登陆注册
2136900000015

第15章 食品安全事故流行病学调查分析(5)

或计算95%CI,如果95%CI不包含1时认为暴露因素与发病的关联性具有统计学显著性。

D.2X2表(对照研究)的建立。

(3)分层分析。

分层分析和多因素分析是探讨两种或两种以上不同的暴露因素与疾病联系的有效方法。分析2个以上暴露因素与疾病联系时,采用多因素分析方法,分析2个暴露因素与疾病联系时,可采用2x4表的分层分析或采用Mantel—Haenszel(塞尔)分层分析。

(4)剂量反应关系。

在病例对照研究或队列研究中,OR值或RR值随着可疑食品进食数量增加而增大,且趋势卡方检验有统计学意义,则认为食用可疑食品与发病之间存在剂量反应关系。在剂量反应关系分析时,可疑食品的进食数量应设定3组以上,且不包括未进食组。

(5)应用分析性研究时应注意的几个问题。

A.是否选用分析性研究。

分析性流行病学研究是流行病学调查中对假设验证的一种方法。在食品安全事故流行病学调查中,“假设”是在事故描述性流行病学分析后,对事故的暴露或可能影响因素形成的有依据的设想,即本书所讲的应用描述性流行病学方法所得到的各种推断结果,对这些推断结果应该进行合理性评价(假设验证)。评价通常有两种方法:一种是将推断的结果与已存在的事实进行比较,另一种是应用分析性流行病研究方法去定量暴露或影响因素与疾病发生两者的关联程度,并评价偶然性的作用。显然第一种方法比第二种方法既简单又可靠,也就是说如果推断结果得到了流行病学、实验室和食品卫生学调查资料的强有力明显支持,就没有必要对推断结果再进行分析性流行病学研究了。如本书第四章所举的发生在石家庄市中华大街某小学的一起食物中毒。调查员提出的“该事故可能为食用未煮熟的豆浆而引起的食物中毒”的假设,在调查中得到了食品卫生学、实验室、流行病学调查资料的强有力明显支持,即假设已经得到了存在事实的证实,在这种情况下再应用分析性流行病学研究来证实假设的合理性就显然没有必要了。

B.队列研究和病例对照研究的选择。

队列研究和病例对照研究都有其自身的优点。应根据情况进行选择。一个好的经验是要始终考虑源人群(队列研究关注的是“某影响因素下出现病例的人群中所有人员”,病例对照研究关注的是“某影响因素下一定比例的确定病例和一定比例的健康者),如果其中的成员易于确认(如参加某个聚餐的人员、旅游团队的人员、封闭性就餐单位的人员),又有可能对每一个人或他们的一个有代表性的样本人群进行调查,则进行队列研究可能是最好的选择。如果病例间没有明显的联系(如由流通领域食品造成的食品安全事故,发生在社区的食品安全事故)使确认队列变得困难,或队列太大无法与每个人都取得联系(如大型集体单位食堂、大型餐饮业发生的食品安全事故等),这时病例对照研究则是一个最好的选择。

C.队列研究样本量的考虑。

队列研究需要考虑全部暴露人员,一般来讲,涉及的人员少于200例的应是合适选择。如人数较多,但易于确认的情况下,也可以使用队列研究,如持卡消费的集体食堂。如人数较多不易确认’但他们中的某一有代表性的人群易于确认,也可以选择这一代表性人群进行队列研究,如发生在校园内的食品安全事故,可随机选择某几栋宿舍或某几个班级进行调查研究,而不是选择整个学校。又如发生在某商店售出食品造成的食品安全事故,可选择使用信用卡消费的人群进行队列研究。

D.病例对照研究不能计算罹患率之比。

在病例对照研究中,使用的关联指标是暴露比(比值比、优势比),其反映的是病例人群和对照人群的暴露优势之比,并借此来衡量暴露是否存在和暴露水平的差异程度。进行病例对照研究,往往开始时只知道发病者(病例)和未发病者(对照),并不清楚在暴露组和未暴露组中的患病危险情况,所以其不能直接计算在队列研究中使用的关联指标一罹患率之比。

