窥淫癖的心理成因
反复出现暗中窥视异性下身、裸体或他人性活动，以达到引起自身性兴奋的强烈欲望，可伴有当场手淫或事后回忆窥视景象时手淫，以获得性的满足的行为即是窥淫癖。几乎仅见于男性，对淫秽音像的观看并获得性的满足不属于窥淫癖。
苏伦为人诚恳，性格内向，工作积极，但有个缺点就是经常窥视女人的裸体。他从20多岁开始，就经常默想女人的下身，总想找机会看一看。在一个夏日的晚上，他从女厕所旁边经过时，看见一年轻美貌女性进了厕所，就突然感到心情紧张，异常激动，遂不顾一切地扒上窗子向里窥看。目的达到后，心里非常痛快。之后，便产生了多看几个女人的下部才过瘾的心理，于是，充分利用各种机会进行窥视。有一天晚上，他在澡堂外边透过窗子偷看妇女洗澡，被当场抓住，还被拘留了十几天。几年来，因这种行为，他多次被抓、被打，受到严厉批评，并受过多种处分，家人也反复规劝，但他就是难以改正。更为严重的是，近两年来，他窥看女人下部的念头越来越强烈，而且这种念头一出现就难以控制，以致一有机会就出现窥淫行为。他也因此感到十分痛苦、压抑和矛盾。
研究显示，95％的窥视行为都是针对陌生异性的，其窥淫的动机主要是追求冒险和刺激。因此，窥淫癖患者对自己的性配偶的裸露性挑逗无兴趣，对公开的、公众性的异性暴露也无明显的兴趣，然而，只要情境具有冒险性和刺激性，异性即使是非充分裸露，被其窥见也可引起性兴奋及性满足。
一旦形成窥淫癖后，患者便千方百计地寻找各种机会去窥视，甚至冒着被人发现、名誉扫地、前途毁灭的危险。如果克制这种欲望，不去窥视，便会产生强烈的不安，往往处于欲罢不能、屡改屡犯的痛苦境地。患者窥视的手段很秘密，常常利用特殊场所和特殊手段来偷看异性的阴部，不易被人发现。如偷偷在墙上挖一个小洞，从门缝里看，利用镜子的反光，甚至装扮成女人混进女浴室或女厕所等。
窥淫癖患者的性格大多是内向腼腆、害羞、极少与社会人交往。他们缺乏与女性交往的能力，常为独身，或是婚姻上的失败者，缺乏正常的性生活。
导致窥淫癖的原因一般有以下几方面：
1少儿时代的不良影响
窥淫癖者大都是幼年时受到不良视觉性诱惑影响或有不良的性经历，使得性心理发展受阻的结果。典型的情况是患者在幼年时看到母亲的全裸体或窥视到双亲的性交行为，产生了某种身心方面的不良反应。
另外，窥淫行为与性唤起之间形成条件反射的关系最初大多是偶然的，如果事后不用手淫去加强，并且把那个偶然事件当作手淫时性幻想的内容的话，这种癖好就可能不会最终形成。
2色情文化的影响
一些青少年在看过黄色书籍或录像后，由于内在的性的萌发和冲动，会对异性性器官产生强烈的兴趣，并在看后出现性满足。当性成熟之后，可伴窥视异性裸体或性行为而体验到性快感，这种联系一旦形成即成为窥淫癖者。
3智力缺陷或其他问题造成性方面的压抑
如智力低下者无法解决婚姻问题，性知识缺乏、性自信心低下、对性行为惧怕、有一定的性功能障碍等原因都易促发窥视异性的裸体或他人的性行为的动机，并在窥视行为中得到程度不同的性满足，而形成窥淫癖。
丢掉窥淫的低级趣味
窥淫癖属于心理问题，是可以治愈的。患者要树立起治疗窥淫癖的信心，患者可自由联想与窥淫癖有关的童年情景、过去经历、个人创伤、梦境，等等，不加选择地把头脑中出现的想法、事件、观念自由地表达出来。寻找到窥淫癖病症的根源所在，发掘自己压抑在潜意识内的致病情节或矛盾冲突，把它带到意识领域，在这基础上重新建立现实而健康的性心理。
