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第2章

什么是糖尿病?

糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(InsulinResistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。

糖尿病饮食原则与营养治疗

一、饮食原则

1.避免肥胖,维持理想且合适的体重。

2.定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。

3.少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4.烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。

5.饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

6.烹调宜用植物性油脂。

7.配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。

8.经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。

9.含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。

10.少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。

11.多使用苦瓜或苦瓜茶,苦瓜降糖更安全、无任何副作用,糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。

12.不适宜吃精粮、动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠、花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、马蹄等。

13.忌辛辣;戒烟限酒。

二、医学营养治疗

饮食的控制对糖尿病病人尤为重要,可以减轻体重,改善血糖血脂等代谢紊乱,减少降糖药物剂量。

1.计算总热量

按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重:千克=身高厘米-105),然后根据理想体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每千克理想体重给予热量25~30千卡,根据体力劳动程度做适当调整,孕妇、乳母、儿童、营养不良者或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少,酌减恢复体重。

2.营养物质含量

糖类约占总热量的50%~60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量,不超过300毫克/天。

3.合理分配

每克糖、蛋白质(4千卡),每克脂肪(9千卡),将热量换算成食品后制定食谱,根绝生活习惯、病情和药物治疗进行安排。早中晚食物量可以按照1:2:2,或1:1:1分配。

4.随访

以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。

如意白菜卷

白菜叶、猪肉各250克,鸡蛋1个,面粉、香油、盐、味精、花椒粉、葱末、姜末、淀粉各适量。

猪肉为人体提供优质的蛋白质、必需的脂肪酸和血红素铁。

原料:

制作过程:

1.猪肉剁成馅,加盐、味精、花椒粉、葱末、姜末、水淀粉、香油拌匀;白菜叶洗净烫软,捞出投凉,沥干水分,鸡蛋磕入碗中,加适量面粉调成糊备用。

2.将白菜叶铺在案板上,抹一层鸡蛋糊,再将肉馅抹在上面,卷成圆柱形。

3.上屉蒸熟,取出装盘,再另起锅,勾适量清芡淋在上面即可。

蒸制的时间宜适当,白菜易熟,时间长了,会影响口感。

粉蒸芹菜叶

芹菜叶500克,面粉150克,生抽、盐、醋、辣椒油、香油各适量。

芹菜可消除体内水钠潴留,利尿消肿,临床上以芹菜水煎有效率达85.7%,可治疗乳糜尿;并且含铁量较高。

原料:

制作过程:

1.洗净的芹菜叶放入大碗中,撒一些面粉在叶子上,然后用筷子拌一下叶子,使叶子上都均匀地沾上一层薄薄的面粉。

2.放入蒸笼中蒸5分钟左右。

3.将蒸好后的芹菜叶放入大碗中,加入生抽、盐、醋、辣椒油、香油搅匀,再加适量凉开水拌匀即可。

选购芹菜应挑选梗短而粗壮,菜叶翠绿而稀少者。

湘味蒸丝瓜

丝瓜2根,粉丝50克,剁椒20克,葱末、料酒、蚝油、食用油各适量。

丝瓜中B族维生素等含量高,有利于小儿大脑发育及中老年人大脑健康,所含提取物对乙型脑炎有明显预防作用。

原料:

制作过程:

1.粉丝提前在凉水中泡发备用,丝瓜去皮切块,浸入凉水中以防氧化变黑。

2.锅中倒油,烧至六成热放入葱末和剁椒翻炒出香味,此时加入料酒、蚝油翻炒均匀,关火备用。

3.将泡好的粉丝码入盘中,铺上丝瓜块,再将刚才炒好的剁椒放在上面,滚水中蒸10分钟左右即可。

烹制丝瓜时应注意尽量保持清淡,油要少用,可勾稀芡,用味精或胡椒粉提味,这样才能显示丝瓜香嫩爽口的特点。

红袍莲子

红枣200克,水发莲子100克,桔子瓣100克,食用油适量。

莲子中含有丰富的钙、磷、钾、蛋白质、脂肪、糖、铁,还含有其他多种维生素、微量元素、荷叶碱、金丝草甙等物质。

原料:

制作过程:

1.红枣洗净去核放入温水中浸泡30分钟,中间横切一刀,但不要切断;莲子清洗干净,加入适量清水和食用油,上笼蒸熟,取出滗去水分。

2.碗的内壁均匀抹油,将莲子逐个塞入红枣内,整齐地竖直排列在碗内,与碗口排平,上笼蒸15分钟,扣在圆盘的中心处,桔子瓣排放在红枣周围。

3.将蒸红枣的汁滗入炒锅内,放中火上,加食用油炒汁,待汁浓发亮时起锅,浇在红袍莲子上即成。

变黄发霉的莲子不要食用;莲心味苦,研末后吞食较好。

上海青豆腐丸

上海青600克,豆腐100克,香菇100克,胡萝卜80克,盐、淀粉各适量。

上海青为低脂肪蔬菜,且含有膳食纤维,能与胆酸盐和食物中的胆固醇及甘油三酯结合,排出体外,从而减少脂类的吸收,故可用来降血脂。

原料:

制作过程:

1.豆腐碾碎,沥干水分,放在大碗内;香菇泡软,去蒂切丁,胡萝卜切丁,放入碗内与豆腐拌匀,加入适量水、盐、淀粉,调匀,然后挤成丸子放到笼中蒸熟。

2.上海青清洗干净,用沸水焯一下,捞出后放入凉水冷却,铺在盘内,把蒸好的丸子铺在上海青上。

3.将锅中加水、盐、淀粉,勾芡,把汁淋在丸子上即可。

焯上海青时应用大火猛焯,可使上海青不易变黄。

蒜蓉蒸茄子

茄子250克,大蒜50克,大葱、味精、盐、香油各适量。

茄子的紫皮中含有丰富的维生素E和维生素P,这是其他蔬菜所不能比的。

原料:制作过程:

1.锅内下香油烧热,放入蒜蓉及味精、盐炒香成蒜蓉汁;茄子去皮洗净抹干水分,切成长条盛盆。

2.放入蒜蓉汁拌匀,排放整齐,上笼蒸6分钟取出。

3.撒上葱花,浇上热油即可。

茄子切成块或片后,由于氧化作用会很快由白变褐。如果将切成块的茄子立即放入水中浸泡起来,待做菜时再捞起滤干,就可避免茄子变色。

千层豆腐

豆腐800克,肉馅50克,鸡蛋2个,香菇、洋葱、葱末、姜末、盐、味精、淀粉、蚝油、香油、食用油各适量。

豆腐中缺少人体必需氨基酸——蛋氨酸。

原料:

制作过程:

1.先将肉馅加一点清水打匀,让水都吃进肉馅中,然后加葱末、姜末、盐、味精、香油、蚝油,继续把肉馅调匀;洋葱、香菇切成碎米状,鸡蛋打散。

2.炒锅中放食用油,开小火,油稍温热的时候就把鸡蛋液倒入,不停地用筷子搅动,让鸡蛋慢慢的凝固,最后也成粒状;开大火,倒入洋葱翻炒,待洋葱变色后加香菇碎,香菇熟后加盐,素馅就炒好了,盛到碗中备用。

3.豆腐切成四大片,一层肉馅一层素馅直到最后一层,入锅蒸10分钟后关火,并把蒸出的汤重新倒入炒锅中;炒锅开小火,在汤中加少量的水淀粉,要慢慢加,勾薄欠淋在豆腐上即可。

豆腐内无水纹、无杂质、晶白细嫩的属优质;内有水纹、有气泡、有细微颗粒、颜色微黄的属劣质豆腐。

粉蒸苋菜

苋菜500克,米粉50克,食用油、盐、味精、香油、鲜汤各适量。

苋菜富含钙质,还含有丰富的铁、钙和维生素K,具有促进凝血,增加血红蛋白含量并提高携氧能力,促进造血等功能。

原料:

制作过程:

1.将苋菜洗净,切成段。

2.米粉中加入鲜汤、盐、味精、食用油、苋菜拌匀待用。

3.将拌匀的米粉苋菜放入蒸锅中,用大火蒸约20分钟,取出淋入香油即可。

总的说来,苋菜叶片厚、皱的口感老,叶片薄、平的口感嫩。选购时手握苋菜,手感软的嫩,手感硬的老。

鱼香蒸蛋

鸡蛋4个,肉馅50克,干木耳10克,葱花10克,辣豆瓣酱、姜末、蒜末、盐、醋、香油、食用油、水淀粉各适量。

木耳在真菌学分类中属担子菌纲,菌状如耳朵,寄生于枯木上,含有糖类、蛋白质、脂肪、氨基酸、维生素和矿物质,铁的含量极为丰富。

原料:

制作过程:

1.木耳泡发,去杂质,切碎;鸡蛋打入碗中,加盐、适量水搅打均匀,然后放入蒸锅中,用文火蒸至熟。

2.炒锅烧热,倒入油烧热,下入肉馅炒散,再放入蒜末、姜末、辣豆瓣酱炒香,然后加入盐、少量水煮开,放入木耳再次煮开,用水淀粉勾芡,淋入醋、香油,撒葱花制成鱼香汁。

3.将鱼香汁淋在蒸蛋上即可。

1.鸡蛋搅打后会有小泡,可用牙签将其扎破,或用干净的保鲜膜蘸平,这样蒸出的鸡蛋羹就比较平滑了。

2.如果有清汤,在制作鱼香汁时代替水,味道会更好。鱼香汁中还可以加入一些马蹄粒。

清炒苦瓜

新鲜苦瓜250克,食用油、姜丝、葱末、盐、味精各适量。

苦瓜中的维生素B1含量之高,堪称瓜类之首。其功效主要是清心明目、益气壮阳、滋阴降火、养血滋肝、润脾补肾、清火消暑。

原料:

制作过程:

1.将新鲜苦瓜洗净,去籽、瓤,切成细丝。

2.将适量的食用油烧热,加入适量姜丝、葱末,略爆一下。

3.随即投入苦瓜丝爆炒片刻,加盐、味精略炒即成。

脾胃虚寒及腹痛、腹泻者不宜食苦瓜。

五色炒玉米

玉米粒、豌豆、香菇、红辣椒、竹笋、葱、料酒、盐、味精、鲜奶油、食用油、汤、姜末、淀粉各适量。

玉米性平,味甘。玉米含有钙、镁、锌、铜、锰、钴、硒等矿物质,其中有的是人体极其需要的微量元素;又含有B族维生素、烟酸等,所含亚油酸及维生素E更是比大米高10倍。具有调中开胃、通便、渗湿利水之功效。

原料:

制作过程:

1.香菇用温水泡发回软;红辣椒、竹笋洗净,切小丁。

2.将玉米粒、豌豆、香菇、红辣椒一起焯水烫透,捞出沥干水分备用。

3.炒锅上火烧热,加适量底油,用葱、姜末炝锅,烹料酒,添汤,加盐、味精、鲜奶油,再下入上述五色原料,翻炒均匀至入味,水淀粉勾芡,淋明油,出锅装盘即可。

玉米熟食更佳,烹调尽管使玉米损失了部分维生素C,却获得了更有营养价值的抗氧化剂活性。玉米霉变后不能吃,因其所产生的黄曲霉是致癌物质。

炒土豆丝

土豆2个(约250克),食用油、酱油、盐、米醋、葱和花椒各适量。

土豆性平,味甘,微寒,无毒。土豆含有蛋白质、脂肪、糖类、膳食纤维、B族维生素与维生素C等,其维生素的总含量约相当于西红柿的4倍。

原料:

制作过程:

1.土豆去皮,洗净,切成细丝,放于清水中浸10分钟,洗去淀粉,清爽为止。

2.将炒锅置火上,放油和花椒烧热,再下葱花略炸。

3.放入土豆丝,炒拌约5分钟,土豆丝快熟时放入酱油、米醋、盐,略炒一下出锅。

脾胃虚寒易腹泻者应少食。

翡翠豆腐

豆腐、莴笋各250克,生姜15克,味精1克,盐5克,食用油适量。

莴笋含有蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、膳食纤维等有益成分,营养十分丰富。

原料:

制作过程:

1.莴笋洗净后,切4厘米长片,生姜切丝,豆腐切1厘米的厚块。

2.油热后,放生姜爆炒出香味后,加半碗水即放莴笋,立即加盖,2分钟后打开。

3.再放入豆腐、味精和盐,然后轻轻翻炒几下即可。

此菜肴少放盐才好吃。

炒洋葱头

洋葱头120克,青、红椒各1个,食用油、盐、酱油、香醋各适量。

洋葱的维生素C含量比卷心菜高7倍,烟酸的含量也比一般蔬菜高2~3倍。

有温肺化痰、解毒杀虫之功效,还能降血压、降血脂、降血糖,并且具有抗癌作用,是一种多功能的保健蔬菜。

原料:

制作过程:

1.取洋葱头去掉外皮,洗净,切丝;青、红椒洗净切丝。

2.大火热锅加食用油,放入洋葱丝和青、红椒丝翻炒,加入盐、酱油、香醋调味,拌炒均匀。

3.至洋葱熟透,出锅装盘即成。

不可过多食用洋葱。因为容易产生挥发性气体,过量食用会产生胀气和排气过多,给人造成不快。

炒鲜芦笋

鲜芦笋300克,食用油1大匙,盐、味精各6克,蒜蓉、淀粉、汤各适量。

芦笋性凉,味甘,含有丰富的蛋白质和膳食纤维,还含有糖类、多种矿物质、多种维生素等,具有补虚、促消润肠、抗癌、减肥等功效。

原料:

制作过程:

1.将鲜芦笋洗净,抹刀切成3厘米长的段。

2.将芦笋下入沸水中焯透,捞出投凉,沥净水分备用。

3.炒锅上火烧热,加适量底油,用蒜蓉炝锅,添适量汤,加盐、味精翻炒。再下入芦笋,翻炒均匀,水淀粉勾薄芡,淋明油,出锅装盘即可。

鲜芦笋焯水时间不宜过长。此菜须旺火速成。

山野菜炒蘑菇

山野菜(可用蕨菜代替)200克,小冬菇25克,青、红椒各15克,上汤、浓缩鸡汁、葱、蒜蓉、料酒、牛肉清汤粉、蚝油、食用油、淀粉各适量。

山野菜,质地新鲜,风味独特,并具有很高的营养价值,含有大量人体需要的脂肪、蛋白质和维生素以及多种矿物质和微量元素。山野菜亦菜亦药,具有很高的医疗价值,对高血压、冠心病、糖尿病、癌症有很好的疗效,能预防多种疾病。

原料:

制作过程:

1.山野菜洗净切段;青、红椒去籽切成条;小冬菇泡发回软洗净,加入上汤、浓缩鸡汁,蒸透入味备用。

2.炒锅上火烧热,加适量底油,爆葱、蒜蓉,烹料酒,再倒入洗净备用的原料,添适量汤后调进牛肉清汤粉、蚝油,翻炒均匀。

3.用淀粉勾薄芡,淋明油,出锅装盘即可。

山野菜清洗要干净彻底。炒制时须旺火速成。

什锦豌豆

鲜豌豆200克,胡萝卜、马蹄、黄瓜、土豆、水发木耳、豆腐干各50克,葱末、姜末、盐、料酒、味精、水淀粉、食用油、清汤各适量。

豌豆含有粗纤维及维生素A、维生素B1、维生素B2、烟酸等多种维生素,能和中、下气、利水、通乳。

原料:

制作过程:

1.鲜豌豆洗净切成丁;胡萝卜、马蹄、黄瓜、土豆、豆腐干均洗净,切丁;木耳撕片,用开水焯后过凉水备用。

2.炒锅上火烧热,加适量底油,下葱末、姜末煸炒出香味,再放入洗净备用的各种原料同炒。

3.然后加料酒、盐、味精及清汤,烧开后用水淀粉勾芡,淋明油,出锅装盘即可。

脾胃虚弱者不宜多食,以免引起消化不良。

丝瓜干贝

丝瓜600克,金针菇150克,干贝75克,葱2根,姜3片,盐6克,水淀粉20毫升,食用油适量。

丝瓜性凉,味甘,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、胡萝卜素、B族维生素、烟酸、维生素C,以及皂苷、植物粘液、木糖胶等。具有清热化痰、凉血解毒之功效。

原料:

制作过程:

1.丝瓜洗净,去皮,切成4厘米长、3厘米宽的大块;葱洗净,切段;姜去皮,切片备用;金针菇切除根部,洗净。

2.干贝洗净,泡水3小时,放入碗中,加入250毫升水,移入蒸锅中蒸至熟软,取出,沥干水分,以手撕成丝备用。

3.锅中倒入10毫升油烧热,放入葱、姜爆香,加入丝瓜以大火炒熟,再加入80毫升水煮至丝瓜软烂,最后加入金针菇、干贝及盐煮匀,淋入水淀粉勾芡,即可盛出。

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    “姨娘,夫人似乎断气了~”“哼!这么一碗药都下去了,难道她还能活着不成?”“那这······”一个年纪稍长的人朝着这位称作姨娘的人示意了一下自己手中的婴儿,似乎有些犹豫,“这好歹是个男孩,现在夫人已经死了,如果姨娘把他占为己有,然后得了这府中的中馈······”“嬷嬷?!”女子也不等她的话说完,就打断了她,“你记住了,我恨死了这个女人,她的儿子,只能随着她去,我就是以后自己生不出儿子,抱养别人的,也不会要她的。把他给我扔马桶里面溺了,对外就说一出生就死了!”猩红的嘴唇,吐出来的话却是格外的渗人。嬷嬷还想说什么,动了动嘴,却是一句话也没有说,转身朝着后面放着马桶的地方走去。却是没有发现旁边地上一个穿着有些破旧的衣服的小女孩此刻正瞪大了眼睛看着她们两。这是什么情况?自己不是被炸死了吗?怎么会······于此同时,脑中不断有记忆闪现出来,她们是自己的母亲和刚出生的弟弟啊?!不行,先救人。转头看见旁边谁绣花留下的针线跟剪刀,想到自己前世的身手,拿起一根绣花针就朝着那个嬷嬷飞了过去,却在半路上掉落下来,暗骂一声,这人是什么破身体。却引得那两个人听见动静看了过来。女人阴狠的盯着她,“你居然没有死?”微微眯起眼睛,自己的前身也是被她们弄死的了,看样子她们谁也不会放过,抓起旁边的剪刀就冲了过去。随着几声惨叫声,从此以后,府中府外都传遍了她的“美名”——凤家大小姐心肠歹毒,刺伤了府中无数的人,宛如一个疯子。