E.病例对照研究对照组的选择。

通常在病例对照研究中如何选择好对照组是比较困难的,但在食品安全事故病例对照研究中,由于病例组比较明确,对照组一般来讲也是比较容易选择的,常在病例组所在人群中,选择同样条件下(研究的与疾病暴露的有关因素)未发病的健康人群组为对照。病例人数较少时(<50例),可选择全部病例。人数较多时,可随机抽取50~100例,作为病例组。病例组和对照组的人数比例以1:2为适宜,最少不能少于1:1,最多不宜多于1:4(一般在病例组大于50名的病例对照研究中,1:1配对基本上就满足需要了。如病例组少于50名,可以使用1:2~1:4的病例对照匹配形式)。

例如:某地在某月10~20日之间发生了一起食源性腹泻病暴发,可能与在某餐馆就餐的食品有关。病例组为在该餐馆在此时间内或在首例发病前一个最长潜伏期内食用过该餐馆饭菜的腹泻发病人员。对照组为同时间段内在该餐馆用过餐,但未发病人员(最好是与病例组人员同餐同桌的就餐人员),且保证病例组与对照组人员匹配符合统计要求。

F.分析研究涉及多种可能暴露。

所研究的人群涉及多种可能暴露因素,需要建立多个2x2表分别计算出不同的可能暴露因素与疾病之间联系的罹患率比(风险比、相对危险度)或暴露比(比值比、优势比),以判断每种暴露因素是否与疾病有关联。如果发现有2个和2个以上不同的暴露因素与疾病有关联,需要采用分层分析和多因素分析方法继续进行分析,以排除混杂因素。通常2个以上不同暴露因素与疾病是否有关联采用多因素分析方法分析,2个不同暴露因素与疾病是否有关联采用2x4表分层分析。

G.2x2表中单元格内数值出现“0”时。

当2x2表中单元格内数值出现“0”时,是不能计算出罹患率比(风险比、相对危险度)或暴露比(比值比、优势比)的。在这种情况下,如果使用软件分析可能会出现错误信息。这时,我们可以尝试补充更多的研究对象,来消除单元格中的“0”值。如果这样是不可行的,可以将每一个单元格内的数据值均加“1”之后再计算,但应该在讨论中予以说明。

H.用;X(P<0.05)还是可信区间(95%CI)的选择。

X的二次方和可信区间都是对暴露与疾病关联的可能性是否大于偶然性的测定,其作用相同,选择哪一种方法均可。

I.计算X的二次方和可信区间公式的选择。

X的二次方和可信区间是对暴露与疾病关联的可能性是否大于偶然性的测定,在统计学里每一种测定都有几种公式,包括精确公式和近似公式。在非研究性的食品安全事故流行病学调查中,同一资料无论采用哪种公式计算得到的值并以此做出的有关结论都是一致的,所以我们没有必要刻意地要求用哪一个公式。但在进行/检验时,如果总例数少于30或2x2表中任一单元格内的期望值小于5时(任一单元格内期望值的计算方法是其所在行合计与列合计之积除以总合计),则不适合使用通常讲的/检验,而应采用精确Fisher概率法。精确Fisher概率法的运用和尤2或95%CI的计算公式可查阅有关统计学教科书。

