登陆注册
3046800000008

第8章 生命医学探奇(7)

现在常见的超声类诊断器种类有A型超声波诊断仪、B型超声波诊断仪器和超声心动图仪等。

A型超声波诊断仪又称“幅度调制型超声仪器”,超声波在人体内遇到不同密度组织界面时,部分能量会反射回来形成反射波,我们就可以出现的时间间隔,区分、测量人体内不同组织分界面的位置,根据反射波的有无、多少、强度、形态等综合判断疾病。

B型超声波诊断仪是“亮度调制型超声诊断仪”的简称。由于在荧光屏上能显示断面图像,又被称为“断面显像仪”。它相当直观,显示的图像具有与人体解剖位置直接对应,所以,方便使用,诊断正确率高。近年来,许多脏器的检查是用超声波显像仪,但脑部和眼部等部位的辅助检查仍以A型超声波为主。

器官移植术的发展

古印度的外科医生大约在公元前600年左右就用从患者本人手臂上取下来的皮肤来重新修整鼻子。这种古老的植皮技术,与此后的异体组织移植术是今天异体器官移植手术的先驱,其实就是一种自体组织的移植技术。

最早的器官移植手术——眼角膜移植术

眼角膜移植术是最早取得成功的意图组织移植技术。它1840年由一位爱尔兰内科医生比格首次完成。

在第一次撒哈拉沙漠战争中比格被阿拉伯人俘虏。他在被拘禁期间,做了角膜移植手术,将从羚羊眼球上的角膜取下移植到人的眼球上。

此后大约在1844年,纽约的卡胜医生将猪的角膜移植到人的眼球中,不过不久以后植的角膜就变得不透明了。

而在角膜移植手术,过眼科医生的不断努力,已经是一项很普通的外科手术了。

器官移植手术的难度

与组织移植相比,器官移植要复杂得多,难度也更大。现代的器官移植历史是从美国外科医生阿历克西斯·卡雷尔的工作开始的。

1905年,阿历克西斯将一只小狗的心脏移植到了大狗颈部的血管上,并首次在器官移植中缝合血管成功。结果,小狗的心脏虽然由于血栓栓塞而停止跳动,但它毕竟跳动了2个小时。这位尝试移植心脏的先驱者,也因他的多项研究成果而荣获了1912年诺贝尔医学和生物学奖。

从1951年到1953年,休姆在美国把9个尸体捐赠者的肾脏移植到人体上,其中最长的存活了6个月。这也是世界上最早的取得部分成功的人体重要脏器移植手术。

20世纪50年代,科学家又完成了动物心脏的移植。一只小狗在换了心脏之后,存活了13个月。

使器官移植获得较高的成功率,不仅要不断提高手术技术和改进各种医疗器械(如使用体外循环的心肺机等),最重要的是寻找免疫排斥反应的根源和解决器官移植中免疫排斥的方法。

人体对外来异物的免疫反应,能够非常有效地防御因细菌、病毒等引起的疾病。不幸的是,人体并不会自动加以区别,一旦它辨识为非己之物,哪怕移植来的心脏、肾脏等器官是为了拯救生命,也会被毫不留情地排斥,这也就使得器官移植遭遇到了极大的困难。

因此,从理论上必须解决人类器官移植成败的——免疫排斥反应的根源。美国免疫学家斯奈尔早在20世纪50年代时就发现了小鼠的组织相容性及控制这一特性的H-2基因。免疫学家让·多塞在1958年发现了人体内控制组织相容性基因的“人体白细胞抗原”基因(HLA基因)。70年代,通过动物实验哈佛大学学者巴鲁伊·贝塞纳拉夫发现,HLA基因不仅决定着人体免疫反应的强弱,还影响着人体器官移植的成败。由于其免疫学方面的成就这3位学者获得了1980年的诺贝尔医学奖和生物学奖。

然而,发现免疫排斥的根源与找到解决器官移植中免疫排斥的方法并不一样,它还需要在实践中不断探求。1954年12月,美国波士顿医生莫里成功进行了世界上第一例同卵双胞胎之间的肾脏移植手术,接受手术者因此活了8年。在同卵双胞胎之间白细胞表面抗原大部分相同,组织相容性能匹配,发生排异危险性较小,所以他们进行器官移植是比较容易成功的。

但因为这种情况实在是太少了。1959年,莫里又采用了另外一种方法,他对肾脏移植的患者给予了全身大剂量放射线照射,从而抑制异体排异反应,使非同卵双胞胎间的肾脏移植手术成功。虽然这种方法能抑制排斥反应,但却容易损害受体机体。

