登陆注册
3149600000010

第10章 科学避孕,远离流产

(一)中国人工流产现状

我国避孕普及率在已婚妇女中大概占到85%,这在国际上都是非常高的。同时在我国还有一个特点,现代避孕方法的使用率非常高,这是非常好的一个现象。

尽管有这样的优势,但是人工流产的问题依然值得关注。我国每年大概人工流产数量在1000万以上,而每年出生人口大概是2000万,这样几乎每生两个孩子,就有一个人工流产,所以这是一个非常值得关注的社会问题和健康问题。年轻以及未育女性发生意外怀孕而导致流产比例在升高。

(二)远离流产是健康的第一要素

到医院做流产手术的女性呈上升态势,越来越低龄化。人工流产虽然便利,但存在着感染、出血、子宫穿孔等并发症的可能性;有月经失调、子宫腔粘连及子宫内膜异位症等不良后果发生的可能性;多次施行人工流产甚至会导致终生不孕。另外,未婚女性因受社会舆论、家人及朋友的压力,往往偷偷摸摸地做人流,不能正常休息保养,或在设备简陋、消毒差、医术低劣的私人诊所做人流,更容易造成生殖器官炎症,子宫和其他内脏损伤,或大出血,甚至危及生命;还有些年轻女性自己到药店买药,在没有任何专业医生的指导下进行不安全的药物流产,后果都是不堪设想的。所以我们从健康的角度,关注个人的避孕问题,其实还是非常必要的。

(三)人工流产不是避孕的方法

2004年,世界卫生组织正式发布了生殖健康战略,又将“倡导科学避孕、加强流产后计划生育服务”列入“促进生殖健康”优先关注的领域。

相关机构应加强对妇女健康的关爱,把降低人工流产作为公共卫生的主要问题之一。重点在预防减少避孕失败后人工流产的主要途径,是向群众宣传和指导使用长效、高效的避孕方法。提高避孕方法的效果不仅限于对避孕方法的选择,对同种方法中不同产品的选择同样重要。需要转换其他方法时也应做到及时和正确的落实新方法。

目前,我国女性避孕知识缺乏,特别是一些年青女性自我保护意识不强,随意采取人流措施,甚至是短期内多次人流,给自身的身心健康造成了巨大的伤害。我国每年约有1000万女性接受人流手术,远远高于发达国家的平均水平,而其中20~29岁年轻女性人流人数占全部人流的62%;更加值得关注的是,上海、北京等大城市重复流产率高于50%,给女性健康带来严重伤害。

统计数据显示,继发性不孕不育患者中88.2%有人工流产史;而重复人流则导致了不孕症发生率明显增加,重复流产4次导致的不孕发生率可高达92%。造成这种现状的原因是多重的。

首先中国女性普遍缺乏避孕的相关知识,避孕意识不强,避孕方法低效。大部分人存在侥幸心理而未采取避孕措施,即使避孕,也以使用安全套、体外排精、计算安全期等方法为主,使用口服避孕药的很少。

同时,我国尚未全面开展规范化流产后计划生育服务,很多女性在首次流产后得不到及时有效的计划生育服务与引导,依然暴露在意外妊娠的高风险之下。目前,我国仅有52.4%的流产后城市育龄妇女和9.6%的农村妇女接受过术后避孕指导。

我国的人流率以62‰高居世界第二,仅次于日本,即每年每1000位育龄女性中有62位进行人工流产。

(四)人工流产的主要原因

人工流产的原因可分为未采取避孕措施、避孕失败和医学原因三类,国内外的研究显示主要以未采取避孕措施和避孕失败为主。

避孕失败原因主要是使用避孕套、宫内节育器、紧急避孕药避孕失败以及安全期避孕失败。在避孕失败的已婚妇女中,55.8%是因为使用避孕套避孕失败,23.6%是使用宫内节育器避孕失败,13%是使用避孕药避孕失败。在避孕失败的未婚妇女中,70.8%是因为使用避孕套避孕失败,19.6%是使用避孕药避孕失败,3.7%是安全期避孕失败。由此可看出采用有效性较低的避孕方法是造成避孕措施失败的一个重要原因。在避孕失败中,避孕套和宫内节育器失败的构成比较高。这可能是由于宫内节育器是我国育龄妇女主要采用的避孕措施,占避孕措施的43.4%,其使用基数大。未避孕的主要原因为侥幸心理,占77.4%。

