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第8章 爆破体内的石头

我们人体的一些器官,有时会发生结石这种疾病。尿路结石最为常见,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。对于这些结石,一般都用手术切开,取出结石,这往往给病人带来痛苦,并且常发生合并症。因此,人们一直在寻找不开刀的治疗方法。

随着高科技的广泛应用,定向爆破体内的结石已经成为现实。爆破方法可分体内、体外两种。

1体内结石爆破:1977年,日本人提出了爆破疗法的设想,1980年我国科技人员把这一设想用于临床,使不少患结石的病人得到治愈。

要爆破,就得有“炸弹”,而且要放在结石上,且对人体无害。在膀胱里用的“炸弹”只有小米粒大,重约5毫克,用叠氮化物制成。医生用带窥镜的爆破钳把“炸弹”送进膀胱,并夹住结石后固定在膀胱中心,然后向膀胱里灌生理盐水,让膀胱膨胀起来,这样结石就好像在一个储水池里;退出窥镜,接好电源,于是“炸弹”爆炸,使结石粉碎。一般爆炸疗法不会损伤膀胱组织。因为爆炸产生的热量可以被生理盐水吸收,生理盐水还可以阻止碎石的扩散。这种方法简便安全,特别适用于膀胱结石的治疗。

2体外震波碎石疗法:用体外产生的某种冲击波,粉碎体内结石,使碎石颗粒通过与外界相通的管道排出。此法适用于泌尿系和胆囊结石。

70年代初,前苏联学者首先提出利用水下快脉冲放电获取液电冲击波碎石,后来德国科学工作者研究成功。

我国也于80年代中期整机研制成功,并已开展了此项疗法。

现在,更有了不需麻醉,也不需泡在水槽里的体外震波碎石机。采用两束交叉成90度的X射线透视,使结石定位于震波能源最密集的焦点上,治疗过程X射线曝光4~10分钟,病人承受的X射线辐射量是常规胸透的3倍。震波机工作电压13~20千伏,震波轰击300次~1600次,即可把结石全部破碎。治疗后7天~14天结石排出。

用这种方法治疗胆结石,还应在震波碎石后,每天坚持服用足量的熊去氧胆酸,以便结石碎层逐渐溶解及排出。

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