后来,英国剑桥大学学者罗伊·卡勒发现,硫唑嘌呤能够阻碍动物身上的异体排斥反应。这一发现也大大提了高器官移植成功率。1967年12月4日,南非开普敦的巴纳德医师成功地完成了首例人类异体心脏移植手术,全世界都为之而振奋。

20世纪80年代初期,卡勒又发现了一种毒性较低的叫做“环孢菌素”的抗免疫排斥的药物,更适用于器官移植使用。

从1954年莫里成功地完成第一例肾脏移植手术到80年代末,器官移植手术已经使20多万人重获新生,世界范围内也已有15万人成功进行了肾脏移植,心脏和肝脏移植则有1万多例,胰脏移植2500多例,心脏同时移植近千例,肺移植300多例。

脑移植是器官移植难度中最大的。瑞典、美国和日本等国家为解决这一难题,都成立了脑移植研究小组。他们用白鼠研究帕金森氏病的治疗,这是一种中脑灰质神经细胞退化的疾病,不能正常分泌多巴胺而导致颤抖和肌肉强直等症状。科学家们在破坏白鼠灰质后,将白鼠胎儿的灰质细胞移植到与具有帕金森氏病相同症状的白鼠脑内,并获得了成功。在征得帕金森氏病重症患者的同意后,瑞典的一家医院对其实施了脑组织移植手术,术后一定程度上减轻了症状。但是,这还不是大脑器官的移植,与其他器官移植比起来,脑移植难度要大得多。不过,随着脑移植研究的不断发展,人类脑移植的可能一定会实现。

相关链接——人工心脏

人工心脏是以一种机械的方法将血液输送到全身各器官从而代替心脏功能,是在解剖学、生理学上替代人体因严重疾病而丧失功能、无法修复的自然心脏的一种人工脏器。

还有一种我们经常听说的关于心脏的仪器是人工心脏起搏器。这其实是一种人工制成的精密仪器,通过一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,它能使心脏产生有节律地收缩,从而不断泵出血液来满足人体的需要。人工心脏起搏器可随时监测患者心脏工作的情况,出现异常情况后,它能引导心脏有规律地跳动,从而帮助患者免除如心动过缓、停搏等各种心脏疾病所引发的心悸、胸闷、头晕甚至猝死等症状。

人工心脏分为辅助人工心脏和完全人工心脏。辅助人工心脏有左心室辅助、右心室辅助和双心室辅助,以辅助时间的长短又分为永久性辅助(2年)及一时性辅助(2周以内)两种;完全人工心脏包括一时性完全人工心脏、以辅助等待心脏移植及永久性完全人工心脏。

早在1895年,雅各德就曾试图通过人工心脏泵对机体的组织和器官进行灌流。20世纪30年代,在美国从事研究工作的法国医学家阿历山大·卡雷尔,因为发明了输血治疗法、首次完成器官移植和血管缝合术、发现滋养术等成就而获得1912年诺贝尔医学和生理学奖,与他的美国助手林德伯格合作研发了世界上第一个人工心脏。这是一种暂时的辅助性人工心脏,其实就是一种体外循环机。卡雷尔和林德伯格还发明了世界上第一个人工肺——“铁肺”。病人在植入铁肺后,竟然奇迹般地活了下来。

1957年美国开始完全人工心脏的研究。首先是索尔兹伯里阐述了哺乳动物体内埋植机械的“人工物”代行机体器官机能的可行性。然后是科夫和阿久津哲造开始了真正的研究工作。1957年,他们进行了有关人工心脏的基础研究;1958年制成了人工心脏,并实行了一个以人工心脏置换狗心脏的实验,不过这只狗90分钟后就死了。

经过大量的动物实验后,一个很偶然的机会,人工心脏用在了人上。1969年,一位心脏肿瘤患者因为术后心脏停止跳动,需要马上进行心脏移植手术。在未找到捐赠之者前,使用了人工心脏来维持其生命,并且长达64小时,直至等到捐赠心脏为止。但不幸的是,患者在捐赠心脏移植后32小时,还是去世了。虽然这样,手术还是证明,作为暂时性、部分取代心脏的辅助性人工心脏,已经基本获得了成功。

同类推荐
  • 谁会是下一个牛顿:最让人受启发的物理现象

    谁会是下一个牛顿:最让人受启发的物理现象

    本书主要内容包括:无处不在的力、怎样让溜冰鞋一直滑下去、苹果为什么不掉到天上去、人体重心揭秘、羽毛和铁块会同时落地吗、“不倒翁”不倒的秘密等。
  • 混杂堆积与环境