我国人流率居高不下的原因,一是育龄人群缺乏科学避孕知识;二是未能全面开展规范化流产后计划生育服务,从而造成女性在人流后依然暴露在意外妊娠的风险之中。

(五)药物终止妊娠

药物抗早孕是指在怀孕早期不需手术而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。

目前常用的是以米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠。

药物终止妊娠原理:早期妊娠时,胚胎主要由孕酮来维持其生长发育,米非司酮主要起到对抗孕酮的作用,使孕酮失去活性后,子宫蜕膜坏死、变性甚至出血,以至于胚胎失去“温床”,而停止发育。米非司酮能有效地终止妊娠,但不能引起足够的子宫收缩来排出妊娠产物,但它能增强子宫肌层对前列腺素的敏感性,当再外加小剂量前列腺素后,子宫肌肉便出现有效的阵缩,同时前列腺素能让子宫颈的胶原合成减弱和分解加强,使子宫颈软化和松弛,有利于妊娠产物排出,从而达到流产的目的。

药物终止妊娠必须在医院、由医生监护指导下进行,切忌擅自在家中服药流产。

(六)“无痛人流”不是“无害人流”

“无痛人流,让爱无忧”,这是某些医院关于无痛人流广告词。广告强调无痛,把人流这桩原本对身体有创的手术渲染成一桩轻而易举的事———“一睡了之”。于是在有些人心里,尤其是在一些在校大学生和未婚少女当中,人流术演变成了一种常规的避孕方式。

其实,无痛人流是指将在孕13周以内的妊娠用静脉麻醉加人工终止妊娠的手术,是妇女在避孕失败后的补救措施,不能因为这种方式痛苦小就把它作为节育的手段。因为它毕竟是一种有创手术,既然是有创,怎么会“无痛”?无论哪种方法终止妊娠,都会改变激素分泌,都是对正常子宫的一种伤害,而且这种痛不仅是身体的,还有心理的,因为每一次人工流产对女人来说可能都伴随着一段痛苦的往事。

无痛人流并不像广告中说的那样没有风险。实际上,无痛人流是在静脉麻醉下进行的,因此有一定的麻醉风险。一些医院没有配备较好的麻醉监测仪器和合格麻醉医生,在医疗条件达不到的情况下就给患者进行无痛人流手术,结果就可能会给患者造成不可弥补的伤害。

“无痛人流”引发的并发症(如子宫穿孔、不完全流产、细菌感染等)概率并不少于其他方式的人流。有的年轻女性误以为“无痛人流”就不会带来人工流产手术的并发症,反复地怀孕后再来做无痛人流,其实风险很大。因为无痛人流术也需要吸宫或刮宫,术中子宫内膜会受到不同程度的损伤,术后要有一个慢慢恢复的过程。短时间内多次人流,易导致继发闭经、月经量减少、盆腔炎症、子宫穿孔,甚至终身不孕。

(七)流产后需立即避孕

即使在流产后也应该立即避孕。排卵可在流产后恢复,孕周越小,排卵恢复越早。对于孕周8~15周的早期妊娠,在流产后2~3周即可恢复排卵,而孕周16~20周的中期妊娠,在流产后4~6周即可恢复排卵。国外资料显示流产后排卵的发生可以早至术后第11天,国内资料也表明约67.4%的妇女在人流术后第1个月经周期即恢复排卵。因此为避免反复流产,应该流产后立即避孕。