患者应了解正常人在不同年龄阶段的性心理表现，认识到那些窥淫癖心理和行为的幼稚性和病态性，并仔细思考成人性活动的特点和社会规范，再想想一个成年人做这类窥淫行为会有什么后果，并写出书面体会，从而使自己真正认识到这种行为的不正常性和与社会道德的不相容性。了解了自己的行为不正常性，进而真正认识到这种行为的不正常性。有了这种认识基础，治愈窥淫癖这种性变态行为就有了保证。
患者也可想像自己窥淫时被人当场抓获的情景，特别是想像由此而产生的严重后果，从而对自己窥阴行为及其后果产生极度的恐惧感，进而把变态的性冲动压抑下来；或由亲友陪同自己进入女厕所，实地承受人们的指责和自己内心的难堪，并回忆以往被惩罚的情景，指出不改的恶果。或者当自己想像窥淫情景时，给予电击等恶性刺激，由此对窥阴产生厌恶心理。
患者还可通过正常的恋爱结婚，建立和谐的性关系，或者重建自己的性行为模式，改善夫妻关系，即可对窥淫行为有很好的控制作用，纠正窥淫行为，降低窥淫冲动，消除窥淫意念。只有丢掉窥淫的低级趣味，矫正性变态行为，一个人的心情才能逐渐恢复正常，生活信念和自我控制能力才能逐渐加强，也才能安心生活和工作。
表现露阴癖是指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，从而获得性快感的一种性偏离现象。
露阴行为是一种变态行为，给别人带来恶劣影响，也会给露阴者带来伤害。因此他们在事后往往很懊恼，特别是被人当作“流氓”抓起来后更是羞愧难当、后悔不迭。当有露阴冲动时，须竭力控制自己，用理智战胜冲动，并承受由此带来的名誉、利益损失。
露阴癖的心理成因
李某是一名大学讲师，性格一向拘谨、孤僻、怕羞，平常见到女性就会脸红，傍晚常常独自一人在校园附近的小路上散步。在一次散步时，一个女青年迎面走来，他突然产生把阴茎取出来显示一下的奇异冲动，并当即实行，使对方大惊失色，羞辱难当，急忙逃离。他顿时感到心情舒畅，一切烦恼烟消云散，有一种特殊的满足感。从此以后，一发而不可收，多次在公共汽车、商店、路口等地点对陌生的女性显露阴茎，直至被人当场抓获送至公安机关。因此，他先后受到了降职处分、拘留、劳教两年的处罚，但仍难以克服。人们觉得他的此种行为与他平常的工作表现及性格不符，怀疑他心理有病，但他本人并不认为这是病，也不主动求治。
心理医生认为，李某的表现是典型的露阴癖，究其原因：
首先，与幼年经历有很大关系。许多露阴癖患者在幼年时都有与异性或同性小伙伴互摸外生殖器、裸体或在成人面前炫耀生殖器、看异性成人裸浴或大小便等经历。成年后，这些幼年时取乐性的性经历依然存留在潜意识中，以致一旦遇到性压抑或重大精神创伤，且由于个性缺陷无力排解宣泄时，便不自觉地用幼年的方式来解除和宣泄成年的烦恼。这是露阴癖等性变态心理和行为产生的主要原因之一。许多露阴癖患者的性心理发育远未达到成熟水平，幼年的经历依然影响其成年后的性欲满足方式。
其次，性格缺陷常常与性变态心理和行为有着互为因果的关系。许多露阴癖患者的性格上都存在某种缺陷，特别是性心理发展不健全，表现为拘谨、孤僻、怕羞、少言寡语、见到女性就脸红或从不与女性开玩笑，加之性知识贫乏，常常用儿童式的幼稚性行为来解决成年人的性欲问题。
露阴癖患者一般对女性并没有进一步的性要求，也不对女性做进一步的人身侵犯，他只要暴露一下自己，觉察到或自以为面前的女子已因此而发生情绪反应就满足了。只是在对方的惊叫、厌恶和辱骂声中获得性满足。