    混杂堆积与环境

    中国现代(气下)混杂堆积的集中分布带是在青藏高原外缘,尤其是在高原东部——中国东西部地貌边界上,以及从大兴安岭到太行山、再到大瑶山的中台阶到低台阶的过渡带上。它们既是各类混杂堆积地带,也是盆地的边界地带。
  • 实验动物科学与应用

    实验动物科学与应用

    21世纪是生命科学的世纪,生命科学已成为21世纪自然科学的领头学科之一。实验动物科学是现代科学技术的重要组成部分,而实验动物是生命科学的基础和重要支撑条件,是活的试剂,是衡量现代生命科学研究水平的重要标志。生物、医学、制药、化工、农业、环保、航天、商检、军工等研究及检测均离不开实验动物。实验动物作为国家科技基础条件支撑体系的重要组成部分,逐渐发展为一门独立的、全新的、综合性的边缘科学,备受人们关注。
  • 外星人大图说(天文科学丛书)

    外星人大图说(天文科学丛书)

    《天文科学丛书:外星人大图说》主要包括外星人丢失的婴孩、外星人青睐地球人、外星人目击报告、外星人频访美国等内容,具有很强的系统性、科学性、前沿性和新奇性。
  • 不可思议的大自然

    不可思议的大自然

    大自然有许多事情令人不可思议,看起来不像是真的,但却都是事实,这正是大自然的奇妙之处。本书通过介绍白蚊、雨林、南北极、美洲沙漠、海洋等,让你走近大自然,了解真实的世界。
热门推荐
  • 狂后废帝

    狂后废帝

    一个俏丽的身影从天而降,一脚踏上龙椅把他逼到靠椅处,嘴角噙着篾笑狂妄的看着他“一年前,你对我说,你要废了我这个皇后。”“……”他皱眉深邃的盯着眼前的她。“一年后,我告诉你,我要废了你这个皇上。”她当众把匕首插入了他胸膛的左边,脸上带着狂傲不羁的笑意。她非她,亦是她。一年前,他当她透明,因为她毫无可取之处一年后,他当她神明,因为她浑身全都是宝一年前,她当他神明,因为他是她的夫君一年后,她当他透明,因为他根本不配她若说她善良,她却杀人从不眨眼若说她残忍,她却从不滥杀无辜若说她可爱,她暧昧眼神动心魄若说她性感,她浅浅梨涡挂嘴角她明明平凡,但却又不平凡无论是因爱,因恨,因情,因仇她亦从来都是有仇必报……因此:你们,休要惹我,让我流泪的人,我一定会让他流血。他说:〖我的目的只有这个天下,为了我的目的,只能让你流泪。〗她说:【所以,你的天下,我要了】他说:〖其实我不想那么强大,我只要陪伴在我爱的人身边,这就够了〗她说:【我只有那么强大,才能够保护我爱的人,这,你不懂。】他说:〖其实……我懂的。〗他说:〖作为皇上,就算有爱的人,那也不能付出全部,因为他背负着整个江山〗她说:【所以,我从始至终,对你不抱有任何期待。】螳螂捕蝉黄雀在后他设计他耍阴谋究竟是谁掉入了谁的圈套究竟最后鹿死谁手谁也意料不到不是小白文,不喜误入此文加入了半价优惠,所以大概需要不到三百潇湘币即可。
  • 妃常彪悍之娘亲揍他

    妃常彪悍之娘亲揍他

    新书已发《最强医妃:邪王,太狂野!》,她是众所周知的废物,胆小懦弱人可欺,被亲姐害死;她是21世纪的医生,车祸穿越,从此废物翻身,斗继母,惩亲姐,习魔法,把第一天才踩在脚下;惹上腹黑男,招来小包子,异世的生活也可以风生水起、甜甜蜜蜜!--情节虚构,请勿模仿
  • 诗经楚辞鉴赏辞典

    诗经楚辞鉴赏辞典

    在艺术创作经验上给后世留下了宝贵的财富。《诗经》是我国最早的一部诗歌总集。它反映我国从西周初至春秋中叶五百多年间的古代生活,不仅积淀了周代人民的智慧和经验,而且是华夏文明的文学结晶。《楚辞》是战国时流行于楚国的具有浓郁楚文化色彩的一种诗歌体裁。
  • 嫡女棣王妃