J.可信区间(置信区间)。

在计算罹患率比(风险比、相对危险度)或暴露比(比值比、优势比)这两个关联指标时,现在食品安全事故流行病学调查更习惯用可信区间去测量关联性的可能性是否大于偶然性。通常情况下,我们在流行病学中常使用的是95%可信区间。可信区间有两个重要作用,一是能够对统计显著性进行评估,如果罹患率比或暴露比的可信区间包括了“1”,就意味着它没有统计意义上的显著性,如果罹患率比或暴露比的可信区间不包括“1”,就意味着它具有统计意义上的显著性和P<0.05具有相同的意义;二是可信区间可用来对一个估计的精确性进行评价。一般而言,可信区间较宽,表明RR(或OR)值变异大,精确度较低;可信区间越窄,表明RR(或OR)值变异越小,精确度越高。一般来说,可信区间的精确度受研究标本大小的影响。小的样本量会导致一个不精确的估计结果(出现较大的可信区间)。大的样本量则会得到一个较精确的估计结果(出现一个很小的可信区间)。

K.分析研究所检验的假设本身存在不足。

我们举一个例子来说明此种情况。如发生在美国俄亥俄州一起沙门菌暴发的实例。事故发生后,调查人员在进行病例对照研究时,就暴露问题调查了很多种食物,但研究结果未能发现任何可能的食物是暴露因素。这时调查人员注意到所有病例家庭中都有15.35岁年龄段的成员,但在半数以上的对照家庭中没有这一年龄段的成员。这一现象,促使调查人员考虑在青年人中间普遍存在某种传播媒介物。重新设计并实施了新的调查后,进行第二次病例对照研究,结果发现大麻是暴发的传染源,这一发现后来通过实验室对大麻的分析所证实。

通过上例说明我们所提出的假设如存在不足,会从根本上导致我们分析研究的失败。遇到此类情况时,我们必须重新对现有的数据进行分析,以从病例那里获得更多的信息并尝试提出新的假设,再进行分析研究。

L.用分析性研究对某些控制措施进行评价。

我们依然以举例子的形式来说明此种情况。如一所酒店因食用盐水虾而导致的副溶血弧菌食物中毒暴发后,我们可开展一项食用盐水虾时同时食用食醋与发病关联性的调查研究。通过分析和结果的产生,我们的目的达到证实,食用盐水虾时同时食用食醋可以减少副溶血弧菌中毒病例的发生(表现为95%可信区间出现负相关)。

M.同一起事故中递进性的分析性研究。

在许多同一起食品安全事故中,对疾病的影响因素会呈现层次性影响,我们应对影响因素进行递进性的分析性研究。如一起食物中毒事故,我们通过比较病例和一般公众对照的暴露情况,可能发现此次事故与某一个餐馆有关。继而再通过对病例和在该餐馆就餐未发病食客暴露情况研究,可能发现此次事故与该餐馆的某餐次有关。紧接着再通过对该餐次就餐人群中发病与未发病食客具体食用食品情况的研究,可能发现此次事故与该餐次的某种食品有关。进而我们可以对该食品的原料卫生质量、制作过程、保存条件、食用方法等进行调查,并采集有关样品进行检验,最后查明事故原因。

N.分析性研究结果可能会出现偏差。

分析性流行病学研究给我们提供了一个很好的研究暴露和影响因素与疾病是否有关联的方法,但因其研究过程受多种复杂因素的影响,其结果也可能出现偏差。在我们应用其结果时,一定要考虑我们所获得的结果是否受到了机遇、选择性偏倚、信息偏倚、混杂因素和研究者误差所影响,并要保证所获得的结果符合因果推论相应准则(因果推论相应准则见本书第七章“事故结论中因果推论应当考虑的六大因素”部分;机遇、选择性偏倚、信息偏倚、混杂因素、研究者误差可查阅有关流行病学和统计学教科书)。如果一旦发现研究结果受到了上述因素影响而导致了结果偏差或研究结果与因果推论准则出现矛盾,就应重新审核和组织调查资料进行重新研究。

0.如何避免分析性研究结果出现偏差。

如果RR或OR值较大,且P值较小(或可信区间较窄),机遇造成的结果偏差可能性不大;病例和对照标准合理,研究对象参与性良好,则出现选择性偏倚的可能性较小;采用了标准调查表收集信息、经由训练有素的调查员实施调查,则信息偏差会得到一定控制;如果有混杂因素出现,进行混杂作用的评价,证实其不存在,则混杂偏倚得到了控制;资料输入、整理和统计运算可靠、则可以排除研究者误差的可能。