任何方式的人工流产对身体都会有一定的伤害。人流手术会严重影响身体健康,尤其是刮宫流产手术,若操作不当,很容易导致日后病菌感染、月经失调、子宫内膜炎等妇科病,甚至导致终生不孕。

(八)重视避孕,正确避孕

选择安全、可靠的避孕方式是使女性免于流产危害的重要手段。要重视避孕、正确避孕,不应存在侥幸心理。

(九)科学避孕,远离人流

“手术后2周排卵就能恢复了,但大部分年轻人并不知道这个规律,半年后重返手术台的大有人在。”中华医学会计划生育分会主任委员程利南教授惋惜地说,“来做人流的很多女孩都存在侥幸心理,根本没采取避孕措施,即使避孕,方法也是错的,比如体外排精、安全期等,而正确使用口服避孕药的人很少。”

著名妇产科专家李坚教授说,流产前后是避孕动机最强、信息接受度最高的黄金时期,建议手术前好好向医务人员咨询避孕的相关知识,找到适合自己的方法,术后半年内还要预防感染,这样才能让子宫得到充分的保养,恢复到以前的健康状态。

中华医学会计划生育分会特向广大医务工作者和全社会发出如下倡议:

(1)树立自我保护意识,从我做起,自觉、正确地使用科学避孕方法,避免意外妊娠。

(2)医务工作者,特别是计划生育专职人员,要积极、主动地承担起传播科学避孕知识的职责,为广大育龄人群提供安全可靠的避孕药具和充分的咨询指导。

(3)各级医院和计划生育服务机构,要向育龄人群提供优质的计划生育技术服务,起到生殖健康教育的窗口作用,积极开展规范的流产后计划生育服务。

(4)各级行政机构要充分发挥初级卫生保健和计划生育基层服务网络横向到边、纵向到底的作用,在新婚、产后、希望改换避孕措施等容易发生意外妊娠的关键时期,尽可能为育龄人群提供周到、细致的计划生育服务。

(5)社会各界,如妇联、工会、学校、商店、大众媒介等,都要关心女性健康,结合本职业务开展生殖健康教育,形成全社会促进生殖健康的良好局面。

同类推荐
  • 犹太富翁的教子课

    犹太富翁的教子课

    群星璨灿的犹太政坛巨子、艺术精英、科学巨擘、思想大师、巨富大亨,诸如:伟大的革命导师马克思,科学巨擘爱因斯坦,精神分析学大师弗洛伊德,音乐巨匠门德尔松,艺术大师毕加索,20世纪的著名犹太人“原子弹之父”奥本海默,传奇政商哈默,美国“奇缘博士”基辛格,“好莱坞叛逆之星”霍夫曼,以色列的倔老头沙米尔,以色列总理沙龙等,更给犹太人披上了扑朔迷离的神秘面纱。本书通过近200则精彩的教育故事和案例,全面而简练地展示了犹太民族的教子智慧。这些故事和案例都是犹太人从实践中总结出来的,在犹太教育界流传甚广,可以说是犹太人对教育最直观的看法与思考。
  • 育儿高手(现代生活实用丛书)

    育儿高手(现代生活实用丛书)

    从古到今,人们都将生儿育女是人生中的一件大事,也是人类繁衍后代的一种必由“程序”,但却不能“顺其自然”。每当一个新生命诞生时,便又为这个世界增添了一份希望。因此,科学地孕育出一个健康聪明的宝宝,父母是有相当大的责任。目前,人们的注意力又转移到胚胎形成的过程上,在这一复杂的生命孕育过程中,特别是胚胎分化期,仅仅是一个不留意,就会影响到胎儿的发育,导致畸形,造成终生遗憾。作为现代的准妈妈,应该了解多方的受孕知识,有更科学的生育观念,即时受孕、养胎、保胎为前提,不失时机地对胎儿施行胎教,以实现优生、优育、优教,让孩子赢在人生的起跑线上。
  • 我的第一本育儿书