    嫡女棣王妃

    “姨娘,夫人似乎断气了~”“哼!这么一碗药都下去了,难道她还能活着不成?”“那这······”一个年纪稍长的人朝着这位称作姨娘的人示意了一下自己手中的婴儿,似乎有些犹豫,“这好歹是个男孩,现在夫人已经死了,如果姨娘把他占为己有,然后得了这府中的中馈······”“嬷嬷?!”女子也不等她的话说完,就打断了她,“你记住了,我恨死了这个女人,她的儿子,只能随着她去,我就是以后自己生不出儿子,抱养别人的,也不会要她的。把他给我扔马桶里面溺了,对外就说一出生就死了!”猩红的嘴唇,吐出来的话却是格外的渗人。嬷嬷还想说什么,动了动嘴,却是一句话也没有说,转身朝着后面放着马桶的地方走去。却是没有发现旁边地上一个穿着有些破旧的衣服的小女孩此刻正瞪大了眼睛看着她们两。这是什么情况?自己不是被炸死了吗?怎么会······于此同时,脑中不断有记忆闪现出来,她们是自己的母亲和刚出生的弟弟啊?!不行,先救人。转头看见旁边谁绣花留下的针线跟剪刀,想到自己前世的身手,拿起一根绣花针就朝着那个嬷嬷飞了过去,却在半路上掉落下来,暗骂一声,这人是什么破身体。却引得那两个人听见动静看了过来。女人阴狠的盯着她,“你居然没有死?”微微眯起眼睛,自己的前身也是被她们弄死的了,看样子她们谁也不会放过,抓起旁边的剪刀就冲了过去。随着几声惨叫声,从此以后,府中府外都传遍了她的“美名”——凤家大小姐心肠歹毒,刺伤了府中无数的人,宛如一个疯子。
  • 健康排毒食谱

    健康排毒食谱

    无毒一身轻,健康百分百!《美食天下(第2辑):健康排毒食谱》让您全面了解自身的排毒系统,并提供全方位对症排毒食疗方,使您的身体焕发生机,实现“无毒一身轻”的健康状态。
  • 弃妃狠绝色

    弃妃狠绝色

    凤舞,一身验尸,查案的本领,让不法分子闻风丧胆,没有人知道她到底是什么身份,直到一个男人出现在她的世界,让人们知道原来她就是当时红极一时的老大,凌天凯的女儿,人称罗刹公主的凌凤舞。为了报杀父之仇,她隐身警界,利用天狼,却在复仇成功之时,意外穿越到一个不知名的大陆,附身在左相的大女儿,夜轻尘的身上,传言,左相的大女儿,琴棋书画,一窍不通,且性格暴戾狠辣,然而事实却是,夜轻尘只是个连婢女都敢欺负的可怜女孩。然而天公作弄,原本钟情于左相小女的战王凰千夜却被下令娶左相的大女儿,一段美好的姻缘,因为夜轻尘,而两厢恼怒。凰千夜:驰骋沙场的战王,为人冷血残酷,然而也有温柔的一面,只是那一面不是人人都可以看见。他憎恨他娶得女人,可是为什么那么多的优秀男子还围着那个女人转。夜轻尘,我不管你是恶魔还是天使,你只要记住,你是我凰千夜的女人!凰无夜:阴险腹黑的皇子,王位的继承人,他是合格的君王,他玩弄权术,他不屑感情,却被那个无意中走进自己目光中的人儿心动。你是夜轻尘也好,是凌风也罢,我只知道,你是唯一一个可以跟我比肩的人。冷寒幽:俊美邪肆的无花宫宫主,他冷酷,他残忍,他暴戾,他狠毒,然而这一切都因为那个轻轻告诉他她叫凌凤舞的女人而改变。舞儿,天涯海角,黄泉碧落,我都愿意陪着你,可是你为何丢下我?凰羽夜:温润如春雨的羽王,无意间邂逅了悲惨的女主,憎恨自己哥哥的残暴,一心的帮助女主,然而在一次次的接触中,失身失心,谁能告诉他,这到底是他善良,还是他无耻,肖想哥哥的女人?轻尘,你可知你就是那晃花了我眼的精灵。凰七夜:典型的扮猪吃老虎,一个笑面虎,不知道的人,说他和蔼可亲,平易近人,只有夜轻尘看透了他,时常对着他大吼大叫,呼来唤去。女人,你欠我的债没有还,本王不准你死!死了,也得给我活过来!本文感情应该不纠结,符合小妖一概的风格,雷厉风行,敢爱敢恨,人不犯我我不犯人,女主是一个介于正义与邪恶,善良与狠毒,光明与黑暗之间的人。这一场爱与恨,情与仇之间的纠葛,到底走向何方,请耐心的跟小妖一起期待吧!人物领养开始,要领养请给小妖留言、、嘿嘿、、、凰七夜领养者墨曦颜凌凤舞领养者tianzhiqing凰羽夜领养者颜落儿冷寒幽领养者betrice凰无夜领养者妖娆月魔凌凤轩领养者et88555d小银领养者ojlyxm凌皓天领养者
  • 排毒治百病