3.可能致病食品(可能致病餐次)应当符合的客观条件。

同类推荐
  • 袖珍药物手册

    袖珍药物手册

    随着临床医学、药学的飞速发展,新药不断涌现,加之我国医药卫生体制改革不断深入,特别是国家基本药物制度和新型农村合作医疗制度已全面实施,这对临床医药工作者提出了更新更高的要求。如何迅速、准确地开出规范的处方,成为摆在医务工作者面前的重要问题。面对越来越繁重的工作压力,广大临床医务人员特别是基层医务人员迫切希望能有一本方便实用的药物手册,临床工作中或遇到用药中的问题时可随时查阅。据此,我们在参考了大量相关专业书籍的基础上,编写了这本《袖珍药物手册》。
  • 综合征ABC

    综合征ABC

    本书较全面地收集和描述各类综合症的临床表现、特征、治疗原则以及首次描述时间,通过首字母顺序及系统分类两种方式进行检索,可作为临床工作者解决疑难杂症的工具书。本书内容全面,检索方式多样,查找方便。
  • 消化性溃疡(贴心大夫丛书)

    消化性溃疡(贴心大夫丛书)

    这套丛书的特点主要表现在以下几个方面:1通俗性:采用大众语言讲解医学术语,患者及家属能看得懂,并以生活“比喻”帮助了解;2实用性:学以致用,用得上。一人读书,全家受益,成为“家庭小医生”、左邻右舍的“健康小顾问”;3科学性:不仅知其然,还要了解其所以然。通过临床病症的表现,讲基础理论,理论与实际结合。贯彻“一分为二”的两点论讲解、诊断和治疗,避免绝对化不会使群众无所适从;4权威性:这套丛书的作者,都是具有丰富的经验的临床医生,其中多数是某一专科的专家,并介绍了他们所在单位、姓名、联系方式、出诊等时间等,便于联系,又成了就医指南。
  • 外科主治医师手册

    外科主治医师手册

    《外科主治医师手册》分五章共62节,着重阐述了重要外科疾病的基础和临床研究进展,并同时注重介绍重要的外科诊疗新技术、新疗法。书中的每节内容在体例上分前沿学术综述、临床问题、建议阅读的书目和文献等几个部分。前沿学术综述重点介绍近年来基础理论和临床诊疗方面的重要研究成果;临床问题采用问答的形式阐述临床上常见的问题,以使读者浏览时更易快捷地找到所需的信息;推荐阅读的书目和文献每节仅介绍一到两篇,这些文献都是相关领域中极具影响的学术论著,阅读这些著作一定会对读者有所裨益。另外,每节末还列出重要参考文献若干,大多数为近年的资料,可供读者做深入查阅。
  • 家庭安全用药百问百答

    家庭安全用药百问百答

    围绕农民朋友十分关心的具体话题,分“新农民技术能手”、“新农业产业拓展”和“新农村和谐社会”三个系列,分批出版。“新农民技术能手”系列除了传授实用的农业技术,还介绍了如何闯市场、如何经营;“新农业产业拓展”系列介绍了现代农业的新趋势、新模式;“新农村和谐社会”系列包括农村政策宣讲、常见病防治、乡村文化室建立,还对农民进城务工的一些知识作了介绍。全书新颖实用,简明易懂。近年来,江苏在建设全面小康社会的伟大实践中成绩可喜。我们要树立和落实科学发展观、推进“两个率先”、构建和谐社会,按照党中央对社会主义新农村的要求,探索农村文化建设新途径,引导群众不断提升文明素质。
热门推荐
  • 女配闯仙缘

