对于土壤一样,让子宫内膜滋润和肥沃,孕激素则让这块土地结实又富有弹性,做好受精卵在这儿生根发芽、茁壮成长的准备。卵巢是女性重要的生殖器官,育龄期的女性,一般每月排出一个卵子。绝大多数情况下,卵子没有受孕,做好受孕准备的子宫内膜则脱落,造成出血,这就是月经来潮。
如此周密的卵巢周期,需要“上级”的精密调控。脑垂体就是卵巢的“上级”,它通过分泌促性腺激素来调节卵巢功能。脑垂体还有“上级”,那就是下丘脑,下丘脑还得受大脑皮层的指挥。
这一层层的关系,容易受到外界因素的影响:情绪可以明显影响卵巢周期;过度节食和减肥的女性,很容易出现闭经;焦虑和抑郁会导致卵巢功能失调、排卵不规律、激素分泌不平衡,从而出现闭经或淋漓不净的出血。
若出现淋漓不净的出血或闭经,除了不要过度焦虑之外,一定要到妇产科就诊。
当女性遭受心理压力、遇到烦恼时,精神上的痛苦常常以疾病的形式表现出来,而当身体患上疾病时,又会加重心理负担。若情绪问题和身体疾病得不到及时解除,必然影响女性的健康,而且有可能影响家人的生活。因此,在特殊时期,一定要调整好自己的心态,好心情自会带来健康的身体。
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实际上,乐观的女性会利用巧妙的方式方法排解自己的负面情绪,让自己的心里充满阳光。她们会告诉自己,人活着,如果整天担心这个,忧虑那个,岂不是活得太痛苦了吗?这样,身体怎么会健康呢?大好时光,不要让忧愁占据了。当晨曦来临,就应当脱下睡衣,迅速起来,然后告诉自己:“这是快乐的一天,我要好好地度过。”