    排毒治百病

    大家都知道要排毒,可是究竟什么是毒呢?究竟要排什么毒?什么时候该排毒?用什么方法排毒?还有更多排毒问题,本书都将一一为您解答。本书秉承了中国传统医学回归自然、尊重个体的“自然养生法”,通过对饮食、精神、运动、拔罐、按摩、生活起居等方面的调整,重视人体的自愈机能,启动身体原有的康复系统,帮您轻松、快速打造无毒、健康、美丽的身心!要健康,就要排毒;要美丽,更要排毒!了解排毒,让您一生都健康!
  • 皇后大人,您在上

    皇后大人,您在上

    他要找一个皇后,一个可以震得住朝堂,经得起诱惑,管得了后宫,忍得了母后,让所有人满意的女人,她可以没有倾国倾城的容颜,但是一定要由容人之量,还有极强的适应能力。在这复杂深沉的后宫中,一定要能够学会活得长久。他以为,他找不到,可是却在某一天与之相遇。最终——皇后大人在上,朕在下。————————————————某王爷——“我以为你找来只是个皇后,没想到却爬到了众人头上,连心都不知不觉与之靠拢,皇兄你许她任意妄为,整个江山,我能许她的是放弃所坚持的,所执拗的一切,无论你是否相信,也无论你是否放过……。”某无赖男子——“一直以来,我都喜欢陪在你的身边,你做男人我便做女人,你做地痞我便跟着做流氓,你做嫖客,我便坠落风尘投你所好,你要报仇,我就是你手中的那把剑,帮助你斩断一切障碍,不需要顾及我,因为对我而言你才是生命的全部,可是你现在要做那人的皇后,好吧,我是你的侍女,谁也不要想把我赶走,死了……我也是你的人。”某神医——“不要将那再世神医的名号放在我的头上,我并不若你想得那样。我救人是为了她,我杀人也是为了她,说白了,我只是她一个人的医者,因为这里有她,我才会来。看着她幸福与不幸,不会去插手,但是只要她的一句话,我便会带她离开。”————————————————“皇上,三王爷又来了,遇到皇后逃走了……”“皇上,凤鸣使节来挑衅,被打回去了!”“皇上,太后教训皇后,被气得下不了床。”“皇上,四王爷强抢民女被皇后吊在了城门上。”“皇上……”“嘘……这些与朕何干?朕和皇后分工明确,她主外朕主内,朕只管后宫。”“你很开心?很自在?你是皇帝还是我是皇帝?后宫不给我管,他妈的让我管朝政!你有点出息好吗?”“没办法,能者多劳啊,扬长避短嘛!再说,人家……咳……”“靠,又吐血,你丫的林妹妹啊!”“林妹妹?”“风尘女子!”“……”—————————————————————浴血中,她满身的鲜红,身上有着狰狞的伤口,“何苦来着,你在这里拼死拼活,他在后方高枕无忧,他的江山何需要你来维护?!”“他有着后宫佳丽三千,你不过是其中的一位!”“随了朕,朕许你这天下,许你这锦绣山河?!许你这后宫无妃!”“笑话了,江山与我何干,那个死皇帝又与我何干?”“我维护的是我的家人,我的朋友,还有我的男人!”“那,你的父母呢?你的仇恨呢?”
  • 重生之嫡妃要休夫

    重生之嫡妃要休夫

    風家嫡外孙女,体弱胆小的哑巴,全能废物,被耻辱退婚,遭陷害致死。她,21世纪顶级杀手,死在十八国特务围攻下,一朝穿越成为东大陆風家废物嫡小姐。废物?那她将要他们见识一下什么才做叫真正的废物。全能七系?那她来个逆天的独特存在。八系召唤师+天才炼药师+奇宝异。且看她如何从废物变成天才,踏上这异世巅峰!
  • 弗洛伊德6:诙谐及其与潜意识的关系

    弗洛伊德6:诙谐及其与潜意识的关系

    此卷包括三篇论文。《诙谐及其与潜意识的关系》发表于1905年,该文深入探讨了诙谐的技巧、目的、动机、心理起因及其与梦、潜意识的关系。《精神分析中潜意识的注释》发表于1912年,该文简明扼要地揭示了潜意识的含义及其在精神分析中的地位和意义。《论潜意识》发表于1915年,是弗洛伊德关于潜意识的一篇重要论文,也是他论述心理学基本理论方面的代表性文章之一。