    女配闯仙缘

    赵子雅身背巨剑,怀里揣着小狐狸,眼睛看向面色不善的黄之雨。“你究竟想怎样?”黄之雨手扶飞云发髻,面露一声娇笑。“呵呵。我想怎么样?你拿了我的机缘,还问我想怎么样?”黄之雨发狂似的大笑,接着手中的剑就刺向赵子雅的胸口。在这危急关头,只见赵子雅怀中的狐狸,金光一闪幻化成人,挡住黄之雨的剑。妖皇璞玉,抬起此时此刻怒气阴霾的双眼,说出让黄之雨惧怕的字眼。“黄之雨,你伤了子雅一毫,我要你还一百。”黄之雨眼中终于露出害怕的神色,发狂地说道。“不可能,为什么人人都帮着你。你,明明是你赵子雅你抢了我的机缘,抢走了我的一切。为什么你们都要不帮我,要帮她。哈哈哈……”赵子雅看着发狂的黄之雨,面露不忍,如果不是黄之雨一而再对赵家和她出手。她也不会被逼到忍无可忍。于是赵子雅对妖皇璞玉说道。“现在还不能杀了她,我们走吧。”黄之雨眼里露出一抹厉色,赵子雅,你今天不杀我,日后可别后悔。
  • 英国皇家特种部队强身手册

    英国皇家特种部队强身手册

    整体的健康可细分为三大类别:柔软、毅力和体力,这三个类别都是本书讲述的健身计划针对的内容。年轻人也许会把重点放在体力与耐力的锻炼上,而中老年人则可能花更多时间进行柔软性训练。不过,某种程度的灵活性是我们所有人都必须具备的。
  • 无敌大小姐

    无敌大小姐

    当现代阴狠毒辣,手段极多的火家大小姐火无情,穿越到一个好色如命,花痴草包大小姐身上,会发生怎样的化学反应?火无情一醒过来就发现,自己竟然在众目睽睽之下上演脱衣秀。周围还有一群围观者。这一发现,让她极为不爽。刚刚穿好衣服,便看到一个声称是自家老头的老不死气势汹汹的跑来问罪。刚上来,就要打她。这还得了?她火无情从生自死,都是王者。敢动她的人,都在和阎王喝茶。于是,她一怒之下,打了老爹。众人皆道:火家小姐阴狠毒辣,竟然连老爹都不放在眼里。就这样,她的罪名又多了一条。蛇蝎美人。穿越后,火无情的麻烦不断。第一天,打了爹。第二天,毁了姐姐的容。第三天,骂了二娘。第四天,当众轻薄了天下第一公子。第五天,火家贴出招亲启事:但凡愿意娶火家大小姐者,皆可去火府报名。来者不限。不怕死,不想活的,欢迎前来。警示:但凡来此,生死皆与火家无关。若有残病者火家一律不负法律责任。本以为无人敢到,岂料是桃花朵朵。美男个个很妖娆一号美人:火无炎。火家大少爷。为人不清楚,手段不清楚。容貌不清楚。唯一清楚的是,他有钱。有多多的钱。火无情语录:钱是好东西。娶了。(此美男,由美瞳掩饰不了你眼神的空洞领养。)火老爷一气之下,昏了过去。家门不幸,家门不幸啊。二号美人:竹清月。江湖人称天上神仙,地上无月。大国师一枚。美得惊天动地。火无情语录:美人好,尤其是自带嫁妆又会预测未来的美人,娶了。(此美男,由东de琳琳领养)三号美人:轩辕子玉。当朝七皇子,游历四国。一张可爱无敌的脸。单纯至极。火无情语录:可爱的孩子好,可爱又乖巧的孩子更好。可爱乖巧又不用给钱的孩子,娶了。(此美男,由刘千绮领养)皇帝听闻,两眼一抹黑。他的儿啊。怎么就这么不争气呢。四号美人:天下第一美男。性格不详,籍贯不详。火无情语录:谜一样的美人,她喜欢。每天都有新鲜感。娶了。(此美男,由告别的爱情li领养。)五号美人:天下第一名伶。火无情语录:解风情的美男,如果没钱花把他卖了都不用调教。娶了。(此美男由伊眸领养。)六号美男:解忧楼楼主。相貌不详,身世不详。爱好杀人。火无情语录:凶恶的美人,她喜欢。娶了。(此美男由陈铭铭领养)七号美男:琴圣。貌如谪仙,琴音杀人。冷清眸子中,百转千回,说尽风流。(此美男由伊眸领养)夜杀:天下第一杀手。(此美男由静寂之夜领养)
  • 侧妃万万岁