露阴患者常常在黄昏或不太暗的晚上，在街头巷尾、公园或电影院附近人不多的地方，或十分拥挤但又有机可乘的地方；也有白天作案时，常常选择行驶的公共汽车，或站在住房的窗口、门洞等隐蔽角落，当异性走近时突然暴露自己勃起的性器官，使对方惊恐不定、羞辱难耐，或耻笑辱骂，患者则从中感到性的满足，然后迅速离去。有的还伴有其他行为，如在露阴的同时与对方说话，证明其生殖器是正常的；或大喊大叫，同时伴有手淫行为；还有的试图与对方的手接触。有时两三种行为同时出现，但一般没有性暴力行为，不直接侵犯女方的身体，只是在对方的惊叫、厌恶和辱骂声中获得性满足。越是在大庭广众之下，受害者的反应越强烈，情景越紧张，冒险性越大，患者兴奋程度越高，有时甚至会哈哈大笑，手舞足蹈。
露阴癖患者在行动前精神紧张亢奋，内心有一股克制不住的露阴冲动，于是选择光线昏暗、人迹稀少的僻静处，等候陌生女子走近，然后突然显露其勃起的性器官，使得陌生女子惊骇喊叫，裸露者因此感到性兴奋而逃跑。有的甚至宁愿冒被抓获的危险，在女性多的场合露阴，以取得更强烈的性兴奋。
从临床心理治疗的情况来看，露阴癖患者大都有体面的职业和社会地位，而且也清楚自己的露阴癖行为是不正当或不道德的，因此他们在事后往往很懊恼、自责，特别是被人当作“流氓”抓起来后更是羞愧难当、后悔不迭，并多次向上级和家人保证不再干这种事了。但是，一有机会仍难以控制自己的露阴冲动，常常是冲动战胜理智，反复出现性变态的行为。
露阴癖的心理疗法
对露阴行为，露阴癖患者可以采用认知领悟疗法和厌恶疗法两种方法进行治疗。
患者可以回忆幼年的有关生活经历，寻找露阴癖产生的根源，然后由浅入深地分析认识露阴行为的危害性及产生的机理，认识到此行为是儿童时期性游戏行为的再现，是性心理发展不成熟的表现。对于性心理始终未达成熟的患者，即幼年式的性活动始终未间断者，也应认识到这种行为的幼稚性和变态性，即其作为成年人，满足性欲的方式还停留在幼年水平，说明性心理的发育未达成熟，其行为的性质就像一个成年人随便在大街上随地大小便一样。在认知领悟的情况下再接受科学的性教育。大多数患者能逐渐使自己的性心理成熟起来，从而矫正性变态行为。
患者也可以想像：当自己在僻静处见到异性产生露阴行为时，被人当场抓获的情景，特别是仔细想像在那种场合，自己被众人严厉批评指责，以致无地自容、身败名裂的情形，从而对自己露阴行为及其后果产生极度的恐惧感，进而把变态的性冲动压抑下来。如果此时患者虽不敢，但露阴的性冲动仍很强烈时，可以给以恶性刺激，即在患者产生念头时用电流或橡皮圈等刺激其肢体乃至生殖器官，或肌肉注射催吐药使其呕吐，破坏患者的病理条件反射，从而使其对露阴产生厌恶心理，以强化抑制，直至最终消除其露阴的性变态心理和行为。
异装癖是通过穿着异性服装而求得性兴奋、性满足的一种性变态现象。它虽然不会给社会和他人带来伤害，却是违反人类性别伦理，混搅性意识定位，也会给患者带来角色错位，社会评价过低，影响个人生活，所以异装癖患者须努力消除这种性心理错位的意识。
异装癖的心理成因
唐某31岁，已婚，夫妻性生活正常，生育有一女，平时总是外着男装内穿女衣，夜间在家则穿女式紧身衣，戴假乳房、假臀围，甚至还买女袜、女高跟鞋，制作旗袍、连衣裙自用。有时全身女性装束，在镜前自我欣赏和想像，十分得意。某天晚上，趁妻子女儿外出看电影之机，竟男扮女装，描黑眉、涂口红、戴耳环、披肩假发、假乳房、假臀围，身穿镶花边蓝色旗袍，足穿红色高跟鞋、长筒丝袜，手戴坤表，拎女式提包，离家外出，结果途中被熟人识破。
