第十一章10天下本无事,庸人自扰之——强迫型人格障碍
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尹某,是高中三年级的学生,一直以来心里被困扰着,但因为学习紧张,一直没时间去看医生。如今上高三了,面临高考,尹某怕这会影响高考,于是去了学校附近的一家医院。下面是尹某对医生说的话:
“我家在农村,父母均为农民。在家我排行老大,下有一弟一妹。从小我就很懂事,知道父母很辛苦,对自己要求极为严格,一点儿时间也不许自己浪费,成绩一直名列班上前几名,初一后还任班干部,深得老师喜欢。初一后半学期,父亲省吃俭用给我买了块表,作为奖励。
“初二上半学期,我开始害怕将表弄丢了,结果真在一次早操中将表丢了。我深知父母挣钱不容易,内心极度内疚,常常有意识地到寝室和马路边努力寻找,希望能够发现,但始终没找到,也不敢告诉父母,成绩也开始下降。”
说到此处,他有些颓丧。过了一会儿,尹某继续说道:
“后来我家添置了沙发,平时我喜欢坐在沙发上看书。一次母亲说别坐坏了,以后不准坐在沙发上看书。从此我果真再也不敢坐沙发,后来发展到看见椅子也害怕了。初中我勉强读完,其后一直待业在家,成天为看病四处奔波,父母为此花去了不少钱,我更觉得不好受。
“我最苦恼的,还是小便失禁,老想去厕所,但又自觉不该去。越想控制则想去厕所的念头越强烈。尤其是吃饭之后想去厕所,拼命克制自己不去,结果吃了饭就吐,按胃病治了很久也未奏效。
“近段时间以来,我老是想着自己是否渴了或者饿了,椅子该不该坐,泡在盆里的衣服是现在洗还是过一会儿洗,见到点灯就要反复检查点灯开关,出了门要反复看是否关好锁好等。与他人交往时,我总害怕别人笑话我,认为别人的眼睛都在看自己。”
智慧点拨尹某患的是强迫型人格障碍。
强迫型人格障碍是一种较常见的人格障碍,其最主要特征就是要求严格和完美,容易把冲突理智化,具有强烈的自制心理和自控行为。
这类人在平时有不安全感,对自我过分克制,过分注意自己的行为是否正确、举止是否适当,因此表现得特别死板、缺乏灵活性。在处事方面,过于谨小慎微,常常由于过分认真而重视细节、忽视全局。怕犯错误,遇事优柔寡断,难以做出决定。他们的情感以焦虑、紧张、悔恨时多,轻松愉快满意时少。不能平易近人,难于热情待人,缺乏幽默感。由于对人对己都感到不满而易招怨恨。精彩看板强迫型人格障碍可以采用以下两种治疗方法:
1听其自然法
由于强迫型人格障碍的主要特征是反冲突理智化,过分压抑地控制自己,因此强迫型人格障碍的纠正主要是减轻与放松压力,最有效的方式是任何事听其自然,该怎么办就怎么办,做了以后就不再去想它,也不要对做过的事进行评价。比如担心门没有关好,就让它没关好;课桌上的东西没有收拾干净,就让它不干净;字写得别扭,也由它去,与自己无任何关系。开始时可能会由此带来不定期的焦虑情绪反应,但由于患者的强迫行为还远没有达到强迫症的无法自控的程度,所以经过一段时间训练自己意志的努力,症状是会消除的。
2当头棒喝法
强迫性人格障碍患者把行动的自主权交给了“规矩与学习”,把自己活泼的心智锁进了牢笼,因此要砸开锁链,打开牢笼,让曾被囚禁的自由思想主宰自己的行为。当头棒喝便是打开牢笼的妙法。当一个人过分执著于经典与规矩时,他对活生生的多变的现实就常会感到无所适从。属强迫型人格的人已经习惯于按教条办事,总是按“应该如何,必须如何”的准则去做,在某种程度上像个机器人。要改变这种状况,就应努力寻找生活中独特的事件,让这些独特事件带来新的观念和解决问题的新思路、新方法,以起到“当头棒喝”的作用,改变以往墨守成规、循规蹈矩的习惯。
另外,自己也可以制造一些“棒喝”,当感到将要不能控制某些行为时,对自己大喝一声“停”或“不”,都是有效的,这时人的思维、行为和习惯被打乱,自我意识就能起作用了。如自己对他人办事不放心,迟疑着不肯把事情交给手下人去办时,就可以对自己大喝一声“当断则断”。在那一瞬间抛弃所有的考虑,把任务很快下达给下级。
有时发现自己叫停的力量不足,还可以请自己的好朋友、同事甚至上司在必要时“棒喝”一下。例如,当一件工作即将收尾时,由于自己追求完美,迟迟不能完工,这时帮助者不妨用严厉的口吻大喝一声“当断则断”,一定会有效果的。