    侧妃万万岁

    【女强+小小点玄幻】她本是医学系的高材生,带着现世的记忆,在不知名的皇朝穿越重生。得之不易的亲情,让她倍感珍惜,可惜却短暂得让她来不及抓紧……自此她化身暗夜精灵,生存,只为一个目的——报仇雪恨,手刃仇敌!她,刁钻古怪,邪肆狂放;淡定睿智,文静秀雅;傲视天下,冷漠如冰……没有人知道,哪个,才是真正的她。◆他,狂傲不羁,冷酷无情:“傻瓜,只是一出戏罢了,然儿当真以为本王对你动了情?若本王不配合你演这场戏,冷情聪慧如你怎会心甘情愿助本王成就千古霸业?”她媚眼如丝,轻抚他的俊颊:“王爷可知,若论做戏,我亦可青出于蓝……”◆他忠君爱国,铁面无私,却独对她一人温柔以待:“是不是只有坐上那万人之尊的位置,才能拥有你?如果是,当一次乱臣贼子,又有何妨。”她柳眉一挑,轻轻击掌:“好啊,那就同室操戈,改朝换代去吧。”◆他,阴狠毒辣,俊美无双:“留不住你的心,就留下你的人,即便要杀尽天下人,本皇子也绝不后悔!”她风轻云淡,一脸无谓:“天下人是死是活,与我何干?◆他,医毒无双,俊雅风趣:“恶女,不然咱俩就凑和凑合过吧!”她乜斜明眸,语气淡淡:“嗯?凑和?等你赢我之日再说吧!”——前世债,今生缘,她与他们是否能挣脱宿命的摆布?是谁曾在盈盈月下,低眉耳语,许诺今生不离不弃,是谁曾为她画眉绾发,只愿执手到老?戏里戏外,她只想做个看淡红尘的世外客,却不想当她来到这里已成剧中人。凤凰涅磐,浴火重生,昔日被弃之如敝履的侧妃,化身令天下人闻之色变的邪医。江山易主,龙登九重,凤啸九天,谁毁了江山,谁又是守护人【温馨提示】一、此文美男多多,这里就不一一介绍。二、女主腹黑,医相星卜,无一不精,但非万能,慢慢强大。三、本文简介无能,更多精彩尽在文中。喜欢的亲们,尽管用你的票票砸死我吧,不用客气。*****随风清的其他作品:《傲气皇妃》《军师王妃》《总裁的古妻》《月倾天下》《狂帝》■推荐徒儿的文文:小悠闲:《寡妇三嫁》慕容甜馨:《情香》QQ群:侧妃阁:120339805敲门砖:随风清所有作品的任何一个人物。
  • 锦衣笑傲行

    锦衣笑傲行

    新书《好风青云路》发布,请广大书友支持。
  • 好婆媳相处的66个妙招

    好婆媳相处的66个妙招

    人各有别,思想迥异,行为不一。人与人之间也就因此有了矛盾。如此看来,人和人之间注定要有思想的交锋,行为的冲突。婆媳之间,这样的思想交锋和行为冲突自然会更加激烈一些,更加微妙一些。聪明的女人自然明白,在日常生活中,和婆婆之间存在这样那样的矛盾冲突是客观存在的现象,是不可避免的。而问题的关键是,你该如何处理这样的矛盾冲突,化干戈为玉帛,彼此迁就以达到和谐。
  • 明治天皇:孝明帝驾崩卷(下册)