    我的第一本育儿书

    这些情况在80后父母中是非常普遍的。虽然他们通过书本、网络或是孕前培训,掌握了一定的育儿知识,但从产后住院期间看,大部分父母都不会照顾婴儿。
  • 父母应该说的10句话

    父母应该说的10句话

    父母一句精辟练达的话,就能启迪孩子,让他用智慧的力量扬起前进的风帆,为他打开一道独特的美景;父母一句富有哲理的话,就能影响孩子,让他用自信的火花点燃快乐之灯,为他迎来多姿多彩的人生;父母一句意味深长的话,就能改变孩子,让他用生命的价值追求完美的人生,为他赢得人生比赛的胜利。
  • 产后美容瘦身保健全书

    产后美容瘦身保健全书

    产后的女性在生理上会发生一系列的变化。由于产后女性身体内激素分泌的变化以及精神压力、产后调养不当等原因,新妈妈会遇到一系列的烦恼,诸如黄褐斑的出现、皱纹的增多、肤色的晦暗、头发的脱落、指甲的断裂及生育性肥胖等等。 为了帮助爱美的新妈妈重新获得昔日的风采,生育对女性的身体影响很大,我们从美容瘦身的角度出发,科学合理地帮助新妈妈锻炼身体相关部位的肌肉,减掉多余的脂肪使新妈妈尽早恢复苗条的体型。愿本书能给您带来幸福和快乐,让您轻轻松松地告别产后的烦恼,漂漂亮亮、风风光光地做妈妈
热门推荐
  • 我们三个都是穿越来的

    我们三个都是穿越来的

    我是因为看了很多的穿越小说,也很想穿越。谁想我想想就能穿越,穿越就穿越吧,居然穿成怀孕九月的待产产妇,开玩笑嘛!人家在二十一世纪还是黄花一枚呢。这也可以接受,可是明明是丞相之女,堂堂四皇子的正牌王妃怎么会居住在这么一个几十平米得破落小院子里,她怎么混的,亏她还一身绝世武功,再是医毒双绝。哎。没关系,既然让我继承了这么多优越条件,一个王爷算得了什么?生下一对龙凤胎,居然都是穿过来的,神啊,你对我太好了吧?且看我们母子三人在古代风生水起笑料百出的古代生活吧。片段一在我走出大门时,突然转身对着轩辕心安说道:“王爷,若是哪天不幸你爱上了我,我定会让你生不如死的。”然后魅惑地一笑,潇洒地走了出去。片段二当我对着铜镜里的美人自恋地哼出不着调地歌时。“别哼了,难听死了。”一个清脆的声音响起。~~~接着一声尖叫紧跟着另一声尖叫。我用上轻功躲进了被子里.~~~"我和你一样是二十一世纪来的。”“你好,娘亲,哥哥,以后要多多指教。”来自两个婴儿的嘴里,我摸摸额头,没高烧啊。片段三“小鱼儿,我可是你孩子的爹,况且我没有写休书,你还是我的王妃。我会对你好的。”安王爷霸道地说道。“你们认识他吗?他说是你们的爹?”我问着脚边的两个孩子。“不认识,”女孩说道。“我们的爹不是埋在土里了吗?怎么他一点也不脏?”男孩问道。那个男人满头黑线。“对不起,我们不认识你。”说完拉着孩子转身就走。片段四“爹爹,这是我娘,你看漂亮吧?”南宫心乐拉着一个白衣帅哥进来问道。我无语中。“爹爹,你看我娘亲厉害吧?“南宫心馨拉着另外一个妖精似地男人走了进来。我想晕。“这才是我们的爹。”“才不是呢,这个才是”两人开始吵起来了。“我才是你们的爹。”安王爷气急地吼道。“滚一边去。”两个小孩同时说道。屋里顿时混乱之中。转头,回屋睡觉去了。推荐完结文《别哭黛玉》完结文《穿越之无泪潇湘》新文,《极品花痴》
  • 女皇嗜血

