心房纤颤是导致脑卒中非常重要的危险因素。循证医学研究资料已经确定对其进行有效的治疗可以预防卒中的发生。非瓣膜病性房颤的患者每年发生脑卒中的危险性为3％～5％，大约占血栓栓塞性卒中的50％。其他类型心脏病包括扩张型心肌病、瓣膜性心脏病（如二尖瓣脱垂、心内膜炎和人工瓣膜）、先天性心脏病（如卵圆孔未闭、房间隔缺损、房间隔动脉瘤）等也对血栓栓塞性卒中增加一定的危险。据总体估计，缺血性卒中约有20％是心源性栓塞。有些研究认为，高达40％的隐源性卒中与潜在的心脏栓子来源有关。急性心肌梗死后近期内第一章 8％的人发生脑卒中，6年内发生卒中者约为10％。
性别和种族与脑卒中有关系吗？
性别和种族对脑卒中的发病率有影响。男性首次脑卒中的发病率可比女性高30%～80%。美籍非裔男性的发病率比白人高50%，美籍非裔女性则比白人高130%。目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和第一位死亡原因，且发病有逐年增多的趋势。
脑卒中有遗传吗？
据流行病学调查显示，脑中风病有明显的家族遗传倾向。资料证明，父母患中风的其子女患中风的几率比一般人高4倍。有人对中风病人的家属进行调查，发现其动脉硬化的比率也较高，且血管张力不稳定，并有脂肪，蛋白质代谢障碍，自主神经中枢调节功能亦较差。当然这种发病除与遗传因素有关外，生活方式，饮食习惯也起着重要作用。对脑动脉硬化来说，实际上是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
脑卒中只发生在老年人中吗？
一般说来，脑卒中有明显年龄分布特点。脑卒中的发病率和死亡率随年龄增加而增加，好发于50岁以上。值得注意的是，目前脑卒中的发病呈现“年轻化”趋势。
脑血管畸形、脑血管瘤大多发生在青年人，这也是脑卒中年轻化的因素。其他偏头痛、口服避孕药、血液系统疾病、脑动脉炎、心源性脑梗死、遗传性脑血管病也是脑卒中的原因，这些情况大多发生在年轻人。
吸烟者容易发生脑卒中吗？
经常吸烟是公认的缺血性脑卒中的危险因素，主要影响全身血管和血液系统，如：加速动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。
长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。有报道显示，暴露于吸烟环境者其冠状动脉事件发生的危险由20％升高到70％。动脉硬化既可以导致脑卒中也可致冠心病，因此有理由相信被动吸烟也是造成部分卒中的原因之一。长期被动吸烟者脑卒中的发病危险比不暴露于吸烟环境者的相对危险增第一章 82倍，且在男性和女性中都有显著意义。