    明治天皇:孝明帝驾崩卷(下册)

    《明治天皇》再现了日本从幕末走向明治维新的历史变革,以优美的文笔,宏大的场景,详细描绘了日本近代决定国运的倒幕运动的整个过程。本书塑造了一个个鲜活的日本近代史人物形象,以及他们的坚定信念,对“安政大狱”、“樱田门之变”等重大历史事件的描述详实生动,是一部了解近代日本不可多得的佳作。
  • 东宫有本难念的经

    东宫有本难念的经

    宝庆十九年春,大佑国皇太子大婚,大将军之女入主东宫。一个不是淑女的将门千金遭遇一个不是文韬武略的中庸太子,到底是佳偶天成,还是冤家路窄?成婚一年不足,太子忽然休妻。迷影重重,生死茫茫,这样一来,还是不是大团圆结局?
  • 天纵之废材狂女

    天纵之废材狂女

    不会御兽,成兽尊。不懂炼药,成药祖。还有比这个更疯狂的事情吗?当她重生,升级前世疯狂,颠覆一切,重组世界!她、便是天地唯一法则!丑小鸭一样的她成了城中第一人--风华绝代的天才少城主的小妾,也成了所有女子的公敌。侮辱谩骂嫉妒接踵而至,她玷污了少城主的尊贵。灵力普通,呆头呆脑的她怎配站在少城主的身边,连给他提鞋都不配。当某个腹黑女人重生在丑小鸭身上,褪去往日旧貌将嚣张发挥到极致。一场对决,宣告天下,谁配不上谁。自此后,世人从她的身上见识到了何为极致嚣张--打人?抱歉,这不符合她的作风。无需她出手,自然有人甘愿充当打手。仗势欺人?哎呦,不要这么说,她哪里欺负人了?美目一瞟,看向被揍成猪头的众人。顶着姹紫嫣红的一张脸,众人谄媚齐笑:“我们是自己撞的,自己撞的…”飞扬跋扈的她却遇到了自己命中的克星。“不许…不能…不准…”丫丫的,他当他是谁啊?敢管她的事?只是为什么看到他不顾一切,冒死挡在她身前的时候,她的心隐隐抽痛。难不成真的是一物降一物?万丈红尘,终有一人与她携手并肩傲世而行。偶的微博http://m.pgsk.com/u/1041120032亲们有空可以来玩O(∩_∩)O~推荐朋友的文——《总裁好强大》甜蜜缠绵爱情文《嫡女玲珑》忆冷香姐姐最新力作《嫁做商人妇》夜纤雪《神秘BOSS的情人》现代高干文《毒凰邪凤》迷恋死亡佳艳《狐尊异世》熠煌由安小宁抱走夏馨炎由zhaoruqing抱走段恒倪(小狐狸)由小漾mly抱走何浠源由shanshankun抱走明鑫(阴阳蛇)由tracy970903抱走断魂(断魂刀)由朵朵1990617抱走在移动手机阅读平台上使用的名称为《天纵:废材狂女可翻天》
  • 简爱(青少版)

    简爱(青少版)

    《简·爱》主要通过简·爱与罗切斯特之间一波三折的爱情故事,塑造了一个出生低微、生活道路曲折,却始终坚持维护独立人格、追求个性自由、主张人人平等、不向命运低头的坚强女性形象。 女主人公简·爱,幼失父母,从小寄养在舅舅家,因备受虐待而萌发反抗意识,进了罗沃德学校。毕业后,应聘来到桑菲尔德庄园当家庭教师,与主人罗切斯特互相产生了爱慕之情,但因发现罗切斯特早有妻室——一直被囚禁在庄园一间阁楼里的疯女人,简爱便只身逃离庄园,四处流浪,最后,因心中一直恋念罗切期她重又反回到他身边。这时,庄园已被烧毁,罗切斯特双目失明,手也残疾。简爱毅然和他结了婚,使他再度获得幸福。