    女皇嗜血

    她冷漠,她嗜血,她深邃的眼眸中是傲视天下的随性狂傲。她是万年僵尸王为了追魂寻魄成为这女尊皇朝的女皇。她内敛,她阴沉,她狠辣的手段下是感人肺腑的万千柔情。万年修行不懂情滋味,一落尘世便惹尘埃。温婉优雅,孤冷清傲,柔顺怯弱,飘逸潇洒,妖娆绝世……后宫三千有点多,美人风情却万种。僵尸嗜血也有了犹豫,这万种风情的“食物”摆在面前,她到底是吃好呢,还是都吃了好呢?
  • 世界文学知识大课堂:西欧现代文学大作

    世界文学知识大课堂:西欧现代文学大作

    内容全面具体,具有很强的资料性和系统性,是广大读者学习了解世界文学的良好读物。文学作品是作家根据一定的立场、观点、社会理想和审美观念,从社会生活中选取一定的材料,经过提炼加工而后创作出来的。它既包含客观的现实生活,也包含作家主观的思想感情,因此,文学作品通过相应的表现形式,具有很强的承载性,这就是作品的具体内容。文学简史主要指文学发展的历史进程,这跟各国历史发展是相辅相成的。历史的发展为文学的发展提供了时代背景,而文学的发展也形象地记录了历史发展的真实面貌。
  • 奇趣昆虫王国(我的动物朋友)

    奇趣昆虫王国(我的动物朋友)

    昆虫是所有生物中种类及数量最多的一群动物,是世界上最繁盛的动物,已发现100多万种。昆虫在生物圈中扮演着很重要的角色,虫媒花需要得到昆虫的帮助,才能传播花粉。而蜜蜂采集的蜂蜜,也是人们喜欢的食品之一。但昆虫也可能对人类产生威胁,如蝗虫和白蚁。而有一些昆虫,例如蚊子,还是疾病的传播者。
  • 小言行 大影响

    小言行 大影响

    一个个充满智慧的言行被融入本书的一个个故事中,更加生动深刻。针对不同读者,《小言行大影响》都有富于哲理的经典故事,每个小故事后均画龙点睛地提炼出其深邃的智慧,使读者能够在轻松愉快的氛围中体验故事的真谛,获得心灵的顿悟,正所谓“他山之石,可以攻玉”。
  • 策划那些事儿

    策划那些事儿

    为什么地大物博的俄罗斯近几年大赚石油美元,普京总统却忧心忡忡,如履薄冰?为什么日本在高速公路上一路欣喜狂奔的时候,却在突然之间掉入了一个惊心动魄的大悬崖?……“小样,别以为穿个马甲我就认不出来了。”以史为鉴,了解那些重大策划,让你轻松看透波云诡谲背后的真实。
  • 傻子王爷无情妃

    傻子王爷无情妃

    一只毒蝎子,彻底断送了她年轻的生命!别人只知道,那个软弱没主见的女人被迫嫁给一个痴傻呆闷的七皇子。殊不知,她早已不再是“她”!面对痴傻只会憨笑的美男,她气愤难填!你傻,本美女就医好你,谁知医好后,遭到嫌弃,却换来一纸休书,气愤之下,她恨不得与他同归于尽……
  • 求知与奋进(漫漫求知路)

    求知与奋进(漫漫求知路)

    从我国古代“天人合一”的思想传统到当代世界倡导的“环境保护”和“可持续发展”,无不指明了学会与自然“共处”的重要性。这种学习,像其他学习一样,也包括了知识、技能和态度、价值观念的习和和养成。知识经济的时代,人人需要终身学习。学什么?怎么学?学会求知、学会做事、学会共处、学会做人。从本质上来说,成人一生的发展模式和对待新事物与旧事物的兴趣模式都与三个月的孩子几乎相同。本选题献给想把孩子培养成才的父母们,献给看不懂孩子为什么越来越不按成人的想法生活和学习的父母们,献给不想让孩子变成冤家的父母们,本丛书是帮助父母从本质上认识自己的孩子,了解孩子成长规律,把握系统爱育方法的通俗读物。
  • 意大利大冒险(环游世界大探险)

    意大利大冒险(环游世界大探险)

    莱恩和伙伴们一起来到了意大利,从走出飞机场的那一刻起,米娜就有些不对劲了,似乎是犯了什么毛病;几个人刚准备躺下,却意外地从床下发现了一张或许能从中找到什么宝贝的藏宝图;之后几个人登上厄尔巴岛开始了一段传奇的经历,没想到他们在这里未找到想象中的宝贝,却意外地找到了A元素……
  • 无敌大小姐

    无敌大小姐

    当现代阴狠毒辣,手段极多的火家大小姐火无情,穿越到一个好色如命,花痴草包大小姐身上,会发生怎样的化学反应?火无情一醒过来就发现,自己竟然在众目睽睽之下上演脱衣秀。周围还有一群围观者。这一发现,让她极为不爽。刚刚穿好衣服,便看到一个声称是自家老头的老不死气势汹汹的跑来问罪。刚上来,就要打她。这还得了?她火无情从生自死,都是王者。敢动她的人,都在和阎王喝茶。于是,她一怒之下,打了老爹。众人皆道:火家小姐阴狠毒辣,竟然连老爹都不放在眼里。就这样,她的罪名又多了一条。蛇蝎美人。穿越后,火无情的麻烦不断。第一天,打了爹。第二天,毁了姐姐的容。第三天,骂了二娘。第四天,当众轻薄了天下第一公子。第五天,火家贴出招亲启事:但凡愿意娶火家大小姐者,皆可去火府报名。来者不限。不怕死,不想活的,欢迎前来。警示:但凡来此,生死皆与火家无关。若有残病者火家一律不负法律责任。本以为无人敢到,岂料是桃花朵朵。美男个个很妖娆一号美人:火无炎。火家大少爷。为人不清楚,手段不清楚。容貌不清楚。唯一清楚的是,他有钱。有多多的钱。火无情语录:钱是好东西。娶了。(此美男,由美瞳掩饰不了你眼神的空洞领养。)火老爷一气之下,昏了过去。家门不幸,家门不幸啊。二号美人:竹清月。江湖人称天上神仙,地上无月。大国师一枚。美得惊天动地。火无情语录:美人好,尤其是自带嫁妆又会预测未来的美人,娶了。(此美男,由东de琳琳领养)三号美人:轩辕子玉。当朝七皇子,游历四国。一张可爱无敌的脸。单纯至极。火无情语录:可爱的孩子好,可爱又乖巧的孩子更好。可爱乖巧又不用给钱的孩子,娶了。(此美男,由刘千绮领养)皇帝听闻,两眼一抹黑。他的儿啊。怎么就这么不争气呢。四号美人:天下第一美男。性格不详,籍贯不详。火无情语录:谜一样的美人,她喜欢。每天都有新鲜感。娶了。(此美男,由告别的爱情li领养。)五号美人:天下第一名伶。火无情语录:解风情的美男,如果没钱花把他卖了都不用调教。娶了。(此美男由伊眸领养。)六号美男:解忧楼楼主。相貌不详,身世不详。爱好杀人。火无情语录:凶恶的美人,她喜欢。娶了。(此美男由陈铭铭领养)七号美男:琴圣。貌如谪仙,琴音杀人。冷清眸子中,百转千回,说尽风流。(此美男由伊眸领养)夜杀:天下第一杀手。(此美男由静寂之夜领养)